张帅；陈颖；高树彪；高永红；周莉；刘培燕；史永梅；张根明
目的:观察阴阳气血双调复方对自然衰老围绝经期模型大鼠卵巢形态学及血清性激素水平的影响.方法:选取连续5d阴道细胞涂片未出现动情期变化的11 ～15月龄健康SD雌性大鼠30只,按随机数字表法分为3组,每组10只,即围绝经期模型组、阴阳气血双调复方组(5 g/kg)和雌激素对照组(1 mg/kg).另选取4～6月龄健康SD雌性大鼠10只作为空白对照组.灌胃治疗4周后,观察各组大鼠卵巢组织形态学改变,用放射免疫分析法测定各组大鼠血清性激素(E2、FSH、LH)水平.结果:与围绝经期模型组比较,阴阳气血双调复方组和雌激素对照组治疗后,围绝经期模型大鼠卵巢组织学损伤明显改善(P＜0.05),血清E2值升高(P＜0.01),血清FSH、LH值明显降低(P＜0.01),且2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阴阳气血双调复方对围绝经期大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的失衡状态有明显调节作用,提高血清E2水平,降低血清FSH、LH水平,改善卵巢功能,促进排卵.
作者：白建民；冯冬兰；王爱梅；时伟红；未小明；曾宪平 刊期： 2014年第07期
目的:研究参附汤入血有效成分对急性心衰大鼠血流动力学及心肌凋亡、自噬的影响,以探讨其回阳救逆的作用机制.方法:①采用盐酸异丙肾上腺素腹腔注射建立大鼠急性心衰动物模型,用16导生理记录仪同步记录左室内压(LVSP)、左室内压大上升速率(+ dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dtmin),动态观察参附汤入血有效成分对急性心衰大鼠血流动力学的影响.②采用实时荧光定量PCR,以SYBR(R) Green Ⅰ法测定自噬相关基因Beclin-1,Atg5mRNA表达量、凋亡相关基因Caspase mRNA的表达量.结果:①模型组与空白组比较,左心室内压、左心室内压大上升速率及左心室内压大下降速率有明显降低,说明模型成立;参附汤水煎液组、参附汤萃取液组、阳性组与模型组比较,左心室内压、左心室内压大上升速率及左心室内压大下降速率比较差异有统计学意义(P＜0.01);②与模型组比较,参附汤水煎液组、参附汤萃取液组与阳性对照组Beclin1、Atg5 mRNA的表达量均明显下降,与模型组比较,参附汤水煎液组、参附汤萃取液组与阳性对照组Caspase mRNA的表达量均明显下降.结论:参附汤入血有效成分对急性心衰大鼠血流动力学指标有明显的改善作用,且参附汤水煎液与参附汤萃取液给药后改善作用差异无统计学意义;参附汤入血有效成分可保护急性心衰天鼠心肌细胞,有抑制细胞凋亡和自噬的作用,且与降低Beclin-1、Atg5 mRNA、Caspase mRNA的表达量有关.
作者：周俊佟；雷雪；王雪梅；刘佳；付殿斌；李丽静 刊期： 2014年第07期
目的:观察中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘的临床疗效,探讨尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)等指标检测对婴幼儿支气管哮喘临床用药起指导作用.方法:选择符合纳入病例标准的支气管哮喘患儿100例,采用多中心、队列研究方案分为2组,对照组50例采用常规西医处理方法用药,治疗组50例在此基础上加活血化瘀、益气健脾药,观察2组患儿在哮喘的症状体征、控制病情、减少复发或减轻发作程度等方面的疗效.同时检测发作期、缓解期及中药防治半年后尿NAG、mALB、TRF变化,并与正常健康体检儿进行对照.结果:治疗组50例患儿中显效32例,有效16例,无效2例,总有效率96.0％;对照组50例患儿中显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.0％,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿治疗3个疗程后咳嗽、痰鸣、喘息、肺部哮鸣音临床症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);发作期不同病情程度患儿的NAG明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);发作期病情中度、重度患儿的mALB均明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.01);发作期病情重度患儿的TRF明显高于正常组,且差异有统计学意义(P＜0.01);发作期重度病情程度患儿的NAG、mALB与中度比较差异有统计学意义(P＜0.01);缓解期患儿NAG明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);缓解期中药预防半年后尿NAG、mALB、TRF变化与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),说明本研究所用中药安全有效.结论:中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘临床疗效显著,发作期尿NAG、mALB、TRF指标对临床用药有较好的指导作用.
