《中国中医药报》
目的:观察针药结合疗法对精神分裂症患者氧化应激损伤相关指标的影响,探寻该疗法治疗精神分裂症的机理。方法:采用随机双盲平行对照的研究方法,共入组患者240例,其中安慰剂组、中药组、针刺组、针药结合组各60例,另设60例健康对照组,疗程35d,检测受试患者氧化应激损伤相关指标。结果:针药结合组治疗后与治疗前比较,NO、LPO及MDA含量皆显著降低,GSH-Px、CAT含量显著升高,统计学分析有显著性差异,且针药结合组优于中药组或针刺组。结论:抗氧化应激损伤是针药结合疗法干预精神分裂症的现代生物学基础。
作者:赵永厚;赵玉萍;柴剑波;林雪莲;于明 刊期: 2014年第10期
随着生活方式改变和老龄化进程加快,糖尿病已成为一种严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病,防治糖尿病刻不容缓。从中医“治未病”内涵出发,运用中医理论,论述中医在防治糖尿病中的作用:未病先防,防患于未然;欲病救萌,防微杜渐;已病早治,防其传变(并发症)。
作者:郑岳花 刊期: 2014年第10期
环境污染造就了雾霾这一致病邪气。雾霾于秋冬季节多发。中医认为,雾霾的本质实属燥浊邪毒范畴。肺为娇脏,喜润恶燥,易受外邪侵袭。雾霾致病多因燥浊邪毒由口鼻而入,侵袭肺卫所引起一系列肺系疾患。当今要全面诊断和治疗肺系疾病,亦不可忽视雾霾这一重要致病因素。
作者:刘敏;吴倩;马玉玲;曾秀娣;曹勇 刊期: 2014年第10期
电子灸以传统中医学理论等为指导,运用现代物理技术,通过加热专用灸片温熨体表穴位,以调整经络脏腑功能和气血运行,从而达到治疗效果,相对于传统的温针灸疗法,具有安全、环保、能量化和便于操作等优点。电子灸治疗原发性痛经、膝关节骨性关节炎、肩周炎、慢性前列腺炎及糖尿病周围神经病变等具有良好疗效。
作者:阮志忠;陆瑾 刊期: 2014年第10期
笔者运用电针治疗股外侧皮神经炎疗效确切,现报告验案1则如下。
作者:李振花 刊期: 2014年第10期
目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。
作者:刘涛;高智;王建华;王刚;王珍;朱双益;翟晓玲 刊期: 2014年第10期
张仲景为“经方之祖”,在《伤寒论》和《金匮要略》两书中,有30首方剂用到白术。通过对这些方剂的研究,发现仲景常利用白术的利水、补脾、安胎功效,并通过与他药灵活配伍,充分发挥其治疗作用,为现代临床运用白术启迪了思路。
作者:陈宇纵;徐杨帆;辛海量 刊期: 2014年第10期
目的:观察疏肝健脾方对糖尿病大鼠慢性应激状态下甲状腺功能及组织形态的影响。方法:将75只SD 大鼠随机分为正常组15只和造模组60只,造模组60只大鼠诱发糖尿病后再次随机分为模型组、中药组、西药组和中西药结合组,除正常组以外其余各组大鼠在施以慢性不可预知温和刺激以诱发应激状态(4周)同时分别给予蒸馏水、疏肝健脾方、左洛复混悬液、疏肝健脾方+左洛复混悬液灌胃,正常组亦给予蒸馏水灌胃。治疗12周后测定各组大鼠三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离甲状腺素 T3(FT3)、游离甲状腺素 T4(FT4)、促甲状腺激素( TSH )水平,并观察甲状腺组织改变。结果:与正常组比较,其余各组大鼠的 T3、T4、FT3、FT4均明显降低;中西药结合组大鼠的 T3、中药组和中西药结合组的 T4均明显高于模型组和西药组。模型组大鼠甲状腺组织有不同程度损伤,各用药组损伤情况介于正常组与模型组之间。结论:疏肝健脾方能对抗链脲佐菌素( STZ )诱导的糖尿病大鼠应激状态下并发的甲状腺功能减退,可能对糖尿病大鼠应激状态及下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)有一定的调节作用。
作者:雷永华;李红;徐蓉娟;范崇信 刊期: 2014年第10期
