孟冰琦
目的 观察敛汗散联合自拟中药汤剂治疗小儿汗证临床疗效.方法 选择2017年1月-2018年1月牡丹江市中医院儿科门诊的汗证(肺卫不固证)患儿86例为研究对象,随机分成观察组43例和对照组43例.观察组应用敛汗散联合自拟中药汤剂治疗,对照组应用玉屏风散.疗程15d,比较2组患儿治疗效果及主要中医证候痊愈时间.结果 治疗15d后观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿汗出痊愈时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 敛汗散联合自拟中药汤剂治疗小儿汗证临床疗效显著.
作者：殷齐辉 刊期： 2019年第01期
随着现代生活节奏的加快、工作压力的增大,越来越多的人表现为亚健康状态,影响着人们的生活质量.本文以《素问·上古天真论》为基础,探讨古人在“治未病”的思想下对于养生护理的基本观念及做法,明确养生的原则、要求,为现代养生护理提供理论参考及实践准则.
作者：黄若玫 刊期： 2019年第01期
慢性心力衰竭多见胸闷,气短和水肿等临床表现,是多种心血管疾病终末期的发展阶段.胡元会是中国中医科学院广安门医院教授,从事中医临床30余年,治疗慢性心衰有丰富的临床经验.本文从慢性心力衰竭的病机,临床表现,常用方法及临床病案运用介绍胡元会诊治慢性心力衰竭的经验,为临床治疗慢性心力衰竭提供了参考.
作者：刘文娟 刊期： 2019年第01期
目的 观察自拟中药癌痛消联合美施康定治疗正虚瘀阻型重度癌痛患者的临床效果.方法 将符合入组标准的62例患者随机分为AB组和BA组,采用自身交叉对照设计,AB组第1周期单用美施康定治疗(A方案),第2周期予癌痛消联合美施康定治疗(B方案),BA组用药顺序与AB组相反.观察2方案患者疼痛缓解情况、美施康定维持剂量、生活质量改善及伴随症状发生情况.结果 2方案均镇痛效果满意,B方案具有更高的疼痛缓解率,但两方案问比较差异无统计学意义(P＞0.05);B方案的NRS评分改善情况好于A方案(P＜0.05);采用B方案者较A方案者美施康定维持剂量明显减少(P＜0.05)、生活质量改善情况更好(P＜0.05)、伴随症状发生率较低(P＜0.01).结论 中药癌痛消联合美施康定治疗正虚瘀阻型重度癌痛具有较好的临床效果,可减少美施康定剂量及伴随症状,提高患者的生活质量,具有一定的减毒增效作用.
作者：孟冰琦 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析滋肾活血方加减治疗肾虚血瘀型卵巢早衰的疗效.方法 选取2016年5月-2018年4月接收治疗的76例肾虚兼血瘀型卵巢早衰患者,随机分为试验组和对照组各38例,对照组应用激素替代疗法(结合雌激素片+醋酸甲羟孕酮片)治疗,试验组在对照组的基础上服用滋肾活血方进行治疗,治疗3个疗程之后,对比观察2组临床疗效,治疗前后血清中黄体生成素(LH)、抑制素(INH-B)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平的变化,治疗后症状改善评分变化情况.结果 试验组治疗的总有效率为86.84％,明显高于对照组总有效率65.79％,具有显著的统计学差异(P＜0.05).2组患者在治疗后血清中LH、FSH水平都呈下降趋势,但试验组水平要低于对照组(P＜0.05),血清中E2、INH-B都呈上升趋势,但试验组水平要高于对照组(P＜0.05).试验组在治疗后症状改善评分要低于对照组(P＜0.05).结论 滋肾活血方联合激素治疗肾虚兼血瘀型卵巢早衰效果显著,能有效调节性激素水平,安全性高,改善了临床症状,值得临床推广应用.
作者：钟素琴 刊期： 2019年第01期
目的 观察温经蠲痹汤联合益赛普治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将90例风寒湿痹型类风湿性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组采用常规的抗风湿治疗,治疗组采用中药温经蠲痹汤联合益赛普治疗,疗程为3个月.治疗3个月后,观察2组治疗前后晨僵时间、肿胀关节数目、压痛关节数目的变化.研究采用28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)和美国健康评估问卷(HAQ评分)进行临床评价;检测并比较2组治疗前后类风湿性关节炎相关指标水平的变化及治疗前后关节功能改善的变化.结果 治疗组总有效率为93.3％,显著高于对照组73.3％,差异有统计学意义(x2=6.480,P＜ 0.01);治疗后2组相关检验指标均低于治疗前(P＜0.05),治疗组相关检验指标显著低于对照组(P＜0.01);治疗后2组患者DAS28评分和HAQ评分均降低(P＜0.05),治疗组患者DAS28评分和HAQ评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组恶心、呕吐、肝功能损害、腹痛、感染等不良发应发生率均明显低于对照组,比较有显著性差异(P＜0.05).结论 温经蠲痹汤联合益赛普治疗风寒湿痹型类风湿性关节炎具有较好的临床治疗效果,可以明显改善关节炎相关症状、降低检验指标水平,且副作用小.
