王悦
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是临床常见的甲状腺疾病,曾被命名为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或de Quervain甲状腺炎.发病原因是病毒对甲状腺的感染,病毒种类包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒及腺病毒等,发病前患者常先有上呼吸道感染.临床典型症状为甲状腺部位有逐渐发生的或骤然发生的疼痛,严重者在转动头部或吞咽时疼痛加重,可向耳部、下颌或枕骨部位放射并伴有发热.西医常采用口服非甾类消炎药或强的松治疗本病.但非甾类消炎药止痛效果一般,而强的松属于糖皮质激素,退热、止痛效果较好,起效快,但会引起多种不良后果.
作者：李鸣镝；邹晓玲 刊期： 2011年第10期
五运六气是以阴阳、五行、干支等为纲目,融合自然、生命多领域知识形成的中医理论,用以阐释自然、生命与疾病的时间规律,见于唐代王冰次注《素问》,堪称天人相应整体观念、三因制宜辨证论治思维的具体体现.尽管五运六气的理论表述局限于中运、主客运、主客气、司天在泉等传统形式,但其理论实质是多角度、多层次运动变化特性的层析与集合,以常、变、异描述,源于古人对自然与人体变化规律的观察和提炼.本文拟透过繁复古奥的五运六气格局推演表象,探讨其可为理解和应用的基本原理,以期架起沟通的桥梁.
作者：杨威；于峥；刘寨华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨委中穴的现代疾病谱.方法:在中国知网医药卫生CHKD期刊全文数据库中,分2次检索记录委中文献量,对比分析得出委中的一级疾病、二级疾病和少用疾病.结果:近70年来,有14358篇文献涉及到委中,有582种疾病、症、证与委中有关,文献使用频次在1％以上的有腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等12种,文献使用频次在0.5％至1％的有骨折、发热等14种.结论:推荐委中穴的一级疾病为腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等.
作者：卜彦青；杜广中 刊期： 2011年第10期
目的:观察针灸中药合用治疗产后尿潴留的临床疗效.方法:114例病例随机分为2组,对照组54例采用针刺法治疗,治疗组60例采用针灸中药治疗.结果:对照组治疗后总有效率为75.93％,治疗组治疗后总有效率为91.67％,2组有显著性差异(P＜0.05).结论:针灸中药合用能显著提高产后尿潴留的治疗效果.
作者：张大伟；徐英敏；高希言；陈亮；张海山；朱敬云 刊期： 2011年第10期
糖尿病性周围神经病变( DPN)是糖尿病病程中常见、发病率高的慢性并发症之一.笔者采用疏血通注射液治疗糖尿病性周围神经病,临床疗效显著,现总结报告如下.
作者：周惟强 刊期： 2011年第10期
目的:观察白附片对健康大鼠及肾阳虚证模型大鼠心电、心肌组织形态结构影响的差异.方法:80只SD雄性大鼠随机分为健康组和肾阳虚证模型组,每组各自用5个梯度浓度的白附片醇提物连续灌胃14d.描记大鼠心电图,记录心率(BPM)、峰-峰值(P-P)及心律失常情况,光镜观察心脏病理形态改变.结果:白附片使健康和模型大鼠的BPM加快、P-P增大及心律失常发生,随着剂量的增加,模型大鼠BPM加快的幅度较小,心律失常发生率较低；白附片使健康和模型大鼠心脏病理形态改变,同一剂量时,模型大鼠的改变程度较轻.结论:白附片对健康和肾阳虚模型大鼠的心脏毒性与剂量相关,肾阳虚模型大鼠的心脏毒性反应较轻.
作者：谭勇；李健；吕诚；肖诚；许少华；杨静；赵宏艳；鞠大宏；吕爱平 刊期： 2011年第10期
中医文化研究的现状及问题主要有:着眼文化的中医文化研究较多,时代亟需立足中医的系统中医文化研究；对于中医文化是中医学的主体部分、实力部分的认识研究高度、深度不够；中医学被肢解,核心价值被分解.当前中医文化研究的主要任务和方向有:立足中医学的中医文化系统研究；中医文化的内核(核心价值体系、普世价值观)研究；中医文化的现代价值研究,特别是中医文化在当前对于医学的意义,对现代科学研究思想方法的影响以及对于“科学”标准科学化的意义,对于中国人自然观、生命观、生活观的影响和意义,对于发展观以及中国经济社会发展的意义,对于中国优秀传统文化传承及国际化的意义,对于中华民族、中国人特质基因(思想思维、气质行为等)构成的意义.
作者：郑晓红 刊期： 2011年第10期
探讨妇科相关病证中弦脉形成的病理机制以及常见病证用药特点.提出妇科病中,弦脉常见的病证主要与肝脏病证有关,常用疏肝气药、清肝热药、补肝血药和风药等,临床用药应理气而不可伤阴,清热而不可伤阳,补脾以养肝血,调肝注重补肾.
