王祖龙；李晖；孙红
笔者自2002年-2008年运用川芎嗪治疗临床一些疑难病证,如突发性耳聋、新生儿缺氧缺血性脑病、冠心病等取得较好的疗效,特回顾如下.1 突发性耳聋诊断标准:依据中华人民共和国中医药行业标准中医病证《中医病证诊断疗效标准》[1]:(1)听力突出下降,1 ～2d内听力下降到高峰多为单耳发病或伴耳鸣、眩晕;(2)常有恼怒、劳累、感寒等诱因;(3)耳部检查:鼓膜多无明显变化,或有鼓膜混浊;(4)听力检查呈感音神经性耳聋.
作者：王自斌 刊期： 2011年第10期
湿热证与肾脏病密切相关,这在肾病学界已经成为共识.中医工作者从不同侧面探讨了湿热与肾脏病的关系,如时振声认为湿热是肾病产生的病理因素之一,拟滋肾清热利湿汤、滋肾化瘀清利汤等治疗肾病蛋白尿、血尿、尿路感染等[1].另有作者探讨了IgA肾病湿热证与肾组织病理改变的关系[2].
作者：于大君 刊期： 2011年第10期
目的:探讨丹参注射液联合抗血栓药对ACS患者的出血风险.方法:2组均给予阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素治疗,治疗组联合注射用丹参(冻干)0.4g；对照组联合桂哌齐特160mg,静脉点滴,7d.结果:①治疗组大血小板聚集率(ADP和AA)治疗后较治疗前明显降低,治疗组较对照组治疗后大血小板聚集率(ADP和AA)明显降低；②不良事件治疗组7例,对照组5例；其中出血事件治疗组3例,对照组2例.结论:本研究提示丹参注射液联合抗血栓西药对ACS患者未增加出血风险.
作者：李昊娲；农一兵；林谦 刊期： 2011年第10期
“火神派”注重人体阳气,以阴阳为辨证纲领,以辨证结论为用药依据,临证善辨阳虚,用药长于温热,但绝非如许多医家所批评的那样理论偏颇,临证只见阳虚,用药惟知温热,而是在辨识寒热真假方面有独到见解,能够勘破假热,独识真寒.
作者：李楠；万芳 刊期： 2011年第10期
房定亚教授系中国中医科学院西苑医院主任医师,博士研究生导师,博士后导师,享受国务院特殊津贴.他长期从事风湿病及内科杂病诊治,在早期类风湿关节炎诊疗方面有自己独到的见解及思路,现整理如下.
作者：杨怡坤；温艳东；曹玉璋；房定亚 刊期： 2011年第10期
慢性肝病系指以现代解剖形态学为基础的肝脏官器的慢性疾病,与中医的胁痛、黄疸、“积证”、痰饮(浊)、“气满”、“肝癖”、湿阻、癥瘕、鼓胀等病证相类似.根据辨证属于血瘀的基础,论述了行气化瘀、益气化瘀、养血化瘀、凉血化瘀、通络化瘀、祛痰化瘀、攻下化瘀、理水化瘀等八则治法及其相关方剂的应用.进一步强调以辨证为前提,方随法出,以方统药,使理法方药环环紧扣,一以贯之.
作者：陈超 刊期： 2011年第10期
探讨妇科相关病证中弦脉形成的病理机制以及常见病证用药特点.提出妇科病中,弦脉常见的病证主要与肝脏病证有关,常用疏肝气药、清肝热药、补肝血药和风药等,临床用药应理气而不可伤阴,清热而不可伤阳,补脾以养肝血,调肝注重补肾.
作者：李囿松；高晋生 刊期： 2011年第10期
目的:探索十二经特定穴之现代神经解剖、生理学机理.方法:基于传统中医针灸学腧穴理论和现代医学神经解剖、生理知识,探索二者之间的联系.结果与结论:传统中医针灸学关于十二经特定穴的理论是古代医学医疗实践的真实记录,它具有坚实的现代医学神经科学的结构和功能基础.
