学术投稿

乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤性质价值

翟虹;赵献萍;张倩;苏娜

关键词:乳腺肿瘤, 声触诊组织成像量化技术, 剪切波速度
摘要:目的 探讨应用声触诊组织成像量化技术检测乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质的准确性.方法 经手术组织病理证实乳腺恶性肿瘤患者80例和良性肿瘤患者160例,均于术前应用声触诊组织成像量化技术检测肿瘤内部、边缘及正常腺体组织剪切波速度;绘制ROC曲线计算肿瘤内部及边缘剪切波速度诊断乳腺良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度.结果 良性、恶性肿瘤内部剪切波速度[(2.3±0.7)、(7.7±2.6)m/s]及肿瘤边缘剪切波速度[(2.2±0.9)、(6.6±3.1) m/s]均高于正常腺体组织[(1.5±0.6)、(1.6±0.7)m/s](P<0.05),恶性肿瘤内部剪切波速度高于边缘(P<0.05),恶性肿瘤内部及边缘剪切波速度值均明显高于良性肿瘤(P<0.05);肿瘤边缘剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.87,诊断界值为3.5 m/s;肿瘤内部剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.93,诊断界值为3.9 m/s;与组织病理结果进行对照,肿瘤边缘剪切波速度≥3.5 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为71.25%,特异度为98.13%;肿瘤内部剪切波速度≥3.9 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为88.75%,特异度为95.63%.结论 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质具有较好的准确性.
中华实用诊断与治疗杂志相关文献
  • 超声造影在乳腺癌前哨淋巴结活检中价值

    目的 探讨超声造影对乳腺癌腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的诊断价值并分析其影响因素.方法 乳腺癌患者41例,术前经皮下注射声诺维行超声造影确定SLN,在超声引导下对超声造影标记的SLN进行亚甲蓝染色,然后行腋窝淋巴结清扫术,术后对SLN行组织病理诊断.以手术组织病理结果为金标准,计算SLN超声造影成功率、假阴性率,分析假阴性率与临床病理因素的关系,比较有转移和无转移SLN直径.结果 41例中3例超声造影失败,未显示出SLN;38例超声造影显示出SLN,其中3例与手术组织病理诊断不符合,SLN超声显像成功率为85.37%(35/41),假阴性率为10.00%(2/20);不同年龄、肿瘤直径、肿瘤位置、月经状况、体质量指数及组织病理类型患者假阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05);38例中有转移者SLN直径[(1.62±0.73)cm]大于无转移者[(1.21±0.57)cm],差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影定位SLN并行前哨淋巴结活检具有较高的成功率和较低的假阴性率,是一种术前定位SLN并判定其性质的有效方法.

    作者:付明刚;梁挺;高军喜;郭丽英 刊期: 2015年第10期

  • 兰索拉唑对胃溃疡患者血清丙二醛抗氧化酶超氧化物歧化酶和一氧化氮水平的影响

    目的 探讨胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗前、后血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、抗氧化酶超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及一氧化氮(nitrogen,NO)水平变化及意义.方法 胃溃疡患者1 50例,随机分为兰索拉唑组75例和奥美拉唑组75例,2组分别连续应用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗30 d.分别于治疗前、后检测3组血浆MDA、SOD、 NO水平,并与75例体检健康者(对照组)进行比较.结果 治疗前,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(50.99±7.65)、(51.02±9.03)u/L]、MDA[(7.44±1.28)、(7.50±1.17) μmol/L]水平均高于对照组[(30.62±6.07)u/L、(3.75±1.13)μmol/L],NO[(50.36±9.12)、(50.13±8.87) μmol/L]水平低于对照组[(69.05±8.89)μmol/L](P<0.05),兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD、MDA、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(32.58±2.47)、(45.69±7.88) u/L]、MDA[(4.15±1.21)、(6.89±2.47) μmol/L]水平均较治疗前下降,NO[(68.71±7.49)、(55.69±9.18)μmol/L]水平均较治疗前增高(P<0.05);兰索拉唑组各指标改善优于奥美拉唑组(P<0.05).结论 胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗在改善血浆因子水平上优于奥美拉唑.

