郭潇；潘永青；刘淼；李晓红
目的 比较Er:YAG激光与涡轮机治疗儿童龋病的疼痛感及操作舒适程度.方法 75例有2颗同名上颌乳磨牙龋坏患儿,其一侧龋坏牙齿采用Er:YAG激光去龋、备洞、填充治疗(激光组),另一侧采用涡轮机治疗(涡轮机组),比较2组非麻醉率、零痛感率及操作舒适率.结果 激光组非麻醉率(94.7％)、零痛感率(72.0％)和操作舒适率(77.3％)均高于涡轮机组(14.7％、10.7％、10.7％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Er:YAG激光治疗儿童龋病疼痛感较涡轮机轻,患儿更易接受.
作者：许岩；王丽；李娜；吴佩玲 刊期： 2015年第10期
目的 探讨床旁彩超在卧床患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)诊断中的价值.方法 卧床患者1 180例,依据年龄分为青年组(年龄≤44岁)246例,中年组(年龄＞44～60岁)253例,老年组(年龄＞60岁)681例,3组均应用床旁彩超对双下肢深静脉进行检测,记录下肢DVT检出率及血栓好发部位.结果 199例(16.86％)检出下肢DVT,其中左下肢107例,右下肢69例,双下肢23例;青年组下肢DVT检出率为15.04％(37/246),中年组为17.39％(44/253),老年组为17.33％(118/681),3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同年龄卧床患者均易发生下肢DVT,床旁彩超可为其诊断提供影像学依据.
作者：刘强；李慧；郭明明；李春艳；孙旭；张艳 刊期： 2015年第10期
目的 应用MRI弥散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)技术分析脑梗死后运动性失语症患者语言功能区白质的改变情况.方法 脑梗死后运动性失语症患者11例为观察组,同期体检健康者16例为对照组,均为右利手,应用3.0T MRI扫描仪DTI技术测量语言功能区各向异性(fractional anisotropy,FA)、表观弥散系数(apparent diffusioncoefficient,ADC)值.结果 对照组左侧大脑半球语言区FA值(0.396±0.033)、ADC值(0.725±0.083)与右侧大脑半球语言区[FA值(0.404±0.035)、ADC值(0.751±0.094)]比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组左侧大脑半球语言区FA值(0.327±0.075)低于对照组左侧语言区(P＜0.05),ADC值(0.741±0.106)与对照组左侧语言区比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组梗死区FA值(0.310±0,023)低于对侧镜像区(0.416±0.038)(P＜0.05),ADC值(0.752±0.103)与对侧镜像区(0.791±0.097)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死后运动性失语症患者左、右侧大脑语言功能区发生梗死与否其FA值均降低,而ADC值变化不明显.
作者：陈营；卓兵芝；杨春燕；李华 刊期： 2015年第10期
目的 调查成年人群牙科畏惧症发生情况.方法 随机抽取口腔科门诊就诊成人患者274例,应用中文版Kleinknech牙科畏惧量表进行问卷调查,分析不同年龄、性别、教育程度患者牙科畏惧症发生情况,统计牙科畏惧的原因.结果 274份问卷中,无效调查表28份,可用于分析的有效答卷246份;246例中48例(19.5％)发生牙科畏惧症;男性牙科畏惧症发生率(11.6％)低于女性(24.5％)(P＜0.05);不同年龄、受教育程度患者牙科畏惧症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);引起牙科畏惧症的因素中,疼痛(39.0％)、害怕牙科器械(26.8％)、不喜欢牙钻旋转的声音(17.9％)居前3位.结论 牙科畏惧症是一种复杂的心理反应,医患有效沟通、针对畏惧原因采取相应措施可减轻患者的畏惧心理.
