王永
目的 总结脊柱手术的体位护理护理措施.方法 对85例脊柱手术患者在实行体位护理时,掌握正确的方法 和技巧,注重细节.对可能发生安全隐患的部位,术前加以保护,术中加强管理,术后加强观察.结果 85例患者无1例出现并发症,效果满意.结论 脊柱手术患者术前要充分评估患者病情,术中细致周密安置体位,保证患者安全舒适.
作者：余效梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年阑尾炎的诊治经验.方法 25例老年阑尾炎患者均行手术治疗.回顾性分析患者的临床诊治资料.结果 25例患者中22例术前明确诊断,3例行剖腹探查术后确诊.术后切口感染1例、尿路感染3例,均行相应治疗1～2周后痊愈.其余患者均顺利出院.住院时间8～22 d,平均(11±3.4)d.1例患者出院后2个月发生粘连性肠梗阻1次,经入院行非手术治疗3 d缓解,随访6个月未见复发.结论 老年急性阑尾炎患者具有临床症状和体征不典型、合并症较多等特点,积极做好全面检查,早期诊断及治疗,可有效减少并发症,提高手术治愈率.
作者：张广仁 刊期： 2013年第06期
目的 观察动力髋内钉(DHS)内固定方法 治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 将180例老年股骨粗隆间骨折患者依据治疗方式不同分为2组,各90例.DHS组运用DHS微创治疗.常规组运用非手术牵引疗法.比较2组并发症及骨折愈合情况.结果 DHS组并发症发生率6.67%(3/90例),常规组并发症发生率37.44 %(19/90例),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24周后,DHS组骨折愈合率、平均骨折愈合时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DHS微创治疗老年股骨粗隆间骨折,创伤小、手术时间短、失血少、并发症少、恢复快,但控制髋内翻并发症的能力不如常规非手术牵引法.
作者：林军锋 刊期： 2013年第06期
目的 比较两种鼻饲管置入深度在神经外科危重患者的临床应用效果.方法 将60例需留置鼻饲管患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规留置鼻饲管深度,观察组置管深度加深15 cm,2组鼻饲全程抬高床头30°~45°,观察并比较2组患者胃潴留的发生率.结果 对照组胃潴留的发生率为30.00%,观察组为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加深鼻饲管置入深度,可更准确回抽胃内残留,预见性判断发生胃潴留,降低神经外科危重患者胃潴留的发生率.
作者：罗雪梅；翟云霞；张丹芬 刊期： 2013年第06期
目的 使用阴道超声与宫腔镜两种方法 对围绝经期异常子宫出血病因诊断,根据其结果 等总结其临床价值,并将二者进行比较.方法 对98例经活检确诊为异常子宫出血的患者分别行阴道超声和宫腔镜检查,并比较二者与病理结果 的符合率.结果 阴道超声检查,敏感性95.0%,特异性64.7%,假阴性4.9%,假阳性35.2%,准确率89.7%.宫腔镜检查敏感性98.6%,特异性91.6%,假阴性1.3%,假阳性8.3%,准确率96.9%.结论 宫腔镜检查对围绝经期异常出血病因诊断价值高于阴道超声检查.
作者：任莲红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨需要层次理论在外科护理工作中的策略.方法 根据患者的需要层次设计调查问卷,对350例外科患者应用马斯洛需要层次的护理资料进行回顾性分析.结果 成功手术、恢复健康、家人的陪伴和医务人员的尊重等是外科患者主要的需求.结论 科学应用马斯洛需要层次理论指导临床,可帮助护理人员在外科护理中早期发现问题并予以针对性各项干预措施,提升护理质量.
作者：敢志惠；王娟；李媛媛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨火针联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 将60例膝关节骨性关节炎患者,按就诊先后分为对照组与观察组,各30例.对照组给予中药汤剂内服治疗,观察组在此基础上加用火针疗法,观察2组治疗效果.结果 对照组总有效率63 %,观察组总有效率93%,观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火针联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎可明显减轻临床症状和体征,提高生活质量.
