陈建春
目的：观察卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）联合0．03％他克莫司软膏、复方甘草酸苷片联合治疗特应性皮炎（AD）的疗效。方法：入选104例2～12岁的AD患者，随机分为两组：对照组（51例）和观察组（53例），给予为期4周的疗程，两组均给予常规的一般治疗，对照组在此基础上给予氯雷他定片及1．2％维生素B6软膏局部外用；观察组给予BCG-PSN肌肉注射，0．03％他克莫司局部外用，复方甘草酸苷片口服，两组治疗前、后采用SCORAD计分及外周血嗜酸性粒细胞（E）计数，进行疗效判定和总有效率比较，并作统计学分析和处理。结果：治疗前，两组SCORAD计分和E计数水平无明显统计学差异（P值均＞0．05）。治疗后，两组SCORAD计分及E计数水平均有明显下降（P值均＜0.05）。SCORAD计分：对照组为28．12±2．74，观察组为14．25±2．12；E计数水平分别为277．85±59．53，224．75±48．52，观察组均优于对照组（ P值均＜0．05）。总有效率：观察组为92．5％，对照组为76．5％。治疗组显著优于对照组（P＜0．05），两组治疗中不良反应发生率很低，无明显差异，不影响治疗，半年后随访未发现复发病例。结论：两组患者耐受性好，无严重不良反应，观察组疗效肯定，安全性好，优于对照组，值得临床推荐和进一步研究。
作者：谭彦 刊期： 2014年第21期
目的：探讨腹腔镜治疗疑难复杂阑尾炎的安全性和可行性。方法：回顾分析我院2011年1月-2014年1月行腹腔镜治疗的疑难复杂急性阑尾炎158例患者临床资料。结果：158例患者中，除17例因异位急性阑尾炎、回肠憩室、Crohn病、阑尾肿瘤等中转开腹手术，其余141例患者均在腹腔镜下成功治疗，未发生阑尾动脉出血、肠瘘、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论：腹腔镜可适用疑难复杂阑尾炎的治疗，适合基层医院开展。具有良好的应用前景。
作者：钟云；沈方敏；柳阳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨血清中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法：挑选本院2013年80例细菌感染的住院患儿（观察组）和40例健康儿童（对照组）进行血清中超敏C-反应蛋白含量的测定，并同时做血常规检测，并对以上两组的结果进行统计学分析。结果：观察组中的超敏C-反应蛋白和白细胞计数均有明显升高，其中有76例hs-CRP明显升高，白细胞升高63例，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：hs-CRP检测在儿童感染性疾病的诊断中是一个快速、灵敏的指标，在儿科感染性疾病的诊断和治疗中有很好的应用价值。
作者：郑月红 刊期： 2014年第21期
生育是通过多环节精细协调的过程，在这个过程中，只要有一个环节出现障碍，都会导致妊娠失败。近年来，环境的不断变化，增加了干扰人生育潜能的因素，女性不孕发生率逐年呈上升趋势，而且不孕成为肿瘤、心血管疾病之外的第三大疾病。由于生育涉及婚姻家庭，关系家庭幸福和社会稳定，如何诊治女性不孕，已成为紧迫且受公众关注的重要问题。随着内镜技术的快速发展，腹腔镜作为一种微创方法，已广泛应用于诊治女性不孕，并取得良好的应用效果。本文主要分析了女性不孕的四种常见病因，探讨了腹腔镜在女性不孕诊治中的应用进展，以提高不孕症阳性诊断率，为女性不孕治疗提供有效依据。
作者：赵蒞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨疏肝利胆方治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法：回顾性分析本院2010年5月-2014年2月190例慢性胆囊炎患者资料，比较采用疏肝利胆方的治疗组与采用消炎利胆片的传统治疗方法的对照组疗效差异。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为96．94％、85．87％，两者差异显著（ P＜0．05）。结论：应用疏肝利胆方法治疗慢性胆囊炎其效果明显优于传统的方法，且无不良反应，值得临床推广使用。
作者：陈建春 刊期： 2014年第21期
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意文章被收录，请在来稿时向本刊声明，本刊将做适当处理；未作此声明者，本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：通过观察局部揉按在女扎术中局部浸润麻醉的临床效果，探讨提高女扎术效率的有效途径。方法：选择需行小切口开腹输卵管结扎术的受术对象1005例。随机将位于偶数的502例受术对象使用1％利多卡因局部浸润麻醉后，立即手法揉按局麻部位约30s再施行手术的受术者设为观察组，将位于奇数的503例受术对象使用1％利多卡因作局部浸润麻醉后直接施行手术的受术者为对照组。结果：观察组比对照组手术配合状况提升30．5％（ P＜0．05），手术时间明显缩短（P＜0．05），有统计学意义。结论：局部揉按提高了局部浸润麻醉的麻醉效果，减轻了受术者痛苦，提高了女扎术效率，值得临床推广应用。
