刘嫚
目的:探讨方肇勤教授有关原发性肝癌中医药辨证论治的经验.指出临床所见肝癌患者大多具有长期慢性的肝脏损害,用药不慎会加重肝脏的损伤,甚至会诱导肝癌细胞恶性增殖;在证候方面肝癌患者主要表现为脾气虚、肝血瘀阻、肝脾不调、肝气郁结等肝脾同病,因而肝癌的治疗应肝脾同治,以清热解毒、行气活血、健脾益气等立法;顾及肝炎或肝损伤、纤维化及肝癌,同病异治,往往可以达到较好的疗效.用药常用生晒参、党参、太子参、黄芪、白术、六曲、炒谷麦芽、制半夏、茯苓、泽泻、茵陈、枳壳、香附、预知子、陈皮、柴胡、郁金、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、元胡、半枝莲、白花蛇舌草、山栀、黄芩、炙鳖甲、车前子、泽泻等.
作者：任红艳；方肇勤 刊期： 2014年第01期
《外科真诠》为清代全生派著作之一,不仅注重全生思想,还兼收并蓄正宗派和心得派的学术观点.该书首列阴阳、善恶、气血、经络、脉息5条外科纲领,注重经络和脉诊,医理论述精湛,诊断方法丰富,诊断技巧独特,重视鉴别诊断,用药见解独到,外治方法新颖,注重生活调摄,尤重饮食宜忌,并将治未病思想运用到外科疾病中,且认识到环境对发病的影响和心理疏导在治疗中的作用,体现了朴素的“生物-心理-社会”医学模式理念.
作者：邱隆树；吴亚梅；朱晓燕；张美玲；张海洋；徐莹莹；张毅 刊期： 2014年第01期
为探讨冠心病局域性的发病规律及证候研究,我单位首次开展了广东地区冠心病中医证候流行病学调查课题,为此制定了广东地区冠心病证候调查表.基于该调查表的制定过程,主要从设计思路、文献研究、专家咨询的方法及反馈、咨询结果与统计分析等方面,着重探讨了本研究的优势与不足并提出了下一步的工作展望.
作者：李俊哲；何冠蘅；赵青武；刘小丽 刊期： 2014年第01期
目的:观察急黄1、2、3号方加减联合西药治疗急性黄疸型肝炎在临床方面的疗效.方法:将符合急性黄疸型肝炎诊断标准的136例受试者随机分为2组,对照组68例给予西医治疗:①一般基础治疗(清淡优质蛋白易消化饮食,忌烟酒及辛辣食物,卧床体惠等);②抗病毒、保肝、退黄等西药治疗(拉米夫定、干扰素、还原性谷胱甘肽、茵栀黄针、维生素等).治疗组68例,在对照组治疗的基础上给予急黄l、2、3号方加减,1个疗程28 d.结果:治疗组与对照组其总有效率分别为94.12％和79.41％;在总体疗效和总有效率方面治疗组明显更优(P＜0.05);2组治疗后其中医证候积分和肝功能较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎疗效较好有推广价值.
作者：张佩江；赵文霞 刊期： 2014年第01期
目的:探讨太阳病(风寒表证)造模小鼠白介素节律变化的临床意义.方法:根据文献报道“小鼠风寒表证”模型制作方法,结合模拟实验的经验制作动物模型,采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)定量检测模型组和对照组1周内每日11时与23时小鼠血清中白介素的节律表达变化.结果:模型组和对照组白介素的表达呈现为夜间高、白昼低的变化.结论:模型组和对照组白介素的表达呈现夜间高、白昼低的节律性,具有重要的临床意义.
作者：李杰；陆东明；吴萍；王仁媛；张发斌；张广梅；刘占厚；赵协慧；陈湘红 刊期： 2014年第01期
从人体观而论,中医学为“生成论”,西医学是“构成论”.生成论认为“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人(《素问·宝命全形论》).”王冰注《素问·上古天真论》男女发育之天数时称:“阴阳气和,乃能生成形体.”援据《素问·五藏生成》篇名的启义,以生成二字阐发“生生之道”对命名的创意,我们以此称中医学的人体观是“生成论”.人体始于元气,是天地合气,“人始生,先成精”后,整体地生长壮大,也循生命的生、长、壮、老、已和藏气法时的规律演进.这大异于西医从细胞构成特异的组织,由组织构成器官,诸器官、组织和细胞构成系统.
