章英宏；陈志杭
目的 应用实时荧光定量PCR方法,检测类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA(miR)-142-3p的表达水平,探讨其在类风湿性关节炎疾病发展中的临床意义.方法 收集本院住院患者中RA活动期患者、骨关节炎(OA)患者和健康对照组外周血标本,分离PBMC,并提取总RNAs;运用茎环转录实时荧光定量PCR技术检测miR-142-3p的相对表达水平,并分析其与临床指标的相关性.结果 与健康对照组及OA组比较,RA患者PBMC中miR-142-3p的表达水平有所升高(P＜0.05),而OA组与健康对照组之间其表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析表明,RA患者PBMC中miR-142-3p水平与类风湿因子(RF)呈正相关(r=0.646,P＜0.01),而与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)并无相关性.结论 miR-142-3p在RA患者PBMC中的表达增高,并与疾病严重程度相关,可能参与了RA的发病机制.
作者：赵涌；靳慧芳；韦利强；彭梦乐；朱涛；秦东春 刊期： 2015年第20期
目的 对1例单核细胞增生李斯特菌感染病例的病因食品进行调查和溯源分析.方法 在病例个案调查基础上,采集病例家庭及周边超市、农贸市场、路边快餐等处的食品类样品进行菌株分离,并运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行分子分型,利用聚类结果对菌株同源性进行分析.结果 从病例血液中分离到1株菌株;在33份食品类样品中,单核细胞增生李斯特菌阳性样品7份,共分离到9株菌株;所有10株菌株分为9个PFGE型别,其中只有从某超市采集的某品牌三黄鸡中分离的菌株与病例菌株具有100％同源性,且该型别与山东省往年分离菌株的一个较大聚类型别GX6A16.SD0008完全一致.结论 病例感染跟没有正确食用被单核细胞增生李斯特菌污染的某品牌三黄鸡有直接关系,且这种型别菌株在山东省持续存在,特别是肉制品,应对其致病风险引起注意.
作者：侯配斌；李心朋；房明；陈玉贞；张华宁；毕振旺 刊期： 2015年第20期
目的 探讨玛卡中多糖的提取、纯化和含量测定的紫外分光光度方法.方法 采用水提醇沉再经过碱性硫酸铜纯化的方法进行制备,在强酸性条件下多糖水解成单糖分子,在沸水浴中脱水生成羟甲基呋喃甲醛(羟甲基糖醛)再与苯酚缩合成淡橙黄色的化合物,其显色强度与溶液中单糖的浓度成正比,灵敏而稳定,比色测定溶液在485 nm波长处有大吸收.结果 对照品葡聚糖计的检测浓度在0.005 mg/ml～0.100 mg/ml时与吸光度呈良好的线性关系,得回归方程y=10.612 3x-0.001 7,r=0.999 6,平均回收率为96.89％,RSD为1.44％.结论 紫外分光光度法灵敏、快速、准确、成本低,适用于玛卡中多糖含量测定.
作者：蔡晓；杨长晓 刊期： 2015年第20期
目的 建立化学发光法测定蜘蛛香中香叶木素的新方法.方法 在纳米银参与的碱性介质中,高锰酸钾-鲁米诺-香叶木素体系产生较强的化学发光反应且发光强度与香叶木素的浓度有很好的线性关系,据此建立流动注射化学发光法测定香叶木素的含量.结果 在鲁米诺、NaOH、纳米银、KMnO4溶液浓度分别为8.0 ×10-7 mol/L、0.05 mol/L、5.0×10-6mol/L、3.0×10-5mol/L的佳条件下,香叶木素的线性范围为5.0×10-9 g/ml～ 5.0×10-7 g/ml,r =0.998 7,对1.0×10-7g/ml香叶木素平行测定11次,其相对标准偏差RSD为1.88％,检出限为1.8×10-9 g/ml,提出了化学发光反应可能的机理.结论 该法简单、准确,可用于蜘蛛香中香叶木素的测定.