    作者:李效宇 刊期: 2015年第10期

  • 人乳头状瘤病毒DNA分型检测对意义未明不典型鳞状细胞分层处理的价值

    目的 探讨单次人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA分型检测对意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分层处理的价值.方法 对同时行HPV DNA分型检测及宫颈细胞学检查确诊的ASCUS患者804例行阴道镜检查及镜下多点活检,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2及以上级别病变(CIN2+)的关系.结果 804例ASCUS患者高危型HPV感染460例(57.2%),高危型HPV阳性检出CIN2+的敏感性为90.9% (190/209),特异性为54.6%(325/595);高危HPV阳性者CIN2+检出率(41.3%)明显高于高危HPV阴性者(5.5%)(P<0.05);高危型HPV感染患者中16/18型阳性者CIN2+检出率(63.2%)明显高于其他高危型阳性组(29.3%)(P<0.01);HPV多重感染者CIN2+检出率(54.2%)明显高于HPV单一感染者(41.5%)(P<0.05).结论 单次HPV-DNA分型检测在ASCUS分层处理中有重要意义,HPV-DNA分型检测高危型HPV阳性尤其是16/18型阳性及多重感染的ASCUS患者需行阴道镜检查.

    作者:谢伟民;吴宜林;丁晖;刘毅智;何凌;刘凤英 刊期: 2015年第10期

  • 食欲素-A对大鼠胰岛分泌功能调控作用研究

    目的 探讨食欲素(orexin)-A对胰岛分泌功能的影响及其调控机制.方法 分离大鼠胰岛,根据orexin-A干预的浓度,将大鼠胰岛分为4组,分别为对照组(0 nmol/L orexin-A)、低浓度组(50 nmol/Lorexin-A)、中浓度组(100 nmol/Lorexin-A)和高浓度组(150 nmol/L orexin-A).每组先后在2.8和8.3 mmol/L葡萄糖条件下孵育60 min,采用放射免疫法检测相应葡萄糖条件下各组胰岛素和胰高血糖素的分泌量.结果 在2.8 mmol/L葡萄糖条件下,对照组和低、中、高浓度组相对胰岛素分泌量分别为(100±10)%、(108±11)%、(124±16)%和(119±14)%,相对胰高血糖素分泌量分别为(100±11)%、(107±10)%、(98±15)%和(99±14)%,各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);在8.3mmol/L葡萄糖条件下,中、高浓度组相对胰岛素分泌量[(382±33)%、(497±32)%]明显高于低浓度组[(277±32)%]和对照组[(230±31)%](P<0.05),低浓度组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组和低、中、高浓度组相对胰高血糖素分泌量分别为(55±5)%、(54±7)%、(60±5)%和(55±6)%,各组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 中、高浓度Orexin A可促进胰岛素释放,但对胰高血糖素的分泌作用影响不明显.

    作者:刘云峰;章毅 刊期: 2015年第10期

  • IgG性质抗-Lea不规则抗体1例检测分析

    1 临床资料患者,女,33岁,2013年2月16日因分娩入住郑州市中心医院.患者产前检查提示前置胎盘,需行剖宫产手术,手术前备血预申请6 u悬浮红细胞输注.实验室常规检查示:患者ABO血型为A型;Rh(D)血型(+);微柱凝胶卡法不规则抗体筛查(+).

    作者:马晓莉;张晓娜 刊期: 2015年第10期

  • 冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

    目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者行冷冻消融序贯化疗的效果及生活质量、免疫功能的改善情况.方法 160例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,21 d为1个周期,连续3个周期;观察组GP方案化疗药物用法用量同对照组,并于化疗前1周给予冷冻消融治疗.化疗3个周期后评定2组近期疗效,随访12~36个月观察2组无进展生存时间、总生存时间,并分别于治疗前及疗程结束后4周应用生活质量综合评定量表评定患者生活质量,测定血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)水平.结果 2组均完成规定周期化疗,观察组客观有效率(65.0o%)和疾病控制率(91.25%)均高于对照组(47.50%,76.25%)(P<0.05);随访至2015年4月,观察组无进展生存时间[(13.43±1.85)个月]和总生存时间[(33.28±5.24)个月]较对照组[(7.65±0.93)、(24.17±2.57)个月]长(P<0.05);2组治疗后生活质量均较治疗前改善,观察组治疗后物质生活维度评分(54.27±6.13)、躯体健康维度评分(65.28±8.24)、心理健康维度评分(65.21±7.43)、社会功能维度评分(62.22±8.87)均高于对照组(46.34±4.43、52.23±6.17、51.56±6.89、50.68±7.02)(P<0.05);2组治疗后IL 6、IL-10均较治疗前降低,TNF-α、IFN-γ较治疗前增高(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6[(56.81±6.91)μg/L]、IL-10[(28.63±3.02) μg/L]水平低于对照组[(78.62±8.81)、(36.42±5.92)μg/L],TNF-α[(61.31±8.52)μg/L]、IFN-γ[(52.28±6.35)μg/L]水平高于对照组[(42.52±5.31)、(40.85±5.21)μg/L](P<0.05).结论 GP方案化疗联合冷冻消融治疗可提高晚期非小细胞肺癌治疗效果,改善患者免疫功能,延长生存时间,提高生活质量.