作者：黄可丹 刊期： 2014年第07期
目的:观察从肝脾论治糖尿病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的227例糖尿痛患者按随机数字表法分为2组,治疗组117例给予一般干预、西药降糖及中药肝脾同调法治疗,对照组110例给予常规干预、西药降糖治疗,疗程为3个月.于治疗前后分别观察腰臀比、体质量指数、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂分析,包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、纤维蛋白原(Fg)、血清同型半胱氨酸(HCY).结果:治疗前2组所有观察指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;各指标治疗前后组内比较,治疗组所有指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组腰臀比、体质量指数、FBG、HbA1c、2 hPPG、FINS、TG、Fg、HCY比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后各指标组间比较,2组除HbA1c外各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后中医证候疗效比较,治疗组显效率59.83％,对照组显效率38.18％,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率93.16％,对照组总有效率82.73％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:从肝脾论治糖尿病临床疗效确切.
作者：周新强；周小琳 刊期： 2014年第07期
目的:探讨益气养阴组方辅助常规西药辨治妊娠期糖尿病的临床效果,以期提高对本病的治疗水平.方法:选取2010年5月至2013年3月150例妊娠期糖尿病患者为研究对象并分成2组,对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴组方治疗,观察2组治疗后的疗效.结果:治疗前2组在FPG、FINS、2 hFPG、HbAlc、HOMA-IR、TG、CHO、LDL-C上比较差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后和治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),而观察组较对照组改善的更加明显(P＜0.05);在妊娠结局上,2组患者在剖宫产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、胎窘、巨大儿、子痫早期比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:益气养阴方能扩张血糖,改善妊娠期糖尿病胰岛素抵抗性,降低不良妊娠结局的发生.
作者：芦延峰 刊期： 2014年第07期
基于中医病机及疾病传变理论,探讨类风湿关节炎的中医病情进展分期,对RA的中医疾病传变特点做创新性探索.认为该病属于形体疾病,为脏腑传至形体,其痛始于肝血亏虚、生风伤筋,此期关节略有晨僵表现;发病期为肝病及脾,风湿相搏,此期表现为关节肿痛,骨质未破坏;第三期为肝病及肾、五脏紊乱,此期五脏失调,关节变形,骨质破坏.第一二期治疗时就培补肝血不足,有利于救病于萌芽.
作者：唐瑛；闫颖；赵庆 刊期： 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭对免疫功能、徽炎症状态影响.方法:将2008年3月至2013年2月我院收治的196例患者按随机数字表法分为治疗组(中西医结合)和对照组(西医)各98例,观察患者的免疫功能、微炎症状态影响.结果:肾功能比较,2组治疗后BUN、SCr比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗前后BUN、SCr比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在BUN治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);细胞及免疫功能比较,2组治疗后在CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgA方面比较差异有统计学意义(P＜0.01);与治疗前比较,治疗组在CD4+、CD4 +/CD8+、IgM、IgA方面显著升高(P＜0.05),对照组在CD4 +/CD8+、IgA水平显著升高(P＜0.05);微炎症状态影响比较,2组治疗后治疗组在微炎症状态优于对照组(P＜0.01);与治疗前比较治疗组治疗后在CRP、IL-6、TNF-a方面显著降低(P＜0.05),对照组在TNF-α方面显著降低(P＜0.05).结论:健脾补肾活血泄浊方对慢性肾衰竭患者免疫功能有调节作用,能改善肾功能,控制微炎症状态和CRP、IL-6、TNF-α炎症因子水平,延缓肾功能衰竭进程,提高患者生活质量.
作者：刘向东；艾子敏 刊期： 2014年第07期
目的:评价“网络透穴”针法治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效.方法:将顽固性周围性面瘫患者按随机数字表法分为“网络透穴”针法组和常规针法组.分别采用“网络透穴”针法和常规针法,于入组当天、治疗3个疗程后采用Portmann评分进行疗效评价.结果:治疗3个疗程后,“网络透穴”针法组Portmann评分明显高于同组治疗前和常规针法组(P＜0.05),且“网络透穴”针法组临床疗效优于常规针法组(P＜0.05).结论:“网络透穴”针法是一种治疗顽固性周围性面瘫的有效方法.
