学术投稿

兰索拉唑对胃溃疡患者血清丙二醛抗氧化酶超氧化物歧化酶和一氧化氮水平的影响

李效宇

关键词:胃溃疡, 兰索拉唑, 奥美拉唑, 丙二醛, 抗氧化酶超氧化物歧化酶, 一氧化氮
摘要:目的 探讨胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗前、后血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、抗氧化酶超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及一氧化氮(nitrogen,NO)水平变化及意义.方法 胃溃疡患者1 50例,随机分为兰索拉唑组75例和奥美拉唑组75例,2组分别连续应用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗30 d.分别于治疗前、后检测3组血浆MDA、SOD、 NO水平,并与75例体检健康者(对照组)进行比较.结果 治疗前,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(50.99±7.65)、(51.02±9.03)u/L]、MDA[(7.44±1.28)、(7.50±1.17) μmol/L]水平均高于对照组[(30.62±6.07)u/L、(3.75±1.13)μmol/L],NO[(50.36±9.12)、(50.13±8.87) μmol/L]水平低于对照组[(69.05±8.89)μmol/L](P<0.05),兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD、MDA、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(32.58±2.47)、(45.69±7.88) u/L]、MDA[(4.15±1.21)、(6.89±2.47) μmol/L]水平均较治疗前下降,NO[(68.71±7.49)、(55.69±9.18)μmol/L]水平均较治疗前增高(P<0.05);兰索拉唑组各指标改善优于奥美拉唑组(P<0.05).结论 胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗在改善血浆因子水平上优于奥美拉唑.
中华实用诊断与治疗杂志相关文献
  • 宝石能谱CT在金属内固定及关节置换术后检查中价值

    目的 探讨宝石能谱CT单能量成像技术在消除金属内固定及关节置换术后金属伪影中的临床应用价值.方法 行金属内固定术患者30例,关节置换术患者1 2例,于术后7d内行能谱CT扫描(gemstone spectral imaging,GSI),应用后处理工作站中能谱分析软件(GSI Viewer)进行数据分析,从40 KeV开始每隔10 KeV进行重建,获得40~140 keV共11种单能量图像.选择图像信噪比高的单能量区进行重建,并应用金属伪影消除软件(metal artifacts reductionsoftware,MRAS)进行处理,比较单能量、单能量+MRAS图像质量.结果 数据分析结果显示,在120 KeV单能量区图像信噪比高;120 KeV单能量图像质量评分0分2例(4.76%),1分8例(19.05%),2分22例(52.38%),3分10例(23.81%);120 KeV单能量+MRAS图像质量评分0分25例(59.52%),1分16例(38.10%),2分1例(2.38%),3分0例(0),120 KeV单能量图像质量优于120 KeV单能量+MRAS,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT扫描可有效减少金属内固定及关节置换术后金属伪影和硬化束伪影,提高检查部位的CT图像质量,在不影响诊断条件的前提下,可尝试使用MARS技术,尽可能消除伪影.

    作者:郭潇;潘永青;刘淼;李晓红 刊期: 2015年第10期

  • 代谢组学早期诊断小儿脓毒血症研究进展

    小儿脓毒血症发病率和病死率均高,早期诊断和及时干预对预防不良预后有积极作用.小儿脓毒血症尤其在新生儿或婴幼儿期缺乏特异性临床表现,且目前缺乏准确、敏感的生物学标志物,易误诊和漏诊.代谢组学技术通过对接近临床表型的小分子代谢物水平的研究,在小儿脓毒血症早期预测、及时干预和降低病死率方面有一定价值.本文就代谢组学技术在小儿脓毒血症早期诊断应用中的研究进展作一综述.