作者：王志刚；吉雅丽 刊期： 2015年第10期
目的 探讨宝石能谱CT单能量成像技术在消除金属内固定及关节置换术后金属伪影中的临床应用价值.方法 行金属内固定术患者30例,关节置换术患者1 2例,于术后7d内行能谱CT扫描(gemstone spectral imaging,GSI),应用后处理工作站中能谱分析软件(GSI Viewer)进行数据分析,从40 KeV开始每隔10 KeV进行重建,获得40～140 keV共11种单能量图像.选择图像信噪比高的单能量区进行重建,并应用金属伪影消除软件(metal artifacts reductionsoftware,MRAS)进行处理,比较单能量、单能量+MRAS图像质量.结果 数据分析结果显示,在120 KeV单能量区图像信噪比高;120 KeV单能量图像质量评分0分2例(4.76％),1分8例(19.05％),2分22例(52.38％),3分10例(23.81％);120 KeV单能量+MRAS图像质量评分0分25例(59.52％),1分16例(38.10％),2分1例(2.38％),3分0例(0),120 KeV单能量图像质量优于120 KeV单能量+MRAS,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宝石能谱CT扫描可有效减少金属内固定及关节置换术后金属伪影和硬化束伪影,提高检查部位的CT图像质量,在不影响诊断条件的前提下,可尝试使用MARS技术,尽可能消除伪影.
作者：郭潇；潘永青；刘淼；李晓红 刊期： 2015年第10期
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)及其后处理技术在胫骨平台骨折Schatzker分型诊断中的应用价值.方法 60例单侧胫骨平台骨折患者均行MSCT检查,并应用多平面重组法(multi-planar reconstruction,MPR)和容积成像法(volume rendering,VR)后处理技术重建后进行Schatzker分型,与手术分型诊断结果进行对照.结果 临床诊断SchatzkerⅠ型8例,Ⅱ型16例,Ⅲ型11例,Ⅳ型9例,Ⅴ型7例,Ⅵ型9例;MSCT横断轴位分型诊断准确率为76.7％(46/60),VR技术分型诊断准确率为85.0％(51/60),均低于MPR技术分型诊断准确率[100％(60/60)](P＜0.01),CT横断轴位和VR图像分型诊断准确率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MSCT扫描后应用MPR技术进行重建,可对胫骨平台骨折进行准确分型.
作者：吴昊；朱玉春；韩旭；徐东风 刊期： 2015年第10期
目的 探讨青少年巨大卵巢囊肿腹腔镜辅助小切口卵巢囊肿剔除手术方法.方法 3例年龄14岁以下巨大卵巢囊肿患者,囊肿直径15～24 cm,均在腹腔镜辅助下手术,依囊肿部位经左侧或右侧用套管穿刺针(Trocar)刺入囊腔,抽出囊液后,将囊肿侧皮肤切口扩大至2.5 cm,在一次性切口牵开固定器保护下,将患侧附件牵出体外进行囊肿剥除、重建卵巢等操作.结果 3例巨大卵巢囊肿均经腹腔镜辅助小切口顺利完成手术,囊肿剥离完整,术中无囊液外漏,无中转开腹病例;手术时间45～110 min.结论 腹腔镜辅助小切口治疗青少年巨大卵巢囊肿简单易行,安全、有效.
