刘奕兰
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术，经皮椎体成形术与传统的老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）的治疗方法相比,其具有手术创伤小、快速止痛、改善生活质量、便于推广且术后并发症少等优点[1]。
作者：张宁；侯江业；蔡飞；刘志斌 刊期： 2016年第10期
目的：探讨儿童股骨颈骨折的微创治疗方法、临床疗效和并发症。方法：自2006年7月至2015年12月，收治儿童股骨颈骨折56例，对49例儿童股骨颈骨折采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位，复位满意后经皮分别以多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定。单纯石膏外固定治疗7例。结果：51例疗效满意,4例移位，1例股骨头坏死。结论：采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位，多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折创伤小，治愈率高，并发症少。可获得较为满意临床疗效。
作者：王征东；姚毅敏；钟刚 刊期： 2016年第10期
目的：探索在二级医院中如何更好地全面推进品管圈活动。方法：通过对我院开展品管圈过程中遇到的难点问题进行调查问卷，针对其中亟需解决的重点、难点问题运用品管圈管理工具分析，制定对策，并进行过程评价和管理，进行前后效果比较。结论：针对推行的重点、难点问题进行分析，制定有效对策，对推进品管圈活动是可行的，提高了员工自主自发解决问题的能力，有效地提高了一线职工参与管理的意识和管理制度的执行力。
作者：姜文静；彭春敏；冯广伟；万菁；谢东浩 刊期： 2016年第10期
目的：对精神科医院的用药情况进行评价和分析，提高医院合理用药的水平。方法：随机选取我院精神科2014年2月至2014年11月期间收治的489例精神障碍患者作为本次的研究对象，分析其门诊处方。结果：（1）新型抗精神疾病药的使用概率较大，且呈增长趋势；大部分精神疾病患者使用单药进行治疗，少部分难治性精神疾病采用联合用药进行治疗。（2）489例患者中56例患者联合使用抗精神病类药物，占总人数的11.45%。结论：精神科医院的用药情况基本合理，在用药过程中注意药物选择的多样化、新型化、同时尽量避免药物不良反应，提高治疗效果。
作者：李锐悦 刊期： 2016年第10期
目的：比较两种术式在腹股沟斜疝临床治疗中的效果。方法：选取某院2014年5月～2015年7月收治的100例腹股沟斜疝患者为研究对象，采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采用传统疝修补术治疗，研究组采用无张力疝修补术治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组通过采用无张力疝修补术治疗，临床疗效、并发症发生率与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝效果更佳，值得在今后基层临床治疗工作中积极推广使用。
作者：万东明 刊期： 2016年第10期
糖尿病(DM)与高血压均为心血管疾病的独立危险因素，又都面临在中国流行的趋势[1]。糖尿病患者高血压的患病率明显增高，胰岛素抵抗(IR)是发生2型DM和高血压的共同病理基础，因此在治疗DM合并高血压时应重视降压药和胰岛素增敏剂的联合应用。2010年9月至2015年9月，我们应用贝那普利联合二甲双胍治疗76例2型DM伴高血压病患者，取得满意的疗效，现报道如下。
作者：杨长卫；马鹏飞 刊期： 2016年第10期
剖宫产术后实施安全有效的镇痛，有利于产妇身心健康及早期哺乳。本文综合分析了剖宫产术后疼痛的影响因素（包括疼痛机制、客观因素、产妇心理素质、护理人员的专业素质等），从而探究了术后镇痛护理措施。
作者：於艾梅 刊期： 2016年第10期
目的：探究前置胎盘的恰当治疗方法以及对母婴结局的影响。方法：选取2012年5月～2014年5月期间到我院进行临床治疗的40例前置胎盘的孕产妇作为研究组，同时从同期到院治疗的产妇中选择40例胎盘正常的妊娠期女性作为对照组。根据两组产妇入院时孕周及胎儿的情况，阴道的出血量以及宫口开大的程度等临床情况进行全面综合的分析，从而选择合适的临床治疗方式，并统计对比两组患者母婴的结局。结果：研究组孕妇产后的出血量明显高于对照组，数据差异性显著（P<0.05）；在临床治疗结局上两组产妇均未出现死亡，但在终止妊娠及胎儿死亡等方面对照组明显优于研究组，数据差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胎盘前置的孕妇及时的采取早期诊断，同时选择合适的临床治疗方式及治疗契机，可以很好的提高其临床治疗的效果。值得在临床上进行推广应用。
