机械通气病人呼吸道分泌物的清除

乔冬梅；苑淑珍；姬菊梅

关键词：机械通气病人, 呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅, 正压通气, 纤毛运动, 气管插管, 呼吸衰竭, 安全吸痰, 痰液, 救治, 技术, 措施

摘要：机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施.正压通气防碍呼吸道纤毛运动,气管插管阻止痰液的排出.因此,掌握正确的吸引技术是安全吸痰、保持呼吸道通畅的关键.

临床医学杂志相关文献

健康教育与整体护理一体化模式在内科病房的应用

近两年我院内科收住的部分慢性支气管炎病人实施了健康教育和整体护理同步的一体化护理模式,介绍如下:

作者：王晓丽；刘惠敏刊期： 2002年第07期
对112例外伤性脾破裂的诊治体会(附112例报告)

在腹部外伤中外伤性脾破裂常见,我院自1985年1月至2000年12月共收治外伤性脾破裂112例,现就其诊治与抢救分析如下:

作者：杨坚文；贾玉生刊期： 2002年第07期
锁骨下静脉双腔留置管行血液透析的方法和护理

血液透析通路是肾功能衰竭患者的生命线.怎样建立快速而有效的血液透析通路一直是透析工作者面临的首要问题.我院自1993年以来为58例急慢性肾功能衰竭患者采用中心静脉留置管行锁骨下静脉穿刺建立临时或长期血液通路,透析效果满意.

作者：张永艺；刘素红；张芙蓉刊期： 2002年第07期
良恶性腹水鉴别诊断的若干进展

腹水的发病机制很复杂,在临床上不易鉴别,尤其是顽固性腹水的病因诊断,是临床上经常遇到的棘手问题.随着医学科学的发展,近年来很多新的检查技术的应用,提高了良恶性腹水的鉴别诊断率.关于良恶性腹水的鉴别方法,本文作一综述.

作者：刘素丽；王玲刊期： 2002年第07期
老年肺心病合并呼吸衰竭的临床护理

呼吸衰竭是老年肺心病的常见并发症,病情复杂,愈后差.合理的护理是改善愈后的重要方法.我科自1998～2001年共收治老年肺心病合并呼吸衰竭患者158例,现将护理体会介绍如下.

作者：洪英霞刊期： 2002年第07期
159例老年烧伤病人的治疗

目的:介绍老年烧病人的治疗.方法:共收治159例老年烧伤病人,从致伤原因、创面处理、合并症的处理及补液和抗生素的应用等几方面阐述老年烧伤的治疗经验和体会.结果:159例病人中139例治愈,13例有效(好转)7例死亡,取得了满意的效果.结论:老年人机体功能减退,皮岛生长缓慢,深Ⅱ°伤要早期手术治疗;对合并症如糖尿病等要同时治疗;需兼顾休克期补液的速度和数量.

作者：李强；牛希华；谭秀丽刊期： 2002年第07期
急性一氧化碳中毒的护理

一氧化碳中毒俗称煤气中毒,由于吸入一氧化碳气体入血后,与血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,致使血红蛋白丧失携带氧的能力,造成人体的各器官组织缺氧.因中枢神经系统对缺氧特别敏感,因而临床出现以神经系统缺氧损害为主的各种表现,严重者可致昏迷、窒息而死亡.

作者：郭秀芳；杨景娜刊期： 2002年第07期
19例消化道类癌患者临床分析

本文回顾分析了19例消化道类癌患者临床资料.病例显示,多数患者临床症状无特异性,仅1例有类癌综合征,临床极易误诊,行内镜检查的病例误诊率达100%,全部患者行手术治疗,术后5年生率为63.2%.预后与年龄、肿瘤大小、浸润深度及转移情况有关.

作者：刘宏新；吴会战；苏洁刊期： 2002年第07期
术中危重病人输液、输血的护理

术中输液、输血是维持术中病人有效循环的重要手段,因此,术中输液、输血的护理也是保证危重病人安全的一个关键问题.现就有关术中危重病人的输液、输血的护理作以下探讨:

作者：孙晓惠；余乐平；杨会玲刊期： 2002年第07期
尼莫地平治疗脑血管痉挛性头痛500例经颅多普勒(TCD)观察

头痛是临床上极为常见的一种症状,其中以血管性头痛占多数.我院自1995年5月引进TCD仪器,检测出血管性头痛900例,其中发现有脑血管痉挛所致的有500例,均采用尼莫地平进行治疗,并应用TCD检测治疗后的脑血管血流变化与临床症状的改变来加以确定疗效,现报道如下:

作者：王霞；张瑞云刊期： 2002年第07期
青光眼小梁切除术中应用阿托品预防术后浅前房

目的:探讨阿托品预防青光眼小梁切除术后浅前房的效果.方法:回顾本院83例105只眼青光眼外滤过术,其中术中应用阿托品结膜下注射50眼,术中未应用阿托品55例,记录并比较二者术后浅前房的发生率.结果:A组50眼,术后浅前房发生率8%.B组55眼,术后浅前房发生率29%,二者有非常显著性差异.结论:小剂量阿托品术中结膜下注射有预防小梁切除术后浅前房的作用.