    作者:沈新颖;张彦舫;李勇;蔡进中;何凡;陈旭东;窦永充;吴宇旋;孔健 刊期: 2015年第10期

  • 床旁彩超对卧床患者下肢深静脉血栓的诊断价值

    目的 探讨床旁彩超在卧床患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)诊断中的价值.方法 卧床患者1 180例,依据年龄分为青年组(年龄≤44岁)246例,中年组(年龄>44~60岁)253例,老年组(年龄>60岁)681例,3组均应用床旁彩超对双下肢深静脉进行检测,记录下肢DVT检出率及血栓好发部位.结果 199例(16.86%)检出下肢DVT,其中左下肢107例,右下肢69例,双下肢23例;青年组下肢DVT检出率为15.04%(37/246),中年组为17.39%(44/253),老年组为17.33%(118/681),3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同年龄卧床患者均易发生下肢DVT,床旁彩超可为其诊断提供影像学依据.

    作者:刘强;李慧;郭明明;李春艳;孙旭;张艳 刊期: 2015年第10期

  • 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白A自身抗体相关边缘性脑炎6例临床分析

    目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白A (leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1)抗体相关边缘性脑炎(limbicencephalytis,LE)的临床特征及辅助检查结果.方法 回顾性分析6例LGI1抗体相关LE患者的基本特征、临床表现及实验室和影像学检查结果.结果 6例LE均为亚急性起病,血清及脑脊液LGI1抗体均为阳性;6例患者均有近记忆力减退及精神行为异常,其中4例以近记忆力减退为首发症状;5例有癫痫性发作,2例有不自主运动,1例发生顽固性呃逆;5例患者血清钠<135 mmol/L,1例脑脊液生化和常规检查轻度异常;4例行脑电图检查者,轻、重度异常各2例;头颅MRI检查,1例示双侧海马及颞叶内侧异常信号,1例示左侧脑室旁有异常信号.结论 LGI1抗体相关LE临床表现缺乏特异性,近记忆下降和无诱因低钠血症是相对独特的表现.

    作者:张婧;赵文博;武力勇 刊期: 2015年第10期

  • 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤性质价值

    目的 探讨应用声触诊组织成像量化技术检测乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质的准确性.方法 经手术组织病理证实乳腺恶性肿瘤患者80例和良性肿瘤患者160例,均于术前应用声触诊组织成像量化技术检测肿瘤内部、边缘及正常腺体组织剪切波速度;绘制ROC曲线计算肿瘤内部及边缘剪切波速度诊断乳腺良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度.结果 良性、恶性肿瘤内部剪切波速度[(2.3±0.7)、(7.7±2.6)m/s]及肿瘤边缘剪切波速度[(2.2±0.9)、(6.6±3.1) m/s]均高于正常腺体组织[(1.5±0.6)、(1.6±0.7)m/s](P<0.05),恶性肿瘤内部剪切波速度高于边缘(P<0.05),恶性肿瘤内部及边缘剪切波速度值均明显高于良性肿瘤(P<0.05);肿瘤边缘剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.87,诊断界值为3.5 m/s;肿瘤内部剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.93,诊断界值为3.9 m/s;与组织病理结果进行对照,肿瘤边缘剪切波速度≥3.5 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为71.25%,特异度为98.13%;肿瘤内部剪切波速度≥3.9 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为88.75%,特异度为95.63%.结论 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质具有较好的准确性.

    作者:翟虹;赵献萍;张倩;苏娜 刊期: 2015年第10期

  • 两孔法腹腔镜胃造瘘术可行性分析

    目的 评价两孔腹腔镜胃造瘘术治疗吞咽困难可行性.方法 回顾性分析61例行腹腔镜胃造瘘术患者的临床资料,30例行两孔法患者为观察组,31例行三孔法患者为对照组;比较2组术中及术后并发症、术后疼痛程度,手术时间、术中出血量和术后住院时间.结果 观察组手术时间[(35.45±4.55) min]、术后VAS疼痛评分[(1.22±0.51)分]低于对照组[(55.93±5.22) min、(3.23±0.21)分](P<0.05),术中出血量[(8.65±5.87) mL]、术后住院时间[(5.34±1.55)d]及并发症发生率(0)与对照组[(9.77±3.67)mL、(6.46±1.12)d、3.22%]比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两孔法腹腔镜胃造瘘术简单、安全、有效.