作者：凌箫鸣；王英芳；徐亚辉 刊期： 2015年第10期
目的 探讨重度子痫前期(preeclampsia, PE)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)与妊娠晚期血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)的关系.方法 妊娠28～37周孕妇325例,其中重度PE患者105例为PE组,GDM患者120例为GDM组,正常晚期妊娠100例为对照组.采用循环酶法检测3组血浆Hcy水平,同时检测各组血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase, GOT)、肌酐(serum creatinine, SCr)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)及血小板计数(platelet, PLT);采用Pearson线性相关分析Hcy与血清GPT、GOT、 SCr、 LDH及PLT的相关性.结果 PE组血浆Hcy水平[(11.29±4.26)μmol/L]高于GDM组[(5.15±2.90)μmol/L]和对照组[(3.83±1.68)μmol/L], GDM组高于对照组(P＜0.05);PE组GPT[(67.43±57.82)u/L] 、GOT[(48.83±59.90)u/L]、LDH[(411.17±370.99)u/L]高于GDM组[(20.86±10.25)u/L、(19.05±9.82)u/L、(148.81±56.81)u/L]和对照组[(18.56±11.71)u/L、(13.94±9.31)u/L、(127.05±36.44)u/L],PLT[(136.73±55.78)×109/L]低于GDM组[(188.14±43.31)×109/L]和对照组[(198.68±30.80)×109/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);Hcy与GPT(r=0.547,P=0.000)、GOT(r=0.432,P=0.000)及LDH(r=0.480,P=0.000)呈正相关,与PLT呈负相关(r=-0.357,P=0.000).结论 重度PE和GDM患者血浆Hcy水平可升高,血浆Hcy水平与疾病严重程度有相关性.
作者：吴青；江亚涛；周云；黄瑜；陈宇清 刊期： 2015年第10期
目的 探讨不同分期结肠癌患者血清及肿瘤组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的表达水平及其在结肠癌发病中的意义.方法 30例无肠道疾病患者为对照组,60例结肠癌患者为结肠癌组,其中Dukes分期A/B为早期,C/D为晚期.2组采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-6水平,采用免疫组织化学法检测肿瘤患者癌旁组织、肿瘤组织中TNF-α和IL-6表达水平.结果 结肠癌晚期患者血清TNF-α[(120.78±80.36)ng/L]、IL-6[(12.78±8.36)ng/L]高于结肠癌早期患者[(70.31±30.03)ng/L、(9.04±5.03)ng/L]和对照组[(10.92±10.01)ng/L、(2.94±1.39)ng/L](P＜0.01),结肠癌早期患者高于对照组(P＜0.01);早期和晚期结肠癌肿瘤组织TNF-α阳性表达率(43.3％、66.7％)、IL-6阳性表达率(76.7％、80.0％)均明显高于癌旁组织(TNF-α为3.3％、16.7％,IL-6为6.7％、10.0％)(P＜0.05),晚期结肠癌肿瘤组织TNF-α、IL-6阳性表达率均高于早期(P＜0.05);晚期结肠癌患者血清TNF-α和IL-6表达水平与肿瘤组织中表达水平呈正相关(r=0.65,P=0.00;r=0.52,P=0.00).结论 TNF-α和IL-6在结肠癌发生、发展中起免疫调节作用,其血清水平检测有一定临床应用价值.
作者：廖德贵；王珊；周春辉；黄世章；赖妙玲 刊期： 2015年第10期
目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者行冷冻消融序贯化疗的效果及生活质量、免疫功能的改善情况.方法 160例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,21 d为1个周期,连续3个周期;观察组GP方案化疗药物用法用量同对照组,并于化疗前1周给予冷冻消融治疗.化疗3个周期后评定2组近期疗效,随访12～36个月观察2组无进展生存时间、总生存时间,并分别于治疗前及疗程结束后4周应用生活质量综合评定量表评定患者生活质量,测定血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)水平.结果 2组均完成规定周期化疗,观察组客观有效率(65.0o％)和疾病控制率(91.25％)均高于对照组(47.50％,76.25％)(P＜0.05);随访至2015年4月,观察组无进展生存时间[(13.43±1.85)个月]和总生存时间[(33.28±5.24)个月]较对照组[(7.65±0.93)、(24.17±2.57)个月]长(P＜0.05);2组治疗后生活质量均较治疗前改善,观察组治疗后物质生活维度评分(54.27±6.13)、躯体健康维度评分(65.28±8.24)、心理健康维度评分(65.21±7.43)、社会功能维度评分(62.22±8.87)均高于对照组(46.34±4.43、52.23±6.17、51.56±6.89、50.68±7.02)(P＜0.05);2组治疗后IL 6、IL-10均较治疗前降低,TNF-α、IFN-γ较治疗前增高(P＜0.05);观察组治疗后血清IL-6[(56.81±6.91)μg/L]、IL-10[(28.63±3.02) μg/L]水平低于对照组[(78.62±8.81)、(36.42±5.92)μg/L],TNF-α[(61.31±8.52)μg/L]、IFN-γ[(52.28±6.35)μg/L]水平高于对照组[(42.52±5.31)、(40.85±5.21)μg/L](P＜0.05).结论 GP方案化疗联合冷冻消融治疗可提高晚期非小细胞肺癌治疗效果,改善患者免疫功能,延长生存时间,提高生活质量.