    作者:张万巧 刊期: 2015年第10期

  • 兰索拉唑对胃溃疡患者血清丙二醛抗氧化酶超氧化物歧化酶和一氧化氮水平的影响

    目的 探讨胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗前、后血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、抗氧化酶超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及一氧化氮(nitrogen,NO)水平变化及意义.方法 胃溃疡患者1 50例,随机分为兰索拉唑组75例和奥美拉唑组75例,2组分别连续应用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗30 d.分别于治疗前、后检测3组血浆MDA、SOD、 NO水平,并与75例体检健康者(对照组)进行比较.结果 治疗前,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(50.99±7.65)、(51.02±9.03)u/L]、MDA[(7.44±1.28)、(7.50±1.17) μmol/L]水平均高于对照组[(30.62±6.07)u/L、(3.75±1.13)μmol/L],NO[(50.36±9.12)、(50.13±8.87) μmol/L]水平低于对照组[(69.05±8.89)μmol/L](P<0.05),兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD、MDA、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 d后,兰索拉唑组、奥美拉唑组血浆SOD[(32.58±2.47)、(45.69±7.88) u/L]、MDA[(4.15±1.21)、(6.89±2.47) μmol/L]水平均较治疗前下降,NO[(68.71±7.49)、(55.69±9.18)μmol/L]水平均较治疗前增高(P<0.05);兰索拉唑组各指标改善优于奥美拉唑组(P<0.05).结论 胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗在改善血浆因子水平上优于奥美拉唑.

    作者:李效宇 刊期: 2015年第10期

  • IgG性质抗-Lea不规则抗体1例检测分析

    1 临床资料患者,女,33岁,2013年2月16日因分娩入住郑州市中心医院.患者产前检查提示前置胎盘,需行剖宫产手术,手术前备血预申请6 u悬浮红细胞输注.实验室常规检查示:患者ABO血型为A型;Rh(D)血型(+);微柱凝胶卡法不规则抗体筛查(+).

    作者:马晓莉;张晓娜 刊期: 2015年第10期

  • 冠心病非糖尿病患者胰岛素抵抗与支架内再狭窄相关性

    目的 探讨冠心病非糖尿病患者胰岛素抵抗与支架内再狭窄(in stent restenosis,ISR)的相关性.方法 经皮冠状动脉介入治疗冠心病非糖尿病患者78例,根据术后6个月冠状动脉造影结果分为ISR组32例和NISR组46例;比较支架植入前2组空腹血糖、餐后2h血糖及血清胰岛素水平,计算胰岛素AUC、胰岛素抵抗指数.结果 ISR组患者支架植入前空腹胰岛素[(12.12±1.23) u/mL]、胰岛素AUC(204.70±26.50)、胰岛素抵抗指数(2.92±0.44)高于NISR组[(10.01±1.32)u/mL、135.90±23.10、1.86±0.38),差异有统计学意义(P<0.01);空腹胰岛素(r=0.83,P=0.01)、胰岛素AUC(r=0.71,P=0.03)、胰岛素抵抗指数(r=0.67,P=0.04)与术后6个月管腔狭窄程度呈正相关.结论 冠心病非糖尿病患者胰岛素抵抗情况可作为预测ISR的指标.

    作者:楼善杰;黄诚意;刘旭 刊期: 2015年第10期

  • 小泛素样修饰蛋白在缺血性脑损伤中研究进展

    小泛素样修饰蛋白(small ubiquitin-like modifier,SUMO)是一组能与底物蛋白的赖氨酸残基发生共价结合的蛋白.在生理和病理条件下,SUMO可通过与不同底物蛋白的结合调节机体各种生物学过程.SUMO与底物蛋白结合的过程称为SUMO化,是可逆过程.脑缺血时脑组织中SUMO化水平明显升高,且在深低温和中度低温情况下SUMO化水平明显升高.这种缺血后激活的SUMO化被认为是一种内源性神经保护反应.本文对蛋白质的SUMO化修饰在缺血性脑损伤中的研究进展作一综述.

