吴金环
目的：探讨脑电图（EEG）对小儿病毒性脑炎的诊断价值。方法：对本组413例患儿同时行 EEG 、CSF 及头颅CT 检查，对结果进行对比分析。结果：EEG 检查轻度异常者137例（33．17％），中度异常者109例（26．39％），重度异常者68例（16．46％），正常者99例，总阳性率76．03％。 CSF 检查异常者243例（58．84％）。头颅 CT 检查组异常者38例（9．20％）。结论：小儿病毒性脑炎 EEG 检查阳性率明显高于 CSF 和头颅 CT 检查组，EEG 在小儿病毒性脑炎诊断中有重要的临床价值。
作者：陈海生；钟卫东；邱雪文 刊期： 2016年第12期
目的：分析护理干预对于骨盆骨折患者术后康复的影响。方法：选取我院74例骨盆骨折患者，分别进行护理干预和常规护理，比较两组患者护理效果。结果：在疼痛方面，观察组改善程度为60．8％～86．5％，平均改善程为（78．49±5.57）％，明显高于对照组的49．6％～64．5％和（56．21±2．59）％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在康复情况方面，观察组显效率为86．49％，明显高于对照组的64．86％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；在护理满意度上，观察组护理满意度为97．30％，明显高于对照组的75．68％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预在骨盆骨折患者中的应用具有良好的效果，应加以推广。
作者：黄先秀；严焱兰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肺结核咯血的综合护理方法及临床效果。方法：选择94例肺结核科咯血患者作为观察对象，随机分为观察组（47例）和对照组（47例），对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预，记录两组患者咯血停止时间、住院时间以及再次咯血率。结果：观察组患者咯血停止时间、住院时间、再次咯血率均低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论：综合护理干预可为肺结核咯血治疗提供良好保障，缩短咯血时间和住院时间，有效降低再次咯血率，对临床疗效的提高具有促进作用。
作者：倪萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨痛经灵胶囊对痛经患者 E2／P 、PGF2α／PGE2水平的影响。方法：选取我院2014年1月－2015年1月妇科门诊痛经患者79例，采用随机数字表法将患者分为两组，对照组39例，采用阿司匹林泡腾片治疗，观察组40例，在对照组患者的基础上采用痛经灵胶囊治疗，比较两组患者临床疗效、E2／P 、PGF2α／PGE2水平的差异。结果：观察组痊愈率明显高于对照组（P＜0．05）；治疗后，全部患者 E2／P 、PGF2α／PGE2水平明显低于治疗前（P＜0．05），观察组 E2／P 、PGF2α／PGE2水平明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：痛经灵胶囊通过显著降低痛经患者 E2／P 、PGF2α／PGE2水平以达到满意的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：田彦芬 刊期： 2016年第12期
目的：对3～5岁儿童乳牙患龋状况和影响因素进行调查。方法：在我市幼儿园中选取1200名3～5岁儿童作为本次观察对象，对其实施问卷调查，统计分析儿童的乳牙患龋影响因素。结果：1200名儿童中乳牙患龋656名，乳牙患龋率为54．67％。饮食习惯与乳牙患龋密切相关，父母对含氟牙膏的知晓率与孩子乳牙患龋密切相关，父母对孩子刷牙效果检查和乳牙患龋密切相关。结论：3～5岁儿童乳牙患龋和家长对口腔健康评价、家长学历以及儿童进食糖水具有密切相关性，因此这些均属于儿童乳牙患龋的影响因素，需要强化家长正确掌握口腔健康知识，以此进一步提高儿童口腔健康知识掌握水平。
作者：张建玲 刊期： 2016年第12期
进展性缺血性脑卒中是指急性缺血性脑卒中在一定时间内，出现神经功能缺损症状进行或阶梯性恶化或加重的症状。20％以上的急性缺血性脑卒中患者即使给予规范性治疗后，仍可能发展为进展性缺血性脑卒中。其发生机制与病理生理学机制、血流动力学机制及生化机制等相关，颈动脉粥样硬化性狭窄、血糖、血压、炎症介质等是其高危因素，进展性缺血性脑卒中伴随病症较多，高血压、糖尿病等慢性疾病患者是高危人群，而这又进一步影响了患者治疗的预后。因此，应对高危人群进行有效筛查，给予对症干预。
作者：李杰华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨消化道出血患者血清尿素氮（BUN）水平的变化特点。方法：选择2011年11月－2013年6月我院消化道出血患者509例，根据其血红蛋白（HGB）浓度分为正常、轻度出血、中度出血及重度出血四组，分析比较各组患者的 BUN 水平。结果：无论出血程度如何，其血清 BUN 水平均较对照组高（P＜0．01）。消化道出血患者其血清BUN 水平与其 HGB 浓度呈负相关（r＝－0．4280，P ＜0．001）。结论：消化道出血后 BUN 水平升高明显，且 HGB浓度越低，血清 BUN 浓度越高，值得临床重视。