作者：沈新颖；张彦舫；李勇；蔡进中；何凡；陈旭东；窦永充；吴宇旋；孔健 刊期： 2015年第10期
目的 评价两孔腹腔镜胃造瘘术治疗吞咽困难可行性.方法 回顾性分析61例行腹腔镜胃造瘘术患者的临床资料,30例行两孔法患者为观察组,31例行三孔法患者为对照组;比较2组术中及术后并发症、术后疼痛程度,手术时间、术中出血量和术后住院时间.结果 观察组手术时间[(35.45±4.55) min]、术后VAS疼痛评分[(1.22±0.51)分]低于对照组[(55.93±5.22) min、(3.23±0.21)分](P＜0.05),术中出血量[(8.65±5.87) mL]、术后住院时间[(5.34±1.55)d]及并发症发生率(0)与对照组[(9.77±3.67)mL、(6.46±1.12)d、3.22％]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两孔法腹腔镜胃造瘘术简单、安全、有效.
作者：左传同；鞠青；崔建；王海波 刊期： 2015年第10期
目的 分析传统实验室检测指标对酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的诊断价值.方法 男性肝病患者63例,其中非酒精性肝病(non-alcoholic liver disease,NALD) 35例(NALD组),ALD患者28例(ALD组);同期体检健康者28例为对照组.比较3组患者血清γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)水平,观察ALD组治疗前、后3项指标的变化,评估Fn、GGT及GOT对ALD的诊断价值.结果 治疗前ALD组和NALD组患者血清GGT[(67.5±54.4)、(69.8±49.6)u/L)]、Fn[(335.6±59.5)、(354.0±62.1)mg/L]及GOT[(19.3±10.3)、(10.4±7.3)u/L)]均高于对照组[(18.5±8.3)u/L、(207.4±21.3)mg/L、(7.0±4.5)u/L)] (P＜0.05),ALD组血清GOT水平高于NALD组(P＜0.05);治疗后ALD组血清Fn[(277.0±71.3)mg/L]和GOT[(7.4±5.3)u/L]较治疗前下降(P＜0.05),GGT[(62.7±53.6) u/L]与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);ALD组GOT阳性率(75.0％)高于NALD组(45.7％)(P＜0.05),Fn、GGT阳性率(57.1％、89.3％)与NALD组(60.0％、88.6％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GGT、GOT及Fn可用于ALD患者的诊断和鉴别诊断,GGT诊断ALD的敏感性高,GOT和Fn对评价ALD患者药物疗效有一定价值.
作者：毛重山；宁会彬；何佳；尚佳 刊期： 2015年第10期
目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白A (leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1)抗体相关边缘性脑炎(limbicencephalytis,LE)的临床特征及辅助检查结果.方法 回顾性分析6例LGI1抗体相关LE患者的基本特征、临床表现及实验室和影像学检查结果.结果 6例LE均为亚急性起病,血清及脑脊液LGI1抗体均为阳性;6例患者均有近记忆力减退及精神行为异常,其中4例以近记忆力减退为首发症状;5例有癫痫性发作,2例有不自主运动,1例发生顽固性呃逆;5例患者血清钠＜135 mmol/L,1例脑脊液生化和常规检查轻度异常;4例行脑电图检查者,轻、重度异常各2例;头颅MRI检查,1例示双侧海马及颞叶内侧异常信号,1例示左侧脑室旁有异常信号.结论 LGI1抗体相关LE临床表现缺乏特异性,近记忆下降和无诱因低钠血症是相对独特的表现.