作者：李囿松；高晋生 刊期： 2011年第10期
目的:基于方证相应学说,运用蛋白质组学技术探寻肾阴虚证的标志蛋白,以期在蛋白质表达水平找到肾阴虚证的物质基础,进而阐述肾阴虚证的发生机理.方法:将昆明系雄性小鼠随机分为老年肾虚证模型组、左归饮组与青年正常对照组3组,对其肝、肾、睾丸组织蛋白质提取液及血清分别进行蛋白质双向电泳并对电泳图谱进行分析,找出左归饮调节纠正的蛋白质进行质谱分析鉴定和Wstern-blot验证.结果:找出左归饮调节纠正的蛋白质点24个,质谱鉴定出20个蛋白质.结论:找到并鉴定了一组肾阴虚证标志蛋白质,根据蛋白质的功能在蛋白质表达水平初步探讨了肾阴虚证的发生机理.
作者：李俊丽；李涢；刘铭福；张杰 刊期： 2011年第10期
目的:研究鼠神经干细胞(NSCs)移植治疗脑缺血大鼠的效果及清热化瘀方的影响.方法:分离、培养新生大鼠海马NSCs,采用线栓法制作大鼠脑缺血模型后经侧脑室移植未分化的NSCs入脑缺血大鼠脑内,对移植后大鼠进行神经损害严重程度评分( NSS),用免疫组化(荧光)方法观察移植后NSCs的存活、迁徙、分化状况.结果:大鼠脑缺血损伤可以诱导少量nestin的表达,且在缺血再灌注7d时表达呈高峰(P＜0.05)；经BrdU标记的NSCs侧脑室移植后2d即可见BrdU蛋白阳性细胞,并可见其从室旁区向缺血区移行,其表达于移植后14d达高峰(P＜0.05)；免疫荧光显示,NSCs移植后7d可见BrdU/NF200双阳性细胞出现在缺血周围处,其表达随缺血时间延长而逐渐增加；移植加中药组可显著增加缺血后第14、28天时缺血半暗带区nestin、BrdU和BrdU/NF200阳性蛋白表达(P＜0.01,P＜0.05),并改善缺血后第7、14、28天的NSS(P ＜0.05).结论:联合应用清热化瘀方可促进NSCs增殖并分化为神经元,促进神经功能的恢复.
作者：胡跃强；唐农；雷龙鸣；祝美珍；毕方方；胡玉英；陈炜 刊期： 2011年第10期
笔者自2002年-2008年运用川芎嗪治疗临床一些疑难病证,如突发性耳聋、新生儿缺氧缺血性脑病、冠心病等取得较好的疗效,特回顾如下.1 突发性耳聋诊断标准:依据中华人民共和国中医药行业标准中医病证《中医病证诊断疗效标准》[1]:(1)听力突出下降,1 ～2d内听力下降到高峰多为单耳发病或伴耳鸣、眩晕;(2)常有恼怒、劳累、感寒等诱因;(3)耳部检查:鼓膜多无明显变化,或有鼓膜混浊;(4)听力检查呈感音神经性耳聋.
作者：王自斌 刊期： 2011年第10期
肿瘤是危害人类健康及生命的严重疾患之一,随着现代社会的发展及环境的改变,其发病率呈逐年上升趋势,如何寻求到治病之法,已成为现代医家当务之急.现就从中医对肿瘤的认识及其治疗方面做一简要论述,以期交流.
作者：王悦 刊期： 2011年第10期
目的:观察自拟方加味柴胡疏肝汤治疗胃脘痛的临床疗效.方法:对106例气滞症胃脘痛患者给予加味柴胡疏肝汤口服2周,观察临床疗效.结果:临床治愈64倒(60.38％),显效15例(14.15％),有效12例(11.32％),无效15例(14.15％),总显效率为74.53％,总有效率为85.85％.其中慢性浅表性胃炎显效率76.47％,总有效率82.35％；消化性溃疡显效率73.91％,总有效率86.96％;功能性消化性不良显效率73.08％,总有效率88.46％.中医证候疗效:临床治愈63例,显效15例,有效14例,无效14例,显效率为73.58％,总有效率86.79％.结论:加味柴胡疏肝汤对气滞证胃脘痛患者具有较好的临床疗效.
作者：温艳东；赵全利；孙凯群；张威 刊期： 2011年第10期
目的:分析总结褚玉霞教授治疗先兆流产的用药经验.方法:收集褚玉霞教授治疗的368例先兆流产患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究.结果:27味药使用频率＞10％；聚类分析法将药物聚为补肾、益气健脾、养血、清热、止血、理气、和胃、宁心安神、润肠通便9大类.结论:补肾健脾、养阴清热基础上随症加减是褚师治疗先兆流产常用的方法,常用药物9大类27味.
