韩慧
本刊执行GB／T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时，每3位数字为一节。节间空1／4个汉字空，如，“1，329.476，5”应写成“1329.4765”。但字数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省略，如：5％～95％不要写成5～95％，而百分数公差其中心值与公差用圆括号括起，其后写“％”。如（65±2）％，亦可写作“65％±2％”，不得写作“65±2％”。附有长度单位的数值相乘，按下列方式书写：4cm×3cm×5cm ，而不能写成4×3×5cm。
作者： 刊期： 2014年第19期
目的：分析无偿献血中出现采血量不足的影响因素。方法：选取2011年1月-2013年12月期间，在永康市采供血点进行无偿献血的18871名无偿献血者作为观察对象，研究分析在献血过程中出现采血量不足的影响因素。结果：18871名无偿献血者中出现315名采血量不足，占采血总人数的1．7％。在采血量不足的无偿献血者中，静脉穿刺技术造成165名，占52．4％；个人心理因素造成110名，占34．9％；其他因素造成40名，占12．7％。结论：在无偿献血的过程中出现采血量不足的原因主要是静脉穿刺的技术，其次是无偿献血者的心理素质，采血的环境及无偿献血者对献血的认知均会对采血量造成影响。
作者：童凤超 刊期： 2014年第19期
失眠为不能获得正常睡眠的疾病。大多因生活、工作等不良事件，引发应激反应所致。失眠已成为影响现代人生活和身体健康的一大疾患。故查阅了近年来的文献，归析了失眠病因病机和中药治疗研究进展。现作综述如下。
作者：陈金鸥 刊期： 2014年第19期
目的：探讨分析急性脑出血的C T定位及介入治疗的方法及临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年8月我院收治的急性脑出血患者134例作为研究对象，随机分为介入治疗组和保守治疗组，每组各67例。介入治疗组行CT定位的介入治疗，保守治疗组采取常规药物保守治疗。观察比较两组患者治疗前及治疗后的情况，比较两组患者治疗后的总疗效，判断急性脑出血CT定位及介入治疗的临床疗效。结果：两组患者治疗后，介入治疗组的总有效率为86．57％，保守治疗组的总有效率为53．73％，介入治疗组的总有效率明显高于保守治疗组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：对于急性脑出血的患者，进行CT定位的介入治疗，具有更高的有效率，降低死亡率，提高预后，更值得在临床推广。
作者：陆晖；卢丽华 刊期： 2014年第19期
目的：探讨化学品眼灼伤的患者在急救第一时间应用敌腐特灵洗眼器的治疗效果。方法：选取临床急救的56例化学品眼灼伤患者，将其随机分成观察组和对照组各28例，观察组给予敌腐特灵洗眼器冲洗＋常规治疗，对照组给予生理盐水冲洗＋常规治疗。记录患者伤后30min、12h、24h的临床症状，根据《中华人民共和国职业性化学眼灼伤诊断标准》对患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的临床表现分为轻度、中度和重度眼灼伤，观察康复后裸眼视力。结果：观察组患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的程度都明显低于对照组（P＜0．05），康复后裸眼视力明显高于对照组（P＜0．05）。结论：化学品眼灼伤急救第一时间使用敌腐特灵洗眼器能够起到有效清洗毒物，降低致残率，提高患者生活质量的作用。
作者：刘勇；杨刚三；侯乐美 刊期： 2014年第19期
目的：掌握天津市滨海新区大港产科工作现状及推动降低剖宫产率工作质量控制，探讨降低剖宫产率的临床措施，为进一步推动产科安全提供依据。方法：对2009-2011年滨海新区大港各医疗保健机构在天津市妇幼卫生信息网录入的分娩监测资料和上报的妇幼卫生报表情况进行统计和分析。结果：剖宫产率由2009年的71．6％下降到2010年的64．7％，2011年达到49．3％，较2009年下降了22．3个百分点，取得了明显的成效。以社会因素非医学指征的剖宫产构成比逐年下降。结论：加强孕产期保健、慎重实施无指征的剖宫产、提高助产技术、推广产科适宜技术、实施人性化服务、加强妇幼保健技术指导及行政督导是降低剖宫产率的有效措施。
