沙敏；杨庚明
目的:探讨国产拉米呋定治疗慢性乙肝(CHB)的疗效及耐药性.方法:随机对105例20～60岁CHB的病毒感染者予以国产拉米呋定100mg/d治疗,共2年,基线ALT异常为1组,ALT正常为2组,评价治疗前后HBV-DNA、HBV标记物.结果:治疗仅一年血清HBV-DNA转阴率第1组92% 第2组76.1%,第一组e抗原转换率为23.9%,e抗原血清转换并HBV-DNA阴转率为22.5%,第二组为14.2%,两组无显著差异,此时出现耐药比率为14%,而第二年为37%.结论:国产拉米呋定治疗慢性乙肝,治疗一年内能明显抑制病毒复制,但随着时间推移耐药性逐渐增强.
作者：金艳丽 刊期： 2010年第02期
脑血管疾病是指各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称.其具有发病率高、致残率高的特点,会严重影响患者的生活质量.
作者：姜丽华 刊期： 2010年第02期
目的:探讨经皮微创膀胱造瘘的临床优越性.方法:经皮微创膀胱造瘘术58例和耻骨上膀胱造瘘术86例比较.结果:前者经皮微创膀胱造瘘康复快,痛苦小,费用低,并发症少,结论:流术式疗效确切,值得推广.
作者：郑巍；汪全贵；聂志强 刊期： 2010年第02期
随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下治疗的适应证范围越来越大,内镜手术并发症也随之增多.减少并发症发生一直是内镜医护人员努力的目标[1].
作者：王芳 刊期： 2010年第02期
失语症是指大脑半球发生了器质性损害,引起言语交流过程中语言的感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达等功能的某一个或几个方面的失调现象[1].在脑卒中患者中十分常见.笔者通过对失语症患者采取个性化语言康复护理,使患者取得了较好的语言恢复, 现报道如下.
作者：沈启香 刊期： 2010年第02期
目的:探讨喉癌患者围手术期护理的方法及特点.方法:通过对120例喉癌手术患者精心做好术前、术后的健康教育、心理护理、病情观察,使患者积极配合治疗.结果:120例喉癌患者手术顺利,术后无感染,无心理障碍,康复出院,满意度达到95%.结论:充分的术前准备、术后的病情观察和正确护理、康复指导,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者：宋瑞英；吕巧英；李曙华；刘先娟 刊期： 2010年第02期
目的:评价多层螺旋CT在诊断肺隔离症中的应用价值.方法:分析该院1例经手术证实的肺隔离症病例的临床资料并参考相关文献.结果:此例肺隔离症患者因反复咳嗽、咳痰,CT平扫初诊为肺炎性包块,不排除占位性病变,经增强扫描并三维重建后诊断为肺隔离症,后经手术证实.结论:肺隔离症是一种少见的肺部先天性发育畸形,临床症状不典型, 诊断时常易被误诊为肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤等多种疾病, 多层螺旋CT三维重建技术在诊断肺隔离症中有很好的应用价值.
作者：李凤英 刊期： 2010年第02期
目的:探讨苯巴比妥在预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥中的作用.方法:将121例新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗.治疗组同时在入科6h内给予苯巴比妥15～20mg/kg,静脉推注,共3～5d.结果:治疗组60例患儿出现惊厥8例,惊厥发生率为13.33%;对照组61例患儿出现惊厥30例,惊厥发生率为49.18%.两组惊厥发生率差异有非常显著性(χ2=14.02,P＜0.01).结论:苯巴比妥预防新生儿缺氧缺血性脑病惊厥疗效显著,可明显降低惊厥发生,而且未见明显不良反应.
作者：黄升金 刊期： 2010年第02期
肩部撞击症通常指关节外肩关节周围炎,是老年人肩部常见疾患.临床常采用理疗、按摩、封闭、服药等保守治疗,但大多数效果较差,严重影响工作和日常生活.近年来笔者采用手术治疗72例,效果满意,现报告如下.
作者：李如华 刊期： 2010年第02期
褥疮(pressureulcer)是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.褥疮的治疗护理方法有很多种,但是每一位患者都有其特殊性,医护人员要针对特点做出整体的评估,制定出妥善的护理措施并适时实施,以期获得满意的效果.
作者：华亚君 刊期： 2010年第02期
目的:绝经期妇女雌激素水平低下,低钙,骨质疏松,给予钙剂及少量雌激素治疗以缓解临床出现腰背痛、抽搐、关节痛等症状.方法:将100例绝经期出现缺钙症状的门诊病人随机分为两组,A组(实验组)50例,口服乐力钙(氨基酸螯合钙胶囊)加小剂量妊马雌酮(商品名:倍美力);B组(对照组)50例,单服乐力钙50例治疗.追踪观察6个月,观察临床症状的变化状况.结果:A组改善缺钙症状的有效例数为48例,临床有效率为96.0%,疗效明显优于B组(有效例数为38例,临床有效率为76.0%),两组比较有显著性差异,P<0.01.结论:乐力钙配伍妊马雌酮对绝经期骨质疏松治疗疗效好.