    作者:左传同;鞠青;崔建;王海波 刊期: 2015年第10期

  • 腹腔镜辅助手术治疗青少年巨大卵巢囊肿临床分析

    目的 探讨青少年巨大卵巢囊肿腹腔镜辅助小切口卵巢囊肿剔除手术方法.方法 3例年龄14岁以下巨大卵巢囊肿患者,囊肿直径15~24 cm,均在腹腔镜辅助下手术,依囊肿部位经左侧或右侧用套管穿刺针(Trocar)刺入囊腔,抽出囊液后,将囊肿侧皮肤切口扩大至2.5 cm,在一次性切口牵开固定器保护下,将患侧附件牵出体外进行囊肿剥除、重建卵巢等操作.结果 3例巨大卵巢囊肿均经腹腔镜辅助小切口顺利完成手术,囊肿剥离完整,术中无囊液外漏,无中转开腹病例;手术时间45~110 min.结论 腹腔镜辅助小切口治疗青少年巨大卵巢囊肿简单易行,安全、有效.

    作者:凌箫鸣;王英芳;徐亚辉 刊期: 2015年第10期

  • 脑梗死后运动性失语症弥散张量成像研究

    目的 应用MRI弥散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)技术分析脑梗死后运动性失语症患者语言功能区白质的改变情况.方法 脑梗死后运动性失语症患者11例为观察组,同期体检健康者16例为对照组,均为右利手,应用3.0T MRI扫描仪DTI技术测量语言功能区各向异性(fractional anisotropy,FA)、表观弥散系数(apparent diffusioncoefficient,ADC)值.结果 对照组左侧大脑半球语言区FA值(0.396±0.033)、ADC值(0.725±0.083)与右侧大脑半球语言区[FA值(0.404±0.035)、ADC值(0.751±0.094)]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组左侧大脑半球语言区FA值(0.327±0.075)低于对照组左侧语言区(P<0.05),ADC值(0.741±0.106)与对照组左侧语言区比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组梗死区FA值(0.310±0,023)低于对侧镜像区(0.416±0.038)(P<0.05),ADC值(0.752±0.103)与对侧镜像区(0.791±0.097)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死后运动性失语症患者左、右侧大脑语言功能区发生梗死与否其FA值均降低,而ADC值变化不明显.

    作者:陈营;卓兵芝;杨春燕;李华 刊期: 2015年第10期

  • 宝石能谱CT在金属内固定及关节置换术后检查中价值

    目的 探讨宝石能谱CT单能量成像技术在消除金属内固定及关节置换术后金属伪影中的临床应用价值.方法 行金属内固定术患者30例,关节置换术患者1 2例,于术后7d内行能谱CT扫描(gemstone spectral imaging,GSI),应用后处理工作站中能谱分析软件(GSI Viewer)进行数据分析,从40 KeV开始每隔10 KeV进行重建,获得40~140 keV共11种单能量图像.选择图像信噪比高的单能量区进行重建,并应用金属伪影消除软件(metal artifacts reductionsoftware,MRAS)进行处理,比较单能量、单能量+MRAS图像质量.结果 数据分析结果显示,在120 KeV单能量区图像信噪比高;120 KeV单能量图像质量评分0分2例(4.76%),1分8例(19.05%),2分22例(52.38%),3分10例(23.81%);120 KeV单能量+MRAS图像质量评分0分25例(59.52%),1分16例(38.10%),2分1例(2.38%),3分0例(0),120 KeV单能量图像质量优于120 KeV单能量+MRAS,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT扫描可有效减少金属内固定及关节置换术后金属伪影和硬化束伪影,提高检查部位的CT图像质量,在不影响诊断条件的前提下,可尝试使用MARS技术,尽可能消除伪影.