作者：陈蒲新 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床路径与单病种付费相结合，针灸推拿综合治疗颈椎病的临床疗效。方法：通过我科2014年1月至6月出院的针灸推拿综合治疗为主的颈椎病新农合患者为对照组，2015年1月至6月出院的符合条件的患者为观察组，出院后统计其住院天数、总费用、西成药费用、医疗收入、临床疗效、患者满意度等指标。结果：观察组优于对照组（P<0.05）。结论：通过两者相结合实施更加规范了医疗行为，节约医疗资源，确实减轻患者费用，提升满意度，可以在基层推广。
作者：程棕鹏；陈健敏；余霞平；杨海兵；武淑桂；黄加强；叶海元；吴文娟 刊期： 2016年第10期
压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。[1]一旦发生压疮，尤其是三期压疮，不仅给患者增加痛苦、加重病情、延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。本文对我科收治的1例Ⅲ°压疮患者采用湿润疗法加局部吹氧，取得良好效果，现汇报如下。
作者：蒋玲 刊期： 2016年第10期
目的：观察何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散分部位外用治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取84例患有膝骨性关节炎的患者，要求其在休息和热敷的基础上外用何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散。治疗6周后观察膝关节疼痛、肿胀情况以及功能恢复情况。结果：治疗后疼痛、肿胀症状显著减轻，且功能评分与治疗前存在显著差异，P＜0.05。结论：膝骨关节炎在在中老年人群中发病率较高，会出现膝关节疼痛肿胀的现象，可在局部外敷何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散，进而减轻症状，控制病情。
作者：李国帅 刊期： 2016年第10期
目的：观察和分析胫骨平台骨折的诊疗方法和效果。方法：选择我院2014年1月至2014年11月收治的48例胫骨平台骨折患者为实验对象，将其随机分为实验组（24例）与对照组（24例），两组患者在手术治疗后，对照组患者采用常规的钢板固定，实验组患者采用T形接骨板进行固定，观察两组患者的临床治疗效果及恢复情况。结果：在临床治疗后的6个月至1年内对两组患者进行随访，根据两组患者骨折部位的恢复情况以及患者Merchant膝关节的评分来进行比较，实验组患者的总优良率为92.8％，而对照组患者的总优良率仅为81.9％，实验组患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：胫骨平台骨折患者在接受临床手术治疗后，需要对其选择合适的手术入路，尽可能的解剖复位，使用更加安全、有效的内固定法来提升患者术后康复锻炼的质量，以此获得令人满意的临床治疗效果。
作者：蒋尧；冯小华 刊期： 2016年第10期
目的：分析腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果。方法：资料选取我院收治的71例老年下肢骨折患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（30例）与研究组（41例），前者予以硬膜外麻醉，后者予以腰麻-硬膜外联合麻醉，对比两组患者各项治疗及麻醉效果。结果：研究组麻醉剂剂量、阻滞起效时间、阻滞完善时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组麻醉效果好于对照组（P＜0.05）。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果显著，值得临床推广与应用。
作者：艾博 刊期： 2016年第10期
目的：分析茵栀黄口服液及蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的应用效果。方法：将50例新生儿黄疸患儿随机分为对照组(25例)与观察组(25例)，对照组采用蓝光照射治疗，观察组采用蓝光照射联合茵栀黄口服液治疗，比较两组患儿临床疗效以及治疗前后血清胆红素水平。结果：观察组总有效率96.00%，对照组总有效率80.00%，两组比较差异显著（χ2=17.8376，P<0.05）；两组患儿治疗后一星期血清胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：茵栀黄口服液及蓝光照射用于新生儿黄疸患儿治疗，有显著疗效，有效降低患儿血清胆红素水平，具有临床推广价值。