目的:观察恶性肿瘤患者服用封髓乌梅汤治疗与预防化疗相关性腹泻的疗效。方法:153例化疗相关性腹泻患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服封髓乌梅汤治疗,对照组口服盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,多服用5d。观察2组患者腹泻的治疗效果、治疗前后的KPS评分。相同的患者在下周期化疗同时服用封髓乌梅汤治疗1周,对照组不予干预,观察再次出现化疗相关性腹泻的发生率。结果:治疗后治疗组有效率明显高于对照组;有效病例治疗天数治疗组明显少于对照组。治疗组治疗后KPS评分明显高于治疗前,对照组治疗前后KPS评分差异无统计学意义。在后续的化疗中,化疗同时服用封髓乌梅汤的治疗组腹泻发生率明显低于未服用相关药物干预的对照组。结论:封髓乌梅汤治疗与预防化疗相关性腹泻的疗效显著,值得进一步研究。
作者:殷玉杰;肖映昱 刊期: 2014年第10期
作者: 刊期: 2014年第10期
目的:观察以理气化痰、活血祛瘀为治则的消痛散结片治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为3组,每组40例。各组均要求忌碘饮食,中药组予消痛散结片口服,西药组予雷替斯(L-T4)口服,空白组不予药物干预。观察3组患者研究期间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH、TPOAb)及甲状腺结节大小的变化,并观察不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,中药组、西药组在治疗结束时甲状腺抗体及结节大小均有明显降低,西药组甲状腺功能(TSH)治疗后明显降低。空白组甲状腺激素及甲状腺结节大小本研究期间无明显变化。结论:消痛散结片能有效缩小患者甲状腺结节体积,并对甲状腺抗体(TPOAb)有抑制作用。
作者:隋淼;刘超 刊期: 2014年第10期
经方组方严谨,理法明晰,用药精当,疗效卓著,被誉为“众方之宗,万法之祖”。经方在神经外科危重病症治疗中具有显著疗效。在经方治疗临床危重病症的案例中,白虎汤治疗脑出血术后伴中枢性高热,五苓散治疗颅骨缺损修补术后肺部感染,桂枝汤治疗脑室外引流术后不明原因发热,古今录验续命汤治疗右颞开颅血肿清除去骨瓣减压术后尿崩症,均取得良好疗效。在经方临床应用中,不必拘泥于《伤寒杂病论》条文所叙述之脉症,而应透过脉症分析,参悟张氏阐述之理,由理而法,由法而方,由方而药,如此可获奇效。
作者:徐彬彬 刊期: 2014年第10期
刘某某,女,24岁。2013年11月14日初诊。患者于10余年前始患口腔溃疡,反复发作,时轻时重,每因精神紧张或过食辛辣诱发,多在月经前后加重。西医诊断为复发性阿弗他溃疡。曾先后服用抗生素、维生素B族、维生素C等,只能暂时控制,久则罔效,后改服多种清热解毒类中成药,效果不佳。近两年加重,平均每月发作1~2次,每次可持续3~7日。此次因工作劳累、精神紧张诱发。现觉口腔内多处溃疡,有灼热疼痛感,进食则疼痛加剧。口干渴,手足心热,盗汗,寐差,夜间燥热,大便干燥,小便频数、色黄、有热感,月经(5~6/30)d,经量多,色深红,有血块。在口腔的颊黏膜及软腭部位黏膜上,共有4个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,直径2~5mm,边界清楚,中心微凹陷,溃疡周围轻微充血。舌淡白,舌尖红,苔黄裂而干,两脉寸部浮数,关、尺部沉细数。辨为肾阴不足,虚火上炎,心火亢盛,津液已伤,是虚火实热兼有之证。当降心火,益肾水。
作者:张静宇 刊期: 2014年第10期
“瘀热”是多种外感、内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机。近年来,借助现代科学技术和手段,从不同层次研究瘀热证型微观变化的评价指标取得了一定进展,主要包括:临床表征分析、炎症标志物相关性、细胞因子相关性、血管内皮细胞功能、血小板功能变化、血液流变学指标异常、凝血与纤溶平衡失调、基因及基因多态性。加强微观辨证研究,借用现代新科技、新材料,设计出能反映中医理论的有关检测手段,对四诊进行补充发挥,可使瘀热证的诊断标准化与客观化,从而能更准确精细地揭示其病机本质。
作者:唐蜀华;范群丽 刊期: 2014年第10期
