徐玉慧
目的:探讨在超声科临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法的效果.方法:选取超声科2015年1月—2017年11月120例实习生进行观察,随机分组:传统组(n=60)、干预组(n=60),对传统组实习生临床教学中运用传统教学法,对干预组实习生临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法,对比不同教学模式对实习生实习效果及教学满意度的影响.结果:干预组实习生笔试考核成绩、实践操作考核成绩较传统组明显升高(P<0.05);干预组实习生对教学模式、学习氛围、师生沟通、提升学习兴趣、改善沟通能力、培养思维能力满意度较传统组明显升高(P<0.05).结论:在超声科临床教学中运用PBL教学法结合传统教学法可提升带教效果.
作者：曾诚；洪永强；吴秀琴 刊期： 2018年第21期
目的:分析多囊卵巢综合征患者应用补肾活血方治疗后的疗效及生殖激素的变化.方法:采用随机数字表法将我院109例多囊卵巢综合征患者分为两组,对照组54例给予常规西医治疗,观察组55例给予补肾活血方治疗,对比两组患者治疗后妊娠率、月经周期变化、卵巢变化及生殖激素水平的变化.结果:观察组月经周期正常率、妊娠成功率均高于对照组,卵巢面积小于对照组,FSH、LH、E2、T水平均优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血方能够显著促进多囊卵巢综合征患者的月经周期恢复正常,改善生殖激素水平,缩小卵巢面积,提升妊娠率.
作者：徐玉慧 刊期： 2018年第21期
目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响.方法:选取2015年7月—2016年9月在我院接受治疗的74例急性心肌梗死患者,在入院治疗前通过双色球抽签的方法分为两组,对照组37例患者实施常规急诊护理干预,实验组37例患者实施优化急诊护理流程干预,对比两组患者的抢救时间、住院时间、临床疗效、SDS评分以及SAS评分.结果:实验组的抢救时间与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的总有效率(97.30％)高于对照组(78.38％),差异有统计学意义(P<0.05);实验组的SDS评分、SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程能取得良好的临床效果,有助于减少患者的治疗时间,值得临床推广与应用.
作者：江秀蓉 刊期： 2018年第21期
目的:用NRS2002筛查卒中患者的营养风险,探讨其与营养指标的相关性.方法:随机对我院神经内科住院的122例卒中患者进行NRS2002风险筛查,同时进行营养体格检查和生化检测,对比有营养风险患者和无风险组患者营养指标.结果:122例卒中患者中NRS2002≥3分共60例,营养风险发生率49.2％;不同年龄卒中患者营养风险有差异性(P<0.05).有营养风险组与无营养风险组的营养指标进行比较,其中体质指数、总蛋白和白蛋白值,有营养风险的卒中患者明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:卒中患者营养风险发病率较高,尤其是老年患者,临床上应对卒中患者进行营养风险筛选,并结合营养检查指标进行综合营养评估.
作者：刘莉莉；王焱；夏艳丽 刊期： 2018年第21期
目的:探讨硫糖铝联合替普瑞酮和单纯硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的效果.方法:选取2016年9月—2017年10月我院收治的慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者86例,将其按照随机数字法分为两组,各43例.对照组采用单纯硫糖铝治疗,观察组采用硫糖铝联合替普瑞酮治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗完成后,观察组患者临床症状的改善总有效率为93.0％,明显高于对照组的74.4％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃黏膜炎症的改善总有效率为95.3％,明显高于对照组的79.1％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为14.0％,与对照组的16.3％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者应用硫糖铝联合替普瑞酮治疗,可以有效改善患者的临床症状和胃黏膜炎症,并且不会增加不良反应的发生,值得推广和应用.
作者：王中义；张春城 刊期： 2018年第21期
目的:探究快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者围手术期护理中应用效果.方法:选取我院在2016年5月—2017年5月收治并接受泌尿外科手术的80例患者作为观察对象,随机将患者分为对照组40例和实验组40例.对照组患者开展常规护理,实验组患者采取快速康复外科理念联合心理护理的方法,并对两组患者的术后康复时间以及术后舒适度评分情况进行比较.结果:实验组患者的术后康复时间以及术后舒适度评分情况均优于对照组(P<0.05).结论:快速康复外科理念联合心理护理干预在泌尿外科手术患者的围手术期起到了良好的辅助治疗作用,因此值得推广.
