学术投稿

中医药改善晚期非小细胞肺癌患者生存质量及近期疗效的临床研究

刘登湘;郭军;王娜;尤江莲;张志伟

关键词:非小细胞肺癌, 生活质量, 减毒增效, 晚期, 中西结合疗法
摘要:目的:研究中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效,以及对症状改善、毒性反应和生活质量的影响,探讨中医药治疗在晚期NSCLC治疗中的作用.方法:173例患者随机分为中西结合组(中医药联合化疗)89例与化疗组(单纯化疗)84例,分别观察客观疗效、症状改善、行为状态、生活质量(采用FACT-L中文版)、不良反应等.结果:中西结合组CR3例,PR36例SD33例,CR+ PR+ SD为80.89%;化疗组CR0例,PR25例SD24例,CR+ PR+ SD为58.33%,提示中西结合组疗效优于化疗组(P<0.01).NSCLC的主要症状咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、发热、气短、神疲乏力、食欲不振等在中西结合组治疗后的改善均优于化疗组(P<0.01).中西结合组治疗1个疗程后,Karnofsky评分提高及稳定率优于化疗组(P<0.05).生活质量方面,中西结合组治疗后上升,化疗组治疗后下降,主要表现在身体状况、情感状况和功能状况.同时中西结合组治疗后不良反应低,明显优于化疗组(P<0.01).结论:中医药治疗晚期NSCLC肺癌可明显改善患者生存质量,并能充分有效地提高近期疗效.
中国中医基础医学杂志相关文献
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  • 论壮医学的基本特点及核心理论

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  • 中医临床思维研究之现状

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  • 中医基础理论研究的要素与实践

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    作者:杨威;潘桂娟;于峥;刘寨华;张宇鹏 刊期: 2012年第11期

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  • 中医基本疾病证型表征模式的心理学辨析

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  • 中医医院文化管理指标体系架构初探

    医院文化是现代医院的核心竞争力,为了更好地促进中医医院文化建设,拟建立一套具备可测性的中医医院文化管理指标体系架构,为进一步细化中医医院文化管理指标体系奠定基础.本研究依据医院文化的结构及其构成要素,遵循评价指标构建原则,将指标体系架构从目标层、分支层、测量层3个层次进行划分,初步建立了35个可测量的指标,为中医医院文化管理指标体系的建立做先行探索.

    作者:姚园;汪晓凡;梅扬;朱燕波 刊期: 2012年第11期

  • 新安医学与消渴浅析

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    目的:探究华南地区抑郁症中医各证型及证型之间的年龄、性别、婚姻、病程、体重指数(BMI)、抑郁自评量表(SDS)得分、汉密尔顿(HAMD)因子分和总分的分布,比较不同证型的生物学基础.方法:对160例轻、中度抑郁症患者进行信息采集,完成抑郁自评量表、HAMD量表评定以及中医辨证分析.应用SPSS13.0软件对数据进行描述性统计及相关分析.结果:轻、中度抑郁症中医证型分类例数排名由高到低依次为心脾两虚型、忧郁伤神型、气郁化火型、肝气郁结型和阴虚火旺型.不同证型的患者均是女性多于男性,已婚者多于未婚者,平均年龄在30多岁,平均病程在13~27个月不等,BMI在21左右,SDS评分在50分上下;不同年龄、性别、不同婚姻状态、不同病程长短、不同BMI、SDS得分、HAMD因子分和总分,5种中医证型的分布均没有显著差异(P>0.05).结论:5种证型患者的年龄、性别、婚姻等分布相似,不同年龄、性别、婚姻、病程、检测量表评分的患者罹患上述5种中医证型的几率没有显著性差异,故医生在进行辨证分析时要充分考虑各种证型因素.

    作者:张继苹;曲姗姗;陈俊琦;黄泳 刊期: 2012年第11期

  • 《泰定养生主论》养生思想发凡

    《泰定养生主论》提出心主神明,主明则下安,养生首贵养心,养心应当因顺自然,素富贵行乎富贵,素贫贱行乎贫贱.人生婚合、孕育、婴幼、童壮、衰老等阶段都应加以调摄将养,宣摄避忌应当各有所重.医患二者应当各安其分,病者安养,医者安行.人之有病乃是因为人之情欲过甚,心之神明为物欲所蔽.养生应当克除私欲,通晓天文、地理、人事,明辨是非曲直,尽心知性,生不苟生,死不苟死,务本流末.有利于纠正当前大众养生的误区和中医自我治疗与日常保健知识的普及.