作者：苗保庆；樊旭东；刘世挺刊期： 2002年第07期
中西医结合改善胰岛素抵抗的临床观察

糖尿病是一种常见的、多发的,以糖代谢障碍为主的综合性疾病.严重危胁着人类的健康,被列为当代三大顽症之一.因而,如何有效地改善及防治糖尿病就成为当今医学界的一项重要研究科目.大量的临床资料表明,胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因之一.

作者：吕久省；宋青刊期： 2002年第07期
过氧化苯甲酰凝胶和甲氰咪胍治疗寻常痤疮

2000～2001年我们联合应用过氧化苯甲酰凝胶和甲氰咪弧治疗寻常痤疮,取得较为满意的疗效,总结如下.

作者：吴桂芳；马晓焕；柳同庆刊期： 2002年第07期
肾病综合征患者的心理护理

肾病综合征病程长、易复发,需要长期服药,而这些药物副作用较大,病人有时不易接受,特别是一些年轻患者,心理负担较重.为此,为了有针对性地做好护理工作,使病人更好地配合治疗,早日康复,现将我们在临床工作中的护理实践和体会作一介绍:

作者：杨景娜；郭秀芳刊期： 2002年第07期
用硫酸镁治疗妊娠高血压的护理观察及注意事项

1 掌握适应证和不良反应1.1适应证:口服硫酸镁有导泻及利胆作用,注射给药具有抗惊厥和降压作用,外用可消肿止痛,注射硫酸镁主要治疗子癫、破伤风等病人的惊厥.镁离子还有直接舒张外周血管的作用,可使血压降低,故临床常用于高血压危象的治疗.

作者：赵华民；魏征刊期： 2002年第07期
宫颈电圈切除术

宫颈电圈切除术(the loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是采用金属环通过高频电流锥形切除宫颈组织,是近年来用于治疗宫颈病变的新方法,此项技术早见于1981年法国Cartier的报道[1].另一种提法为大直径环型电极、电热灼除宫颈上皮移行带(large loop excision of the transformation zone,LLETZ).

作者：诸雪峻；唐力明刊期： 2002年第07期
幽门螺杆菌的根除及与消化性溃疡愈合、复发的关系

目的:研究对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的Hp根除、溃疡愈合及溃疡复发的关系.方法:113 例诊断为Hp感染者中DU86例、GU27例.对上述病例随机分为两组给药:A组:奥美拉唑20mg 1次/日+阿莫西林500mg 4次/日+甲硝唑400mg 3次/日;B组:雷尼替丁300mg 1次/晚+阿莫西林500mg 4次/日+甲硝唑400mg 3次/日.两组抗Hp治疗均为2周,其后奥美拉唑、雷尼替丁再用2周,疗程共4周.于治疗后1个月、疗程结束后1个月、6个月、1年及2年复查胃镜及Hp,观察溃疡复发及Hp再感染情况.对症状再发者随时复查胃镜.结果:在Hp根除的70例DU患者中,2年共复发12例(17.1%),Hp未根除的16例DU患者中,2年共复发10例(62.5%).两组相比,P＜0.01,差异有特别显著意义.Hp根除的21例GU患者中,2年共复发5例(23.8%).Hp未根除的6例GU患者中,2年共复发3例(50%).两组相比,P＜0.05,差异有显著性.除1例复发DU外,其余复发的DU和GU,均为Hp再感染者.

作者：韦红；吴克利；韩彩云刊期： 2002年第07期
悦安欣和硫酸镁联用治疗冠心病心绞痛120例

目的:探讨悦安欣和硫酸镁联用对冠心病心绞痛的治疗作用.方法:对符合冠心病心绞痛的患者服扩冠抗凝药效差者,用悦安欣针20ml,25%硫酸镁针10ml,加入5%葡萄糖500ml中静点,每日一次,连续一周后观察临床症状消失情况,心电图ST段水平、下斜型压低、T波倒置或低平的变化.结果:治疗后120例病人均显效,临床症状95%消失,5%减轻,ST-T均有不同程度恢复.结论:悦安欣和硫酸镁联用治疗冠心病心绞痛有确切疗效,且无任何副作用.

作者：王明芳刊期： 2002年第07期
中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞性不孕疗效观察

不孕症是妇产科的常见病,慢性输卵管炎性阻塞引起不孕为重要的原因之一,过去我们采用单纯的西药治疗,疗效慢,疗程长,颇为棘手.1996年12月至2001年12月,笔者采用中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞性不孕129例.与单纯性西药治疗58例对照,效果满意.

作者：冯秀芳刊期： 2002年第07期
有机磷农药中毒并呼吸衰竭的原因分析及对策

在有机磷农药中毒抢救治疗或不合理用药过程中常常导致呼吸衰竭.而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒抢救过程中主要致死原因,正确识别及处理是抢救成功的关键.我院1999年1月至2000年3月共收治口服皮肤中毒68例,其中23例均出现呼吸衰竭,占36.5%.抢救有机磷农药中毒过程中出现呼吸衰竭的原因是多方面的,现综合分析原因如下:

作者：马海花；吕利平刊期： 2002年第07期