作者：黄梅；杨俊 刊期： 2018年第21期
目的:探讨Toll样受体4(TLR-4)联合肌钙蛋白I(cTn-I)在脓毒症心肌损伤诊断及预后评估中的作用.方法:选择2015年10月—2017年10月收住我院的脓毒症患者72例,入院后24h检查心脏超声,根据左室射血分数(LVEF)分为LVEF>40％组和LVEF≤40％组,根据预后分为存活组和死亡组,检测血清TLR-4浓度、cTn-I水平;记录急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,测量左室收缩末期内径(LVSD),分析TLR-4、cTn-I与APACHEⅡ评分及LVEF的相关性,用ROC曲线分析TLR-4、cTn-I对于心功能障碍诊断的特异性和敏感性.结果:LVEF>40％组TLR-4、cTn-I、APACHEⅡ评分均低于LVEF≤40％组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组TLR-4、cTn-I低于死亡组,两组TLR-4、LVSD比较P<0.01;TLR-4、cTn-I与APACHEⅡ评分呈正相关性(r=0.88,P<0.05;r=0.70,P<0.05),TLR-4、cTn-I与LVEF呈负相关(r=-0.76,P<0.05;r=-0.79,P<0.05),入院24h TLR-4的ROC曲线下面积0.90,cTn-I的ROC曲线下面积0.87.结论:脓毒症心肌损伤患者TLR-4、cTn-I升高,TLR-4、cTn-I升高提示预后不良.
作者：楼天正；赵晶；张宁；陈苗妙 刊期： 2018年第21期
目的:预见性护理在有暴力行为的精神疾病患者护理中的应用效果.方法:对照组与干预组分别来自我院预见性护理实施前(2015年10月—2016年9月)及预见性护理实施后(2016年10月—2017年9月)各自接收的45例精神疾病患者,比较两组患者的暴力行为发生率及家属满意率.结果:预见性护理干预后,干预组的暴力行为发生率为11.1％,低于对照组的28.9％(P<0.05);干预组的家属满意率为97.8％,高于对照组的84.4％(P<0.05).结论:对有暴力行为的精神疾病患者实施预见性护理干预可以防患于未然,具有重要意义,值得推荐.
作者：刘欣 刊期： 2018年第21期
目的:探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法:选取2017年3月—2018年3月我院儿科诊治的肺炎AAD患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗.观察两组临床效果、腹泻停止时间、住院时间及血浆二胺氧化酶(DAO)水平.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹泻停止时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗3d、7d后,观察组血浆DAO水平均低于对照组(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合布拉酵母菌散治疗儿童肺炎抗生素相关性腹泻具有明显效果,可缩短止泻时间和住院时间,降低血浆二胺氧化酶水平,促进恢复,临床应用价值高.
作者：万群访；邱文娟；张芬 刊期： 2018年第21期
目的:探讨改进后新生儿足底采血法在新生儿疾病复查足底采血中的应用效果.方法:将2015年10月—2017年1月我院产科出生的86例母婴同室新生儿作为观察对象,所有新生儿出生时间均超过72h,根据采血方式不同,将其分为传统组和改进组,每组43例,传统组采取传统采血法,改进组则采取改进后的足底采血法,对比两组新生儿的采血效果.结果:改进组的一针成功率及合格血斑率均明显高于传统组,且其足跟淤青红肿发生率明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与传统足底采血法相比,改进后的新生儿足底采血法可以显著提升足底采血一针成功率和血斑合格率,有效减少新生儿足跟淤青红肿情况,其采血效果更好,值得推广应用.
作者：祖彩侠 刊期： 2018年第21期
留学生由于他们的英语口语带有浓厚的方言,导致与中国老师沟通交流时有一定障碍.为了有效地用英语向留学生传递专业知识,我教研室以湖北医药学院2016级临床医学专业80名学生作为调查对象,采用英语微课的翻转课堂教学模式进行教学改革,通过多元化考核评价体系来评价教学效果.结果显示通过英语微课的翻转课堂教学模式使学生与师生之间能够比较顺畅地沟通和交流,提高了医学微生物学理论教学效果,并且也提高了留学生对教学效果的满意度.