作者：张婧；赵文博；武力勇 刊期： 2015年第10期
目的 探讨胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗前、后血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、抗氧化酶超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及一氧化氮(nitrogen,NO)水平变化及意义.方法 胃溃疡患者1 50例,随机分为兰索拉唑组75例和奥美拉唑组75例,2组分别连续应用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗30 d.分别于治疗前、后检测3组血浆MDA、SOD、 NO水平,并与75例体检健康者(对照组)进行比较.结果 治疗前,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(50.99±7.65)、(51.02±9.03)u/L]、MDA[(7.44±1.28)、(7.50±1.17) μmol/L]水平均高于对照组[(30.62±6.07)u/L、(3.75±1.13)μmol/L],NO[(50.36±9.12)、(50.13±8.87) μmol/L]水平低于对照组[(69.05±8.89)μmol/L](P＜0.05),兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD、MDA、NO水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗30 d后,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(32.58±2.47)、(45.69±7.88) u/L]、MDA[(4.15±1.21)、(6.89±2.47) μmol/L]水平均较治疗前下降,NO[(68.71±7.49)、(55.69±9.18)μmol/L]水平均较治疗前增高(P＜0.05);兰索拉唑组各指标改善优于奥美拉唑组(P＜0.05).结论 胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗在改善血浆因子水平上优于奥美拉唑.
作者：李效宇 刊期： 2015年第10期
目的 探讨单次人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA分型检测对意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分层处理的价值.方法 对同时行HPV DNA分型检测及宫颈细胞学检查确诊的ASCUS患者804例行阴道镜检查及镜下多点活检,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2及以上级别病变(CIN2+)的关系.结果 804例ASCUS患者高危型HPV感染460例(57.2％),高危型HPV阳性检出CIN2+的敏感性为90.9％ (190/209),特异性为54.6％(325/595);高危HPV阳性者CIN2+检出率(41.3％)明显高于高危HPV阴性者(5.5％)(P＜0.05);高危型HPV感染患者中16/18型阳性者CIN2+检出率(63.2％)明显高于其他高危型阳性组(29.3％)(P＜0.01);HPV多重感染者CIN2+检出率(54.2％)明显高于HPV单一感染者(41.5％)(P＜0.05).结论 单次HPV-DNA分型检测在ASCUS分层处理中有重要意义,HPV-DNA分型检测高危型HPV阳性尤其是16/18型阳性及多重感染的ASCUS患者需行阴道镜检查.
作者：谢伟民；吴宜林；丁晖；刘毅智；何凌；刘凤英 刊期： 2015年第10期
目的 探讨应用声触诊组织成像量化技术检测乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质的准确性.方法 经手术组织病理证实乳腺恶性肿瘤患者80例和良性肿瘤患者160例,均于术前应用声触诊组织成像量化技术检测肿瘤内部、边缘及正常腺体组织剪切波速度;绘制ROC曲线计算肿瘤内部及边缘剪切波速度诊断乳腺良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度.结果 良性、恶性肿瘤内部剪切波速度[(2.3±0.7)、(7.7±2.6)m/s]及肿瘤边缘剪切波速度[(2.2±0.9)、(6.6±3.1) m/s]均高于正常腺体组织[(1.5±0.6)、(1.6±0.7)m/s](P＜0.05),恶性肿瘤内部剪切波速度高于边缘(P＜0.05),恶性肿瘤内部及边缘剪切波速度值均明显高于良性肿瘤(P＜0.05);肿瘤边缘剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.87,诊断界值为3.5 m/s;肿瘤内部剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.93,诊断界值为3.9 m/s;与组织病理结果进行对照,肿瘤边缘剪切波速度≥3.5 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为71.25％,特异度为98.13％;肿瘤内部剪切波速度≥3.9 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为88.75％,特异度为95.63％.结论 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质具有较好的准确性.
