储全根
辨证论治是中医学的特点与精华，是中医在诊治疾病时应当遵循的原则。然而长期以来，中医学对于证的规律性、系统性认识还不够，辨证方法多样，概念混淆，病情千变万化，证名异同难辨，给临床辨证及中医药科研、教学带来很大困难。 通过深入研究，我们现在创立了一种以辨病位与病性为基本要求的辨证新方法，名曰“辨证统一体系”。它更符合辨证思维原理，揭示了辨证的规律、实质与特点，可以涵盖以往诸种辨证方法的实质内容，易于掌握，诊断准确、规范，因而更具有实用性，是中医学术的重大发展。
作者：朱文锋 刊期： 2001年第04期
慢性肾炎是临床上的一种常见病，目前大多数人认为人类的慢性肾炎是免疫介导的疾病。一般认为免疫是疾病的始发机理，在此基础上和某些炎症介质参与下，后导致肾脏损伤和产生临床症状［1］。正是基于这种认识，肾上腺皮质激素(以下简称激素)的使用成为慢性肾炎治疗的重要手段。激素的使用可以使部分慢性肾炎病例的病情得到不同程度的缓解，但是这种方法又可造成患者对激素的长期依赖，而长期依赖激素的结果是下丘脑-垂体-肾上腺皮质-胸腺(HPAT)轴功能抑制，导致垂体、肾上腺皮质储备能力下降，同时长期激素的使用又可导致血液的高凝状态、脂肪代谢的紊乱等多种并发症。因此，激素能否顺利撤退成为慢性肾炎治疗的一个关键，因为在这些病例激素撤退过程中，如果激素撤退过快，经常会出现病情反跳，导致疾病反复，甚至出现危象。而中医中药的参与，已经成为帮助慢性肾炎患者顺利减撤激素的重要方法。
作者：周雄根 刊期： 2001年第04期
中医辨证体系中公认的辨证方法有8种之多，它们各自在不同的历史条件下形成和发展，因而彼此间尚存在着错综复杂、偏持对峙等弊端，中医传统的证候，历代相袭沿用至今，未形成统一的诊断规范和辨证标准，辨证依据主观因素多，客观指标少，辨证结论个体差异大，难于对比，不易重复，给临床、教学、科研带来很大的困难。严重影响中医临床、科研工作的开展。因此，建立一个系统、规范的中医学辨证体系势在必行。本人在长期的教学和临床工作中，对于如何统一、规范中医辨证体系作了思考与研究，特作如下阐述。
作者：吴承玉 刊期： 2001年第04期
中医学的奠基之作《黄帝内经》中阐述的经络系统就是干细胞系，经络学说早已深刻地揭示了干细胞系演变进化的普适自然律，以经络学说等为理论基础的七维生物进化学说，描绘出崭新的物种进化树谱系，统一解释了物种的突变进化(胚胎发育)与渐变进化(胚后发育)。
作者：张建新 刊期： 2001年第04期
观察通心络胶囊治疗脑梗塞98例，另设对照组应用脑心通94例。同时在治疗开始及6周治疗后测血脂及血流变学指标。结果：治疗组治愈率及好转率两组均较明显，同时血脂、血流变指标改善较明显。经统计学t检验有统计意义，但组间比较无显著差异。
作者：董志领；邵汝生；李建华；吕雅冰 刊期： 2001年第04期
“三阳证见，治从少阳”是张仲景在处理复杂病情时的一个治疗原则。病见三阳证，说明邪气较为弥漫，既充斥于太阳之表，又进入阳明之里，中涉表里之间的少阳枢机。病情也较单纯，一经病变表现相对复杂。如《伤寒论》九十九条所说：“伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。”邪在太阳之表，侵袭卫阳就可见恶风(寒)，卫气抗邪则发热，邪阻太阳经脉，经气不利，则有颈项强硬不舒。胁下为少阳经脉之分野，胆府之处，邪在少阳，枢机不利，胁下必满，其为柴胡主证之一。阳明主胃，居中属土，溉润四旁，有热则散于四旁，因此邪入阳明，而致手足温热；胃热伤津，故见口渴。此时三阳经证候俱在，治疗却驭繁就简，只用少阳病主方小柴胡汤进行治疗。
作者：孔德麒 刊期： 2001年第04期