    作者:程志立;宋歌;刘理想;柳长华 刊期: 2012年第11期

  • 基因芯片分析IFRD1表达沉默后肝癌细胞周期相关基因表达的变化

    目的:分析IFRD1基因表达下调后人肝癌细胞周期中基因的改变,探讨该基因影响肝癌细胞增殖的机制.方法:采用RNA干扰技术下调目的基因表达,再用基因芯片检测人肝癌细胞表达谱的改变,重点分析细胞周期通路中基因的表达变化.结果:IFRD1干扰后,细胞周期蛋白和CDK表达上调,而抑制因子CKI以下调为主;G1/S期检测点p21、p57表达均下调;S期MCM蛋白复合体以下调为主,ORC表达均下调,而CDC6和CDC45表达也下调,提示染色体复制受阻.结论:IFRD1表达沉默后,细胞生长活跃,G1-S期转换顺利,而S期DNA合成受到抑制,有丝分裂检测点受阻,终导致细胞增殖分裂受限.

    作者:胡卫;方肇勤;梁超;管冬元;吴中华 刊期: 2012年第11期

  • 万全养生学术思想探析

    万全(1499~1582),字密斋,湖北罗田大河岸人,明代著名医学家、养生家.万全在儿科、妇科、养生、嗣育等方面颇有建树,《养生四要》集中体现了万全养生学术思想.全书共五卷,第一卷为《寡欲》,第二卷为《慎动》,第三卷为《法时》,第四卷为《却疾》,第五卷为《养生总论》.万全养生之法可总结为寡欲、慎动、法时、却疾4个方面,其养生理论质朴意深、独具特点,对后世中医养生学发展影响较大.

    作者:张玉辉;杜松;蔡秋杰;苏静 刊期: 2012年第11期

  • 穴位埋线治疗单纯性肥胖量效关系的临床研究

    目的:通过对穴位埋线中不同穴位及羊肠线长短的优化组合进行观察治疗单纯性肥胖的临床疗效,根据疗效的不同选择出佳穴位埋线治疗方案.方法:选择180名单纯性肥胖病患者采用随机的方法,将患者分为2个大组,A、B组为羊肠线1 cm组和3cm组,在此基础上再各分为基本穴位组、基本加辨证取穴组、基本加阿是穴组,3个月为治疗时间,以患者体重、BMI、腰臀比、体脂量为指标,评估各组之间的确切疗效.结果:基本穴位加辨证取穴组疗效较好.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖中羊肠线的长短不是取决疗效的关键,辨病加辨证取穴治疗单纯性肥胖是获得疗效的佳方案.

    作者:谢长才;孙健;于涛;朋源凤;符文彬;许能贵 刊期: 2012年第11期

  • 干姜、大黄、丹参水提物对Aβ25-35诱导SH-SY5Y细胞凋亡的药性学比较研究

    目的:研究干姜、大黄、丹参水提物对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导SH-SY5Y细胞凋亡的影响.方法:体外培养SH-SY5Y细胞,建立Aβ25-35致SH-SY5Y细胞凋亡的模型,同时给予干姜、大黄、丹参水提物进行干预.应用MTT比色法检测细胞活力、流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:50 μmol·L-1 Aβ25-35作用于SH-SY5Y细胞72 h,MTT值降低到(65.69±3.26)%,凋亡率增加到(45.17±3.84)%(P<0.01 vs.control).干姜水提物能明显改善以上凋亡特性,显著升高MTT值,降低凋亡率;大黄和丹参水提物则对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡无保护作用.结论:干姜对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡具有显著的保护作用,而大黄和丹参却无此保护作用,中药药性不同,其抗凋亡作用亦不同.

    作者:方玲子;周红祖;余惠旻 刊期: 2012年第11期

  • 刍议柔肝法与虚风内动

    目的:探索柔肝法与虚风内动的关系,研究以柔肝法治疗虚风内动的方法.方法:根据历史文献、调查资料、临床观察,发现虚风内动患者多有阴血不足和筋膜失养.结果:认为柔肝法对治疗虚风内动有很大帮助.结论:重视柔肝法在治疗中的运用,是提高虚风内动证诊治疗效的有效途径,有助于拓展临证思路.