作者：崔宇洁；徐宝良；董瑞；王书霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨产后乳房按摩结合催乳方剂对分娩后产妇缺乳情况的应用效果。方法：将足月顺产的健康产妇60例随机分为观察组和对照组各30例，观察组实施产后乳房按摩并结合催乳方剂，对照组仅实施常规护理，观察两组产妇的乳汁分泌情况。结果：观察组泌乳量较对照组增多，两组比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：产后乳房按摩结合催乳方剂可有效促进产妇乳汁分泌，减轻乳房胀痛程度，提高母乳喂养率，较好地满足产妇及新生儿的需求，有利于母乳喂养的开展。
作者：施秋凤 刊期： 2014年第19期
1病例摘要病人女，20岁。因局部皮肤出现大小不一片状白色斑点，经上级医院诊断为白癜风，医嘱给予人参多糖注射液4ml肌内注射，1次／d。病人因上级医院距离住处较远，未予注射，遂带药来我院。经本院医生核实病情与诊断和治疗相符，询问病人得知既往没有任何过敏史，随给出医嘱人参多糖注射液4ml肌内注射，1次／d。因病人第1次用此类药，注射完后嘱病人观察30min后，病人无异常。第2天遵医嘱再次给予人参多糖注射液4ml 肌内注射，注射完后大约10min ，病人自感口唇发麻，视之病人脸色苍白，精神紧张。考虑可能为药物过敏反应发生，立即给予病人去枕平卧位，测得病人 T 36．8℃，P 102次／min ，R 28次／min ，BP 90／60mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。立即遵医嘱给予病人氧气吸入，盐酸非那根25mg 肌内注射，地塞米松10mg 静脉推注，维生素C 3．0g、地塞米松5mg加入5％ GS 250ml中静脉滴注，同时安慰病人。经上述治疗后病人口唇发麻症状逐渐缓解，精神逐渐缓和，脸色逐渐转红润，血压108／70mmHg。继续密切观察病人，上述症状逐渐消失，亦未再出现其他异常症状。
作者：庞淑芬 刊期： 2014年第19期
目的：调查分析灌南地区婚前检查人群对生殖健康知识的认知状况。方法：随机抽取2012年4月-2014年2月在我所自愿婚前检查的276名未婚者进行生殖健康知识认知程度调查，对调查结果进行回顾性分析。结果：婚前检查人群对常见避孕与节育知识的认知程度高，为83．33％（230/276），男女间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；对正确避孕措施、紧急避孕措施和避孕药物不良反应的认知程度较低，男女间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；男性对人工流产影响女性身心健康的认知程度明显低于女性（P＜0．05）。结论：婚前检查人群对生殖健康知识的认知情况不全面，因此对未婚青年应进一步加强生殖健康教育和服务。
作者：苗静 刊期： 2014年第19期
目的：探讨局部注射A型肉毒毒素（BTX-A）对脑卒中后痉挛性肘及手功能障碍的改善作用。方法：20例伴有上肢痉挛的患者在BTX-A 治疗前及治疗后2周、4周和12周应用改良 Ashworth量表（MAS）、Fugl-Meyer量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）进行评估。结果：治疗后MAS改善（P＜0．05），改善于注射后2周稳定出现，并至少维持12周。FMA、MBI与治疗前比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：BTX-A局部注射可以改善脑卒中后上肢痉挛及部分功能。
作者：卢金华；夏敏；戴清月；程熙；赖靖慧 刊期： 2014年第19期