    作者:李斌;朱耀斌;杨尧;张晶;范祥明;李志强 刊期: 2015年第10期

  • 脑梗死后运动性失语症弥散张量成像研究

    目的 应用MRI弥散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)技术分析脑梗死后运动性失语症患者语言功能区白质的改变情况.方法 脑梗死后运动性失语症患者11例为观察组,同期体检健康者16例为对照组,均为右利手,应用3.0T MRI扫描仪DTI技术测量语言功能区各向异性(fractional anisotropy,FA)、表观弥散系数(apparent diffusioncoefficient,ADC)值.结果 对照组左侧大脑半球语言区FA值(0.396±0.033)、ADC值(0.725±0.083)与右侧大脑半球语言区[FA值(0.404±0.035)、ADC值(0.751±0.094)]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组左侧大脑半球语言区FA值(0.327±0.075)低于对照组左侧语言区(P<0.05),ADC值(0.741±0.106)与对照组左侧语言区比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组梗死区FA值(0.310±0,023)低于对侧镜像区(0.416±0.038)(P<0.05),ADC值(0.752±0.103)与对侧镜像区(0.791±0.097)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死后运动性失语症患者左、右侧大脑语言功能区发生梗死与否其FA值均降低,而ADC值变化不明显.

    作者:陈营;卓兵芝;杨春燕;李华 刊期: 2015年第10期

  • 人乳头状瘤病毒DNA分型检测对意义未明不典型鳞状细胞分层处理的价值

    目的 探讨单次人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) DNA分型检测对意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分层处理的价值.方法 对同时行HPV DNA分型检测及宫颈细胞学检查确诊的ASCUS患者804例行阴道镜检查及镜下多点活检,分析HPV感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2及以上级别病变(CIN2+)的关系.结果 804例ASCUS患者高危型HPV感染460例(57.2%),高危型HPV阳性检出CIN2+的敏感性为90.9% (190/209),特异性为54.6%(325/595);高危HPV阳性者CIN2+检出率(41.3%)明显高于高危HPV阴性者(5.5%)(P<0.05);高危型HPV感染患者中16/18型阳性者CIN2+检出率(63.2%)明显高于其他高危型阳性组(29.3%)(P<0.01);HPV多重感染者CIN2+检出率(54.2%)明显高于HPV单一感染者(41.5%)(P<0.05).结论 单次HPV-DNA分型检测在ASCUS分层处理中有重要意义,HPV-DNA分型检测高危型HPV阳性尤其是16/18型阳性及多重感染的ASCUS患者需行阴道镜检查.

    作者:谢伟民;吴宜林;丁晖;刘毅智;何凌;刘凤英 刊期: 2015年第10期

  • miR-373与肿瘤侵袭转移研究进展

    microRNA是生物体内一类长度19~24个核苷酸的非编码小分子单链RNA,通过与目的基因mRNA的3'端非编码区互补配对,引起mRNA直接降解或转录后翻译抑制,影响目的蛋白表达,从而影响细胞凋亡、增殖与分化等生物学行为.miR-373在多种肿瘤中均有异常表达,与肿瘤细胞的侵袭、转移和增殖等生物学行为密切相关,可作为肿瘤早期诊断、治疗靶点或预后监测的指标.本文就miR-373在肿瘤侵袭、转移过程中影响的研究进展作一综述.

    作者:李金媚 刊期: 2015年第10期

  • 腹腔镜辅助手术治疗青少年巨大卵巢囊肿临床分析

    目的 探讨青少年巨大卵巢囊肿腹腔镜辅助小切口卵巢囊肿剔除手术方法.方法 3例年龄14岁以下巨大卵巢囊肿患者,囊肿直径15~24 cm,均在腹腔镜辅助下手术,依囊肿部位经左侧或右侧用套管穿刺针(Trocar)刺入囊腔,抽出囊液后,将囊肿侧皮肤切口扩大至2.5 cm,在一次性切口牵开固定器保护下,将患侧附件牵出体外进行囊肿剥除、重建卵巢等操作.结果 3例巨大卵巢囊肿均经腹腔镜辅助小切口顺利完成手术,囊肿剥离完整,术中无囊液外漏,无中转开腹病例;手术时间45~110 min.结论 腹腔镜辅助小切口治疗青少年巨大卵巢囊肿简单易行,安全、有效.

