贺晓萍
目的:探讨肝原性糖尿病发生医院感染的相关因素及护理措施,预防和控制肝原性糖尿病医院感染的发生.方法:将2009年1月-2011年12月我院收治的270例肝原性糖尿病住院患者的病案室资料进行统计,发生医院内感染30例,占11.1％,其中男23例,女7例.结果:30例医院感染病例中,呼吸道感染18例,占60％；胃肠道感染6例,占20％；泌尿系感3例,占10％；皮肤感染3例,占10％.发生医院感染30例,占肝原性糖尿病住院患者的11.1％.易感因素:与年龄、住院天数、血糖值成正相关.结论:加强病房管理和基础护理,控制探视和陪护,增加营养和支持疗法,增强患者免疫能力.严格执行消毒隔离制度和遵循无菌技术操作规程,合理使用抗菌药物,能有效预防糖尿病医院感染的发生.
作者：王连红 刊期： 2013年第06期
目的:通过应用小剂量硝酸甘油配合多巴胺对急慢性心力衰竭病人治疗,观察、总结、评价疗效,探讨临床价值.方法:对82例各种原因引起的急慢性心力衰竭病人采用小剂量硝酸甘油(5～10mg)配合多巴胺(20mg)加入NS 250～500ml中静脉滴注5～10μg/nin,每天持续8～10h,连用7d为1个疗程,评价疗效.结果:显效率86.6％,好转率11.0％,总有效率97.6％.结论:硝酸甘油(5～10mg)配合多巴胺(20mg)注射液小剂量静脉点滴治疗各种原因引起的急慢性心衰疗效满意,并且安全可靠.
作者：徐仁宏 刊期： 2013年第06期
目的:探讨免疫细胞化学(ICC,immunocytochemistry)方法诊断胸腹水中细胞的良恶性和鉴别诊断恶性肿瘤细胞的组织学类型的临床意义.方法:对临床送检的胸腹水标本,除进行HE染色常规细胞学涂片和液基薄层细胞片(TCT)检查外,还将胸腹水制成石蜡包埋细胞块(CB,cell block),进行石蜡包埋细胞块的免疫细胞化学染色(CBICC),诊断细胞的良恶性,确定肿瘤细胞的组织起源.结果:186例患者,胸腹水细胞经免疫细胞化学鉴别诊断出:良性病变52例；恶性肿瘤134例,其中乳腺癌24例,肺癌27例,甲状腺癌18例,胃肠道癌22例,卵巢癌19例,肝癌9例,前列腺癌7例和间皮肉瘤8例,恶性肿瘤均经组织病理学证实.结论:病理细胞块的免疫细胞化学确定胸腹水中细胞的良恶性和鉴别诊断恶性肿瘤细胞的组织起源特异性强、敏感性高,具有客观、准确的特点,有着广泛的临床应用价值和推广前景.
作者：石龙姣 刊期： 2013年第06期
目的:探讨剖宫产术后放置吉妮IUD的避孕效果及安全性,为剖宫产术后育龄妇女选择有效的避孕措施提供有力保障.方法:对有剖宫产史自愿放置吉妮IUD 76例育龄妇女随访2年,并对其避孕效果及安全性进行综合分析.结果:随访2年没有出现带器妊娠,脱落率1.32％,因症取出率6.58％,续用率92.11％,没有出现并发症.结论:剖宫产术后放置吉妮IUD避孕效果好、副反应少、无并发症发生,具有较高的安全性.
作者：高丽雯；刘惠芳；叶文清 刊期： 2013年第06期
目的:观察氯胺酮复合七氟醚用于小儿静脉全麻的临床效果.方法:将择期实施手术治疗的65例患儿随机分为两组,A组30例单纯给予氯胺酮麻醉维持,B组35例给予氯胺酮复合七氟醚麻醉维持,观察两组麻醉效果.结果:B组麻醉前、术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)比较差异不显著(P＞0.05)；A组术中上述指标与麻醉前比较差异显著(P＜0.05)；B组氯胺酮使用剂量、意识恢复时间、患者术中躁动率、呼吸抑制率均优于A组(P＜0.05).结论:氯胺酮复合七氟醚用于小儿静脉全麻,可减少氯胺酮用量,维持血流动力学稳定性,使患儿安全度过手术期.
作者：金侃 刊期： 2013年第06期
目的:探讨妇科腹腔内出血的临床诊断与治疗.方法:本文将收集2007年5月-2012年10月间我院收治的35例妇科腹腔内出血患者的临床资料进行回顾分析.结果:通过临床诊断及辅助检查,根据患者病情采取不同治疗方法,术后均未发生并发症,所有患者手术后均治愈出院,治愈率为100％.结论:妇科腹腔内出血属于急症,因此需尽早进行准确的临床诊断与治疗,通过采取科学治疗方法让患者获得合理的治疗,从而提升了患者的生活质量.