作者：李丽；周红暇；刘焱；王科玲；左学红；王灿 刊期： 2015年第20期
目的 建立气相色谱-质谱法(GC-MS)同时测定食物中毒样品中氟乙酰胺与毒鼠强的方法.方法 样品加入乙酰胺内标与适量氯化钠,用丙酮-乙酸乙酯(9:1,V/V)混合溶液提取,采用GC-MS测定,氟乙酰胺采用内标法定量,毒鼠强用外标法定量.结果 氟乙酰胺浓度在0.05 μg/ml ～ 10 μg/ml时的相关系数为0.999 7,相对标准偏差为0.63％ ～ 1.52％(n=7),加标回收率为110％～ 122％ (n =3),方法检出限为0.017 mg/kg;毒鼠强浓度在0.02 μg/ml～10μg/nl时的相关系数为0.999 4,相对标准偏差为0.65％ ～3.02％ (n =7),加标回收率为80.2％～104.0％(n=3),方法检出限为0.007 mg/kg.结论 方法简便快速、准确度和灵敏度高,适用于食物中毒样品中氟乙酰胺与毒鼠强的测定.
作者：梁晓聪；王玮；郭蓉；田丽 刊期： 2015年第20期
目的 了解石家庄市社区卫生服务中心临床检验工作现状,为提升社区卫生服务中心检验服务质量和能力提供参考依据.方法 采用问卷调查和抽样现场核查相结合方式进行调查,运用SPSS 16.0软件进行描述性分析.结果 社区卫生服务中心检验人员大专及以下学历占80％,初级职称人员占66％;社区卫生服务中心检验科均配置了全自动血液分析仪、尿液分析仪、生化分析仪、显微镜和离心机;除生化检验室内质控开展率为88％,血常规室内质控开展率为19％外,其余检验项目均未开展室内质量控制,且仅有12％的社区卫生服务中心检验科参加了市临床检验中心组织的室间质量评价.结论 石家庄市社区卫生服务中心临床检验工作存在一定问题,需采取措施提升社区卫生服务中心临床检验服务质量和能力.
作者：安翠平；宋国威；李立新 刊期： 2015年第20期
目的 了解医院电梯按钮细菌污染的情况.方法 对医院电梯按钮进行采样检测及细菌菌落计数.结果 本次调查在医院电梯按钮上分离出的菌株主要是革兰阳性球菌,占68.80％,其中常见葡萄球菌占45.49％,其他革兰阳性球菌占23.31％;革兰阳性杆菌占28.91％,革兰阴性杆菌占2.29％.所有分离菌种中条件致病菌占89.14％,致病菌分别为金黄色葡萄球菌(8.57％)、鲍曼不动杆菌(2.29％).不同建筑的电梯按钮分离细菌的分布也有所不同,其中旧住院楼分离出了鲍曼不动杆菌(4.93％).结论 电梯按钮的清洁状况是引起医院感染的潜在因素,应引起医院的重视并加强监测与整改.
作者：陈怡丽；黄楚梅；骆恒芳；廖康 刊期： 2015年第20期
目的 研究胰腺癌患者血清miR-210的表达及意义,探讨血清miR-210与CA199联合检测在胰腺癌早期诊断中的价值.方法 选取37例胰腺癌患者和40例健康对照者,应用实时荧光定量PCR检测血清中miR-210的表达水平;化学发光法检测血清中CA199含量;受试者曲线(ROC)分析miR-210、CA199及两者联合对胰腺癌的诊断价值.结果 与对照组相比,胰腺癌患者血清中miR-210表达上调,CA199含量增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC分析结果显示,miR-210诊断胰腺癌的敏感度和特异度分别为80.9％和91.3％,均高于CA199(敏感度、特异度分别为63.2％、88.9％),miR-210和CA199联合检测的敏感度(95.5％)较单项指标明显提高.结论 胰腺癌患者血清miR-210的表达上调,miR-210诊断胰腺癌的敏感度和特异度均高于CA199;两指标联合可明显提高诊断的敏感度.血清miR-210有潜力成为胰腺癌早期诊断的分子标志物之一.
