郑巍；汪全贵；聂志强
目的:观察比索洛尔治疗老年心律失常的疗效.方法:选择老年心律失常患者87例,随机选择47例为比索洛尔治疗组,40例为对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,观察治疗前和治疗4周后动态心电图及临床症状、生化指标.结果:治疗组临床症状和心电图有效率分别为80.85%和87.23%,均优于对照组(P<0.01),生化指标改变无统计学意义(P>0.05).结论:比索洛尔治疗老年心律失常安全有效.
作者：沙敏；杨庚明 刊期： 2010年第02期
目的:探讨应用谷氨酰胺强化的TPN对消化道危重症患者营养状况和免疫功能的影响.方法:按照病种配对将2005年6月-2008年5月间我科危重病患者病例分为实验组和对照组,每组30例.实验组应用谷氨酰胺(Gln)强化的TPN,对照组应用常规TPN,治疗前后检测患者体质量、血浆总蛋白、血清白蛋白、CRP、淋巴细胞计数、IgA、IgG、肠功能不全的发生率等.结果:2组免疫、炎症及营养相关指标比较,试验组治疗后各项指标较治疗前明显改变,具有统计学差异.结论:危重病人给予谷氨酰胺,在肠黏膜屏障功能、改善肠内微生态环境和预防肠源性细菌及内毒素易位,甚至减低ARDS和MODS发生率等方面,可能起到非常重要的作用.
作者：王时峰；王宏晋；陈文英 刊期： 2010年第02期
目的:探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的应用.方法:将100例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组:观察组均以剖宫产小产钳娩出胎儿.对照组使用延长切口、按压宫底的方法娩出胎儿.比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症.结果:观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).术中出血无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产术中娩头困难时以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广.
作者：胡群英；崔艳双 刊期： 2010年第02期
糖尿病患者在围手术期大多需要接受胰岛素治疗,传统的静脉或皮下给药会大大增加低血糖风险,目前采用胰岛素泵持续皮下给药是有效的治疗方法,为探讨糖尿病患者围手术期安装胰岛素泵的护理特点及疗效,我院2008年起给24例糖尿病患者围手术期应用MiniMed胰岛素泵及治疗,进行了心理护理和术前、术后胰岛素泵治疗的综合护理,取得满意疗效,术后恢复顺利,切口愈合好.现将胰岛素泵治疗期间的护理体会总结如下.
作者：林伦芳 刊期： 2010年第02期
鼻息肉和鼻窦炎是鼻科常见病、多发病,由于其病变迁延难愈,复发率高而令患者及医师都倍感头痛,一直为鼻科医务人员所关注.
作者：权固琴 刊期： 2010年第02期
目的:比较依达拉奉和疏血通治疗急性脑梗死的临床成本-效果.方法:选择我院附属医院76例急性脑梗死患者,随机分为依达拉奉组和疏血通组.两组给予相同的常规治疗,依达拉奉组在常规治疗基础上给予依达拉奉,疏血通组给予疏血通注射液.治疗后,比较两组的成本-效果.结果:两组治疗后临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);在两组成本-效果分析中,疏血通组获得单位效果的成本低.结论: 从药物经济学角度出发,在常规治疗急性脑梗死的基础上,采用疏血通注射液,可获得较好疗效且医疗成本较低.
作者：曲震理 刊期： 2010年第02期
随着剖宫产手术技术和安全性的明显提高,剖宫产率也呈不断上升趋势.合理的剖宫产率有助于降低孕产妇和围产儿的死亡率,但过高的剖宫产率反而会增加围产儿死亡率[1].
作者：杨美芳 刊期： 2010年第02期
目的:探讨扁桃体手术后出血的预防及治疗方法.方法:对23例扁桃体术后出血患者进行回顾性分析.结果:23例扁桃体术后出血患者,采用局部压迫止血8例,射频局部止血9例,缝扎止血4例,扁桃体窝内置纱球缝合舌咽腭弓止血2例.全部止血成功.结论:扁桃体手术后出血是扁桃体手术常见的并发症,以原发性出血居多.对于扁桃体术后出血,首先应尽量预防.如出现术后出血,应根据具体情况采取相应的有效治疗方法.
作者：赵大劲 刊期： 2010年第02期
目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术(SUAE)在难治性产后出血诊治中的应用价值.方法:应用数字减影血管造影(DSA)技术明确3例难治性产后出血的原因、出血部位,采用SUAE栓塞止血.结果:3例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经SUAE治疗后一次性止血成功.结论:应用SUAE诊断治疗难治性产后出血有较好的临床效果,具有诊断明确、止血快、安全有效的特点.
作者：曹松 刊期： 2010年第02期
目的:探讨右胸导联心电图对右心室心肌梗死的诊断价值.方法:对220例正常人右胸导联心电图变化规律作回顾性分析.结果:P波以直立为主,其次为正负双向.QRS以rS波为主,V3R、V4R出现率分别为95%与75%,QS波随导联的右移逐渐增加.V1呈QS波型时,同一心电图右胸导联均呈QS型,无特异性.V1呈rS型且r波幅≥0.05mV时,右胸导联Q波应疑及右心室梗死.ST段大部分在等电位线上,正常ST段抬高≤0.1mV.T波以倒置为主,随导联可移负向加深.结论:为提高右室心肌梗死的诊断,常规12导联附加右胸导联是一项简便可靠的方法.