作者：刘智斌；牛文民 刊期： 2011年第10期
目的:观察清热化湿法加减治疗湿热型胃炎的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的病例86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组43例采用清热化湿方(陈皮、半厦、云苓、甘草、苍术、黄柏、黄连、乌贼骨、煅瓦楞、白及)加标准三联治疗,对照组43例,采用标准三联,治疗1个月后对疗效结果进行分析.结果:治疗组临床治愈11例,显效15例,有效8例,无效9例,总有效率78.6％；而对照组临床治愈7例,显效11例,有效7例,无效18例,总有效率58.1％.2组比较,治疗后2组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:清热化湿方加标准三联治疗湿热型胃炎伴HP感染具有较好的临床应用价值.
作者：冯玉萍 刊期： 2011年第10期
基于目前中医四诊信息和证候量表的研制成果,提出在其研制过程中应注意把握的关键问题:确定目的是构建中医证候量表的前提；中医概念操作化及理论框架是构筑中医证候量表的核心；对条目池内涵准确描述和分级量化是建立证候量表的基础；中医四诊指标对证候诊断的权重、证候诊断是技术难点；明确中医量表与西医量表的区别.实现病证的量化诊断,探讨证候组合规律,促进证候规范化,是引入量表所尝试要解决的问题.
作者：陈家旭 刊期： 2011年第10期
高血压是临床常见的老年病之一,五苓散治疗老年高血压痛水饮内停证有较好的治疗效果,并通过临床研究和实验研究得到证实；同时也体现了中医经方方证相应的特色.
作者：王晓媛；李浩 刊期： 2011年第10期
目的:观察苦参碱(MT)诱导人结肠腺癌细胞株SW480凋亡的作用并探讨其可能机制.方法:以不同浓度MT处理人结肠腺癌细胞株SW480,分别通过MTT法检测MT对SW480细胞的增殖抑制作用,光镜观察、Hochest 33258荧光染色观察MT对SW480细胞变化的影响,Annexin V -FITC法检测MT对SW480细胞凋亡的影响,荧光定量PCR法检测MT对SW480细胞中Caspase3、Bcl-2 mRNA表达的影响.结果:MT对体外培养的SW480细胞增殖具有明显的抑制作用,并可诱导其发生凋亡,其作用呈剂量和时间依赖性,48 h IC50=0.70mg· mL -1；光镜观察显示,凋亡细胞变圆,体积缩小,Hochest 33258荧光强染；经MT作用的SW480细胞,其Bcl-2表达低于正常组,Caspase3表达则显著高于正常组.结论:MT在体外能抑制SW480细胞的增殖并诱导细胞凋亡,其机制可能与诱导凋亡有关.
作者：唐学敏；焦河玲；朱艳 刊期： 2011年第10期
目的:探讨中药麻黄汤对链脲佐菌素(STZ)所诱发的糖尿病小鼠的高血糖具有抑制作用,在其构成中麻黄具有保护胰岛及改善糖耐量的作用.方法:探讨麻黄及其主要成分的Alkaloid、Alkaloid包含的L-ephedrine对上述相同模型(STZ糖尿病小鼠)的影响.结果:揭示了麻黄的Alkaloid及L-ephedrine对STZ所诱发的糖尿病小鼠高血糖具有抑制作用.结论:揭示L-ephedrine是麻黄的高血糖抑制作用的主要活性成分.根据组织学的进一步探讨,麻黄提取物、Alkaloid及L-ephedrine能促进由于STZ而致的变性胰岛的再生,由aldehyde-fuchsin染色而确认出现的胰岛内的B细胞的增加[1].揭示麻黄及其成分对高血糖抑制作用机制之一,由于麻黄及其成分促进了变性胰岛的再生[2],推测通过此机制使胰岛素的分泌增加,从而改善了糖尿病的各种症状.
作者：修丽梅；刘继前；尚宪荣；三蒲亮；小林崇雄；宋清华；张凤霞；丁宗铁 刊期： 2011年第10期
补中益气汤为金元四大家之一李东垣所创,首载于《脾胃论》.由炙甘草、当归、黄芪、人参、白术、陈皮、柴胡、升麻组成.具有补中益气,调理脾胃,升阳举陷之功效,适用于脾胃虚弱、中气不足、气虚下陷引起的各种疾病.笔者近年来在临床上,综上方之意,运用该方加减治疗气虚病证,疗效满意.现择其5例介绍如下.