作者：余春芳；刘龙；位秀丽；刘志新；汪静杰；杨靖；欧琴 刊期： 2018年第21期
目的:讨论经阴道彩色多普勒超声对子宫下段剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断价值.方法:选取2015年1月—2017年6月在我院就诊并住院治疗的子宫下段瘢痕部位妊娠(CSP)患者20例,对其住院期间临床资料进行回顾性分析,主要选择经阴道彩色多普勒超声检查图像,针对(1)CSP孕囊或包块大小、形状,生长方向;(2)孕囊或包块与子宫下段前壁瘢痕部位肌层之间关系、薄处肌层厚度;(3)孕囊周边、包块内部及下段肌层显示的彩色多普勒血流情况,对20例瘢痕妊娠病例进行分析.结果:20例CSP患者,经阴道彩色多普勒超声诊断并确诊共18例(确诊率90％,误诊率10％),上述病例均通过临床手术或病理得到证实,其中单纯孕囊型9例,部分宫腔型9例,混合回声包块型2例.误诊2例分别为部分宫腔型和混合回声包块型.结论:经阴道彩色多普勒超声能够较准确诊断子宫下段剖宫产瘢痕妊娠,并对临床诊治具有重要价值,临床可作为首选检查.
作者：尹薇薇；江峰 刊期： 2018年第21期
目的:探讨在新生儿科采用医护一体责任制对护理质量的影响.方法:选择2016年11月—2017年11月我院新生儿科收治的新生儿72例,随机将其分为观察组与对照组,各36例;观察组采用医护一体责任制服务模式,对照组采用常规责任制服务模式.比较两组护士护理能力与患儿家长对护理满意度.结果:观察组护理措施落实率、护理评估准确率、护理记录准确率以及静脉穿刺一次成功率均高于对照组,患儿家长满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿科采用医护一体责任制护理能有效提高护士护理能力,提高患儿家长满意度.
作者：吴娜 刊期： 2018年第21期
目的:探究应用Silensor阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的应用效果.方法:以我院14例经临床确认的OSAS患者为观察对象,所有患者应用Silensor阻鼾器治疗,治疗前、后分别对患者进行CT扫描,用于比较治疗后患者的上气道截面积变化情况,使用夜间多导睡眠仪监测患者低通气指数(HI)、呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI),比较患者临床效果.结果:通过治疗后患者的上气道截面积均有所增大,由小值0.82cm2增加到了1.70cm2,患者口咽上部的截面积则从1.04cm2增加至1.93cm2,夜间多导睡眠仪检测结果显示,治疗后患者各项指标与治疗前相比均有显著改善(P<0.05).结论:应用Silensor阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸系统暂停综合征,改善了患者咽喉部空间,降低了空气流动速度,具有积极的临床效果.
作者：刘君毅 刊期： 2018年第21期
目的:分析评价赋权宣教在小儿尿道下裂患者围手术期的应用效果.方法:将2017年1—12月我院收治的140例需行手术治疗的小儿尿道下裂患者随机分为对照组与观察组,各70例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上加用赋权宣教,对比两组患儿的治疗依从性、护理并发症发生率、护理宣教时间及护理满意度.结果:观察组患儿的依从性和护理满意度均显著高于对照组,且并发症发生率、护理宣教时间均低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿尿道下裂患者围手术期实施赋权宣教的护理方法,临床效果可观,可有效提高患儿的治疗依从性和护理满意度,不仅对患儿的康复有利,还可改善护患关系,节省人力资源,具有临床推广的价值.