作者：王祖龙；李晖；孙红 刊期： 2011年第10期
目的:通过观察补益营卫对衰老皮肤胶原的影响,探讨补益营卫延缓皮肤衰老的深层次机制.方法:利用D-半乳糖120mg/( kg·d)皮下注射制造小鼠皮肤衰老模型.利用免疫组织化学方法和图像分析系统评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在衰老皮肤中的表达.结果:造模后bFGF表达水平显著降低,与正常组相比有统计学意义(P＜0.05).补益营卫后,高剂量组bFGF水平显著增加,与正常组、模型组、VE组、低剂量组相比均有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.001,P＜0.05,P＜0.05),中、低剂量组、VE组均使下降的bFGF基本回升至正常水平.结论:补益营卫能够延缓皮肤衰老.
作者：周小平；马艳红；傅延龄 刊期： 2011年第10期
目的:探讨热灸法缓解内脏痛的机制及其影响因素.方法:选用SD大鼠采用直结肠扩张法(CRD)作为伤害性刺激.微电极细胞外记录L1-L3节段脊髓背角广动力型(WDR)神经元活动.不同参数的热灸作用于非感受野“承扶”穴.结果:直结肠的伤害性传入能明显激活脊髓背角会聚神经元,对侧非感受野穴位的特定参数的热灸刺激能明显抑制这种伤害性反应.结论:来自体表的热灸与直结肠的伤害性传入信号在脊髓水平发生会聚,而特定参数的热灸能够抑制直结肠的伤害性传入所激活的脊髓背角神经元反应.
作者：李亮；荣培晶；余玲玲；贲卉；高昕妍；朱兵 刊期： 2011年第10期
目的:探索十二经特定穴之现代神经解剖、生理学机理.方法:基于传统中医针灸学腧穴理论和现代医学神经解剖、生理知识,探索二者之间的联系.结果与结论:传统中医针灸学关于十二经特定穴的理论是古代医学医疗实践的真实记录,它具有坚实的现代医学神经科学的结构和功能基础.
作者：刘智斌；牛文民 刊期： 2011年第10期
目的:探讨通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:按照糖尿病周围神经病变中西医诊断标准[1],将符合要求的65例患者随机分成2组,其中治疗组33例采用通心络胶囊治疗,对照组32例采用尼莫地平片治疗,观察治疗前及治疗8周后2组中医证候变化情况；患者触觉、跟腱反射及肌电图检测周围神经SNCV的变化情况,并观察其药物安全性.结果:治疗组和对照组中医证候总积分治疗前后自身对照其差异均有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较无明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组与对照组治疗前后体征均有一定程度的改善,但2组间触觉、跟腱反射的疗效比较未见明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组体征总积分治疗前、后自身对照,存在明显统计学差异(P＜0.05),而对照组未见明显统计学差异(P＞0.05)；2组间治疗前后积分比较均无统计学差异(P＞0.05),但2组治疗前后积分差值比较存在明显统计学差异(P＜0.05)；体征疗效评价治疗组临床体征疗效痊愈率为7.4％,显效率为14.8％,有效率为29.7％,总有效率为51.9％,对照组痊愈率为0,显效率为7.7％,有效率为53.8％,总有效率为61.5％,2组差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组及对照组双侧腓肠神经SNCV、右侧正中神经SNCV治疗前后自身、组间比较均无明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组和对照组试验前后三大常规、肝肾功能、心电图等安全性项目分别自身对照、组间比较,均无统计学差异(P＞0.05).结论:通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变有很好疗效.
作者：葛近峰；林育红；汪莹；何爱芳；宁子秀 刊期： 2011年第10期
笔者据其祖父辈研治精神疾病之资料并结合其多年临床所察,以临床实际为准,就《诸病源候论》所记述的精神疾病做一探析.认为巢氏能察觉到体质因素和情志因素对神经症形成之作用,并首倡精神发育迟滞由先天或后天因素形成等,是值得称许的.然受时代的限制,将不少的精神疾病发病识为“风邪”或“鬼神”所致,是不妥的.
作者：丁德正 刊期： 2011年第10期
命门相火学说是引火归元的理论基础,广义的火不归元有阴虚和阳虚之别,阳虚火浮有戴阳和格阳、失位之分；狭义的火不归元范围是单指阳虚浮火的证候.本文简要论述了引火归元的理法方药沿革与常用方药析义,还展开自我体会即温阳和滋阴结合配伍、莫忘厚土敛火和肾阳微虚者亦有浮火.
作者：王勇 刊期： 2011年第10期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