作者：顾悦 刊期： 2016年第12期
目的：探讨治疗新生儿肺出血使用机械通气联合不同途径止血药的效果。方法：收集我院2014年5月－2015年5月收治的12例新生儿肺出血患者作为观察对象，随机分为两组，每组6例，对照组患儿使用呼吸机联合静脉注射血凝酶（巴曲亭），观察组使用呼吸机联合气管内滴入注射用血凝酶，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的肺出血停止时间和呼吸机停止时间均少于对照组患儿，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿的临床治愈率和死亡率与对照组比较，无显著差异（P＞0．05），不具有统计学意义。结论：机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的临床治疗效果显著，缩短患儿病程，降低患儿死亡率，值得推广。
作者：肖凤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肠梗阻患者经多层螺旋 CT 诊断的临床价值。方法：选取我院2013年6月－2016年3月收治的肠梗阻患者84例，并随机将其分为 A 组和 B 组（各42例），A 组行多层螺旋 CT 诊断，B 组行 X 线平片诊断，归纳两组患者临床诊断结果。结果：A 组患者经多层螺旋 CT 诊断的符合率（88．1％）明显优于采用 X 线平片诊断的 B 组（54.8％），两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对肠梗阻患者采用多层螺旋 CT 诊断的符合率高，具有重要临床应用价值。
作者：杨明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨维持性血液透析患者行高通量血液透析及低通量血液透析并发心血管病变的差异。方法：收集70例维持性血液透析患者，分为治疗组即 HFHD 组（n＝36）和对照组即 LFHD 组（n＝34），分别在治疗前、治疗12个月后应用彩色多普勒超声诊断仪检测患者心脏结构：AOD 、CO 、LVEF 、IRT 、LVDd 、E／A 、EF 、AC 等指标。结果：治疗组 LVM 、LVMI 、AC 、LVEF 、CO 、IRT 、E／A 变化与对照组相比差异有统计学意义，但 AOD 及 EF 变化无显著差异。结论：高通量血液透析治疗12个月后，许多心脏结构指标及功能指标改善均优于低通量透析组，对心脏有更好的保护作用，因此值得临床推广。
作者：韩芳；孙秀丽 刊期： 2016年第12期
目的：观察泪道激光成形术、泪道高频电灼术联合不同类型的硅胶引流管植入术治疗鼻泪管阻塞或伴慢性泪囊炎的疗效差异。方法：419例鼻泪管阻塞或伴慢性泪囊炎的患者按照手术方式分为三组，A 组：泪道激光成形＋泪道引流管植入；B 组：泪道激光成形＋泪道再通管植入；C 组：泪道高频电灼＋制备硅胶管植入。比较三组患者术后3个月、12个月疗效的总有效率。结果：三组患者3个月、12个月治疗的总有效率分别是 A 组76．24％、65．50％，B 组79.57％、68．44％，C 组88．68％、81．13％。术后12个月疗效均不及术后3个月，疗效随时间延长均有下降。术后3个月、12个月时 A 组与 B 组治疗的总有效率差异（P＞0．05）不具有统计学意义；C 组与 A 、B 组的总有效率差异显著，有统计学意义，C 组的近远期疗效均优于 A 、B 两组。结论：手术方式上泪道激光成形联合再通管植入简便、时间短、痛苦少、植管固定良好；手术疗效上高频电灼联合制备硅胶管长期效果更佳。
作者：王羽琦；张熙伯；余玲 刊期： 2016年第12期
目的：了解 Coulter LH750与手工法对嗜酸性粒细胞分类结果的方法学差异，能否不需要手工复检就可满足诊疗临床需要。方法：（1）通过仪器法和手工法分别对正常组、轻度增高组、中度增高组及总的180份 EDTA-K2抗凝静脉血的分类进行比较。（2）将88例标本嗜酸性粒细胞与其他白细胞进行 VCS 结果分析。结果：两种方法对嗜酸性粒细胞的分类结果差异无统计学意义，各组 P＞0．05，在 VCS 分析中，嗜酸细胞的参数 S 与其他细胞的 S 差异较大。结论：应用 LH750对嗜酸性粒细胞分类结果具有较高的准确性，可以满足临床的诊疗需要。
作者：张小梅；周小芹；汪津 刊期： 2016年第12期
目的：探讨 W 型小切口修剪顶泌汗腺治疗腋臭的疗效。方法：自2011年6月－2014年6月，我科对130例双侧腋臭患者采用腋毛后缘 W 型切口，剪除腋毛区外1cm 皮下组织及顶泌汗腺进行治疗，术后弹力绷带加压包扎固定。结果：108例腋部气味消除满意，治愈率83．08％；明显好转14例，累积显效率93．85％，有效8例，累积有效率100％。并发皮下血肿5例，血清肿6例，局部皮肤坏死8例，切口愈合不良7例，局部皮下囊肿伴感染4例，瘢痕2例。结论：W 型小切口顶泌汗腺修剪术治疗腋臭临床疗效肯定。
作者：吴金环 刊期： 2016年第12期