    作者:凌箫鸣;王英芳;徐亚辉 刊期: 2015年第10期

  • Stanford A型主动脉夹层患者术前肾功能及影响因素分析

    目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术前肾功能及其影响因素.方法 Stanford A型主动脉夹层157例(夹层组)按发病时间分为急性期91例、亚急性期41例和慢性期25例,同期体检健康者95例为对照组.检测并比较对照组和夹层组患者术前血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uric acid,UA)水平;全主动脉CT血管造影测定夹层原发破口、剥离范围;心脏彩超评估主动脉瓣反流情况.结果 夹层组术前BUN[6.63(4.89,8.36) mmol/L]、SCr[(112.23±95.69)μmol/L]高于对照组[5.48(4.55,6.24) mmol/L,(70.35±13.19)μmol/L](P<o.01),UA[(339.93±135.34) μmol/L]与对照组[(313.04±88.52) μmol/L]比较差异无统计学意义(P>o.05);Stanford A型主动脉夹层急性期组UA[(372.06±122.82) μmol/L]高于亚急性期组[(286.23±124.34) μmol/L] (P<0.01),与慢性期组[(316.37士166.85)μmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示UA与主动脉夹层分期(r=-0.220,P=0.010)、性别(r=0.180,P=0.030)呈负相关,与左肾动脉开口情况呈正相关(r=0.280,P=0.010).结论 Stanford A型主动脉夹层患者术前肾功能受损明显,血清BUN、SCr水平不受主动脉夹层基线资料和解剖特征影响.

    作者:杜宇奎;庞秀慧;买买提艾力·艾则孜;张立;何亮;阿依别克·乃比;郭盛;刘筠;张总刚 刊期: 2015年第10期

  • 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白A自身抗体相关边缘性脑炎6例临床分析

    目的 总结富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白A (leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1)抗体相关边缘性脑炎(limbicencephalytis,LE)的临床特征及辅助检查结果.方法 回顾性分析6例LGI1抗体相关LE患者的基本特征、临床表现及实验室和影像学检查结果.结果 6例LE均为亚急性起病,血清及脑脊液LGI1抗体均为阳性;6例患者均有近记忆力减退及精神行为异常,其中4例以近记忆力减退为首发症状;5例有癫痫性发作,2例有不自主运动,1例发生顽固性呃逆;5例患者血清钠<135 mmol/L,1例脑脊液生化和常规检查轻度异常;4例行脑电图检查者,轻、重度异常各2例;头颅MRI检查,1例示双侧海马及颞叶内侧异常信号,1例示左侧脑室旁有异常信号.结论 LGI1抗体相关LE临床表现缺乏特异性,近记忆下降和无诱因低钠血症是相对独特的表现.