目的：探讨在手术治疗乳腺导管扩张症中应用循证护理的意义。方法：将2010年1月-2013年5月期间来我院进行手术的乳腺导管扩张症患者112例随机分成对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理，观察组进行循证护理。比较两组间术后愈合时间、并发症发生率及对乳房外形满意率差异；入院时、术前及术后第2周采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁自评量表对患者的焦虑、抑郁水平进行评测，比较两组差异。结果：观察组患者术后愈合时间显著短于对照组，术后对乳房外形的满意率显著高于对照组，另外观察组术后并发症总发生率为21．43％显著低于对照的39．29％，P＜0．05。术前及术后第2周观察组患者 HAMA评分、SDS评分显著低于对照组（P＜0．05）。结论：在手术治疗乳腺导管扩张症中应用循证护理能有效改善患者的不良心理状态，促进患者术后康复。
作者：李莉；付再碧；林义秋 刊期： 2014年第19期
目的：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗的疗效进行观察和分析。方法：选择2010年10月-2013年10月在本院门诊进行诊疗的老年肺结核患者120例，按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组，每组60例，其中对照组患者给予2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗，观察组患者在2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗的基础上增加黄芪注射液治疗，比较两组患者的症状改善、治疗效果以及痰菌转阴的情况。结果：经过3个月的治疗后，两组患者的症状与治疗前相比均有显著改善，经统计学处理 P＜0．05；且与对照组相比，观察组患者的改善程度明显较大，两组相比差异具有显著性（ P＜0．05）；观察组痰菌阴转率为86．7％，对照组痰菌阴转率为51．7％，观察组明显高于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）；观察组患者的治疗有效率为93．3％，对照组患者的治疗有效率为73．3％，两组相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗具有确切疗效，在治疗过程中联合黄芪注射液治疗能够获得更好的疗效，痰菌转阴率高，建议在老年肺结核患者的治疗中推广应用。
作者：王文明 刊期： 2014年第19期
目的：探讨一种T型管支撑法在胆肠吻合术中的价值。方法：回顾性分析41例胆肠吻合术患者的临床资料。按随机分组原则分成T型管支撑胆肠吻合口组（研究组）及直接胆肠吻合组（对照组）两组，并随访1～2年，比较两组的减黄效果、胆漏及胆肠吻合口狭窄的发生率。结果：两组具有相同的减黄效果；术后胆漏发生率研究组明显低于对照组；术后第1年随访研究组胆肠吻合口狭窄率低于对照组（P＜0．05），第2年随访两组无明显统计学意义（0．1＞ P＞0．05）。结论：T型管支撑胆肠吻合口法能有效预防胆肠吻合术早期胆漏的发生，对远期胆肠吻合口狭窄的预防尚缺乏证据。
作者：蔡军；张彤；王翔；章应峰；孙仁海 刊期： 2014年第19期
目的：了解药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法：对152例 ADR报告进行回顾性分析。结果：152例ADR中，老年患者较多，占46．05％；以静脉给药方式为主，占83．55％；引发ADR的药物多的是抗感染药（占27．63％）和中药注射剂（占17．11％）；ADR的表现以皮肤及其附件的损害为常见。结论：应加强ADR的监测和ADR知识的宣传，保障患者用药安全。
作者：陈洪喜；王佃荣 刊期： 2014年第19期
目的：观察剖宫产术预用麻黄碱的临床效果，探讨麻黄碱预防仰卧位低血压综合征临床价值。方法：将122例剖宫产产妇随机分为观察组及对照组各61例，两组产妇入室后均常规吸氧，开放上肢静脉通路，对照组快速滴入乳酸钠林格液500ml后实施CSEA ，观察组肌注麻黄碱20mg ，然后实施CSEA。结果：两组产妇剖宫产前 MAP、HR比较无显著性差异（P＞0．05）；观察组术中 MAP高于对照组；HR、SHS发生率、不良反应低于对照组（P＜0．05）。结论：预防性应用麻黄碱可以明显减少 CSEA 过程中SHS的发生，使剖宫产手术麻醉过程血压、HR处于相对稳定状态。
作者：戴东明；胡乃浩；是阳；沈进；吴淦；盛和标 刊期： 2014年第19期