目的：分析探讨早孕期超声在系统评估胎儿解剖结构及染色体异常中的价值。方法：选取2012年6月－2014年6月在我院进行产检的2500例孕妇的临床资料进行回顾性分析，2500例产妇均给予产前超声诊断，分析产妇早孕期超声检测出的胎儿异常情况。结果：经超声诊断，2500例产妇中共有46例胎儿为解剖结构异常，其中30例（65．2％）解剖结构异常是经早孕期超声检测出来的，对其中6例进行染色体检查，染色体异常胎儿共4例；16例（34．8％）胎儿解剖结构异常是经中孕期和晚孕期超声检测出来的。孕早期超声总检出率明显高于孕中期和孕晚期超声总检测率，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：早孕期超声在系统评估胎儿解剖结构及染色体异常中具有重要的临床价值，能够有效地显示出胎儿的解剖结构，及时检查出胎儿染色体异常，并采取相应措施。
作者：唐敦艳；贺瑾 刊期： 2016年第12期
目的：观察重组人血管内皮抑素注射液（恩度）联合卡培他滨对一线治疗失败的老年晚期大肠癌患者的疗效及不良反应。方法：57例老年晚期大肠癌患者，一线接受 FOLFOX 或 FOXFIRI 方案治疗失败，26例老年晚期大肠癌患者为治疗组，接受恩度联合卡培他滨治疗，31例为对照组，采用单药卡培他滨治疗，2周期后评价疗效。结果：治疗组有效率为61．5％，肿瘤控制率为88．5％；对照组有效率为41．9％，肿瘤控制率为74．2％。两组有效率及疾病控制率差异有统计学意义（P＜0．05）；不良反应有消化道反应、腹泻、骨髓抑制、手足综合征等，两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：一线治疗失败的老年晚期大肠癌患者可以接受恩度联合卡培他滨治疗，疗效较好，不良反应轻微，值得临床进一步推广。
作者：庞慧；李琳娜；张静 刊期： 2016年第12期
目的：探讨表皮移植术治疗烧伤后色素脱失性瘢痕的疗效。方法：将38例烧伤后伴有色素脱失性瘢痕患者分为观察组和对照组，分别采用表皮移植术和皮肤扩张术治疗，观察临床疗效。结果：观察组修复质地、弹性较对照组差（P＜0．05），两组外观评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗周期为（16．4±3．6）d ，明显短于对照组的（37.4±7．8）d（P＜0．05）；两组总有效率均为100％。结论：表皮移植术治疗烧伤后色素脱失性瘢痕疗效肯定，可作为理想治疗手段。
作者：张岿 刊期： 2016年第12期
目的：探讨临床路径教学法在儿科门诊实习带教中的应用效果。方法：将89名实习生随机分为对照组43名和观察组46名。对照组按传统方法带教，观察组按临床路径教学法带教。比较两组实习生的理论、操作、临床实践技能考核成绩及对带教方法的满意度。结果：观察组理论、操作、临床实践技能考核成绩均优于对照组（P＜0．05），观察组对带教方法的满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：临床路径教学法可提高儿科门诊实习的效果。
作者：李雪青 刊期： 2016年第12期
目的：观察氧疗配合庆大霉素＋维生素 B12湿敷对剖宫产术口愈合的疗效。方法：将2013年9月－2014年9月在本院实施剖宫产的孕妇150例随机分为对照组和实验组，每组75例。对照组给予常规护理，实验组除常规护理外给予术口氧疗配合庆大霉素＋维生素 B12湿敷，并将术口愈合结果与对照组相比较。结果：实验组产妇术口愈合快，且不良愈合率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：常规护理联合局部氧疗配合庆大霉素＋维生素 B12湿敷术口可以促进术口愈合，减少脂肪液化、硬结等并发症的发生，缩短住院时间，值得临床应用。
作者：冯养球 刊期： 2016年第12期
目的：分析比较瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床效果。方法：选取我院收治的45例瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产的产妇作为观察组，并选择同期我院收治的非瘢痕子宫剖宫产产妇45例作为对照组，比较两组术后的临床效果。结果：瘢痕子宫再次妊娠的主要分娩方式为剖宫产，原因主要为社会因素；两组的子宫破裂及先兆子宫破裂发生率相比，观察组高于对照组（P＜0．05）；两组的手术时间、术中出血量、产后出血量以及产后恶露持续时间相比，观察组高于对照组（P＜0．05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠产妇中，采用剖宫产分娩具有较高的风险，临床实践中，应该严格评估产妇是否符合剖宫产的手术指征，慎重选择分娩方式。
作者：张雪媛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者的程序化训练方法及效果。方法：选择48例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组与观察组，各24例。对照组给予常规指导，观察组按程序化实施吞咽障碍训练，比较两组患者吞咽障碍改善情况。结果：与对照组相比，观察组患者吞咽功能得到不同程度的改善，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：对脑卒中后吞咽障碍患者进行程序化训练可改善吞咽功能、提高生活质量。
作者：蔡玲；韩玉 刊期： 2016年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