作者：张灿炜 刊期： 2013年第06期
目的 总结应用传统根治术与胃小弯全切术治疗远端胃癌的疗效.方法 将远端进展期胃癌患者54例随机分为观察组和对照组,观察组26例采用胃小弯全切术治疗,对照组28例采用传统根治术治疗.比较2组患者生存率、生存质量以及手术并发症.结果 2组患者6个月、12个月内生存率及手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).24个月、48个月内观察组生存率明显高于对照组,观察组生存者术后24个月GLQI生存质量指数平均(109±16)分,对照组生存者术后24个月GLQI生存质量指数平均(69±15)分,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃小弯全切术可以提高术后生存率及生存质量,效果肯定.
作者：张文海 刊期： 2013年第06期
目的 评价早期腰大池引流结合侧脑室体外引流治疗脑室出血疗效.方法 随机将48例脑室出血患者分成2组.治疗组28采用单侧或双侧侧脑室置管引流,同时或脑室外引流术后3 d内行腰大池引流.对照组20例单纯延长脑室外引流时间或停止脑室外引流后再行腰大池引流.结果 治疗组积血完全清除、脑脊液循环通畅时间均低于对照组,脑积水发生率均低于对照组,GOS评定优于对照组.结论 早期持续腰大池引流结合侧脑室体外引流可缩短脑室出血积血时间,降低患者的脑积水发生率.
作者：吴启运；王军；曹金昌；唐荣武；吴定明；赵军 刊期： 2013年第06期
目的 总结游离趾侧方皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 对25例手指皮肤软组织缺损患者采用游离胫侧皮瓣修复手指侧方及侧方偏指腹皮肤软组织缺损.回顾性分析患者的临床资料.结果 术后皮瓣全部成活,其中1例出现皮瓣下血肿,经血肿清除创面止血后皮瓣成活.患者随访6～17个月,皮瓣外形逼真,皮瓣两点分辨觉达5～10 mm,患手功能恢复满意.结论 游离趾侧方皮瓣是修复手指皮肤软组织缺损的一种理想方法.
作者：胡湘元；黄文华；李宏辉；郭俊光；刘源；刘世豪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效.方法 将90例胃十二指肠溃疡大出血患者随机分为观察组和对照组,各45例.观察组采用胃大部切除术,对照组行内科保守治疗,比较2组的效果.结果 观察组治愈率明显高于对照组,病死率和复发率远低于对照组.结论 对诊断明确的胃、十二指肠溃疡大出血患者,应当果断采取手术治疗,具有根除病因、治愈率高,近期病死率和复发率低等优点.
作者：左华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨胃癌患者的围手术期护理干预效果.方法 对31例胃癌患者进行针对性围手术期护理干预,回顾性分析患者的护理治疗.结果 31例患者均顺利度过手术期,平均住院(21±6.51)d.术后未出现肺部感染、切口感染、吻合口瘘等严重并发症.未发生1例与护理不当有关的并发症.结论 对胃癌患者围手术期积极实施护理干预,能有效改善患者的全身状况,帮助患者顺利度过手术期,改善患者预后,对治疗有积极的促进作用.
作者：徐静 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒的急救与护理措施.方法 对50例急性CO中毒患者的急救与护理资料进行回顾分析.结果 49例患者抢救成功,痊愈出院.1例患者由于来院时病情已比较危重,经抢救无效后死亡.结论 及时有效的急救护理是对急性CO中毒患者抢救成功的关键,减少毒物的吸收,促进毒物的排泄,可提高患者的生存率,减少迟发性脑病等并发症的发生及内脏器官的损害,促进机体康复.