目的：了解辖区公立幼儿园儿童健康状况，为幼托机构进一步做好卫生保健工作提供依据。方法：对辖区7所公立幼儿园3183名儿童体检结果进行分析。结果：营养不良15例，患病率0．47％，其中，低体重9例，患病率0.28％，3～4岁患病率高；消瘦8例，患病率0．25％，4～5岁患病率高；发育迟缓4例，患病率0．13％，3～4岁患病率高；肥胖136例，患病率4．27％，5岁以上患病率高；龋齿1368例，患病率42.98％，随年龄增加患病率增加；轻度贫血71例，患病率2．23％，3～4岁患病率高；视力不良254例，患病率7．98％；上呼吸道感染78例，患病率2．45％，4岁以下患病率较高；沙眼41例，患病率1．29％，各年龄组患病率无明显差异；隐睾1例，患病率0．03％；包茎7例，患病率0．22％；疝气15例，患病率0．47％；鞘膜积液3例，患病率0．09％，各年龄组患病率无明显差异。结论：定期对幼儿园儿童进行健康体检，对促进幼儿园加强保健和卫生管理，维护儿童的身心健康具有积极意义。
作者：徐健 刊期： 2014年第19期
目的：探讨舒适护理在输卵管结扎手术的应用效果。方法：将980例输卵管结扎术者随机分为观察组和对照组各490例，观察组应用舒适护理，对照组应用常规护理，对两组焦虑状况，满意度、术中、术后不良反应进行比较分析。结果：观察组的焦虑较轻，症状自评总分较低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组满意度和舒适度明显高于对照组，术中、术后不良反应明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理能有效缓解输卵管结扎手术患者焦虑状况，减少术中、术后不良反应发生，提高患者满意度，减少医患矛盾，避免发生医疗纠纷。
作者：韩慧 刊期： 2014年第19期
《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊，创刊于1988年，由河北省科学技术协会主管，河北省预防医学会、河北省药学会主办，“反映医药卫生战线科技成果，促进医、药、护、卫、管人员水平提高”是本刊的办刊宗旨，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库等收录。本刊为半月刊，每月10日、25日出版发行，每期定价国内10元、国外8美元，大16开本，国际刊号ISSN1001-7585，国内刊号CN13-1122／R ，国内邮发代号18-104，国际发行代号M5998。
作者： 刊期： 2014年第19期
目的：探讨结肠息肉行高频电凝电切除术后予钛夹关闭创面预防并发症的效果。方法：对89例大肠息肉患者行高频电凝电切除术后予钛夹关闭创面。结果：89例127枚息肉均顺利切除，除2例患者出现迟发性出血外其余均无并发症发生。结论：钛夹在大肠息肉切除中可以起到迅速止血和预防出血、穿孔等并发症的发生，此方法简单方便，安全有效，有效避免或减少了术中、术后并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：陈玲红；肖鹏翔；金凤敏 刊期： 2014年第19期
目的：了解骨科术后伤口的感染情况，调查病原菌的构成、动态以及药敏变化。方法：对2012年1月-2013年12月两年中骨科术后伤口分泌物培养的115例阳性病例进行分析。结果：在本次调查中，G＋球菌感染占35．7％， G -杆菌感染占64．3％，其中表皮葡萄球菌占16．1％，铜绿假单胞菌占17．9％。表皮葡萄球菌对苯唑西林耐药率达到83．3％，而对万古霉素和替考拉宁100％敏感，对喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素也有60．0％以上的耐药率。G-杆菌对喹诺酮类的敏感性呈下降趋势，耐药率在35．0％以上，对头孢三代的耐药率在50．0％以上。结论：骨科伤口感染菌谱发生变化，G＋球菌感染呈下降趋势，非发酵菌、表皮葡萄球菌等机会致病菌感染增加。细菌的耐药程度逐年增加，应根据分离株耐药特点选用不同的治疗方案。
作者：丁才智；谈涛；张大明 刊期： 2014年第19期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