目的：研究“肝肾同源于精血”的病理生理机制、肝肾精血亏虚证本质及药物筛选，建立“肝肾精血亏虚”大鼠动物模型。方法：于Wistar大鼠出生后第2、4、6、8、10d皮下注射左旋谷氨酸单钠(MSG)每次4mg/g体重，第8周手术切除MSG-大鼠大部分(约68%)肝脏。结果：“肝肾精血亏虚大鼠”的肝再生度、肝细胞分裂指数(%)、肝重/体重比值、骨髓有核细胞增生度、外周血红细胞计数和血红蛋白均显著低于正常和生理盐水对照组(P<0.01)。经补益肝肾精血的左归丸治疗后，“肝肾精血亏虚大鼠”上述指标显著改善(P<0.05，或P<0.01)。结论：大部切除MSG-大鼠肝脏可制作“肝肾精血亏虚大鼠”动物模型，肝再生能力可作为观察肝肾精血亏虚证的客观化指标。
作者：李瀚；张六通；梅家俊；邱幸凡；王平 刊期： 2001年第04期
从中医络病学说探讨冠心病心绞痛的中医病机和治疗，认为冠心病心绞痛病位在心之络脉，主要病机为心气虚乏、络脉瘀阻、绌急而痛，制定了补益心气、活血通络、解痉止痛的治疗大法，并组成益气药和虫类药为主的通心络胶囊，用于治疗冠心病心绞痛疗效显著。
作者：吴以岭 刊期： 2001年第04期
高脂血症(痰瘀互结证)易致血管内皮功能紊乱或损伤，在各种致病因素的刺激下诱发冠心病心绞痛的发作。中医认为“胸痹”的发生是由于“痰瘀互结，阻塞心脉”。痰瘀互结证的物质基础可能是脂质过氧化、氧自由基增多，脂性物质附着在血管内皮上，逐渐损伤血管内皮的病理过程。此假设为研究冠心病心绞痛的发病机制提供理论基础。
作者：韩学杰；沈绍功 刊期： 2001年第04期
目的：研究延衰中药补肾益精方对大鼠衰老过程(8～24月龄)中左心室肌球蛋白重链(α、βMHC)基因转录 mRNA表达量的影响，进一步探讨补肾益方的延衰机理。方法：大鼠喂饲到18月龄时随机分成老年组和老年服药组，中药用量是成人用量的30倍，服药6个月。以8月龄大鼠作为成年对照组。大鼠处死后，以常规放免法测定血清甲状腺素T3和T4水平。用RT-PCR方法扩增三组动物左心室α、βMHC 基因的有关转录产物，以GAPDH扩增片段做相对定量。结果：老年服药组与老年组相比，T4增加到1.24倍(P<0.001)，α MHC mRNA增加到1.39倍(P<0.05)，βMHC mRNA下调到74.32%(P<0.05)。结论：延衰中药对大鼠衰老增龄中α、βMHC基因表达的衰老变化有逆转作用。
作者：童普德；王晓玲；胡旭东；林水淼；蒋文娟；李伯勤 刊期： 2001年第04期
中西医两种不同医学的发展方向是基于两种不同的对疾病的探求方式。究其原因，西医对疾病的认识是基于一种“求差法”的思维方法，即先确定一个正常的生理性运行人体模式，然后设法找出病理性结构，二者相差的结构或运行机理即为“疾病”。如外源性感染性疾病，通过求差法的方式，得出“细菌”或“病毒”，对自体异生物的探察，发现肿瘤或增生性疾病。基于上述的思维方式，所以西医的研究发展方向向微观深入，因为越微观，二者对比越精确，对疾病的认识越全面，治疗越有针对性，因而使西医诊疗技术飞速发展。
作者：阎晓宇 刊期： 2001年第04期
目的：通过研究人发中微量元素与肾气的关系，探询中医肾气的量化指标。方法：分别检测1010例男性和1372例女性人发中9种微量元素，并用有序样本优分割法对其年龄分段，并与《内经》中“七七、八八”(肾气描述)的年龄段比较。结果：有序样本优分割法所得到的样本分组与《内经》中的分组略有不同。结论：人发微量元素可以作为肾气的量化指标。
作者：马威；薛莎；吴文莉；刘毅；任易；管竞环 刊期： 2001年第04期
用现代医学理论来解释中医“气”的内涵，揭示人体气的本质，是目前中医学现代化的一个重要内容。根据中医理论对气的认识，结合现代医学知识，将中医学的气理论与人体的线粒体的能量代谢等相比较，提出人体的气与人体的线粒体有许多密切关系，线粒体可能为人体气的重要组成部分。