作者：姜雪琴 刊期： 2013年第06期
目的:探讨ICU危重症患者皮肤护理的临床特点.方法:对485例重症患者进行皮肤状况动态评估,给予保护性干预护理.结果:采取有效的护理措施后,无1例出现与皮肤有关的并发症.结论:根据患者疾病特征进行针对性的护理可防止和降低压疮的发生率及感染率,减少医疗费用,保证医疗安全.
作者：彭昭葵 刊期： 2013年第06期
目的:利用经典和改良后的造模方法分别建立兔VX2肝癌模型并进行MRI扫描.方法:将40只新西兰大白兔随机分成两组,A组20只,使用经典的开腹瘤块注射法,B组20只,使用改良CT下定位瘸块注射法.分别于术后14、17、21、25d进行MRI扫描[1].观察指标:(1)两种方法的造模成功率.(2)两种接种方法的操作时间的差别.(3)兔VX2肝癌模型在影像学中的表现.结果:(1)A、B两组的造模成功率分别为87.5％和83.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)A、B两组的平均接种时间分别为(28.6±4.90)min及(14.8±2.48)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)MRI扫描可以发现直径较小的肝肿瘤组织.结论:改良后的方法接种时间短、操作方便、成功率高,适用于建立稳定的兔VX2肝癌模型[2].
作者：王君东；胡锦波；杜伟 刊期： 2013年第06期
目的:对透明质酸钠腔内注射应用于退行性髋关节炎的临床疗效进行研究分析,并加以总结.方法:随机选择我院2009年9月-2011年9月退行性髋关节炎患者75例为研究对象,A组43例患者为治疗组,给予透明质酸钠腔内注射方法进行医治;B组32例患者为对照组,给予阿司匹林药物医治.结果:经治疗,A组患者关节疼痛、关节僵硬、关节不稳等病症改善优于B组,Harris评分及有效率均高于B组,并发症比例低于B组.结论:透明质酸钠腔内 注射应用于退行性髋关节炎,效果较好、有效率较高.
作者：秦宇飞 刊期： 2013年第06期
目的:通过对产科新生儿啼哭的观察,找出原因,采取不同的护理措施.方法:对2 130例新生儿的啼哭声进行观察及分析.结果:生理性啼哭1 712例次,占85.6％；病理性啼哭288例次,占14.4％.结论:根据啼哭原因采取不同的护理措施,效果满意,并能及时发现疾病先兆,为医治患儿赢得宝贵时间.
作者：周玉珍；金梅 刊期： 2013年第06期
目的:分析探讨治疗难治性妇产科大出血的方法,总结相关经验.方法:结合本院在2010年1月-2012年6月期间接受治疗的46例难治性妇产科大出血患者临床资料,进行分组回顾性研究.结果:B组患者在进行子宫内动脉栓塞手术后均有疼痛感的明显减弱,术中出血量平均为(880.2±5.6)ml,术后患者下腹部有轻微不适感.结论:对患者进行子宫、髂内动脉栓塞具有高效、安全、避免术后严重并发症等优点,能够取得良好的临床治疗效果.
作者：李智伟 刊期： 2013年第06期
梅毒感染各期均可侵犯中枢神经系统导致中枢神经系统改变,并非晚期梅毒才可发生神经系统受累[1],如果神经梅毒不及时处理,可发展为麻痹性痴呆(demantia paralytic).麻痹性痴呆是梅毒螺旋体侵犯大脑引起的一种晚期梅毒的临床表现,在感染数年以后,初出现疲乏、嗜睡、头痛和性情改变等症状,随后出现进行性痴呆,伴有夸大、抑郁或偏执等精神病性症状.以精神症状为首发的神经梅毒者,以精神症状为突出表现,其痴呆表现不一定明显,不一定出现瞳孔异常、震颤、构音障碍、反射改变及共济失调等神经系统体征.如能及时发现、及时治疗,早期神经梅毒可以逆转.由于梅毒螺旋体侵犯大脑而引起的大脑及脑膜的炎症改变.
作者：廖海岑；周芳珍 刊期： 2013年第06期
目的:观察间苯三酚与安定、阿托品联合用药应用于第一产程活跃期对产程的影响.方法:选择拟阴道分娩初产妇160例,随机分为实验组和对照组.实验组84例,于宫口扩张3crn起静脉注射间苯三酚80mg,阿托品0.5mg肌内注射,安定10mg静推.对照组76例,于宫口扩张3cm起静脉注射间苯三酚80mg.观察两组产妇产程进展情况及围产结局.结果:实验组用药至宫口开全平均时间为(4.8±0.6)h,对照组为(6.1±0.9)h,实验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组宫颈水肿发生率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在第一产程活跃期中,联合应用间苯三酚与安定、阿托品能明显缩短活跃期,减少宫颈水肿的发生,促进产程进展,降低剖宫产率；间苯三酚与安定、阿托品联合用药的临床疗效明显优于单纯应用间苯三酚组,有效提高了产科质量.
