晚发型维生素K缺乏性出血86例临床分析

陈翠茹；叶胜朋

关键词：婴儿, 维生素K缺乏症, 诊断, 治疗

摘要：目的:探讨晚发型维生素K缺乏性出血的临床特点.方法:回顾性分析86例晚发型维生素K缺乏性出血病人的临床资料.结果:全组病例中76例(88%)为纯母乳喂养儿,病前有前驱感染并用过抗生素者28例,皮下出血或注射部位出血不止者25例(41.4%),消化道出血40例(46.5%),颅内出血62例(72%).均有不同程度贫血.78例查凝血酶原时间(PT)延长.入院时误诊或漏诊18例.结论:晚发型维生素K缺乏性出血临床表现复杂,尤其颅内出血的临床症状不典型,易造成误诊及漏诊,应加深对该病的认识.

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目的:探讨扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾分析1995年元月至2002年1 2月收治的21例扁桃体恶性淋巴瘤的临床资料.结果:扁桃体恶性淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的5.4%,占同期结外淋巴瘤的10.3%,61.9%的患者表现为咽痛,52.4%的患者表现为咽部异物感,21例患者均为非霍奇金淋巴瘤,78.6%的患者为B细胞淋巴瘤,7例接受规则放化疗的患者6例生存期均已超过3年.结论:扁桃体恶性淋巴瘤是比较常见的结外淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,误诊率高,扁桃体恶性淋巴瘤主要为非霍奇金淋巴瘤,多数来源于B细胞,患者对放化疗敏感.

作者：周吉成；邓东红；蔡正文；赖永榕刊期： 2003年第08期
中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察与护理

慢性盆腔炎是妇产科门诊及住院病人中的常见病及多发病,病程长短不一,年龄老、中、青均有,且中青年妇女多见,中青年妇女是单位及家庭重要人物,患此病给工作及生活、家庭带来一定的影响.我院自1999年5月～2002年5月采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎156例,疗效满意,报告如下.

作者：张彩凤刊期： 2003年第08期
230例肺心病并发症临床分析

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压、右心负荷加重,造成右心室扩大或肥厚,后发生心力衰竭的心脏病.我国各地普查资料发现其平均患病率为0.48%,发病年龄较大(多在40岁以上).

作者：黄焕华；刘映宏刊期： 2003年第08期
可耐治疗慢性乙肝的疗效观察

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作者：昌荣林；陈红；孙美祥刊期： 2003年第08期
情感教育在护士职业态度中的作用

随着生物心理社会医学模式的建立,整体护理的不断开展,教养型的护理人才是临床护理的迫切需要.职业态度是现代护理人才素质的首要成分,情感教育是促进护士职业情感领域发生积极转化的重要方法.

作者：王玲刊期： 2003年第08期
狼疮性肾炎39例诊治体会

我院自1998年1月～2002年12月收治狼疮性肾炎(LN)39例,现分析如下:

作者：王黎亚刊期： 2003年第08期
外伤性小肠损伤44例分析

目的:旨在提高对外伤性小肠损伤的诊治水平.方法:对1992～2001年间外伤性小肠损伤44例回顾分析.结果:闭合性损伤33例,开放性损伤11例.手术43例,非手术1例,治愈44例.结论:腹部外伤后出现腹痛及腹膜炎体征,结合B超、腹透、腹穿诊断不难,适当延缓手术,观察病情变化,有助于避免阴性探查.

作者：张凤山；王环维刊期： 2003年第08期
癌症患者化疗期间的护理体会

癌为当前威胁人类生命的常见疾病,占我国城镇居民死亡原因的第一、二位.由于医学的发展,化学疗法挽救了不少患者的生命,但化疗药在消灭癌细胞的同时也使机体的正常组织和细胞遭到不同程度的破坏,从而出现一系列的化疗副作用,有的副作用甚至比癌症本身更难以令病人忍受,以致使一部分患者惧怕或拒绝化疗.

作者：辛林芳刊期： 2003年第08期
乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

目的:探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率.方法:对90例采用预防皮瓣坏死新方法的乳腺癌根治术病例与过去实施的350例乳腺癌根治术病例进行了分组对比研究.结果:乳腺癌根治术后的皮瓣坏死率由原来的45%下降到目前的2%,经统计学处理,二者有极显著差异.结论:预防和治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是:防止腋下淋巴管瘘,腋下、肋下置双管引流,合适的胸带包扎力,合理的皮瓣厚度,皮瓣缝合不能有张力及恰当的综合治疗.