作者：陈荣钟；陈耀龙；陈淑慧 刊期： 2014年第07期
目的:探讨不同地域冠心病心绞痛心血瘀阻证患者体质类型和危险因素特点及差异.方法:600例研究对象分别来自太原和新乡2个不同地域,在质量控制因素的前提下,结合中医体质标准进行体质类型的判定,同时对不同地域冠心痛心血瘀阻证相关危险因素进行Logistic回归分析,对不同地域冠心痛心绞痛患者体质和危险因素进行描述和对比研究.结果:新乡地区的气虚质、痰湿质和湿热质多于太原地区,而太原地区的阳虚质明显多于新乡地区.两地区在瘀血质+阳虚质、瘀血质+痰湿质、瘀血质+阴虚质、痰湿质+瘀血质和阳虚质+瘀血质等相兼体质类型上差异显著,而危险因素地域上的差异性体现在体质量和载脂蛋白E基因多态性上.结论:冠心痛心血瘀阻证的体质分布和危险因素表现出一定的地域差异性,这种差异可能与各地域地理环境气候特征及其影响下患者人群的生活习惯等因素相关.
作者：田松；祁若可；武小雪；刘景委；张超伟；何茜；程月招 刊期： 2014年第07期
探讨清代医家陈士铎所著《辨证录》中的外科学术思想.研究认为,陈士铎在外科学术上主要有重视疾病的诊断与鉴别诊断,注意辨别疮疡部位以明析因机治法,常用金银花和人参,强调疮疡宜禁恼怒色欲等思想,其内容值得进一步研究和学习,而且外科卷中的大量方药亦多可借鉴和运用.
作者：徐冰理；张凯松；付小杰；王长璐；张治国 刊期： 2014年第07期
目的:通过对缓解期RRTI肺脾气虚证患儿唾液免疫球蛋白检测,探讨培土生金法对“肺-脾-大肠”免疫机制的调节作用.方法:采用随机对照的前瞻性设计方法,将140例肺脾气虚证患儿分成4组,分别在药物干预前后测定sIgA的变化.结果:唾液sIgA通过药物干预治疗后,治疗组数值较疗前均有明显升高(P＞0.05),空白对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组治疗组唾液sIgA在治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:培土生金法可提高缓解期RRTI肺脾气虚证患儿唾液sIgA含量,改善缓解期RRTI患儿唾液sIgA的作用.
作者：刘薇薇；张同元；宫淑琴；陈慧；程燕；王浩；王美娜；李硕 刊期： 2014年第07期
苗族针疗作为常用的外治方法有着丰富的指导理论,并以毒学说为指导.苗族针疗的种类多样,根据器具和方法的不同可以分为七类,包括弩药针、硫磺针、挑针、瓦针、火针、棉花针、刺猪针,它不仅在我国苗族地区人们日常疾病防治与治疗过程中起着较好的医疗作用,其低廉的费用减轻苗族地区人们的医药负担,而且在针对不同高发、特发疾病方面具有中医和西医借鉴的意义.
作者：裴凌鹏；蒋沐林；依香叫 刊期： 2014年第07期
明清之际西方耶稣会士来到中国传播西方科学技术的同时,也向西方社会介绍和传播了中医.虽然介绍中医的内容不尽系统,仅限于个人研究和体验,但对于中医国际化起到了积极作用.故依托耶稣会士中国书简等第一手史料,通过归纳和整理对这一历史阶段中医的海外传播途径、内容及意义进行了研究.
作者：王为群；周俊兵；王银泉 刊期： 2014年第07期
在研究《内经》、《伤寒论》的过程中发现,《内经》中的升降思想在《伤寒论》的方剂中得到了很好的体现.故从《伤寒论》桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加桂汤、半夏泻心汤、大承气汤等代表方剂着手,简述升降思想在《伤寒论》方中的运用.