    作者:张婧;赵文博;武力勇 刊期: 2015年第10期

  • 肝动脉化疗栓塞联合FOLFOX方案动脉留管灌注治疗BCLC-B期原发性肝癌疗效观察

    目的 探讨肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)联合FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+脱氧氟尿苷)动脉留管灌注治疗巴塞罗那临床肝癌分期B期(Barcelona Clinic Liver Cancer Stage B,BCLC-B)原发性肝癌的近期疗效和安全性.方法 62例BCLC-B期原发性肝癌患者依据治疗方法分为观察组29例和对照组33例,对照组应用奥沙利铂100 mg+脱氧氟尿苷1 000 mg动脉灌注15 min后,应用奥沙利铂50 mg+超液化碘油行TACE治疗;观察组应用脱氧氟尿苷1 000 mg动脉灌注15 min,应用奥沙利铂50 mg+超液化碘油行TACE治疗,之后静脉滴注亚叶酸钙300 mg,完毕后序贯泵入奥沙利铂100 mg(时间2 h),脱氧氟尿苷2 000 mg(时间44 h),泵入脱氧氟尿苷前静脉滴注亚叶酸钙300 mg.2组均每4周治疗1次,连续治疗4次后评价近期疗效,观察谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)及直接胆红素(direct bilirubin,DBil)水平变化,记录不良反应发生情况.结果 观察组近期有效率(79.31%)、临床获益率(93.11%)均高于对照组(54.55%,72.73%)(P<0.05);对照组、观察组治疗后GPT[(53.8±1.5)、(54.5±2.2) u/L]、GOT[(65.2±2.7)、(66.4±3.6)u/L]、TBil[(20.7±1.1)、(21.1±0.8)μmol/L]及DBil[(8.1±0.8)、(7.6±1.3) μmol/L]均较治疗前[GPT:(47.5±3.9)、(46.9±2.5)u/L,GOT:(41.6±2.7)、(42.9±3.5)u/L,TBil:(18.7±1.9)、(19.5±1.2)μ mol/L,DBil:(6.1±0.7)、(5.7±0.7)μmol/L]增高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组Ⅰ~Ⅱ度恶心呕吐发生率(37.93%)及Ⅰ度骨髓抑制发生率(75.86%)与对照组(39.39%,72.73%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TACE联合FOLFOX方案留管动脉灌注治疗BCLC-B期原发性肝癌的疗效优于TACE治疗,且不增加不良反应发生率.

    作者:王振军;黎海亮;郭晨阳;郑琳;王鹏 刊期: 2015年第10期

  • 组织工程骨修复下颌骨缺损研究进展

    下颌骨缺损可引起其相应功能丧失,影响患者生活质量.下颌骨修复重建不仅要求恢复其功能,还需美观,骨组织工程的发展为下颌骨的整复提供了新思路.本文就骨组织工程各要素及其在下颌骨缺损修复方面的研究进展作一综述.

    作者:张朕坡 刊期: 2015年第10期

  • Biglycan在SD大鼠牙胚发育中的表达

    目的 探讨大鼠牙胚发育过程中Biglycan的表达情况.方法 健康雌性和雄性SD大鼠各15只,按雌:雄=1:1同笼饲养,精子涂片检查阳性时为受孕,按取材时间将15只孕鼠分为妊娠17.5d组、妊娠19.5d组、出生后1.5d组、出生后5.5d组和出生后9.5d组,每组3只.分别在妊娠第17.5天、第19.5天时取胎鼠及在出生后第1.5、5.5、9.5天时取新生鼠两侧下颌第一磨牙牙胚部位后的下颌骨组织,采用组织病理检查确定各组大鼠牙胚发育时期,采用免疫组织化学法检测大鼠牙胚Biglycan蛋白多糖的表达和定位情况,采用图像分析软件分析各组Biglycan蛋白多糖的累计光密度、有效目标分布区域面积和平均光密度.结果 妊娠17.5d组胎鼠第一磨牙牙胚处于帽状期,Biglycan表达情况为牙板细胞(+)、牙囊细胞(++)、内釉上皮(++)及牙乳头细胞(++);妊娠19.5d组处于钟状早期,Biglycan表达情况同妊娠17.5d组;出生后1.5d组处于钟状期,Biglycan表达情况为压板细胞(++)、牙囊细胞(+)、内釉上皮(+)及牙乳头细胞(+);出生后5.5d组处于钟状末期,Biglycan表达情况为牙囊细胞(+)、内釉上皮(+)及牙乳头细胞(±);出生后9.5d组第一磨牙牙胚釉基质蛋白分泌基本结束,Biglycan表达情况为压板细胞(±)、牙囊细胞(+)及牙乳头细胞(±);随着发育进行,成釉细胞和成牙本质细胞中Biglycan表达逐渐减弱;妊娠17.5d组Biglycan蛋白多糖累计光密度值为1.470 0±0.001 1,有效目标分布区域面积为4.323 5±0.001 6,平均光密度值为0.340 0±0.002 3,妊娠19.5d组依次为1.460 0±0.001 7,4.424 2±0.001 5,0.034 0±0.004 5,出生后1.5d组依次为1.440 0±0.001 4,4.363 6±0.001 3,0.310 0±0.002 2,出生后5.5d组依次为1.430 0±0.001 3,4.612 9±0.001 1,0.300 0±0.000 1,出生后9.5d组依次为1.410 0±0.001 5,7.421 1±0.001 4,0.190 0±0.002 8,各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正常大鼠牙胚发育过程中Biglycan表达呈一定的时间和空间分布,随着发育的不同阶段而有所改变,Biglycan可能参与了牙胚的正常发育.