作者：施兰英；肖水莲 刊期： 2014年第21期
目的：通过对6790例术前及输血前患者血清四项传染性标志物检测结果的分析，探讨术前及输血前对四项传染病标志物检测的重要性。方法：对6790例术前和输血前标本采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测其血清中乙肝病毒五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV ）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV），梅毒螺旋体抗体（抗-TP）。结果：在6790例患者中，HBsAg 阳性656例（9．66％）、抗-HCV 阳性76例（1.12％）、抗-HIV阳性（已经确证实验室确证）9例（0．13％）、抗-TP阳性145例（2．14％）。结论：为了维护医患利益，规范医疗操作，减少医疗纠纷，预防患者院内感染及医护人员的职业暴露，必须对术前和输血前患者进行感染性疾病标志物的检测。
作者：刘泽芬；金华强；马顺高 刊期： 2014年第21期
目的：探讨针对小儿哮喘患者，实施整体护理干预后获得的效果表现。方法：选取我院2011年12月-2013年12月小儿哮喘患者192例，通过随机数表法将所有哮喘患儿分为A2组（常规基础护理组96例）与A1组（整体护理干预组96例），对比A1组与A2组患儿分别完成护理后，在急诊、患儿住院次数、患儿呼气峰流速值以及临床哮喘发作次数等方面存在的差异。结果：两组患儿完成护理后，在急诊方面、临床哮喘发作情况以及患儿住院的次数方面，A1组明显优于A2组（P＜0．05）。A1组与A2组在呼气峰流速值方面，存在显著的差异（P＜0．05）。结论：针对哮喘患儿，对其给予必要的整体护理干预，终获得的临床护理效果显著，在促进患儿临床治疗效果以及提高患儿生活质量方面，显示了极其显著的价值，成功凸显了整体护理干预的临床应用价值。
作者：吕鲜梅 刊期： 2014年第21期
运动神经元病起病隐匿缓慢，影像学检查无特征性改变，在基层医院易被疏忽误诊。本文介绍1例糖尿病患者出现运动系统损害，而误诊为糖尿病周围神经病变及脑梗死，后出现呼吸衰竭，以引起基层医务人员对本病的认识。
作者：周美琴 刊期： 2014年第21期
目的：探讨舒适护理在胰腺炎患者尽早恢复中的临床作用及其护理效果。方法：对在我院治疗的80例胰腺炎患者入院资料进行综合分析，根据来我院治疗时间顺序分为两组，每组40例。对照组进行一般口头护理，实验组采用舒适护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理总有效率为95．0％高于对照组（82．5％）（ P＜0．05）；实验组对我院护理满意度达到95．0％高于对照组（65.0％）（ P＜0．05）。结论：在胰腺炎患者尽早恢复中，医护人员利用舒适护理效果较好，值得推广使用。
作者：孟临翠 刊期： 2014年第21期
目的：观察胃、十二指肠溃疡穿孔手术术后护理效果及护理方法。方法：回顾性分析2005年3月-2011年5月我院收治的42例胃、十二指肠溃疡穿孔患者临床资料，并将其随机分为对照组和实验组各21例。其中对照组患者给予常规护理，实验组患者则在常规护理的基础上给予护理干预，比较两组患者的住院时间、满意度、生命质量评分以及健康知识掌握状况等数据。结果：对照组患者的住院时间要明显高于实验组患者的住院时间，同时对照组患者的满意程度也比实验组患者的满意度低，实验组患者的生命质量评分和健康知识掌握状况要明显上升，两组患者数据存在差异性，具有统计学意义，P＜0．05。结论：在对胃、十二指肠溃疡穿孔患者进行治疗时，需要给予患者比较科学的护理方法，这样才能够更好地满足患者及其家属治疗需求，提升患者的康复质量，保证患者的生命健康。
作者：李传红 刊期： 2014年第21期
目的：了解孕期妇女保健方式对妊娠结局的影响，探讨孕期适宜保健模式，以减少妊娠不良结局的发生。方法：采用问卷调查的方式对450例产妇的孕期保健经过进行回顾性调查，根据产前检查次数将产前保健划分为全程保健、部分保健和基本无保健3组，并对3组产妇的妊娠结局进行统计分析。结果：（1）450例产妇，全程保健为200例（44．4％），部分保健为180例（40．0％）和基本无保健70例（15．6％）；（2）围产儿结局：早产儿、低体重儿、巨大儿和新生儿窒息发生率在3组之间有显著差异（P均＜0．05）；（3）孕产妇合并症/并发症发生率在3组之间亦有明显的差异（P均＜0．05）。结论：产前保健的次数及质量与妊娠结局有着密切的关系，加大孕期保健重要性的宣传力度，实施孕期系统化管理，提高孕妇产前检查的依从性，可以有效地改善母婴结局。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第21期
目的：了解张家港市2010-2013年手足口病的流行状况及病原分布情况，为制定防控策略及临床诊治提供依据。方法：根据国家疾病监测信息报告管理系统报告的张家港市2010-2013年手足口病疫情信息及由我市疾病控制中心提供289份病原监测标本结果，采用描述性流行病学方法进行分析。结果：4年中以2011年的手足口病发病率高，在289份手足口病咽拭子样本中，共检出239份肠道病毒阳性，阳性率为82．70％，其中男143例，女96例， EV71感染82例，CoxA16感染51例，其他肠道病毒感染106例。结论：手足口病的发病在性别、年龄上有明显差异，其他肠道病毒是导致我市手足口病发病的优势菌株，且呈逐年上升趋势。应进一步加强手足口病的病原及疫情监测，以更好地做好手足口病的防控和诊断治疗工作。
