学术投稿

耐多药结核病的预防和综合治疗体会

孙学林;邹春雷

关键词:耐多药结核病, 预防, 综合治疗
摘要:目的:探讨耐多药结核病的有效预防及治疗方案。方法:选择我院自2012年1月至2013年12月收治的64例耐多药结核病患者的临床资料,给予全部患者综合治疗方案及管理。其中化疗方案为3CDLfxPtoZ/9DLfxPto。结果:本组患者经治疗3个月后,痰液检查转阴35例,转阴率54.8%;6个月后48例,转阴率64.9%;治疗12个月,60例转阴,转阴率为93.8%。治疗期间,未发生死亡病例。临床症状改善上,有效率92.2%;X线胸片变化中,有效吸收率89.1%。结论:耐多药结核病由于对多种抗结核菌有耐药性,在药物选择上应根据患者用药史等情况加以注意,给予个性化的治疗方案,提高预防及治疗有效率。
医药前沿杂志相关文献
  • 在医院药事工作中利用电子监管码的探讨

    目的:探索医院加强药品管理、处方调剂工作的新方法,减少用药错误。方法:查阅相关文献,了解目前医院药品管理和处方调剂工作的现状,国家实施药品电子监管工作的进展,零售企业的管理模式,探讨医院在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码的方法。结果:医院在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码的条件具备,操作可行。结论:在药品管理和处方调剂工作中利用电子监管码,能有效地避免药品管理的差错,提高处方调配的精准度,减少用药错误事件的发生,有利于药品使用的监管。

    作者:余福安;郭玉娟 刊期: 2015年第11期

  • 蛛网膜下腔出血患者人性化护理效果分析

    目的:探讨对于蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理的效果。方法:对我院于2012年01月至2015年02月接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行分析,探讨个性化护理后蛛网膜下腔出血的治疗有效率,以及治疗过程中发现的不良反应。结果:36例蛛网膜下腔出血患者经过个性化护理后,有18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈,随后出院,有16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并终趋于稳定,有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转,或终死亡;患者的治疗总有效率为94.4%。结论:临床上对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理后效果显著,可以提升患者的生活质量、改善治疗的预后效果,还可以增强医患之间的交流、减少不必要的医疗纠纷的发生,因此值得在临床实践中加以推广应用。

    作者:徐姗姗 刊期: 2015年第11期

  • 老年患者疼痛的舒适护理

    目的:研究分析舒适护理干预对老年患者疼痛控制的应用效果。方法:抽取我院自2012年~2014年期间接收的老年患者66例,将其分成常规组和舒适组,每组各33例。常规组应用常规护理模式,舒适组按照舒适护理模式,对比两组患者的疼痛缓解程度。结果:舒适组患者的疼痛缓解程度明显比常规组效果更佳,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:舒适护理措施对于缓解老年患者疼痛效果确切,具有较高的临床使用价值,值得推广。

    作者:沈文英 刊期: 2015年第11期

  • 中药注射剂不良反应发生的特点及规律分析

    目的:探讨中药注射剂不良反应发生的特点及规律。方法:对我院在2013月1月到2014年12月期间收治160例采用中药注射剂治疗的患者临床资料进行回顾性分析,并总结归纳中药注射剂不良反应发生的特点及规律。结果:中药注射剂不良反应多发人群为儿童和老年人,联合用药、静脉滴注给药途径、复方制剂的不良反应发生率较高(P<0.05)。结论:中药注射剂不良反应发生原因很多,且不良反应发生具有多样性、和普遍性等,要加强对中药注射剂不良反应的用药途径、方式和药物选择上的重视。