作者：龙申美 刊期： 2010年第02期
目的:探讨艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的有效护理方法.方法:对我院临床诊治的37例艾滋病合并耶氏肺孢子菌感染患者采用SMECO治疗的护理,配合消毒隔离、心理护理、症状护理等措施.结果:37例中治愈25例,好转8例,住院期间死亡4例.结论:艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎,使艾滋病患者生活质量降低,心理负担加重,死亡率增高.为患者提供有效的治疗和护理措施,可减轻患者身心痛苦,提高生活质量,延长患者生命.
作者：解莹 刊期： 2010年第02期
在临床工作中,诊断心肌梗死主要依靠临床症状、心电图改变和酶学改变三项指标.早期心肌梗死的酶学变化常常在急性心肌梗死发生后4～6h才会升高,因此,急性心肌梗死的超急期诊断就会受到一定限制.
作者：李国钰；陈志成 刊期： 2010年第02期
为提高医学免疫学实验教学效果和学生的综合素质,在2007级临床本科专业的实验教学中引进设计性实验.实践证明,设计性实验的开展,不仅能够充分调动学生的学习热情,还能够提高学生的实验操作技能,加深学生对理论知识的理解和掌握,增强学生分析问题和解决问题的综合能力.
作者：桂琳；周小楠；董群；刘辉 刊期： 2010年第02期
目的:探讨高龄髋关节置换术患者的护理.方法:对69例患者进行术前和术后护理、出院指导、随诊.结果:患者痊愈出院、生活质量提高.结论:加强髋关节置换术高龄患者术前、术后护理是手术成功的保证.
作者：李菊英 刊期： 2010年第02期
目的:观察比较氯沙坦和福辛普利治疗原发性高血压患者合并高尿酸血症的疗效.方法:选择1、2级原发性高血压伴高尿酸血症患者80例,随机分为两组:氯沙坦组40例,口服氯沙坦50mg/d;福辛普利组40例,口服福辛普利10mg/d;两组疗程均为8周.对比两组治疗前后血压和血尿酸的变化.结果:两组治疗后降压效果均较治疗前明显下降(P<0.05);但治疗后氯沙坦组血尿酸水平明显下降(P<0.05),而福辛普利组下降不明显(P>0.05);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯沙坦除有较好的降压外,还有降低血尿酸作用.对原发性高血压伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦.
作者：谢永光 刊期： 2010年第02期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期处理.方法:回顾分析我院2006年1月-2009年6月间收治的52例老年患者LC的临床资料.结果:52例中,完成LC48例,中转开腹手术4例,发生并发症3例.结论:严格掌握适应证,合理的围手术期处理是保证老年患者LC手术成功、减少并发症的关键.
作者：李顺民；张玉芬 刊期： 2010年第02期
目的:了解短小遮盖法预防弱视复发的临床效果.方法:弱视患儿均为功能性弱视.短小遮盖组:弱视眼矫正视力≥0.9后,继续综合治疗一个月,然后改用短小遮盖,每天遮盖2～3h,并选择在视力集中的时间遮盖,如做作业,上课等,持续半年,每1个月复查视力一次.对照组:弱视眼矫正视力≥0.9后,继续综合疗法治疗一个月,未用短小遮盖法,在终止治疗后的2～6个月内复查视力.结果:短小遮盖组:视力100%提高且稳定.对照组:视力较前均有不同程度的降低.结论:短小遮盖法可以预防弱视的复发.
作者：郝志侠 刊期： 2010年第02期
目的:调查我院2007年6月-2009年6月间临床分离阴沟肠杆菌的分布及其对常用药物的耐药性特点.方法:采用K-B纸片法进行药物敏感试验,统计数据采用WHONET5.4软件分析.结果:2年中共分离阴沟肠杆菌172株,主要分布于呼吸内科(69株)、ICU(47株)和神经内科(33株).标本来源以痰为多,占53.5%. 分离菌株对β内酰胺类药物的耐药程度较高,其中头孢西丁和氨苄西林均达到了90%以上.美罗培南、头孢吡肟、阿米卡星等对阴沟肠杆菌有较好的抗菌活性.结论:阴沟肠杆菌临床分离率较高,多重耐药现象严重,应引起临床足够重视.
作者：李莉；亓艳 刊期： 2010年第02期
目的:观察大承气汤加味治疗急性重症胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:将90例SAP患者按完全随机法分成大承气汤加味组47例,对照组43例,对照组给予禁食、胃肠减压、应用抑制胰腺外分泌及抑制胰酶活性制剂、广谱抗生素和支持对症处理等常规治疗,大承气汤加味组在常规治疗的基础上加用大承气汤加味治疗.观察两组患者的胃肠减压、血淀粉酶恢复正常和住院时间、并发症发生率及病死率.结果:大承气汤加味组患者在胃肠减压、血淀粉酶恢复正常和住院时间方面均短于对照组(P<0.05或<0.01).结论:SAP患者在进行常规治疗的同时应用大承气汤加味可改善肠道功能,缩短病程,减少并发症发生率,改善患者的预后.
作者：张立蓉；庄肃 刊期： 2010年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