作者：隋守森刊期： 2003年第08期
晚发性维生素K缺乏症58例临床观察

维生素K缺乏症,亦称获得性凝血酶原减低症,发生于出生半个月以后的婴儿谓之晚发性维生素K缺乏症,1996～2002年我院共收治晚发性维生素K缺乏症患儿58例,现总结如下.

作者：於孝明；蒯文霞刊期： 2003年第08期
速眠安治疗蛛网膜下腔出血引起头痛的疗效观察

目的:探讨速眠安治疗蛛网膜下腔出血(SAH)引起头痛的疗效.方法:对30例SAH患者引起的头痛应用速眼安治疗,根椐简单语言评价量表(VRS)进行评估,并与25例对照组SAH患者对照.结果:治疗组SAH应用速眠安后头痛缓解有效率达73%,对照组SAH患者头痛缓解有效率为40%,两组对比有显著性差异(P＜0.01)结论:速眠安治疗SAH患者头痛为一种安全有效的方法.

作者：陈力宇刊期： 2003年第08期
肠系膜上静脉血栓形成的诊治分析

目的:为了全面认识肠系膜上静脉血栓形成的严重性,探讨提高疗效的措施.方法:总结分析我院15年来所收治的6例临床资料.结果:本组病例均由剖腹探查证实,切除肠管;4例治愈,1例死于中毒性休克,1例短肠综合症.结论:正确认识该病的临床表现,及时把握手术时机,妥善处理术后并发症,有助于进一步提高疗效.

作者：张学举刊期： 2003年第08期
右下腹叩击痛在小儿阑尾炎诊断中的价值

小儿阑尾炎是小儿外科常见病之一.由于儿童解剖和生理上的特殊性,在本病的诊断方面存在如下困难:①患儿不能清楚的提供病史;②病情发展快,全身症状出现早如发热、呕吐等;③体格检查不能满意合作,难以获得典型的体征.

作者：王培军刊期： 2003年第08期
儿童中耳胆脂瘤

目的:探讨儿童中耳胆脂瘤的发病特点、临床表现以指导临床诊断和治疗.方法:将29例患儿的临床表现、体征及手术发现、愈后进行回顾性分析.结果:手术愈后良好,多数患儿听力保存,部分患儿听力提高.结论:早期诊断、早期治疗,可早期切除胆脂瘤,并可保存听力.

作者：亓晓丹刊期： 2003年第08期
青年脑梗死86例临床分析

1994～1999年我院神经内科收治青年脑梗死患者86例,现就青年脑梗死的病因、临床特点及预后探讨如下.

作者：陈国校刊期： 2003年第08期
伊贝沙坦与西拉普利治疗高血压的疗效与安全性

目的:旨在探讨伊贝沙坦降低血压的临床效果及安全性.方法:轻中度原发性高血压患者146例,采用随机、开放、平行、对照方法,于每日6～9点服用伊贝沙坦75～300mg,或西拉普利2.5～10mg.每日1次.受试者取坐位,测量左右上肢血压.取其平均值,记录所有报告和发现不良反应.结果:伊贝沙坦组4周总有效率为74.93%(48/64),显效51.56%(33/64).有效23.43%(16/64),无效25.07%(16/64);西拉普利组4周总有效率为70.4 9%(11/61),显效47.54%(1 9/61),有效22.95%(12/61),总有效率两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:伊贝沙坦治疗轻中度原发性高血压与西拉普利疗效相似,具有较好的临床效果,不良反应发生率低.

作者：郭应先；刘怀林；孙运；王瑞敏刊期： 2003年第08期
无眼球性小睑裂畸形的矫正

目的:探讨四联术矫正小睑裂畸形的效果及安全性.方法:对22例患者采用眶腔扩大术,羟基磷灰石眼座植入术.外眦开大术,羊膜移植结膜囊成形术,四者联合一次成形.结果:睑裂宽度增加4.5～5.5mm,眼眶宽度扩大4～5.5mm,睑裂宽度与健眼对称,义眼安装满意,术后外观明显改善.结论:四联术矫正小睑裂畸形无需特殊器械,损伤小,安全可靠,易掌握.

作者：刘德成；侯习武；李援东刊期： 2003年第08期
加强重危病人术后舒适的护理体会

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胎盘粘连与人工流产的相关性

胎盘粘连是产科分娩的常见并发症,也是引起产后出血的原因之一.本文就我院725例产科病例进行回顾性分析,探讨胎盘粘连与人工流产的相关性.

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外伤性脾破裂临床诊断探讨

外伤性脾破裂是外科常见急腹症之一,如不能及时正确诊断,常造成严重后果.本文对18例外伤性脾破裂作一回顾性总结分析,并结合文献就诊断问题进行探讨.

作者：黄桃生刊期： 2003年第08期