作者：陈文举；陈美芳；王攀；周勇；沈波 刊期： 2015年第20期
目的 讨论红细胞体积分布宽度(RDW)对心肌梗死的预测价值分析.方法 2014年1月-2015年3月,对杭州市第一人民医院住院的120例心肌梗死患者和100例健康体检者测定RDW和常用心肌标志物(NT-proBNP、TnI、CK-MB),采用SPSS 18.0进行统计学分析.结果 心肌梗死组RDW值[(14.86±2.73)％]明显高于健康组[(12.80±0.47)％],差异具有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关性分析,RDW与NT-proBNP呈线性正相关(r=0.534,P＜0.05);与TnI和CK-MB无明显的相关性(P＞0.05).另外,RDW值预测心肌梗死的受试者工作特征曲线下面积为0.884 (95％CI: 0.827 ～0.940)(P＜0.05),临界值为13.5％,对应的预测灵敏度为76.8％,特异度为89.0％.结论 RDW作为血细胞检验的常规参数,方便而廉价,能较好地预测心肌梗死的发病风险,是其他心肌标志物的有力补充.
作者：徐宏；陈岳明；张卫英；项国谦；王贤军 刊期： 2015年第20期
目的 为了解食用土榨花生油的质量情况,调查清远农户家的食用土榨花生油中的4项指标(酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量),并评价其对人体健康存在的风险.方法 于2014年11月2日-8日调查了龙埗居委会横岗村8家农户的食用土榨花生油,同时采样100 ml,按照食品卫生标准方法进行酸价、过氧化值、黄曲霉素B1、铅含量的测定,并按《食用植物油卫生标准》对结果进行评价.结果 8宗土榨花生油样中的过氧化值、黄曲霉素B1含量的高值分别是食品卫生标准值的3.76倍、2.5倍,超标率分别为62.5％、25.0％;酸价、铅含量均合格.综合4项指标,8宗花生油的合格率为25.0％.结论 横岗村村民食用土榨花生油的合格率低,长期食用有损身体健康.建议人们食用油厂工业化生产的植物油.
作者：李兰芳；魏梦婷 刊期： 2015年第20期
目的 建立同时检测丙酸和氯乙酸的离子色谱分析法.方法 溶剂解吸型硅胶管采样,去离子水解吸,电导检测器检测,保留时间定性,峰面积定量.结果 丙酸和氯乙酸在给定的实验条件下具有较好的分离度,线性范围分别为0.0 μg/ml ～ 10.0 μg/ml和0.0μg/ml～12.4 μg/ml,相关系数为0.999 6和0.999 5,检出限为0.025 μg/ml和0.024 μg/ml,2种物质的加标回收率均接近100％,相对标准偏差均＜1％.结论 淋洗液自动发生-离子色谱法同时检测丙酸和氯乙酸的方法,符合GBZ/T 210.4-2008《职业卫生标准制定指南第4部分:工作场所空气中化学物质的测定方法》的要求,在职业卫生检测中具有较高的应用价值.
作者：康爱军；秦彩明；陈杵序 刊期： 2015年第20期
目的 研究标本的凝血及溶血对HIV/AIDS患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数的影响.方法 选取HIV/AIDS患者30例,以抗凝全血、部分凝血、部分溶血血样分组,3组同时染色、裂解红细胞,流式细胞术检测CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,对比3组结果差异.结果 抗凝全血组CD4+T淋巴细胞数平均为(454.60±181.20)个/μl,部分凝血组为(294.33±132.75)个/μl,2组差异有统计学意义(P＜0.05),部分凝血组CD8+、CD3+T淋巴细胞计数也明显减少,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);部分溶血组CD4+T淋巴细胞数平均为(505.47±182.05)个/μl,与抗凝全血组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),溶血组CD8+T淋巴细胞计数减少,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但CD3+T淋巴细胞计数2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血液凝固使CD4+、CD8+T淋巴细胞测定值减少,而溶血会增加CD4+T淋巴细胞测定值,减少CD8+T淋巴细胞计数.因此,检验人员应该加强责任心,规范化操作,采集合格的血液标本.