    作者:庞永;张莉丽;陈磊 刊期: 2015年第11期

  • 血清CEACAM1和CEA联合检测对大肠癌早期诊断的临床分析

    目的:通过探讨血清CEACAM1和CEA联合检测对大肠癌早期诊断,旨在为临床提高大肠癌早期诊断率提供理论依据。方法:选择2009年6月-2014年6月在我院接受检查并确定为大肠癌早期患者40例作为研究组,再选择同期接受检查的健康体检者40例作为对照组,对比两组患者血清CEACAM1和CEA水平,及检测敏感度和特异度。结果:研究组患者血清CEACAM1为(48.09±1.09) ng/mL、CEA水平为(7.69±1.21) ng/mL,均显著高于对照组,且P<0.05差异有统计学意义,同时血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性显著高于单纯检测。结论:血清CEACAM1和CEA联合检测敏感性及准确性高,可以作为大肠癌早期诊断的重要依据。

    作者:蒋敦科;刘莹 刊期: 2015年第11期

  • 全科医学在肿瘤防治工作中的地位

    目的:分析恶性肿瘤的治疗问题,并且研究全科医学正肿瘤防治工作中的地位,以此推动全科医学在肿瘤防治中的广泛应用。方法:对参加直肠癌的560名社区居民的相关情况进行调查,调查内容有居民的生活状况、三级肿瘤防治网路的可实现性、了解肿瘤防治知识的程度等方面。在调查中用到数据统计的方法,用Excel工作表进行统计分析。结果:经过问卷调查,可以从收到的440份问卷中统计出,其中离退休居民占到被调查人数的70%,在肿瘤防治的相关知识方面,居民认识到肿瘤防治的工作要在“三早”进行癌症的体检,居民在这方面的意识比较高。其中96%的居民认为应该建立有效的肿瘤防治网络,定期在社区开展健康宣传及讲座,进行癌症的检查等工作。结论:全科医学,特别是社科医院,应该充分利用自身的独特优势,积极开展肿瘤防治工作,定期在社区举办对高危人群的癌症筛选工作。发挥全科医学在预防肿瘤中的重要作用。利用健康宣传的方式加强人们的肿瘤预防意识,重点做好癌症筛查的工作。以社区医院为主,二、三级医院为辅建立完善的三级肿瘤防治网络体系,实现肿瘤的有效预防,需要充分发挥全科医学的作用。

    作者:姬志云 刊期: 2015年第11期

  • 冠心病重症监护病房患者对无陪护病房支持度的调查及分析

    目的:了解冠心病重症监护病房(CCU)住院患者对无陪护病房的支持度,为无陪护病房的实施提供参考依据。方法:调查分析196例C C U住院患者,自行设计调查问卷,包含患者的人口社会学特征、住院天数和频率、对无陪护病房的支持度。对所得结果进行统计分析。结果:92例患者支持开展无陪护病房(支持率46.9%),104例反对。此调查结果与患者的年龄、文化程度、家庭经济收入、有无医疗保险以及住院天数等有关。结论:在多种因素的影响下,CCU住院患者对无陪护病房的支持度不高。

    作者:黄寅;范勐慷 刊期: 2015年第11期

  • 品管圈在手术室一次性耗材管理中的应用

    目的:探讨品管圈在手术室一次性耗材管理中的应用。方法:开展品管圈知识学习,成立品管圈小组,开展品管圈活动。结果:手术间一次性耗材的管理质量有了显著的提高,提高了护理服务质量,提升了护士的工作能力。结论:品管圈对手术室护理质量持续改进工作有重要意义,值得继续推广。

    作者:曹芳;代鸿 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合专业医学生临床实习教育的思考

    临床实习是医学院毕业生的后课程,也是正式走向工作岗位的第一堂课程,并且是为重要的课程,直接关系到医学专业学生的职业发展。对于中西医结合专业的毕业生而言,更应重视临床实习,以系统全面的培养他们的临床思维和理念。当前,我国中西结合专业毕业生的临床实习教育中存在诸多问题,直接影响临床实习教学质量。本文从临床实习教育的重要性出发,分析当前临床实习中存在的问题,并提出相应的对策和建议,以期提高中西医结合专业学生临床实习效果和质量。