    作者:郭潇;潘永青;刘淼;李晓红 刊期: 2015年第10期

  • L1椎体爆裂性骨折致足下垂手术治疗效果分析

    目的 探讨L1椎体爆裂性骨折后出现足下垂应用伤椎椎弓根置钉短节段复位固定+椎管减压术治疗的效果.方法 L1椎体爆裂性骨折致足下垂患者23例,均行后路经伤椎椎弓根置钉短节段复位固定+椎管减压术治疗,随访观察手术疗效.结果 23例患者手术时间(69.0±5.7)min,术中出血量(400.0±20.4)mL,切口均Ⅰ/甲愈合;5例术中发现硬脊膜破裂未予修补,其中2例术后发生脑脊液漏,经保守治疗后痊愈;术后第2天复行X线检查,Cobb's角5.~16.(2.3±1.4).,较术前[15.~32.(19.6±4.1).]下降;术后6个月,复查CT示伤椎椎管内骨折块得到有效复位,椎管矢状径基本恢复正常;2例双足下垂者踝背伸肌力无改变,13例双足下垂者恢复至单足下垂且背伸肌力均较术前提高1~2级,余背伸肌力均提高1~2级;除2例术前Frankel脊髓损伤分级A级者外,余患者术后Frankel分级均有不同程度改善.结论 后路经伤椎椎弓根置钉短节段复位固定+椎管减压术是L1椎体爆裂骨折致足下垂的有效治疗方法,通过重建脊柱稳定性、对神经根减压,可促进神经损伤的恢复.

    作者:徐永辉;杨冬松;胡军华;侯秀伟;吴广良;付瑞华 刊期: 2015年第10期

  • 小鼠血清心肌肌钙蛋白Ⅰ变化与心肌梗死面积相关性

    目的 探讨小鼠左冠状动脉前降支结扎导致急性心肌梗死时小鼠血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)的变化及其与心肌梗死面积的相关性.方法 8~12周龄雄性C57BL/6小鼠21只,分为假手术组、低位结扎组和高位结扎组各7只,低位结扎组和高位结扎组分别在冠状动脉左前降支低位和高位实施结扎术,假手术组手术步骤同前,但未行左冠状动脉前降支结扎.3组术后2、6、12h采用ELISA法检测血清cTnI水平,术后12h处死3组小鼠行组织病理学检查测量心肌梗死面积.结果 术后6、12h,低位结扎组小鼠血清cTnI水平[(31.84±4.52)、(105.03±23.43)pg/L]、高位结扎组[(35.18±7.47)、(132.06±40.95)μg/L]高于假手术组[(24.91±3.79)、(65.28±5.76)μg/L](P<0.05),高位结扎组高于低位结扎组(P<0.05);高位结扎组小鼠心肌梗死面积[(58.50±6.24)%]高于假手术组[(1.77±0.60) %]和低位结扎组[(38.88±7.97)%],低位结扎组高于假手术组(P<0.05);术后2、6、12h血清cTnI水平与心肌梗死面积均呈正相关(r=0.452,P=0.009;r=0.662,P=0.001;r=0.713,P=0.000).结论 急性心肌梗死后小鼠血清cTnI水平快速升高,且cTnI水平与心肌梗死面积呈正相关,心肌梗死12h内,随时间延长,cTnI与心肌梗死面积的相关度逐渐增高.

    作者:张俊蒙;苏瑞娟;杨娅;李嵘娟;任学军 刊期: 2015年第10期

  • 246例成年人牙科畏惧症调查分析

    目的 调查成年人群牙科畏惧症发生情况.方法 随机抽取口腔科门诊就诊成人患者274例,应用中文版Kleinknech牙科畏惧量表进行问卷调查,分析不同年龄、性别、教育程度患者牙科畏惧症发生情况,统计牙科畏惧的原因.结果 274份问卷中,无效调查表28份,可用于分析的有效答卷246份;246例中48例(19.5%)发生牙科畏惧症;男性牙科畏惧症发生率(11.6%)低于女性(24.5%)(P<0.05);不同年龄、受教育程度患者牙科畏惧症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);引起牙科畏惧症的因素中,疼痛(39.0%)、害怕牙科器械(26.8%)、不喜欢牙钻旋转的声音(17.9%)居前3位.结论 牙科畏惧症是一种复杂的心理反应,医患有效沟通、针对畏惧原因采取相应措施可减轻患者的畏惧心理.