作者：陆小曲；罗琳雪；陈丽芬 刊期： 2013年第06期
肠外、肠内营养支持临床应用40多年以来,从营养补充、支持到治疗,已挽救了无数肠功能障碍危重病人的生命.当今,人民更加注重营养支持的疗效[1].如何选择合理、优化的肠内、肠外营养支持治疗,是提高围手术期病人营养支持疗效的关键[2].营养不良是一种急性、亚急性或慢性的营养状态,表现为伴或不伴有炎性活动、不同程度的营养过剩或营养不足,其结果是机体组成改变和器官功能下降[3].当人体处于健康状态时,可以通过合理膳食而使各种营养素在机体内维持平衡.
作者：张敬东 刊期： 2013年第06期
目的:观察低频超声与尿激酶联合应用对体外血栓的促溶作用,并对其作用机理进行探讨.方法:制备全血血栓块按照不同实验方法分组:(1)生理盐水组(NS组)；(2)尿激酶组(UK组)；(3)超声组(US组)；(4)超声联合尿激酶组(UK+US组)进行处理,检测处理后的血块重量丢失比和纤维蛋白降解产物D-D二聚体含量评价各组处理的溶栓效果.结果:US组与NS组相比血块重量丢失比和D-D二聚体含量的差异均有统计学差异意义,说明低频超声有明确的促溶作用;UK+US组的血块重量丢失比和纤维蛋白降解产物D-D二聚体含量相比UK组或US组均有显著的统计学差异.结论:低频超声可促进尿激酶的溶栓作用.
作者：康小宁 刊期： 2013年第06期
目的:探讨舒适护理在肝癌术后患者中的应用.方法:对我科37例肝癌术后患者按舒适护理的模式进行护理.结果:通过对患者实施舒适护理,患者对护理服务的满意度达96％,同时提高了生活质量.结论:对肝癌术后患者实施舒适护理,有助于提高患者的舒适满意度和生活质量,减少并发症的发生.
作者：温玲琴 刊期： 2013年第06期
目的:观察米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素在治疗子宫内膜非典型增生的临床疗效.方法:选择2009-2010年我院门诊不规则阴道流血病人13例,服药前全面刮宫,并于刮宫第1天开始服用米非司酮25mg,1次/d,连服90d或180d后,继续服甲基睾丸素治疗15d停药.结果:本组3个月治愈贫血72.7％,6个月治愈达到100％,全身状态明显改善.子宫内膜非典型增生2年治愈率为92.3％,有效地改善了病人的生活质量.结论:米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗子宫内膜非典型增生,可抑制子宫内膜过度增生,降低恶变可能,有效减少手术给病人带来的痛苦.
作者：陈巧珍；杨萍 刊期： 2013年第06期
目的:探讨分析急慢性阑尾炎发病机理、诊断能力、手术指征及时机,术前、术中、术后的治疗及并发症预防措施.方法:对2005年1月-2012年8月收治的510例各年龄段急慢性阑尾炎患者的手术切除方法及治疗过程进行分析与总结.结果:510例急慢性阑尾炎患者手术切除顺利,治疗过程理想,无1例患者死亡,预后良好.结论:对各年龄段急慢性阑尾炎患者进行术前正确诊断、术中以精湛技术操作及合理对症治疗,对术后并发症的预防达到满意效果、酌情掌握好手术适应证及治疗原则.
作者：宋金声 刊期： 2013年第06期
近年来随着全自动血细胞分析仪的广泛应用,乙二胺四乙酸盐(EDTA)因其对血细胞影响较小,在临床得到广泛应用,但国外文献1980年已有报道表明,EDTA可引起血小板聚集,导致黏附,导致EDTA依赖性假性血小板减少(ED-TA-PTCP)发生.由于EDTA盐作为抗凝剂抗凝全血,在全自动血球计数仪上检测时,发生假性血小板减少的现象,临床上予以重视,以免误诊误治,我科今年在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,现报告如下.
作者：祝晓倩 刊期： 2013年第06期
目的:探讨丘疹性荨麻疹护理干预措施.方法:对234例住院患者针对相关病因给予一系列护理干预措施,1年后进行回访.结果:缩短了病程,减少了复发率.结论:针对丘疹性荨麻疹发病的相关病因,采取相应护理干预措施,对缩短病程,降低感染率及复发率有一定的临床效果.
作者：曾敏 刊期： 2013年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