作者：吴女琴；李娟；李婷婷；林春丹；陈海琛 刊期： 2018年第21期
目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并细菌感染患者血清前白蛋白(PA)与细菌感染生物标志物的相关性,探讨PA在判断AECOPD合并细菌感染中的意义.方法:选择2015年7月—2017年12月我院206例老年AECOPD合并细菌感染患者,测量入院时及痊愈时(出院前)PA、降钙素原(PCT)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞比例(N％)水平,采用t检验分析差异性;采用Spearman相关分析PA与PCT、WBC、N％的相关性.结果:入院时及痊愈时PA、PCT、N％差异均有统计学意义(P<0.05),而入院时及痊愈时WBC差异无统计学意义;入院时及痊愈时PA与PCT均具有相关性(P<0.05).结论:AECOPD合并细菌感染时PA明显降低,感染控制后明显升高,PA变化与PCT变化具有显著负相关,PA可作为提示老年AECOPD合并细菌感染的敏感指标.
作者：徐英；陈红；彭仕凤；杨明金；蒋萍；曾嘉涛 刊期： 2018年第21期
目的:探讨条形码识别技术在外来植入型医疗器械中的应用价值.方法:收集2017年5—10月在我院进行外来植入型医疗器械的120例病例,随机分为对照组和观察组.对照组使用传统外来植入型医疗器械管理方法,观察组使用条形码识别技术进行外来植入型医疗器械的管理.比较两组外来植入型医疗器械的漏报率、漏登记率和术后纠纷发生率.同时比较两组患者所使用的医疗器械清洗、包装和消毒灭菌的合格率,从而探讨条形码识别技术在外来植入型医疗器械中的应用.结果:观察组的漏报、漏登记和术后纠纷事件发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者使用的贴有特定条形码信息的外来植入型医疗器械清洗、包装和消毒灭菌的合格率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:条形码识别技术可以显著改善外来植入型医疗器械术后的漏报率、漏登记率和术后纠纷事件的发生率,同时提高医疗器械的清洗包装合格率,值得进一步推广使用.
作者：易少强 刊期： 2018年第21期
目的:探讨优质护理在促进腹部术后患者胃肠功能恢复及提高认知功能中的作用.方法:选取我院于2017年1月—2018年3月间收治的228例行腹部手术患者,按照随机数字法分为两组,对照组114例予以常规护理,研究组114例加以优质护理.比较两组患者进食时间、肠鸣音出现时间、排便时间、排气时间、MMSE简易智能量表、心理状态、疼痛情况、舒适情况以及满意度.结果:研究组进食时间、肠鸣音出现时间、排便时间、排气时间均显著短于对照组(P<0.05).两组患者MMSE评分干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组MMSE评分较干预前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).两组患者SAS评分及SDS评分干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SAS评分及SDS评分均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组疼痛评分显著低于对照组,舒适度评分以及满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:优质护理可显著促进腹部术后患者胃肠功能恢复、提高认知功能及舒适度,改善负情绪,缓解疼痛,具有较高的满意度.
作者：路艳；袁黎明 刊期： 2018年第21期
目的:分析系统化护理在四肢长管状骨骨折患者采用骨外固定支架治疗中的效果.方法:对我院2016年9月—2017年9月收治的96例四肢长管状骨骨折患者进行观察,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组患者采用临床常规护理,观察组患者采用系统化护理,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者护理总有效率和不良反应发生率分别为95.83％、8.33％;对照组患者护理总有效率和不良反应发生率分别为79.17％、27.08％;观察组患者总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者采用系统化护理可以有效提高临床疗效,减少并发症的发生率,效果显著,安全性高,具有较高的临床推广价值.
作者：李倩；唐雨 刊期： 2018年第21期
目的:观察对比MRI和钼靶X线在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值.方法:收集以乳腺肿块于我院就诊的患者104例,均行乳房钼靶X线和MRI检查,以手术/针吸病理诊断结果为对照,比较两种检查方法的诊断价值.结果:104例患者中经病理诊断结果证实恶性66例,良性38例;与钼靶X线比较,MRI对肿块良恶性鉴别的敏感度(90.91％VS 75.76％)、特异度(86.84％VS 71.05％)及准确率(89.42％VS 74.04％)均显著升高(P<0.05).结论:MRI结合形态学表现、动态增强和扩散加权成像,收集的诊断信息更丰富、更有价值,在乳腺肿块的定性诊断准确率上优于钼靶X线,可为制定临床治疗方案提供更为精确的影像学依据.
作者：高艳芳 刊期： 2018年第21期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