    作者:孙欣峰;彭晓松 刊期: 2012年第11期

  • 中医药改善晚期非小细胞肺癌患者生存质量及近期疗效的临床研究

    目的:研究中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效,以及对症状改善、毒性反应和生活质量的影响,探讨中医药治疗在晚期NSCLC治疗中的作用.方法:173例患者随机分为中西结合组(中医药联合化疗)89例与化疗组(单纯化疗)84例,分别观察客观疗效、症状改善、行为状态、生活质量(采用FACT-L中文版)、不良反应等.结果:中西结合组CR3例,PR36例SD33例,CR+ PR+ SD为80.89%;化疗组CR0例,PR25例SD24例,CR+ PR+ SD为58.33%,提示中西结合组疗效优于化疗组(P<0.01).NSCLC的主要症状咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、发热、气短、神疲乏力、食欲不振等在中西结合组治疗后的改善均优于化疗组(P<0.01).中西结合组治疗1个疗程后,Karnofsky评分提高及稳定率优于化疗组(P<0.05).生活质量方面,中西结合组治疗后上升,化疗组治疗后下降,主要表现在身体状况、情感状况和功能状况.同时中西结合组治疗后不良反应低,明显优于化疗组(P<0.01).结论:中医药治疗晚期NSCLC肺癌可明显改善患者生存质量,并能充分有效地提高近期疗效.

    作者:刘登湘;郭军;王娜;尤江莲;张志伟 刊期: 2012年第11期

  • 桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症临床分析

    目的:探讨分析桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症的临床效果.方法:选取2007年5月到2011年5月在我院治疗的高脂血患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用辛他伐汀治疗的方法,观察组患者采用对照组治疗的基础上给予桃红四物汤合逍遥散加减治疗的方法.分别检测2组患者治疗前后治疗效果、脂血变化情况、症状缓解情况及安全性等指标.结果:与对照组相比,实验组患者治疗总有效率明显升高,TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,头痛、耳鸣、心悸、不寐等症状改善率明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).同时2组患者在治疗前后均未出现不良反应.结论:桃红四物汤合逍遥散加减治疗能够有效缓解或改善症状,且安全性高,临床效果显著,是有效的制剂方案,值得推广.

    作者:张士金 刊期: 2012年第11期

  • 苦参碱对儿茶酚胺致左心室流出道自律细胞电活动改变的干预作用

    目的:研究苦参碱对儿茶酚胺(CA)诱发豚鼠左心室流出道自律细胞电生理异常及苦参碱抗心律失常的干预作用.方法:应用常规细胞内玻璃微电极记录手段,观察正常灌流液组;肾上腺素(E,80μmol/L)、去甲肾上腺素(NE,80μmol/L)、异丙肾上腺素(Iso,80μmol/L)灌流液组;和肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、异丙肾上腺素(Iso)灌流液分别+苦参碱(100μ mol/L)组灌流液对豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞,动作电位0相幅值(APA),细胞大舒张电位(MDP),舒张期除极速率(VDD),4相自动去极速度(Vmax),50%复极化时间(APD50),80%复极化时间(APD80),自发放电频率(RPF)的影响.结果:与正常对照组对照,儿茶酚胺灌流液组左心室流出道慢反应自律细胞20min后APD50均明显缩短(P<0.01),RPF、VDD显著变快(E、Iso、P<0.01;NE、P <0.05);APA增大,Vmax明显加快.在不同儿茶酚胺灌流液组中加入苦参碱可明显延缓APD50、APD80;并使APA减小、Vmax减慢、RPF逐渐变慢,稳定20min后,自发放电频率(RPF)基本恢复正常节律.结论:儿茶酚胺类物质可明显影响豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞电活动,使其自律性增加,而苦参碱能减弱儿茶酚胺的影响作用,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示苦参碱可阻断儿茶酚胺诱发的左心室流出道慢反应自律细胞异常电生理所致的心律失常效应.

    作者:王雪芳;刘艳明 刊期: 2012年第11期

  • 补肾益髓方对骨质疏松症大鼠肾PKC蛋白表达的影响

    目的:探索骨质疏松症的病理机制以及补肾益髓中药的防治作用.方法:手术摘除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松症模型,给予干预因素补肾、健脾中药等灌胃3个月,取材并应用Western blotting法检测指标.结果:实验大鼠肾组织PKCα及PKCβ2蛋白表达情况,正常组与假手术组无差异;与正常组相比较,低剂量组无差异,而其他各组均存在显著差异(P<0.01);与低剂量组相比较,正常组及假手术组无差异,模型组及其他各用组均存在显著差异(P<0.01);与高剂量组相比,其他各组均存在显著差异(P<0.01).

    作者:孙鑫;邓洋洋;燕燕;王思程;尚德阳;李楠;郑洪新 刊期: 2012年第11期

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