作者：张亚兰；郑海潮；卫晓丽；李恒新；于彤彤 刊期： 2015年第20期
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征在肝脏的表现形式,涵盖了从简单肝脂肪细胞变性即脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)到肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在内的肝脏代谢综合征的系列症状[1].
作者：陈红霞；孟忠吉 刊期： 2015年第20期
目的 探究评价罗氏Elecsys anti-HCV Ⅱ检测HCV抗体的实验室和临床应用价值.方法 回顾分析本院201 1年12月-2014年12月,门诊、住院、体检共317 510人次HCV抗体检测结果以及部分肝功能指标和HCV RNA荧光定量PCR检测结果,并对符合纳入标准的患者样本进行免疫印迹分析,同时对结果做ROC曲线分析.结果 Elecsys anti-HCV Ⅱ检测HCV抗体阳性者中HCV RNA阳性患者的抗体水平高于HCV RNA阴性患者,且前者抗体值变异程度小于后者抗体值变异程度,差异均有统计学意义(P＜0.05).同时HCV RNA阳性者的ALT、AST、GGT、ALB、GLOB、TBIL、DBIL和IBIL较之HCV RNA阴性者差异有统计学意义(P＜0.05),而ALP和TP差异无统计学意义(P＞0.05).以S/Co≥11.055为界值时,敏感度为99.1％,特异度为56.4％;在S/Co≥19.770时,敏感度为92.2％,特异度为92.7％.结论 在临床实践中合理应用Elecsys anti-HCV Ⅱ检测HCV抗体结果,并结合RIBA、FQ-PCR等确证实验确认之,既可避免假阳性带来的实验室误诊,也可帮助临床采取更恰当的诊治方案.
作者：孟宪春；王万海；常谦；贺付成；明亮 刊期： 2015年第20期
羟基脲是核糖核苷酸还原酶抑制剂类抗肿瘤药物.可显著抑制核糖核苷酸还原为脱氧核糖核酸,临床上主要用于治疗黑色素瘤、髓性白血病及卵巢肿瘤等[1-3].羟基脲片现行标准收载于《中国药典》(2010年版二部)[4].现行标准中未知杂质的测定采用反相高效液相色谱(HPLC)法,方法主成分基本不保留,分离度不高.
作者：李立；丁大中；张磊 刊期： 2015年第20期
目的 建立气相色谱-质谱(GC-MS)联用法直接检测食品中罂粟壳提取物(可待因、吗啡、蒂巴因、罂粟碱和吗啡衍生物乙基吗啡)的方法.方法 样品中被测组分在酸性溶液中水解溶出(含油脂较多样品先加入乙醚,涡旋振荡后弃除乙醚相),先称取2.00g样品(固体样品搅拌匀浆后称取)于50 ml聚四氟乙烯具塞离心管中,加入5ml 0.1 mol/L盐酸溶液,超声处理30 min(含油脂较多样品加入10 ml乙醚,涡旋振荡2 min后弃除乙醚相),用氢氧化钠溶液调节至使pH试纸呈中性,然后在中性溶液中用乙腈提取,脱水离心后取上清液进样分析.结果 5种被测组分能够很好的分离,检出限为0.03 mg/L～0.10 mg/L,加标回收率为75.3％～105.6％,相对标准偏差(RSD)为0.8％ ～ 6.7％.结论 本方法的灵敏度、重现性良好,准确度和精密度较高,能直接对食品中罂粟壳的成分及其衍生物进行测定,可用于实际检测分析.
作者：沈平；谢朝梅；谢燕湘；范翔 刊期： 2015年第20期
目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关因素的关系.方法 收集延安大学附属医院2011年12月-2013年12月住院的脑梗死患者411例为脑梗死组,以同期正常体检者285例为对照组,分别测定其同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并使用头颅CT或MRI检查脑梗死组患者梗死部位及梗死灶大小,按不同的组别进行分组,分别分析讨论各组间同型半胱氨酸水平的差异.结果 脑梗死组Hcy明显高于正常对照组,男性高于女性,随着年龄的增长,Hcy水平逐渐增高;叶酸和维生素B12降低组Hcy水平均明显升高;Hcy水平与梗死部位、梗死面积无明显关系.结论 Hcy水平的升高与脑梗死的发生密切相关,但脑梗死发生之后,Hcy水平并不随着病情的严重程度而发生变化;高Hcy血症与体内叶酸及维生素B12水平低下有关,补充叶酸及维生素B12以降低Hcy可能是预防脑梗死的有效方法.