作者：陈静梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析与探讨结肠癌患者围手术期的护理方法与护理效果。方法：运用随机抽样的方法选取2014年1月至2015年4月我院收治的结肠癌手术患者80例，依据护理方法将这些患者分为研究组和对照组两组，每组40例，给予对照组患者常规护理，认真细致地观察患者的病情及生命体征，同时对患者进行积极有效的指导，使其坚持合理用药等；给予研究组患者常规护理基础上的围手术期护理干预。对两组患者的术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生及护理满意度情况等进行认真细致的观察和记录。结果：对两组患者行相应治疗与护理后，研究组患者术后肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），住院费用与并发症发生率明显比对照组低，P<0.05，存在统计学价值。研究组患者护理满意度明显比对照组患者高， P<0.05，存在统计学价值。结论：围手术期护理干预有助于提升手术治疗结肠癌效果，缩短患者住院时间、术后肛门排气时间、降低患者住院费用，同时降低患者术后并发症发生率，患者给予较高的护理满意度，值得临床应用与推广。
作者：冯翊 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨两种不同方案治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法：选择我院收治的支气管哮喘合并过敏性鼻炎病例56例，随机分为两组，对照组：给予舒利迭吸入治疗；观察组：在给予舒利迭吸入治疗的基础上，同时加用顺尔宁。两组疗程均为8周。治疗结束后，观察患者治疗前后临床症状的改变情况。结果：观察组所有患者经过治疗后，哮喘控制测试量表评分及过敏性鼻炎症状评分明显好于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：舒利迭与顺尔宁联用治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎全安有效，值得临床推广。
作者：章春花 刊期： 2016年第10期
作为临床医学中一种常见的风湿性关节炎疾病，痛风性关节炎严重影响着人们的生活质量，它主要是由于人体内的嘌呤代谢紊乱造成的，在皮下组织、尿路以及关节的周围部分会产生大量的尿酸盐结晶沉淀，由此引发痛风性关节炎病变。临床上多表现为关节红肿、发热、疼痛等，首发关节以第一跖趾关节为多。并且呈现出间歇性发作的趋势，在经济发达地区发病率普遍偏高。近年来临床医学中对痛风性关节炎进行了深入的研究，并取得了较大的突破。黄明江副主任医师善用宣痹汤加减治疗痛风性关节炎，宣痹汤具有清热解毒、通络止痛的功效，能够有效缓解患者的病情，在临床医学中得到了广泛地应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗肝经郁热型蛇串疮疗效；方法：病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部，观察组给予放血拔罐加梅花针叩刺肝经五输穴，对照组给予西药治疗，观察两组患者临床疗效。结果：治疗10天后，经t检验，P＜0.05，10天后病情评分存在明显差异；且观察组均值明显低于对照组，观察组疗效优于对照组。观察组疱疹止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组。结论：放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗蛇串疮疗效显著；安全无副作用；既提高疗效，减轻病人痛苦，又能缩短疗程。
作者：张七艳；白王丽；杨军；飞晓勇 刊期： 2016年第10期
早产儿颅内出血多表现为中枢神经系统抑制或兴奋，病情的严重程度不同，患儿预后差别也较大。深入了解早产儿颅内出血的相关影响因素，对于预防颅内出血的发生具有重大意义。对于发生颅内出血的早产儿，除了及时地进行抢救治疗外，还要配合良好的护理干预，以减轻颅内出血导致的伤残程度。
作者：莫琳莹 刊期： 2016年第10期
随着社会的进步，也为了满足临床诊疗的需要，医学检验在我国有了快速发展，不断建立的新的检验技术使检测方法的灵敏度及特异性越来越好，检测结果也更加准确可靠。检验仪器的迅速发展在医学检验领域更是倍受注目，医学检验技术的进步和设备的日新月异对许多疾病的诊断，治疗监测及预后评估等方面都起着越来越重要的作用。日立7100全自动生化分析仪是一台适用于基层医院使用的全自动生化分析设备。我院自2012年4月购进一台日立7100全自动生化分析仪并使用至今，仪器运行良好，临床评价较好。笔者将三年多来对仪器的应用体会及维护保养方面总结如下。
作者：赵沛贞 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