    作者:汪凤;许岩;魏琰;郑雪飞;黄瑞哲 刊期: 2015年第10期

  • 骨髓增生性肿瘤及骨髓异常增生综合征JAK2基因检测

    目的 探讨骨髓增生性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)及骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者血液标本中JAK2基因第12、14外显子基因突变频率和类型与MPN亚型及MDS间的关系.方法 104例MPN患者为MPN组,12例MDS患者为MDS组,体检健康者20例为对照组,3组采用DNA提取试剂盒提取血液DNA后定量,经PCR扩增JAK2外显子12、14序列,采用直接测序法检测基因序列,分析JAK2基因突变频率和类型及其与MPN亚型及MDS的关系.结果 对照组未检测到JAK2基因12、14外显子突变,MPN组和MDS组均未检测到JAK2基因12外显子突变;MPN组JAK2基因14外显子突变率(52.9%)明显高于MDS组(8.3%)(P<0.05);MPN组真性红细胞增多症患者JAK2基因14外显子突变率(70.0%)明显高于原发性骨髓纤维化患者(30.8%)和慢性粒细胞白血病患者(18.2%)(P<0.05),与原发性血小板增多症患者(52.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 JAK2基因突变可见于MPN和MDS患者,且MPN突变率高于MDS;JAK2基因突变率在MPN各亚型间存在差异.

    作者:申龙树;王剑蓉;陈劼;孙怡;朱长乐;谢玲 刊期: 2015年第10期

  • 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤性质价值

    目的 探讨应用声触诊组织成像量化技术检测乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质的准确性.方法 经手术组织病理证实乳腺恶性肿瘤患者80例和良性肿瘤患者160例,均于术前应用声触诊组织成像量化技术检测肿瘤内部、边缘及正常腺体组织剪切波速度;绘制ROC曲线计算肿瘤内部及边缘剪切波速度诊断乳腺良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度.结果 良性、恶性肿瘤内部剪切波速度[(2.3±0.7)、(7.7±2.6)m/s]及肿瘤边缘剪切波速度[(2.2±0.9)、(6.6±3.1) m/s]均高于正常腺体组织[(1.5±0.6)、(1.6±0.7)m/s](P<0.05),恶性肿瘤内部剪切波速度高于边缘(P<0.05),恶性肿瘤内部及边缘剪切波速度值均明显高于良性肿瘤(P<0.05);肿瘤边缘剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.87,诊断界值为3.5 m/s;肿瘤内部剪切波速度值诊断乳腺恶性肿瘤的AUC为0.93,诊断界值为3.9 m/s;与组织病理结果进行对照,肿瘤边缘剪切波速度≥3.5 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为71.25%,特异度为98.13%;肿瘤内部剪切波速度≥3.9 m/s诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度为88.75%,特异度为95.63%.结论 乳腺肿瘤边缘剪切波速度诊断乳腺肿瘤良、恶性质具有较好的准确性.

    作者:翟虹;赵献萍;张倩;苏娜 刊期: 2015年第10期

  • 郑州市0~3岁儿童生长发育动态变化分析

    目的 了解郑州市0~3岁儿童纵向体格生长发育情况,为儿童保健和生长发育临床研究提供参考.方法 1996 2010年郑州市3家医院出生的有完整体检资料0~3岁健康儿童4 992例,男2 532例,女2 460例,按年龄分为9组,按出生年每5 a为1组共分为3组,调查其出生情况、动态体格发育及神经运动心理发育情况.结果 1996 2010年郑州市儿童体质量、身高呈持续增长;各年龄组男、女童间体质量、身长、头围比较差异有统计学意义(P<0.05);郑州市儿童体质量和身高均超过WHO标准(2006年),除前2个年龄组身高与全国9市平均身高比较差异无统计学意义外,其他组体格发育指标高于全国9市平均水平(P<0.05).结论 郑州市0~3岁儿童体质量、身高的增长呈现生长发育长期趋势,各年龄组体格发育测定值超过WHO标准,达到或超过全国9市平均水平,总体营养状况良好.