作者：徐勤磊；丁勇；陈世龙；侯丽 刊期： 2014年第07期
导师张智龙教授在30年的临证工作中善于对经典医籍进行分析梳理,验之临床,总结归纳治病规律并指导临床应用.尤其受张仲景思想影响深厚,在临床诊病过程中注重养阳、护阳,故列举导师从温养阳气入手治疗胸痹、中风后痉挛性瘫痪及中风后吞咽困难等3种常见病的临床经验和辨病辨证规律,以说明重视阳气在临床治疗中的重要性.
作者：吉学群 刊期： 2014年第07期
目的:探讨益肾化浊解毒法对D-半乳糖致痴呆小鼠学习记忆障碍保护作用及对脑组织氧化应激的影响.方法:BALB/c小鼠颈背皮下注射D-半乳糖100 mg/kg BW·d×50 d,按随机数字表法分为模型组、阳性药(安理申)组、复方苁蓉益智胶囊高、中、低剂量组.以同月龄正常BALB/c小鼠为正常对照组.避暗实验测定小鼠学习记忆能力,比较各组小鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和丙二醛(MDA)含量及8-羟基-2’-脱氧鸟苷(8-OHdG)表达量.结果:复方苁蓉益智胶囊可显著增加D-半乳糖致痴呆小鼠进入暗室的潜伏期和减少错误次数,提高模型小鼠脑组织SOD、GSH-PX活性,降低脂质过氧化产物MDA含量和8-OhdG表达量.结论:复方苁蓉益智胶囊可改善D-半乳糖致痴呆小鼠的学习记忆能力,抑制脑组织内氧化应激,保护线粒体.
作者：马涛；徐世军；张允岭；王永炎 刊期： 2014年第07期
目的:观察逍遥散加味对治疗青少年失眠型亚健康的临床疗效.方法:将符合纳入标准的86例受试者按随机数字表法分为2组,实验组44例,在进行心理疏导、建立健康的卫生睡眠习惯、认知-行为治疗的基础上给予中药方逍遥散加味治疗;对照组42例,仅进行心理疏导、建立健康的卫生睡眠习惯、认知-行为治疗,不给予中药方逍遥散加味治疗.结果:治疗2个疗程后,实验组总有效率93.18％,对照组总有效率78.57％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);停止治疗2周后,实验组失眠复发率4.54％,对照组16.67％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药方逍遥散加味在治疗青少年失眠型亚健康方面具有良好的效果,值得进一步研究.
作者：朱立华；樊新荣；朱夜明；万涛 刊期： 2014年第07期
老年高血压痛是老年人常见疾病,该病以肝风内动为标,脏腑亏虚为本.中国中医科学院西苑医院高普教授临证以“补益肝肾,平肝潜阳”为治则,补通兼施,注重调阴阳、和气血,取得满意疗效.
作者：王玮 刊期： 2014年第07期
“亢害承制”来自《内经》运气学说,是建立在天人相应整体观基础之上的自然调控机制,原指五运六气变化过程中出现太过、不及时所表现出来的一种内在调控,后世医家将这种自然现象与人体生理病理相系,用以解释人体的生命活动规律.历代医家对亢害承制调控机制的研究始于王冰,发展于刘完素,完善于王履,成熟于张景岳.理论发展过程经历了自然承制说、胜己之化说、协调统一说、以子救母说、气化自然说、资其化源说到生克制化说.亢害承制思想以阴阳五行学说为核心,广泛涵盖中医生理、病理领域,主张由相互制约、相互为用的途径达到机体有序稳定的健康状态,其产生、演变和发展经历了漫长的历史时期,得到诸多医家充实、完善,千百年来一直指导着临床实践,迄今仍具有重要的现实意义.
作者：刘润兰；陶功定 刊期： 2014年第07期
以络病理论和肺络体系为基础,结合现代医学对于特发性肺纤维化的认识,认为特发性肺纤维化归属于肺络病;总结历代医家对“肺痹”、“肺瘘”的理解,结合特发性肺纤维化的临床表现,提出其根本病机为“肺阴亏虚,痰瘀伏络”,对于日后治疗思路与方法的拓宽和创新以及临床疗效的提高提供依据.
作者：袁佺；庞立健；滑振；刘创；臧凝子；吕晓东 刊期： 2014年第07期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