史锁芳教授治疗外感发热宗仲景六经辨证,遣方用药灵活多变,常取佳效。辨太阳经发热,卫强营弱自汗用桂枝汤,阳气闭郁无汗用麻黄汤,虚人外感用参苏饮、人参败毒散等方。辨阳明经高热,见大渴以白虎汤加减为主,石膏量重多则100余克,阳明腑实发热且见潮热予承气汤辈。辨少阳经寒热往来,治以小柴胡汤为主,重用柴胡30g辛透外邪。辨太阴病发热多属虚人外感,推崇薯蓣丸,伴阳明热盛口渴喜饮用石膏,腹中大实痛加制大黄。辨厥阴病发热,实肝阳虚馁,形成寒热错杂之证,治以乌梅丸、吴茱萸汤、通脉四逆汤为主。辨少阴病发热,素体肾阳不足,复感外邪,有汗用桂枝加附子汤;无汗者用麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤等。附验案1则以说明。
作者:王刚;周奎龙 刊期: 2014年第10期
目的:观察中药自制生发酊联合二硫化硒外用治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法:95例脂溢性脱发患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例用生发酊联合二硫化硒洗剂外用,对照组48例单用二硫化硒洗剂,治疗4周后,对2组患者的临床疗效及不良反应进行观察与比较。结果:治疗组和对照组治疗后愈显率分别为78.72%和54.17%,差异有统计学意义。2组患者均未见明显与治疗药物有关的不良反应。结论:中药自制生发酊联合二硫化硒外用治疗脂溢性脱发安全有效。
作者:许萍;陈芸;顾明生 刊期: 2014年第10期
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师单兆伟教授从临床实际出发,引导学生识别中药饮片及组织学生采药,以达到会识药、用药,正确处方的目的。学生通过单师特色的带教方法培养,明显提高了领悟能力与学习能力,促进对理法方药的全面掌握。
作者:刘晓 刊期: 2014年第10期
针灸处方是针灸临床治疗的实施方案,是影响针灸治疗效果的基本因素之一。目前针灸处方缺乏系统和规范,更缺乏关于针灸处方统方模式的思考。针灸处方统方模式宜以脏腑辨证统方为经,八纲辨证统方为络,西医疾病系统归属统方为补充,使其框架具有提纲挈领、方便教学与临床使用的特点。
作者:程艳婷;孟立强;薛聆;侯玉铎;冀来喜 刊期: 2014年第10期
目的:探讨中药银翘散加减配合无环鸟苷滴眼液对单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:60例单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予无环鸟苷滴眼液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用银翘散加减口服,2组患者均常规口服维生素,治疗1个月后观察疗效,随访2年统计复发率。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率93.33%,显著高于对照组的73.33%;治疗组痊愈时间明显短于对照组。随访2年,治疗组痊愈病例复发2例,对照组复发6例,治疗组复发率明显低于对照组。结论:银翘散加减联合无环鸟苷滴眼液治疗病毒性角膜炎,能显著增强疗效,缩短病程,降低复发率,值得进一步研究。
作者:王泉忠 刊期: 2014年第10期
国际标准化组织(ISO)近期首次发布《中医药学语言系统语义网络框架》和《中医药文献元数据》两项国际标准,该国际标准系在国家中医药管理局和中国中医科学院的大力支持下,由中国中医科学院中医药信息研究所研究员崔蒙带领信息标准研制团队历时3年研制而成的。《中医药学语言系统语义网络框架》规定了中医药学语言系统的语义类型、语义概念及语义关系,并对其进行了详细定义。该标准的提出不仅规范和支持了中医药学语言系统的建设,还为中医药学术语系统和本体创建提供了语义标准,为中医药学语言系统和统一的医学语言系统映射提供了支持,对中医药学术语信息的交换具有重要意义。《中医药文献元数据标准》规定了中医药文献元数据标准化的基本原则和方法,覆盖中医药学领域具有共性的全部元数据内容,为中医药学的文献资源提供了一套通用的描述元素。它能规范、科学、合理地描述中医药学文献,提供有关中医学科学文献的标识、内容、分发、质量、限制和维护信息,以支持中医药文献的收集、存储、检索和使用,促进中医药文献资源的交流与共享,对中医药文献资源的系统保护和深度利用具有重要意义。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第10期