    作者:庞绍春;吴国忠;潘天生 刊期: 2015年第11期

  • 碘盐检测的实验室质量控制策略分析

    目的:对碘盐监测的实验室质量控制策略进行分析讨论。方法:在2009年2月-2014年2月间每年接受上级室间质控12份考核样品,并随机抽取288份居民食用碘盐进行测试,对所有碘盐检查结果进行调查。结果:我实验中心2009年2月-2014年2月五年间的12份盲样考核全部合格,合格率为100%;五年间抽检的1440份居民食用盐检测均合格,合格率为100%。结论:完整的碘盐检验能够保证居民食用盐的质量,为居民健康提供保障。

    作者:孔广珍 刊期: 2015年第11期

  • 宫颈阔韧带梭形细胞瘤超声表现1例

    患者女21岁,未婚,因“偶发性下腹痛5天,查体发现盆腔包块5天”入院。患者既往月经不规律7/30-60天。病程中无明显诱因出现偶发性下腹部隐痛,能忍受,无恶心呕吐,无阴道流血流水。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻。入院查体:神志清,精神好,T 36.5℃、P80次/分、R 18次/分、BP 107/70mmHg。心肺听诊无异常,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴发育正常,无性生活史,未做阴道检查。超声检查:盆腔内可探及范围约17.1×14×9.3cm低回声(图1),形态欠规则,可见包膜回声,内见血流信号,与宫体下段及宫颈关系密切,无明显分界,子宫受压偏向盆腔右侧,宫腔内膜厚约0.9c m,宫体下段及宫颈显示不清。双侧卵巢可见(图2)。

    作者:肖英 刊期: 2015年第11期

  • 预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果

    目的:分析预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果。方法:将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的骨科术后患者90例作为研究对象,采用数字分组法将其分为观察组45例以及对照组45例,其中对照组患者采用常规护理;观察组患者给予预见性护理,对比分析两组患者的并发症发生率。结果:在经过不同的护理模式后,观察组并发症发生率为8.9%(4/45);对照组并发症发生率为28.9%(13/45),两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:针对于骨科术后患者,采用预见性护理能够帮助提升患者的生存质量以及缩短康复时间,降低并发症的发生率,在临床中值得推广使用。

    作者:柴婷婷 刊期: 2015年第11期

  • 护理管理中护理干预在急诊患者中的临床应用体会

    目的:探讨护理管理中护理干预在急诊患者中的临床护理效果。方法:对我院急诊科收治的100例患者相关资料进行分析,根据不同护理方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法护理,实验组实施护理干预,比较两组护理效果。结果:实验组72%非常满意,24%一般满意,总满意度为96%,高于对照组(总满意度为80%)(P<0.05)。结论:护理管理中护理干预的实施对急诊患者临床护理效果理想,能够缩短患者治疗时间,提高患者对护理工作满意度,值得推广使用。

    作者:李珊 刊期: 2015年第11期

  • 从有机化学答卷中看到的问题及其解决之道

    通过分析学生在有机化学答卷中出现的问题,探究其产生的原因,反思教与学中存在的不足,并提出解决之道,以期能够对学生学好有机化学有所帮助。

    作者:石磊;杨红兵 刊期: 2015年第11期

  • 美国FDA批准首个生物仿制药Zarxio上市

    美国FDA批准了美国有史以来第一个真正意义上的生物仿制药Zarxio(通用名:filgrastim-sndz)上市。Zarxio由诺华旗下的山多士(Sandoz)公司开发,是安进Neupogen(非格司亭)的生物仿制版。Neupogen早在1991年就获得FDA批准用于治疗5种情况的中性粒细胞减少(接受骨髓抑制剂化疗的、接受诱导或巩固化疗的急性髓性白血病、接受骨髓移植的癌症患者、接受自体外周血干细胞采集和治疗的患者、以及患有严重的慢性粒细胞减少的患者)。