作者：张宇杰；李应宏；郝文婕；沈海霞；李苗；刘金鑫 刊期： 2019年第01期
目的 探讨长蛇灸治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚寒型)的临床效果.方法 将2016年1月-2018年1月因脾胃虚寒型腹泻型肠易激综合征(IBS)于我院就诊的90例患者按随机数字表法分组.对照组45例采用马来酸曲美布汀片,观察组45例联合长蛇灸,4周为1疗程,比较2组症状改善及临床疗效情况.结果 治疗后观察组畏寒肢冷、神疲乏力、食欲减退、腹泻等总症状积分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血浆中酪神经肽(NPY)水平高于对照组,胃肠肽(VIP)更低(P＜0.05);观察组总有效率95.56％(43/45),高于对照组的77.78％(35/45),差异具统计学意义(P＜0.05).结论 长蛇灸治疗脾胃虚寒型腹泻型IBS效果显著,可有效改善症状及胃肠激素,值得临床推广.
作者：余希婧；华水生 刊期： 2019年第01期
我们将模式应用到中医专业方剂学的教学实践当中,收到了良好的教学效果,提高了教学质量,并对实践过程中存在的问题进行反恩.
作者：王亚梅；董秋梅；刘春慧；张志芳 刊期： 2019年第01期
以教师和学生需求为导向的医学生物化学教学内容,根据学生学习水平的差异,“对分”课堂和微课的教学方法引入到了医学生物化学的教学中,教师讲授和学生讨论“对分”课堂时间,并在时间上隔开1周的时间,保留足够的时间让学生在课后自主学习,并辅助以微课资源,进行个性化的内化吸收.该教学模式的实施激发了学生的学习兴趣,培养了学生的自主学习能力,提高了课堂教学的吸引力,改善了教学效果.
作者：王鹏翔；扈瑞平；邓秀玲；孙计桃；叶书梅；李存保 刊期： 2019年第01期
目的 观察酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症的临床疗效.方法 将50例更年期失眠症患者随机分为2组,治疗组25例予酸枣仁汤加减联合针刺治疗,对照组25例予以阿普唑仑片口服治疗,疗程为4周,对比2组治疗后情况.结果 治疗组总有效率为88％,对照组为92％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组症状疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酸枣仁汤加减联合针刺治疗更年期失眠症有较好的临床疗效.
作者：刘惠君；权国昌；吴清明 刊期： 2019年第01期
目的 观察镇肝息风汤和血府逐瘀汤治疗主动脉夹层的疗效.方法 将确诊为主动脉夹层需保守治疗的患者86例,随机分为对照组和中药组.对照组给予西医常规治疗主动脉夹层的方法,中药组在对照组基础上,在急性期和亚急性期加服中汤药镇肝息风汤,慢性期加服血府逐瘀汤,疗程为6个月.治疗前后分别用酶联免疫吸附法检测病人血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)含量,用主动脉多层螺旋CT血管成像(CTA)检测病人主动脉大内径和假腔的大内径.结果 治疗后,中药组血浆MMP-2含量低于对照组,中药组主动脉大内径和假腔大内径均小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医常规治疗的基础上,中汤药治疗主动脉夹层,能够增加疗效,改善预后.
作者：胡欣妍 刊期： 2019年第01期
目的 客观评价早期康复锻炼联合补阳还五汤对急性脑梗死的影响.方法 以2016年1月-2018年1月为时间节点、医院为基础的前瞻性随机对照试验,按照纳入及排除标准共收集样本60例,随机分成联合治疗组(n=30)和常规治疗组(n=30).在补阳还五汤的基础上应用早期康复治疗.比较分析2组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分变化情况.结果 2组患者治疗后相关指标均明显改善.但联合治疗组在各方面均明显优于常规治疗组(P＜0.05).结论 早期康复治疗联合补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效显著,利于坏死神经修复,显著改善中医症状且相对安全,值得推广.
作者：宋金阳 刊期： 2019年第01期
目的 观察升陷汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将60例中医辨证为心肺气虚的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上口服中药,以升陷汤为主方加减,治疗时间4周.观察2组治疗前后中医症状积分、血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性指标.结果 治疗后2组中医症状疗效、BNP和LVEF均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 升陷汤加减可明显改善慢性心力衰竭心肺气虚证患者临床症状和心功能情况,未发现明显毒副作用.
作者：陈艳俏；程伟；林丹凤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨应用艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留的临床效果.方法 将40例脑卒中并发尿潴留的患者随机分为对照组和观察组各20例.观察组在常规西医护理下加用艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪;对照组采用常规西医护理.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组,2组总有效率比较,有统计学意义.(P＜0.05).结论 艾条灸配合膀胱功能障碍治疗仪治疗脑卒中并发尿潴留疗效优于单纯西医护理,值得临床推广.