    作者:王志刚;吉雅丽 刊期: 2015年第10期

  • 酒精性肝病患者实验室诊断临床研究

    目的 分析传统实验室检测指标对酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的诊断价值.方法 男性肝病患者63例,其中非酒精性肝病(non-alcoholic liver disease,NALD) 35例(NALD组),ALD患者28例(ALD组);同期体检健康者28例为对照组.比较3组患者血清γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)水平,观察ALD组治疗前、后3项指标的变化,评估Fn、GGT及GOT对ALD的诊断价值.结果 治疗前ALD组和NALD组患者血清GGT[(67.5±54.4)、(69.8±49.6)u/L)]、Fn[(335.6±59.5)、(354.0±62.1)mg/L]及GOT[(19.3±10.3)、(10.4±7.3)u/L)]均高于对照组[(18.5±8.3)u/L、(207.4±21.3)mg/L、(7.0±4.5)u/L)] (P<0.05),ALD组血清GOT水平高于NALD组(P<0.05);治疗后ALD组血清Fn[(277.0±71.3)mg/L]和GOT[(7.4±5.3)u/L]较治疗前下降(P<0.05),GGT[(62.7±53.6) u/L]与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);ALD组GOT阳性率(75.0%)高于NALD组(45.7%)(P<0.05),Fn、GGT阳性率(57.1%、89.3%)与NALD组(60.0%、88.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GGT、GOT及Fn可用于ALD患者的诊断和鉴别诊断,GGT诊断ALD的敏感性高,GOT和Fn对评价ALD患者药物疗效有一定价值.

    作者:毛重山;宁会彬;何佳;尚佳 刊期: 2015年第10期

  • Er:YAG激光与涡轮机治疗儿童龋病疼痛效果比较

    目的 比较Er:YAG激光与涡轮机治疗儿童龋病的疼痛感及操作舒适程度.方法 75例有2颗同名上颌乳磨牙龋坏患儿,其一侧龋坏牙齿采用Er:YAG激光去龋、备洞、填充治疗(激光组),另一侧采用涡轮机治疗(涡轮机组),比较2组非麻醉率、零痛感率及操作舒适率.结果 激光组非麻醉率(94.7%)、零痛感率(72.0%)和操作舒适率(77.3%)均高于涡轮机组(14.7%、10.7%、10.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Er:YAG激光治疗儿童龋病疼痛感较涡轮机轻,患儿更易接受.

    作者:许岩;王丽;李娜;吴佩玲 刊期: 2015年第10期

  • 甲状腺相关浸润性突眼活动期实验室判定指标研究进展

    浸润性突眼是甲状腺相关眼病中的一种,根据浸润性突眼的疾病活动性,临床可分为活动期和静止期.血液、尿液和泪液标本及组织、细胞检测等实验室指标作为可量化且较直观检测项目,对判定甲状腺相关的浸润性突眼活动性有一定价值.本文就目前甲状腺相关的浸润性突眼活动期实验室判定指标的研究进展作一综述.

    作者:孙婧雪 刊期: 2015年第10期

  • 肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6在结肠癌患者血清及肿瘤组织中的表达及意义

    目的 探讨不同分期结肠癌患者血清及肿瘤组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的表达水平及其在结肠癌发病中的意义.方法 30例无肠道疾病患者为对照组,60例结肠癌患者为结肠癌组,其中Dukes分期A/B为早期,C/D为晚期.2组采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平,采用免疫组织化学法检测肿瘤患者癌旁组织、肿瘤组织中TNF-α和IL-6表达水平.结果 结肠癌晚期患者血清TNF-α[(120.78±80.36)ng/L]、IL-6[(12.78±8.36)ng/L]高于结肠癌早期患者[(70.31±30.03)ng/L、(9.04±5.03)ng/L]和对照组[(10.92±10.01)ng/L、(2.94±1.39)ng/L](P<0.01),结肠癌早期患者高于对照组(P<0.01);早期和晚期结肠癌肿瘤组织TNF-α阳性表达率(43.3%、66.7%)、IL-6阳性表达率(76.7%、80.0%)均明显高于癌旁组织(TNF-α为3.3%、16.7%,IL-6为6.7%、10.0%)(P<0.05),晚期结肠癌肿瘤组织TNF-α、IL-6阳性表达率均高于早期(P<0.05);晚期结肠癌患者血清TNF-α和IL-6表达水平与肿瘤组织中表达水平呈正相关(r=0.65,P=0.00;r=0.52,P=0.00).结论 TNF-α和IL-6在结肠癌发生、发展中起免疫调节作用,其血清水平检测有一定临床应用价值.

    作者:廖德贵;王珊;周春辉;黄世章;赖妙玲 刊期: 2015年第10期

中华实用诊断与治疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 河南省人民医院