作者：孟庆云 刊期： 2014年第01期
目的:观察益气通络方对慢性缺血性肾病早期大鼠AngⅡ、α-SMA表达的影响,探讨其防治慢性缺血性肾病早期病变的机制.方法:SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、预防组、药物组,采用双侧肾动脉不全结扎术建立动物模型,免疫组化检测AngⅡ、α-SMA的表达.结果:与模型组比较,药物组及预防组AngⅡ、α-SMA表达均明显降低(P＜0.01),且预防组降低较明显(P＜0.01).结论:益气通络方可能通过减少AngⅡ、α-SMA的表达,从而防治缺血性肾病的早期病变.
作者：李伟；刘兰英；李娇艳；李根茂；葛东宇 刊期： 2014年第01期
目的:观察自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀基础治疗,治疗组在基础治疗上加用祛痰活血止眩汤口服.结果:治疗组治愈18例,显效21例,有效17例,无效4例,总有效率为93.33％;对照组治愈11例,显效18例,有效16例,无效15例,总有效率为75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年治疗组复发8例,复发率13.33％;对照组复发23例,复发率达38.33％.结论:自拟中药祛痰活血止眩汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.
作者：庄淑美；苏李；李鑫懿；刘建桥 刊期： 2014年第01期
师承和家传是古代中医药学人才培养的2种主要模式,2种培养模式培养出一大批的中医药人才.师徒传承以门派的方式进行传承,在传承时选徒、择师以及教学皆有规定;家传则以家族为单位进行传承,其成员从小身处于医药学文化浓郁的氛围中,再加上长辈的言传身教、家族丰富的藏书秘方等,终医术大成.
作者：翟华强；张小娟；张华敏；王燕平 刊期： 2014年第01期
目的:观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾小管上皮细胞EMT的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、六味组,采用5/6肾切除法复制模型,用免疫组化、Western Blot、RT-PCR检测留存肾E-cadherin、α-SMA、FSP-1在蛋白和mRNA水平表达差异.结果:模型组E-cadherin下调,α-SMA、FSP-1上调,以上组间差异有统计学意义(P＜0.01),出现EMT现象;与模型组比,六味组E-cadherin上调,α-SMA、FSP-1下调,EMT现象减轻.结论:大鼠5/6肾切除致慢性肾衰模型留存肾中存在EMT现象;六味地黄汤可抑制EMT.
作者：陈丽；张熙；周忠志；何泽云；唐群；徐文峰 刊期： 2014年第01期
通过对《内经》相关衰老理论的总结,指出衰老是一种正常的生理现象,其产生的原因与脾肾功能及营卫三焦气化密切相关,认为肾精直接耗损、脾不化生精微,以及营卫三焦气化失常是早衰产生的主要原因.更强调营卫三焦气化失职在衰老过程中的重要位置,指出即使脾肾功能发挥正常,但若营卫三焦气化失利,则五脏六腑亦不能正常得后天之养而衰老,为延缓衰老提出了新思路.
作者：刘树林；凌燕 刊期： 2014年第01期
中医药对骨折愈合的实验研究方面较为繁杂,且研究方向也不尽一致,但较多的是以中药促进干预后对其模型的观察,无论是单味药还是复方都试图找出加速骨折愈合的有力证据.而中医药对骨折愈合的作用及其机制方面的实验研究更为广泛,从细胞、微量元素、基因等水平进行研究,取得了满意结果,现就骨折愈合作用及其机制的实验研究进展进行探讨.
作者：毕锴；温建民；孙永生；桑志成；徐颖鹏；孙卫东；高国庆；胡海威；董颖 刊期： 2014年第01期
目的:研究评价补肺健脾方及其衍化方莉辩治对COPD患者肺功能影响.方法:选取2009年1月至2011年7月于我院进行治疗的80例COPD患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予平喘、抗感染、吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辩证加用补肺健脾方加减.后将2组患者治疗前后的肺功能变化及有效率进行统计及比较.结果:经研究比较,观察组治疗后FEV1、FEVI/FVC、FEV1占预计值与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P值均＜0.05);观察组治疗后BODE评分与对照组治疗比较,t=5.4672,P ＜0.05;观察组总有效率92.5％明显高于对照组70.0％ (P ＜0.05).结论:补肺健脾方及其衍化方剂辨证治疗COPD,能显著改善患者的肺功能,提高治疗有效率,改善COPD患者的预后,可临床推广应用.
