刘继英
目的:探讨经尿道前列腺电汽化(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效.方法:采用经尿道前列腺电汽化治疗BPH患者360例.结果:手术时间30～165min,平均62min.切除前列腺组织重量20～180g,平均46g,术后36～48h拔除导尿管,排尿通畅,IPSS由术前28.9±2.0,下降至术后7.2±0.3(P＜0.01),膀胱穿孔并电切综合征1例,暂时性尿失禁2例.ED3例,360例均未输血.结论:TVP治疗BPH疗效显著.
作者：刘世雄；章祖招；张鑫圣；袁耀宇 刊期： 2003年第12期
随着母乳喂养的逐渐普及和对母乳性黄疸(breastmilk jaundice,BMJ)认识的提高,BMJ的发生率有所增加.本院自1997年1月至2002年12月共收治新生儿高胆红素血症245例,其中BMJ 80例,占32.7%,现分析如下.
作者：汤小园 刊期： 2003年第12期
我科于2000年12月～2002年12月应用异维A酸胶丸(泰尔丝)治疗重度痤疮,取得了很好疗效.
作者：甘才斌；张艳菊 刊期： 2003年第12期
颅脑损伤后并发脑脊漏较为多见,大多数可以通过非手术方法而愈.经保守治疗后仅2%～5%患者还需手术治疗[1].本文总结7例此类患者(5例来自华山医院,2例来自义乌市中心医院),经扩大额下硬脑膜外入路修补,效果满意,报告如下.
作者：陈向东；高亮 刊期： 2003年第12期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)与消化性溃疡病的发生与复发、慢性胃炎、胃癌等的发病密切相关,我国属HP高感染率国家,普通人群中HP感染率高达40%～60%[1],检测HP感染对诊断和治疗具有重要意义.
作者：施正超；李荣洲；蔡积武；任宗海；季婷婷；林勇 刊期： 2003年第12期
目的:探讨应用血浆置换对重度高胆红素血症的临床疗效及安全性.方法:治疗组89例共行血浆置换治疗285次,平均3.2次,比较治疗前后临床表现,主要实验室检查指标及不良反应.设同期住院病情相似的病例76例为对照组.结果:治疗组症状明显好转;血TBIL、DBIL、ALT、AST明显下降,PTA、ALB升高;治愈好转率86.52%,不良反应率32.63%.对照组治愈好转率64.47%.治愈好转病例住院时间:治疗组(26.58±14.27)天,对照组(51.39±16.45)天,两组比较有显著差异.结论:血浆置换为高胆红素血症患者提供了较为安全有效的治疗手段.
作者：王宝华；宋树芬；陈美珠 刊期： 2003年第12期
目的:对一宗小儿暴发性伤寒的肝功能酶学进行临床分析,以探讨小儿伤寒性肝炎的临床特点.方法:对发生于2002年9月～10月本市一所小学伤寒感染的78例儿童进行临床分析,并与成人伤寒进行对照.结果:儿童共发生肝功能损害46例,占58.9%,肝功损害者均有酶学升高,ALT、AST明显高于成人组(均P＜0.05),肝损害与发热热程呈正相关,随热程延长,肝功能酶学逐步升高,不同热程间酶学改变差异有显著性(P＜0.001).结论:小儿伤寒肝损害临床表现不典型,以血清酶学改变为主,并与临床病情的发展相一致,与发热呈正相关,随热程的延长,酶学升高也越明显,热退后肝功能逐步恢复,预后较好.
作者：王仁和；陈维顺 刊期： 2003年第12期
目的:探讨重症肌无力(MG)患者骨骼肌以外器官、组织受损的可能性.方法:应用免疫荧光技术检测83例MG患者的器官特异性抗体和抗核抗体.结果:器官特异性抗体分布以Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型为主,抗核抗体分布以全身Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ型为主.其中伴胸腺瘤的MG患者抗心肌抗体阳性率为84.6%(14/17),而非胸腺瘤患者中阳性率为10.6%(7/66).结论:MG病人中广泛存在器官特异性抗体和抗核抗体,从而提示MG可能是一种全身性的自身性免疫病.
作者：沈淑波；黄金英；刘建平；艾桂萍 刊期： 2003年第12期
近年我科用更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症患儿取得满意疗效.现报告如下.
作者：刘亚琼；余静；何晓芸 刊期： 2003年第12期
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的作用.方法:将352例中、重度HIE患儿随机分为两组:①对照组:172例接受HIE常规支持、对症等治疗;②干预组:180例在HIE常规支持、对症等治疗的基础上予以高压氧、视觉刺激、听觉刺激、触觉刺激、语言刺激、运动训练及刺激、经络导频、静滴丽珠赛乐(或脑活素)等早期干预措施,4～6个疗程甚至更长.对比两组患儿智力、运动发育状况及继发性癫痫、脑瘫发生情况.结果:干预组智能低下、运动发育迟缓、继发性癫痫,脑瘫发生率明显低于对照组,差异有显著性,P＜0.01.结论:对HIE进行早期干预能显著减少的发生,明显改善其预后.