作者：黄世琼；吴洁梅 刊期： 2010年第02期
目的:观察益气活血散对2型糖尿病患者血液流变的影响.方法:2型糖尿病患者78例随机分为治疗组和对照组,单盲给药,疗程8周.结果:活血益气散治疗组临床症状总有效率87.81%,明显优于对照组(54.05%);治疗组全血黏度、血浆黏度、血小板黏附及血小板聚集率等药后有显著改善(P<0.05).结论:益气活血散能有效改善2型糖尿病患者血液流变学异常的作用.
作者：卢亚娟 刊期： 2010年第02期
目的:探讨在急诊外伤患者中实施心理干预的基本方法,了解不同外伤心理干预对患者心理状态的影响.方法:将来科处置的各种外伤随机分为对照组和观察组两组,其中对照组入室后进行常规护理和清创缝合手术治疗,观察组入室后除常规护理外同时进行心理干预.结果:两组患者入室前至入室后10min情绪无明显差异,随着心理干预的增加,两组患者情绪差异有明显性意义(P<0.01).观察组总有效率为95.2%,对照组为84.6%.结论:对急诊外伤患者给予针对性的心理干预后可以改善其焦虑、抑郁、恐惧等心理,使血压正常,呼吸平稳,能积极配合手术治疗和麻醉.
作者：宫佩芬；宫佩兰 刊期： 2010年第02期
肩部撞击症通常指关节外肩关节周围炎,是老年人肩部常见疾患.临床常采用理疗、按摩、封闭、服药等保守治疗,但大多数效果较差,严重影响工作和日常生活.近年来笔者采用手术治疗72例,效果满意,现报告如下.
作者：李如华 刊期： 2010年第02期
目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例.比较术后镇痛效果和不良反应.结果:三组均获得了满意的术后镇痛效果.VAS疼痛评分各时间段均≤3分.术后24h排尿困难和不良反应比较:Ⅲ组明显少于Ⅰ组(χ2=5.0909和χ2=4.5652,分别P<0.05).镇静评分(OAA/S值):Ⅱ组分别大于Ⅰ组和Ⅲ组(t=2.3767和t=2.5471,分别P<0.05).结论:芬太尼和布托啡诺或芬太尼和喷他佐辛联合用于患者PCIA效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短.
作者：顾美蓉；房宁宁；张兆平 刊期： 2010年第02期
目的:针对癌症患者化疗期间出现的消化系统症状,采取针对性的饮食护理措施,解决此类患者膳食营养问题.方法:观察统计了化疗期间患者出现消化系统症状的类型和发生率,对出现的症状进行了原因分析,提出了相应的预防措施和有效的饮食指导.结果:有效饮食护理对缓解化疗患者消化系统症状、增强机体免疫力效果明显.结论:临床护理人员要与营养师和患者家属合作,给化疗期间和化疗后的癌症患者提供合理、足够的膳食营养.
作者：张玉玲 刊期： 2010年第02期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期处理.方法:回顾分析我院2006年1月-2009年6月间收治的52例老年患者LC的临床资料.结果:52例中,完成LC48例,中转开腹手术4例,发生并发症3例.结论:严格掌握适应证,合理的围手术期处理是保证老年患者LC手术成功、减少并发症的关键.
作者：李顺民；张玉芬 刊期： 2010年第02期
目的:总结经纤维支气管镜钳取支气管异物的护理体会.方法:对我院8例经纤维支气管镜钳取支气管异物的临床资料和护理进行回顾性分析.结果:8例支气管异物患者通过术前的充足准备、术中的密切配合,成功取出异物.结论:做好术前准备、术中配合、术后护理,是手术成功的重要环节.
作者：谌小和；何杰深 刊期： 2010年第02期
目的:探讨喉癌患者围手术期护理的方法及特点.方法:通过对120例喉癌手术患者精心做好术前、术后的健康教育、心理护理、病情观察,使患者积极配合治疗.结果:120例喉癌患者手术顺利,术后无感染,无心理障碍,康复出院,满意度达到95%.结论:充分的术前准备、术后的病情观察和正确护理、康复指导,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者：宋瑞英；吕巧英；李曙华；刘先娟 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种终身性疾病,可引起多种急性、慢性并发症,在农村等边远地区,由于文化水平普遍较低、健康教育滞后、对糖尿病的相关知识匮乏等原因,使糖尿病的规范治疗难以实施.笔者自2006年5月开始,对辖区内60例糖尿病患者进行社区干预治疗,收到满意效果,现报道如下.
作者：马春会 刊期： 2010年第02期
临床工作中观察到,连续输入0.9%氯化钠加注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(山东鲁抗医药,批号081001),将盐酸氨溴索(批号081165)入壶时,输液管中液体立即呈现乳白色混浊物,当即停止输液,撤换输液管并观察病情变化,患者未发生输液不良反应.
作者：曹淑娜 刊期： 2010年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