作者：张俊红；周庆伟；崔青荣 刊期： 2014年第01期
目的:观察人体红外热像随自然界四时变化的规律.方法:受试者为健康男性在枝学生共26人,在春分、夏至、秋分、冬至4个节气点采集其红外热像.除比较身体各部的温度值,还通过相对温度值来反映人体温度分布的差异,分析人体体表温度的上下平衡、左右平衡、远近平衡(远心端与近心端)以及前后平衡(胸腹部与背部)随季节变化的规律.结果:人体红外热像呈现出与四时变化相应的规律;季节因素对人体红外热像的影响是独立于气象因素的,在四时阴阳消长变化的不同阶段人体红外热像有不同的特点.讨论:开展人体红外热像实验一定要注意季节的影响,否则可能造成图像分析的错误.红外热像能客观、敏感地显示人体随四时变化的规律,在中医研究领域有重要的应用价值.
作者：陈锂；李子孺；黄博；周翠；张婷；张旭升 刊期： 2014年第01期
目的:观察加味大黄(廑)虫颗粒治疗精索静脉曲张性不育患者的疗效.方法:80例(Ⅰ-Ⅱ度)精索静脉曲张的男性不育患者按简单数字随机分为2组,治疗组40例给予以加味大黄(廑)虫颗粒,对照组40例给予以迈之灵片,3个月为1个疗程进行疗效观察.结果:治疗组临床总有效率78.9％,对照组临床总有效率59.5％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:对亚临床(Ⅰ-Ⅱ度)精索静脉曲张的男性不育患者,加味大黄(廑)虫颗粒可以提高其精子质量和自身生育能力.
作者：王权胜；蓝广和；宾彬；徐杰新；王杰；陆海旺 刊期： 2014年第01期
苗族人民历来就关注生命、注重健康,在许多方面体现了养生的意识,形成了丰富多彩的养生文化,主要有饮食养生、运动养生、药物养生等,它们之间的关系是饮食养生是关键,运动养生是保证,药物养生是补充.
作者：汤建容 刊期： 2014年第01期
藏医药是中华民族优秀传统文化的一枝奇葩,藏医尿诊是一种通过观察尿液诊断疾病的技术,是藏医望诊的重要内容.作为藏医学经典著作之一的《月王药诊》中记载的尿诊法运用整体恒动的辨证观,重视整体和局部的辨证统一,以三因学说和五源学说为基础,以五官诊察尿液五境为主要手段,具有全面、动态、感观、直观、简便、安全的特点,为后世尿诊理论的丰富和发展奠定了坚实的理论基础.
作者：仁增多杰；才让南加；仁青东主 刊期： 2014年第01期
历代医家从不同角度对疫病发病及流行的认识各具特色.唐·著名医学家王冰基于五运六气理论,从特殊年份的气候及星象角度分析认为五运六气的异常变化可形成疫病流行的时空环境,易导致疫病的暴发或流行,总结提出五运六气变化与疫病的发病及流行密切相关,为提高临床疫病预测预警能力及防治起到了重要的指导作用.
作者：聂金娜；苏颖 刊期： 2014年第01期
目的:研究温阳解郁法对模拟早年不良经历的母婴分离小鼠的作用,探讨其相关作用机理.方法:选用从出生起连续10 d、每天3h母婴分离12周～20周成年C57BL/6J小鼠,以温阳解郁复方进行4周的干预,通过旷场、高架十字迷宫及决择反应等实验观察行为模式变化;运用放射免疫法检测应激后和Dex/CRH实验血清皮质酮的变化,以及用免疫组织化学方法检测中枢糖皮质激素受体(GR)和11β-羟基类固醇脱氢酶2(11β-HSD2)的表达,观察下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能状态的变化.结果:温阳解郁复方可明显增加母婴分离小鼠高架十字迷宫实验中开放臂进入次数,显著缩短趋向反应决择时间(P＜0.05),明显延长回避反应决择时间,显著降低Dex/CRH实验中血清皮质酮的高涨(P＜0.05),显著提高海马齿状回11β-HSD2的表达(P＜0.01).结论:温阳解郁法可明显影响母婴分离小鼠行为模式和HPA轴功能状态,其主要作用位点位于海马齿状回.
作者：岳广欣；张玲；卢贺起；梁媛；刘丽梅；王瑞海；张立石；王震 刊期： 2014年第01期
中医概念的表征具有表象性,表象表征的基础是原型,这是中医概念心理表征的基本模式.中医学习与临床应用的关键是深化对概念原型的理解.中医概念是临床实践和理论学习的基础,探究其心理表征模式,是破解中医临证和学习面临诸多问题的一把钥匙.
作者：杨振宁；苏静；张丽萍 刊期： 2014年第01期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