    作者: 刊期: 2015年第11期

  • 家庭访视对100例老年抑郁症临床应用

    目的:观察家庭访视对老年抑郁症患者中的临床应用价值。方法:将100例采用相同药物治疗的老年抑郁症患者随机分为对照组与实验组,每组各50例。对照组于治疗开始每周1次常规询问与记录,实验组则每周1次进行综合依从性的家庭访视与指导,就两组患者综合依从性及干预前后HAMD评分施以比较。结果:两组患者干预前HAMD评分无显著差异,干预后均显著降低,实验组患者的降低程度显著优于对照组;实验组患者其综合依从性6个方面均显著优于对照组。结论:家庭访视与指导能有效提高患者的综合依从性,缓解患者的抑郁症状,提高患者的生活质量,临床应用及推广价值较好。

    作者:王莉 刊期: 2015年第11期

  • 浅谈社区糖耐量异常的干预治疗

    糖耐量异常(I G T)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病之间的过度阶段,此时,患者空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验(2小时)血糖水平已经超过正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准。在 IGT阶段,由于胰岛素抵抗的持续存在和不断加重,长期餐后高血糖的毒性作用可逐渐加重胰岛细胞的功能受损程度,胰岛细胞功能丧失达50%或以上时,便不能维持正常的代谢功能,即出现临床糖尿病[1]。与正常人相比,社区糖耐量异常者发生糖尿病的几率非常大,并且作为代谢综合征的一部分,具备了与2型糖尿病相同的发生心脑血管疾病的危险性。因此,对于社区糖耐量异常的防治成为目前预防2型糖尿病发生发展,减少心脑血管疾病病死率的重要措施。

    作者:杨文金 刊期: 2015年第11期

  • 学龄前儿童意外伤害原因及对策分析

    目的:探究学龄前儿童发生意外伤害的现状,为防止学龄前儿童意外伤害提供参考依据。方法:选取2011年10月—2013年11月杨浦区托幼机构儿童意外伤害患者66例为研究对象,对受伤类型和发生意外场所进行统计。结果:从意外发生场所来看,列在前两位的分别是户外活动(53.03%)和室内活动(27.27%),从受伤类型上来看,骨折和缝针分别占到了42.42%和37.88%。结论:为了能够让学龄前儿童得到更好的成长,我们应该在强化相关安全训练,开展教育干预工作、强化急救水平,强化环境安全管理工作几个方面采取有效措施,为他们营造一个良好的成长环境。

    作者:徐敬;童琦;陆敏樱 刊期: 2015年第11期

  • 小儿重症手足口病62例临床治疗和护理探索

    目的:探讨小儿重症手足口病患儿的临床治疗与护理措施,提高治疗效果。方法:回顾性地分析62例重症手足口病患儿的临床症状,分析治疗方法和护理措施。结果:通过精心的临床护理,患儿均顺利通过治疗,预后良好。结论:通过病情观察和各项监测,及时有效的治疗,并改善疾病的预后,提高了患儿的治疗效果。

    作者:许洪艳;孔德荣;周翠云 刊期: 2015年第11期

  • 优质护理干预对提高普外科护理质量的效果评价

    目的:探讨优质护理对普外科护理的应用效果,并对其作出评价。方法:随机选取2014年1月-2015年1月期间在我院普外科进行治疗的210例患者,以是否提供优质护理干预为区别,将210例患者平均分为两组,优质组为105例患者,给予患者优质护理干预;而剩余105分为普通组,作为对照组只提供常规护理服务,将两组患者实验结果进行对比,分析出优质护理干预的效果并对其作出评价。结果:优质组在提供优质护理服务后患者满意度明显优于普通组,且护患纠纷发生率低于普通组,差异明显有意义(P<0.05)。结论:普外科护理过程中,优质护理干预后,能有明显提高患者满意度,减少护患纠纷,更适合当今医疗发展。

    作者:王廷巧 刊期: 2015年第11期

医药前沿杂志

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心