作者：丁刚 刊期： 2011年第10期
先兆流产是妊娠期的常见病、多发病,它属于中医学的胎漏、胎动不安范畴,主要表现为妊娠期间出现腰酸腹痛、胎动下坠、或阴道少量流血等.引起先兆流产的原因较多,有遗传缺陷、感染、母体内分泌失调、免疫因素等,而西医多采用黄体酮治疗,效果不甚满意.中医学对先兆流产的认识有悠久的历史,对其病因病机、辨证论治等方面有许多精辟的阐述,认为肾虚是引起先兆流产的主要病因病机.本文就从先兆流产的主要病因出发,运用固肾安胎丸治疗先兆流产120例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘红梅；张鹏；秦红；刘寨华 刊期： 2011年第10期
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,属中医学“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”等范畴,其中以营卫不和证者居多,西医多采用单胺氧化酶抑制剂及镇定安眠类药物给予治疗,具有费用大、时间长、不良反应多等缺点.笔者在中医辨证论治的基础上,综合调和阴阳营卫气血,达到了较好的治疗效果.
作者：朱红兵 刊期： 2011年第10期
目的:探讨通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:按照糖尿病周围神经病变中西医诊断标准[1],将符合要求的65例患者随机分成2组,其中治疗组33例采用通心络胶囊治疗,对照组32例采用尼莫地平片治疗,观察治疗前及治疗8周后2组中医证候变化情况；患者触觉、跟腱反射及肌电图检测周围神经SNCV的变化情况,并观察其药物安全性.结果:治疗组和对照组中医证候总积分治疗前后自身对照其差异均有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较无明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组与对照组治疗前后体征均有一定程度的改善,但2组间触觉、跟腱反射的疗效比较未见明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组体征总积分治疗前、后自身对照,存在明显统计学差异(P＜0.05),而对照组未见明显统计学差异(P＞0.05)；2组间治疗前后积分比较均无统计学差异(P＞0.05),但2组治疗前后积分差值比较存在明显统计学差异(P＜0.05)；体征疗效评价治疗组临床体征疗效痊愈率为7.4％,显效率为14.8％,有效率为29.7％,总有效率为51.9％,对照组痊愈率为0,显效率为7.7％,有效率为53.8％,总有效率为61.5％,2组差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组及对照组双侧腓肠神经SNCV、右侧正中神经SNCV治疗前后自身、组间比较均无明显统计学差异(P＞0.05)；治疗组和对照组试验前后三大常规、肝肾功能、心电图等安全性项目分别自身对照、组间比较,均无统计学差异(P＞0.05).结论:通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变有很好疗效.
作者：葛近峰；林育红；汪莹；何爱芳；宁子秀 刊期： 2011年第10期
医家传记是以医学人物为主线的医学史书,是医学史的重要内容,具有不可替代的作用,以及重要的人文和史鉴价值.指出医家传记的史学属性和一般分类.提出在对传统医家传记的回顾和剖析的基础上,继承优良传统,不断创新,内史与外史相结合,将医家回归到历史情景之中,借鉴人类学方法,写出有时代特色的医家传记——具有新视角、新方法、资料新、体例有继承有发展、观点新、结论新、成果形式多样等特点.
作者：朱建平 刊期： 2011年第10期
中医文化研究的现状及问题主要有:着眼文化的中医文化研究较多,时代亟需立足中医的系统中医文化研究；对于中医文化是中医学的主体部分、实力部分的认识研究高度、深度不够；中医学被肢解,核心价值被分解.当前中医文化研究的主要任务和方向有:立足中医学的中医文化系统研究；中医文化的内核(核心价值体系、普世价值观)研究；中医文化的现代价值研究,特别是中医文化在当前对于医学的意义,对现代科学研究思想方法的影响以及对于“科学”标准科学化的意义,对于中国人自然观、生命观、生活观的影响和意义,对于发展观以及中国经济社会发展的意义,对于中国优秀传统文化传承及国际化的意义,对于中华民族、中国人特质基因(思想思维、气质行为等)构成的意义.
作者：郑晓红 刊期： 2011年第10期
目的:分析总结褚玉霞教授治疗先兆流产的用药经验.方法:收集褚玉霞教授治疗的368例先兆流产患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究.结果:27味药使用频率＞10％；聚类分析法将药物聚为补肾、益气健脾、养血、清热、止血、理气、和胃、宁心安神、润肠通便9大类.结论:补肾健脾、养阴清热基础上随症加减是褚师治疗先兆流产常用的方法,常用药物9大类27味.
作者：王祖龙；李晖；孙红 刊期： 2011年第10期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