作者：翟虹；赵献萍；张倩；苏娜 刊期： 2015年第10期
小儿脓毒血症发病率和病死率均高,早期诊断和及时干预对预防不良预后有积极作用.小儿脓毒血症尤其在新生儿或婴幼儿期缺乏特异性临床表现,且目前缺乏准确、敏感的生物学标志物,易误诊和漏诊.代谢组学技术通过对接近临床表型的小分子代谢物水平的研究,在小儿脓毒血症早期预测、及时干预和降低病死率方面有一定价值.本文就代谢组学技术在小儿脓毒血症早期诊断应用中的研究进展作一综述.
作者：张万巧 刊期： 2015年第10期
小泛素样修饰蛋白(small ubiquitin-like modifier,SUMO)是一组能与底物蛋白的赖氨酸残基发生共价结合的蛋白.在生理和病理条件下,SUMO可通过与不同底物蛋白的结合调节机体各种生物学过程.SUMO与底物蛋白结合的过程称为SUMO化,是可逆过程.脑缺血时脑组织中SUMO化水平明显升高,且在深低温和中度低温情况下SUMO化水平明显升高.这种缺血后激活的SUMO化被认为是一种内源性神经保护反应.本文对蛋白质的SUMO化修饰在缺血性脑损伤中的研究进展作一综述.
作者：李斌；朱耀斌；杨尧；张晶；范祥明；李志强 刊期： 2015年第10期
目的 探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势.方法 回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统计分析.结果 135例患儿术后发生VAP,发生率为16.94％;135例痰标本共检出病原菌289株,包括G杆菌144株(49.8％),G+球菌87株(30.1％),真菌58株(20.1％);常见G+杆菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌等;常见G+球菌为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌等;真菌以类酵母菌为主.结论 先心病术后VAP的致病菌以G-杆菌为主,致病菌分布有其自身特点;应重视对VAP病原学监测,根据药物敏感试验合理使用抗生素.
作者：史晨；张燕搏；程军；蒙延海；常硕；杨秋兰；黄海波 刊期： 2015年第10期
目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术前肾功能及其影响因素.方法 Stanford A型主动脉夹层157例(夹层组)按发病时间分为急性期91例、亚急性期41例和慢性期25例,同期体检健康者95例为对照组.检测并比较对照组和夹层组患者术前血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uric acid,UA)水平;全主动脉CT血管造影测定夹层原发破口、剥离范围;心脏彩超评估主动脉瓣反流情况.结果 夹层组术前BUN[6.63(4.89,8.36) mmol/L]、SCr[(112.23±95.69)μmol/L]高于对照组[5.48(4.55,6.24) mmol/L,(70.35±13.19)μmol/L](P＜o.01),UA[(339.93±135.34) μmol/L]与对照组[(313.04±88.52) μmol/L]比较差异无统计学意义(P＞o.05);Stanford A型主动脉夹层急性期组UA[(372.06±122.82) μmol/L]高于亚急性期组[(286.23±124.34) μmol/L] (P＜0.01),与慢性期组[(316.37士166.85)μmol/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关分析显示UA与主动脉夹层分期(r=-0.220,P=0.010)、性别(r=0.180,P=0.030)呈负相关,与左肾动脉开口情况呈正相关(r=0.280,P=0.010).结论 Stanford A型主动脉夹层患者术前肾功能受损明显,血清BUN、SCr水平不受主动脉夹层基线资料和解剖特征影响.
作者：杜宇奎；庞秀慧；买买提艾力·艾则孜；张立；何亮；阿依别克·乃比；郭盛；刘筠；张总刚 刊期： 2015年第10期
中华实用诊断与治疗杂志
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