作者：周红娟；严飞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效。方法：回顾性分析2011年2月-2013年12月在我院进行治疗的126例盆腔炎患者和进行人工流产的150例产妇的临床记录资料。结果：治疗后，治疗1组的总有效率高于对照1组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗2组的剧烈腹痛例数少于对照2组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：范静玉 刊期： 2014年第21期
目的：通过对我市1例人感染 H7N9禽流感患者的流行病学调查，为人感染 H7N9禽流感的科学防控提供依据。方法：采用流行病学调查方法，调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等，对患者的密切接触者进行医学观察，同时对患者进行临床诊治、实验室检测。结果：确诊1例人感染 H7N9禽流感病毒，经救治后症状好转。患者无明确的活禽及市场暴露史，咽拭子检测 H7N9禽流感病毒核酸阳性。52名密切接触者中有1名出现呼吸道症状，经采样检测也均排除H7N9禽流感；其他密切接触者在观察期间均未出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状。通过扩大监测流感样病例（IL I ）1188例以及严重急性呼吸道感染病例（S A RI ）20例，均未发现人感染H7N9禽流感病例。结论：患者的感染来源不明，应加大宣传力度，减少人感染H7N9流感病毒的风险。
作者：陈兵；马智超；饶东平；刘昊 刊期： 2014年第21期
脑梗死，又称为缺血性脑卒中，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。本病属于祖国医学“中风病”的范畴。近几年来发病率逐渐升高，并且复发率高，易致残、致死，使患者生活质量明显降低，也为社会和家庭带来沉重的负担。因此，对本病的治疗已成为研究热点，总结其治疗规律亦非常必要。本文就近年来多篇中医药治疗脑梗死相关论文进行归类分析，以了解脑梗死的中医药治疗临床研究概况。
作者：姚宇涵；陈卫银 刊期： 2014年第21期
目的：对中医辨证治疗便秘的临床效果进行分析探讨。方法：选择我院2011年2月-2014年2月期间收治的68例便秘患者，将其随机分成观察组34例和对照组34例。观察组患者应用中医辨证治疗，对照组患者则使用西药治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率为94．1％，对照组患者治疗的总有效率为76．5％，二者比较的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中医辨证方法治疗便秘具有显著的治疗效果，并且具有安全性高、不良反应少等特点，值得推广使用。
作者：洪裕恒 刊期： 2014年第21期
目的：观察分析老年重症心力衰竭在急诊内科对症治疗的效果及预后效果。方法：采用随机数字表法将我院60例重症心力衰竭的老年患者分为两组，其中对照组未使用对症治疗方法，实验组患者采取对症治疗，观察并比较两组患者经过治疗后的临床和预后效果。结果：经治疗后，实验组总有效率（96．67％）明显高于对照组（70．00％），且治疗后左室射血分数和B型脑钠肽的变化情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于在急诊内科就诊的重症心力衰竭老年患者采取对症治疗，临床总有效率更高，患者治疗前、后左室射血分数和B型脑钠肽的变化更明显，安全，有效，值得临床上推广。
作者：梁兵 刊期： 2014年第21期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法：将42例冠心病室性心律失常患者随机分为对照组和观察组，各21例。对照组患者口服美托洛尔12．5～25mg ，2次/d ，观察组患者在应用同等剂量美托洛尔基础上冲服稳心颗粒9g ，3次/d。治疗4周后，观察和比较两组患者的动态心电图改善率及临床症状改善率。结果：对照组和观察组经过治疗后动态心电图和临床症状均有改善，两组患者动态心电图改善率不同，对照组16例（76．19％），观察组19例（90．48％），具有显著差异（ P＜0．05）；两组患者临床症状改善率不同，对照组15例（71．43％），观察组19例（90．48％），差异显著（ P＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔在冠心病室性心律失常中的临床治疗效果优于美托洛尔单独用药，值得在临床上推广应用。
作者：钱群飞 刊期： 2014年第21期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