作者：张茂林；张六通；邱幸凡；周安方 刊期： 2001年第04期
“肾为欠为嚏”语出《素问*宣明五气》。原文曰：“五气所病：心为噫……肾为欠为嚏……”其意为：五脏之气失调所发生的病变：…肾气虚者易呵欠、喷嚏。《灵枢》对此注解为：“阳者主上，阴者主下，阳引而上，阴引而下。阴阳相引，故数欠…盖少阴之气在下，病则反逆于上，而欲引于下则欠，反逆于上则嚏。盖少阴之络上通于胃也。”它精辟地指出了呵欠、喷嚏是肾气虚的病证之一。
作者：柯千山；杨宏志；沈伟生 刊期： 2001年第04期
藏象源于何处？它与《易》象有什么关系？我想到几点，谓之“杂说”。 1中国哲学的母题 天人合一，这是从古至今中国哲学的一个核心命题，也可以称为母题。这个问题从远古说，早是阴阳的建立，到河图洛书诞生，就把阴阳哲学化了。
作者：费国斌 刊期： 2001年第04期
目的：在已有实验的基础上，揭示头风宁胶囊的镇痛机制。方法：通过出凝血时间测定、ADP诱导小鼠血栓性死亡试验、耐缺氧实验、体外血栓形成、血小板聚集、脑组织5-HT含量测定等方法，观察头风宁和川芎茶调散(对照药)对上述指标的影响。结果：动物血液流变学各指标的异常得以纠正，缺氧动物死亡率降低，脑组织5-HT含量升高，各指标改善程度均具有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。结论：头风宁的镇痛作用与其纠正高血黏状态，调节动物脑组织5-HT含量，提高动物耐缺氧能力等机制相关。
作者：王春丽；段富津；宋立群；范东明 刊期： 2001年第04期
中医理论是我国传统文化的瑰宝，数千年来凭借其祛病健身之功能，保证了中华民族的繁衍生息，创造出灿烂辉煌的东方文明。近几十年为了弘扬祖国医药文化，期望在理论上有所突破，但由于在研究方法上还常常沿用西方思想文化的逻辑寻找出路，总难免会使中华传统医学的本来面目失真，其中以经络研究为明显。愚以为要解开中医理论之谜，必须以中华古典哲学为前提。
作者：周吉善 刊期： 2001年第04期
古代中医的先哲们在很早以前就使用三部诊脉法，即诊人迎脉、寸口脉、趺阳脉，汉代以后始独取寸口。笔者自修中医，多年来尝试使用三部诊脉法治疗疾病，并始有心得，先报告如下。
作者：祝英华；刘艳骄 刊期： 2001年第04期
目的：为探讨肾生髓的分子基础，阐述肾生髓的本质相关基因，我们观察了补肾生血药对衰老小鼠骨髓粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)基因转录水平的影响。方法：采用老年小鼠和D-半乳糖致衰老小鼠两种衰老肾虚动物模型，分别连续灌服补肾生血药2个月和1个月，应用半定量逆转录-聚合酶链式反应技术(RT-PCR)检测小鼠骨髓有核细胞GM-CSF基因转录水平的变化。结果：老年小鼠和D-半乳糖致衰老小鼠骨髓有核细胞GM-CSF基因转录水平明显低于青年小鼠和正常对照小鼠，给药后则可明显得到提高。结论：补肾生血药起到滋阴补肾、益髓生血作用的分子机理之一，是促进骨髓GM-CSF基因的转录，GM-CSF是肾生髓的分子基础之一，GM-CSF基因是肾生髓的本质相关基因之一。
作者：陈智松；吴志奎；蔡辉国；徐晶；陈玉英；吕鑫霞 刊期： 2001年第04期
在自然界和人类社会的任何事物，发展到了极端，就会走向另一个极端，这是中国古代哲学中儒道两家均赞同的一个观点，道家将其称为“反”，儒家将其称为“复”。这一观点深刻地影响了中医学，中医学从中汲取了丰富的营养，并充实和发展了自身。
作者：辛瑛 刊期： 2001年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