作者：王兴宁；李慧；白利芬；米思蓉；王碧延；雷光星 刊期： 2015年第20期
目的 研究大鼠视神经夹挫伤后视神经和视网膜节细胞形态学变化,以及TLR4/NF-κB信号转导途径在视神经中的表达及作用.方法 制作大鼠球后视神经夹挫伤动物模型,分别于伤后1d、7d、14d处死,通过HE染色观察视神经组织以及视网膜RGCs的变化,Western bolt方法监测TLR4和NF-κB在视神经表达的动态变化,并观察Myd88抑制肽抑制该信号转导途径后的相应变化.结果 视神经损伤后,RGCs数量随着损伤时间的推移,呈进行性减少,给予Myd88抑制剂治疗后能够明显缓解视神经损伤导致的RGCs数量减少(P ＜0.05);TRLA表达伤后第1d即显著增加,并在14 d后达到高点;NF-κB的表达在损伤后7d没有明显变化,14 d表达明显增加,而给予Myd88抑制剂治疗后,能够明显减少视神经损伤后TLR4和NF-κB的表达.结论 视神经损伤后,TLR4/NF-κB信号途径参与了视网膜节细胞的凋亡过程,抑制该信号转导途径能够有效地缓解损伤后视神经功能障碍.
作者：杨澎；赵尚峰；康军；张家亮；孙思；傅继弟 刊期： 2015年第20期
目的 探讨和建立化妆品中7种酚类化合物毛细管柱气相色谱同时测定的方法.方法 化妆品中的酚类化合物用乙醇超声提取,在l8℃下,以10 000 r/min离心(离心半径为10 cm)5 min后,有效去除了化妆品基质中复杂组分的干扰,经HP-5石英毛细管柱(30m×0.32mm,0.25 μm)分离,柱温为130℃,柱流速为0.87 ml/min,进样口温度为190℃,分流比为50:1,火焰离子化检测器(FID,280 ℃)检测.结果 7种酚类化合物的浓度为5.00μg/ml ～ 160 μg/ml时,线性关系良好,相关系数(r)≥0.999 2.方法的检出限为0.59 μg/ml～1.45 μg/ml;当样品称样量为1.0g时,低检出浓度为5.9 mg/kg～ 14.5 mg/kg.方法的平均回收率为94.1％ ～ 110.0％,日内RSD为2.8％ ～6.7％,日间RSD为5.0％ ～11.8％(n=7).结论 该方法简便、快捷,灵敏度和准确度均较高,抗干扰能力强,适用于化妆品中7种酚类化合物的同时测定.
作者：刘迎春；吉华贵；陈杰；罗霞 刊期： 2015年第20期
目的 了解儿童咽拭子标本中A群乙型溶血性链球菌的感染情况及药物敏感性,研究A群乙型溶血性链球菌菌株间相关性及型别组成.方法 对采集的414份儿童咽拭子标本进行A群乙型溶血性链球菌的分离培养鉴定,采用K-B琼脂扩散法检测其药物敏感性,利用PFGE方法分型聚类.结果 414份标本中检出35株A群乙型溶血性链球菌,检出率为8.45％.男性阳性率为11.27％;女性阳性率为5.47％,不同性别阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同时间和不同年龄组检出率差异无统计学意义(P＞0.05).35株菌对氯霉素、头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟高度敏感,对大环内酯类药物高度耐药;35株菌主要分成14个PFGE型,优势带型有2种.结论 本地区10岁以下年龄组儿童存在一定A群乙型溶血性链球菌感染率.头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟可作为治疗的首选药物,分离的菌株表现出遗传多样性,但部分有相关性.
作者：杨建新；李艳宇；高鹏 刊期： 2015年第20期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