作者：韩亚娟 刊期： 2013年第06期
目的 比较奥氮平联合托烷司琼与单用托烷司琼预防小细胞肺癌(SCLC)化疗所致恶心呕吐的效果.方法 选取60例SCLC患者,应用EP方案行一线化疗.随机分为研究组和对照组.对照组化疗前30 min静脉推注托烷司琼5 mg.研究组在对照组用药的基础上口服奥氮平片.每天早晨口服奥氮平10 mg,连用7 d.评价化疗第一周期的止吐效果.结果 研究组和对照组急性呕吐的发生率分别为43.33%(13/30) 和66.67%(20/30),迟发性呕吐的发生率分别为46.67%(14 /30) 和70.0%(21 /30),2组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平联合托烷司琼对于预防SCLC化疗所致恶心呕吐效果更好.而且可以降低恶心呕吐的程度,提高患者生活质量.
作者：王丽华 刊期： 2013年第06期
目的 总结对瘢痕子宫孕妇应用效利凡诺联合米非司酮实施中期引产的疗效.方法 将60例需中期引产的瘢痕子宫孕妇随机分为对照组和观察组.对照组行经羊膜腔穿刺注入利凡诺引产,观察组联合米非司酮引产.结果 观察组引产成功率明显高于对照组,观察组在宫缩发动及总产程时间、引产24 h内出血量、胎盘膜残例数、软产道裂伤例数均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫孕妇采用利凡诺联合米非司酮进行中期妊娠引产,疗效确切、安全可靠、患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：王彩霞；陈楠；吕向红 刊期： 2013年第06期
目的 观察改良肛瘘切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘疗效.方法 运用改良肛瘘切缝术治疗40例低位单纯性肛瘘,观察疗效及术后疼痛、出血发生率.结果 本组治愈率100%,术后无1例感染、肛门关闭不全病例.随访半年无1例复发.结论 改良肛瘘切缝引流术治疗低位单纯性肛瘘、术后出血少、痛苦小、疗效肯定.
作者：龚洪平；范丁文；张峰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中出血原因和应对策略.方法 在2 238例LC中,共有27例(1.21%)出血量>200 mL.为胆囊血管出血及胆囊床出血,分别采用hemlok夹、氩气刀、纱布压迫及可吸收止血纱布止血处理.结果 24例出血有效控制,3例中转开腹止血.27例均无胆管损伤、术后再出血等.结论 LC术中出血主要发生于急性和亚急性胆囊炎伴胆囊结石患者,胆囊床出血较胆囊三角区出血更为常见,但后者中转开腹手术者多.术中谨慎操作合理利用氩气刀hemlok夹及可吸收止血纱布,一般均可在腔镜下有效控制出血.
作者：乔志明；钱伟峰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨绞窄性肠梗阻的手术治疗方法 和效果,提高绞窄性肠梗阻治愈率.方法 回顾性分析36例绞窄性肠梗阻患者的诊疗过程,分析病因及与死亡相关的风险因素.结果 所有病例均手术治疗,治愈34例,死亡2例,病死率5.56%.结论 早期确诊及手术,做好围手术期处理,选择良好麻醉方式和简单、快捷、有效的术式,是提高绞窄性肠梗阻治愈率的关键.
作者：韩孝峰 刊期： 2013年第06期
目的 总结老年髋部骨折患者的围手术期护理措施.方法 对78例老年髋部骨折患者的围手术期护理资料进行回顾性分析.结果 本组78例老年髋部骨折患者均获治愈,随访3个月～1年,未出现并发症.结论 对老年髋部骨折患者在术前、术后进行全程严密护理,能有效减少并发症,提高治愈率.
作者：李冬梅 刊期： 2013年第06期
目的 考察交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折的临床疗效及其安全性.方法 对63例胫腓骨骨折患者,均给予交锁髓内钉内固定法进行治疗,观察疗效及安全性.结果 63例患者手术过程顺利,平均手术时间(118.6±16.8) min,平均出血量(164.4±71.5)mL.术中没有出现血管、神经、肌腱等损伤.平均住院时间(15.8±8.4)d.63例患者均获随访,平均随访(18.3±12.6)个月.骨折平均愈合时间(5.2±4.1)个月.44例效果为优,19例效果为良,差1例.结论 采用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折,具有创伤较小、固定可靠、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床推广和应用.
作者：黄兴发 刊期： 2013年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