作者：秦璇；黄芳；喻春梅 刊期： 2019年第01期
太极阴阳的演变有一定的规则,它在两仪四象八卦及六十四卦演变的每一个环节都蕴含着不同凡响的意义.两仪阴阳互根和四象阴阳互用的模式是我们自然界结构与运动的理论模型,八卦的三爻是我们宇宙万物三联体遗传密码的理论模型,六爻的六十四卦是我们宇宙万物六十四个遗传密码的高境界.在宇空,太阳和地球这个阴阳对立统一体存在着阴阳互根互用的结构模式和运动模式.在人体,命门与五脏也存在着太极阴阳互根互用的结构模式和运动模式.
作者：贾耿 刊期： 2019年第01期
目的 观察针刺长强穴对自闭症模型大鼠学习记忆功能、海马区β-catenin和GSK-3β蛋白表达的影响.方法 选健康成年Wistar雄性及雌性大鼠各10只,进行雌、雄合笼,随机分为2组,一组在怀孕12d时给予母鼠腹腔注射丙戊酸钠,其产下的仔鼠随机分为非针刺对照组10只、非穴治疗对照组10只、针刺“长强”穴组9只.一组产下空白对照组.治疗结束后行水迷宫实验检测及免疫组化技术检测.结果 针刺长强穴组及空白对照组与非针刺对照模型组相比,其平均逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05),其海马区β-catenin蛋白阳性细胞率明显下调(P＜0.05),其海马区GSK-3β蛋白阳性细胞率明显上调(P＜0.05).结论 针刺“长强”穴可通过调节Wnt通路上的β-catenin和GSK-3β蛋白产生影响进而提高自闭症模型大鼠学习记忆能力.
作者：俞萍；郑昌岳；李凤；蒋剑文 刊期： 2019年第01期
同病异治是中医辨证论治的重要原则之一,同一病症,因地、因人、因时不同,或由于病机变化,病情进展程度,以及用药过程中邪正消长等差异,治疗上也应相应采取不同的治疗方法.在消渴病(糖尿病)肾病的治疗过程中,据其主要病因病机相同,均为气阴两虚,瘀浊热内停,故主要治则为益气补肾,清热活血降浊,兼夹证不同,治疗方法各有差异,且均收到满意的治疗效果.
作者：李雅坤；高颜华；王万庆 刊期： 2019年第01期
目的 探讨基于中医特色健康教育的协同护理模式(CCM)对阴虚热盛型T2DM(2型糖尿病)患者出院后自我管理能力的影响.方法 选取84例于2017年4月-2017年9月在河南省中医院内分泌科住院的阴虚热盛型T2DM患者进行观察,每组各42人.对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上采取基于中医特色健康教育的协同护理模式,干预3个月后,分别评估2组患者的2型糖尿病自我管理行为能力、糖尿病患者生存质量特异性、糖尿病知识测评及相关生理指标,探讨基于中医特色健康教育的协同护理模式对出院后阴虚热盛型2型糖尿病患者的干预效果.结果 试验组在2型糖尿病自我管理行为能力、糖尿病患者生存质量特异性、糖尿病知识测评得分与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组FPG、2hFBG与HbA1c显著低于对照组(P＜0.05).结论 患者出院后,协同护理干预小组成员继续运用协同护理模式随访患者、进行健康教育,可帮助患者在院外持续改善其自我管理能力、生活质量及血糖控制情况.基于中医特色健康教育的协同护理模式的干预效果明显优常规宣教和护理,值得进一步坚持和完善,为中医慢病管理模式提供依据.
作者：张琰；夏梦婷；刘静 刊期： 2019年第01期
通过构建微信平台辅助教学与临床教学相互结合的教学模式,充分调动学生对神经内科理论及临床知识学习的积极性,提高医学生的学习效率,有利于神经内科专业知识的熟练掌握及运用,提高神经内科住院医师规范化培训教学质量,有利于临床教学工作的顺利开展及优秀住院医师的培养.
作者：周印廷；周洋；阮红芬；张秋娟 刊期： 2019年第01期
目的 观察及分析对腰椎间盘突出患者实施中医正骨配合针灸治疗的效果.方法 选取接受治疗的120例被明确诊断为腰椎间盘突出的患者作为研究对象,分成研究组和参照组.参照组实施中医针灸治疗方案,而研究组在此基础上实施中医正骨手法治疗.对比2组治疗效果.结果 通过比较2组治疗总有效率,结果显示相较于参照组的71.67％而言,研究组的93.33％更具有优势,P＜0.05;比较治疗后的VAS疼痛评分,研究组明显低于参照组,研究组患者的疼痛程度更低,P＜0.05.结论 予以腰椎间盘突出患者中医正骨配合针灸治疗,可以明显提升治疗有效率,应用意义巨大.
作者：周志强 刊期： 2019年第01期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