作者：罗启林；解福平；龙一成 刊期： 2003年第12期
目的:观察乙型肝炎与原发性肝癌共存的临床特征,实验室及影像学检查的诊断价值以及探讨防止肝癌误诊的措施.方法:选择我科1993年6月～2003年6月间住院病历30份进行回顾性分析.结果:本组临床表现从无症状、到类似肝硬化以及特殊表现,症状特异性差.实验室诊断符合率AFP＞r-GT＞ALP.影像学诊断符合率CT=MRI＞BUS.结论:尽管乙型肝炎与原发性肝癌病人临床表现特异性差,如果定期检查AFP、B超或CT、肝癌的漏诊和误诊可以避免.
作者：昌荣林；张照如；刘轶群；陈红 刊期： 2003年第12期
我院在1995年～2002年之间共施行外伤性前房积血手术30例,术中应用透明质酸钠冲洗前房积血,现报告如下.
作者：谢洁枫 刊期： 2003年第12期
目的:探讨伴内科合并症妇科患者的围手术期处理方法及手术路径的选择.方法:对收治的87例有内科合并症妇科患者临床资料进行回顾性分析.结果:内科合并症全部病例均行TVH(阴式全子宫切除),均安全度过围手术期.结论:术前积极治疗内科合并症,选择适当的麻醉方法、加强术中和术后监护能有效降低术后并发症,完全能使患者安全度过围手术期;TVH符合微创手术特点,不须术后镇痛,更适宜用于伴内科合并症患者.
作者：黄柏丽 刊期： 2003年第12期
目的:探讨神经传导速度(NCV)测定对糖尿病周围神经病变(DPN)诊断的价值及DPN的临床特点.方法:对126例糖尿病患者NCV检测结果及临床表现进行回顾性分析.结果:糖尿病患者NCV的异常率为63.5%,全组有10.7%为单侧异常.临床症状、体征与NCV测定结果的符合率52.4%和66.7%,无症状、体征的患者中分别有54.2%、39.4%的NCV异常.结论:DPN病情隐匿,NCV检测为此病的诊断提供直接的客观证据.DPN发病有不对称性,必要时双侧同时检测,以免漏诊.
作者：彭忠兴；彭更生；黄旭明 刊期： 2003年第12期
目的:评价胃复安在喉镜检查中的镇吐作用.方法:80例患者检查前20分钟肌注胃复安10mg,并有对照组进行比较.结果:镇吐作用非常显著(P＜0.01).结论:胃复安在喉镜检查中的镇吐作用显著,尤其适用于中青年受检者.
作者：谷占河 刊期： 2003年第12期
目的:分析甘露醇应用过程低颅压综合征机理、临床表现,指导临床用药.方法:回顾性分析本院1999～2000 年度应用甘露醇临床的病例.结果:有16例病例在应用过程中出现低颅压综合征.结论:甘露醇应用过程中可引起低颅压综合征.
作者：罗登立；杨西安 刊期： 2003年第12期
我院2001年～2003年收治20例以肾病综合征为表现的IgA肾病的肾脏病理,着重分析此类IgA肾病的肾小球内免疫球蛋白的分布与肾小球、肾小管损伤程度及肾功能的关系.
作者：王洪青；张锐锋 刊期： 2003年第12期
我院于2002年2月22日成功为-74岁高龄的冠心病、心肌梗塞病人实施了非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术,效果确切.现将该例围术期护理总结如下.
作者：刘君美；张正芳；于美；贾进 刊期： 2003年第12期
目的:观察中频超声同步叠加治疗仪应用于产后催乳的疗效.方法:选择足月分娩产妇312例随机分为两组:每组均为156例,其中剖宫产分娩均为36例,治疗组产妇均于分娩后3～15h内开始应用中频超声同步叠加治疗机给予催乳治疗,共4次,每次20min;对照组产妇分娩后均未行催乳治疗.结果:两组相比在乳胀及泌乳开始时间方面有极显著差异(P＜0.01),在每天哺乳次数、哺乳时间、婴儿哺乳后状态等方面有显著差异(P＜0.05).结论:中频超声同步叠加治疗仪用于分娩后早期催乳疗效显著.
作者：张雪茹；陶培军；毛晓玲 刊期： 2003年第12期
纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物.近年来,随着临床药理研究的深入,该药已广泛应用于临床各科,并取得理想的疗效.
作者：刘继英 刊期： 2003年第12期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