    作者:刘慧娟;高丽;李桂玲;王霞;雷平冲;薛莉;樊长岭 刊期: 2015年第10期

  • 超声造影在乳腺癌前哨淋巴结活检中价值

    目的 探讨超声造影对乳腺癌腋窝前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的诊断价值并分析其影响因素.方法 乳腺癌患者41例,术前经皮下注射声诺维行超声造影确定SLN,在超声引导下对超声造影标记的SLN进行亚甲蓝染色,然后行腋窝淋巴结清扫术,术后对SLN行组织病理诊断.以手术组织病理结果为金标准,计算SLN超声造影成功率、假阴性率,分析假阴性率与临床病理因素的关系,比较有转移和无转移SLN直径.结果 41例中3例超声造影失败,未显示出SLN;38例超声造影显示出SLN,其中3例与手术组织病理诊断不符合,SLN超声显像成功率为85.37%(35/41),假阴性率为10.00%(2/20);不同年龄、肿瘤直径、肿瘤位置、月经状况、体质量指数及组织病理类型患者假阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05);38例中有转移者SLN直径[(1.62±0.73)cm]大于无转移者[(1.21±0.57)cm],差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影定位SLN并行前哨淋巴结活检具有较高的成功率和较低的假阴性率,是一种术前定位SLN并判定其性质的有效方法.

    作者:付明刚;梁挺;高军喜;郭丽英 刊期: 2015年第10期

  • 冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

    目的 探讨晚期非小细胞肺癌患者行冷冻消融序贯化疗的效果及生活质量、免疫功能的改善情况.方法 160例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,21 d为1个周期,连续3个周期;观察组GP方案化疗药物用法用量同对照组,并于化疗前1周给予冷冻消融治疗.化疗3个周期后评定2组近期疗效,随访12~36个月观察2组无进展生存时间、总生存时间,并分别于治疗前及疗程结束后4周应用生活质量综合评定量表评定患者生活质量,测定血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)水平.结果 2组均完成规定周期化疗,观察组客观有效率(65.0o%)和疾病控制率(91.25%)均高于对照组(47.50%,76.25%)(P<0.05);随访至2015年4月,观察组无进展生存时间[(13.43±1.85)个月]和总生存时间[(33.28±5.24)个月]较对照组[(7.65±0.93)、(24.17±2.57)个月]长(P<0.05);2组治疗后生活质量均较治疗前改善,观察组治疗后物质生活维度评分(54.27±6.13)、躯体健康维度评分(65.28±8.24)、心理健康维度评分(65.21±7.43)、社会功能维度评分(62.22±8.87)均高于对照组(46.34±4.43、52.23±6.17、51.56±6.89、50.68±7.02)(P<0.05);2组治疗后IL 6、IL-10均较治疗前降低,TNF-α、IFN-γ较治疗前增高(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6[(56.81±6.91)μg/L]、IL-10[(28.63±3.02) μg/L]水平低于对照组[(78.62±8.81)、(36.42±5.92)μg/L],TNF-α[(61.31±8.52)μg/L]、IFN-γ[(52.28±6.35)μg/L]水平高于对照组[(42.52±5.31)、(40.85±5.21)μg/L](P<0.05).结论 GP方案化疗联合冷冻消融治疗可提高晚期非小细胞肺癌治疗效果,改善患者免疫功能,延长生存时间,提高生活质量.

    作者:沈新颖;张彦舫;李勇;蔡进中;何凡;陈旭东;窦永充;吴宇旋;孔健 刊期: 2015年第10期

中华实用诊断与治疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 河南省人民医院