吴正一;刘莉;杨梅
男性乳房肿块早期不易引起患者注意,常延误诊治.本文回顾我院1990年7月~2005年9月收治有病理证实的男性乳房肿块32例,对其临床表现及诊治体会讨论如下.
作者:曹阳 刊期: 2006年第03期
目的总结急性胆囊炎老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及手术经验.方法回顾分析2004年1月~2006年1月89例老年患者急性胆囊炎(AC)的LC治疗经过.结果本组手术均获成功,未发生严重并发症.结论掌握恰当的适应证与手术时机,应用合理手术方案和操作技巧,对于老年患者AC的腹腔镜手术是安全可行的.
作者:张豫峰;赵甦;李建军 刊期: 2006年第03期
笔者自1999~2003年选择临床症状典型并结合CT扫描诊断为腰椎间盘突出症的患者120例,分别采用硬膜外前腔阻滞配合手法(治疗组)和牵引手法药物治疗(对照组),进行对比,现总结如下:
作者:丁立功 刊期: 2006年第03期
我院外科1993年1月~2004年11月住院肝损伤符合早期诊断、手术治疗条件的共132例,治愈116例,死亡16例.术后出现的并发症有再出血、胆瘘、膈下感染、反应性胸膜炎等,现总结如下:
作者:辛健;辛福兴;徐凤霞 刊期: 2006年第03期
目的总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的经验.方法收集1999年1月~2005年4月住院病例共68例,其中股骨上段骨折26例,中段骨折34例,下段骨折8例,其中粉碎性骨折24例,开放性骨折6例.结果随访平均18.6个月,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间10.4个月,优良率95.6%.浅表软组织感染2例,髓内钉弯曲1例,远端锁钉松动2例,膝关节活动受限2例.结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,固定牢固,骨折愈合快,患者下床活动早,并发症少.交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的理想方法之一.
作者:杨如江;赵家亮 刊期: 2006年第03期
氯胺酮是一种具有镇痛效果确切、安全、迅速,已经广泛应用于小儿全身麻醉中的麻醉药物.但单独应用氯胺酮时往往会出现喉痉挛、心动过速、苏醒烦躁等副作用的发生.本研究主要是观察氯胺酮复合小剂量芬太尼用于小儿麻醉中的可行性.
作者:郭楠 刊期: 2006年第03期
自2003年2月以来,我院一改传统治疗尿道下裂的方法,采取Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂患儿39例,效果满意.现将其护理报告如下.
作者:高芳 刊期: 2006年第03期
腰-硬联合麻醉是我国目前较适合于妇科手术的麻醉方法之一[1],但术中病人常处于清醒状态,要达到满意的麻醉效果常需辅助其他药物.咪唑安定的镇静、遗忘作用强,与芬太尼合用,心血管系统稳定.我们对不同剂量的咪唑安定复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉的镇静效果进行临床观察,并与传统的氟哌合剂相比较,现报告如下.
作者:李春霞 刊期: 2006年第03期
目的探讨应用关节镜清理胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎并膝内翻畸形以缓解或消除关节疼痛,矫正畸形,恢复关节正常生物力线的效果.方法2002年5月~2005年5月应用关节镜关节内清理胫骨高位截骨共28例(31膝),术前严格按照适应证筛选病人,计算截骨角度.结果本组病人平均随访2.4年,按HSS疗效评定,优21例,良8例,差2例.结论此手术可恢复内侧间室关节间隙及下肢正常生物力线,有利于退变软骨的恢复,疗效满意.
作者:李付彬;张云飞;甄相周;王亮 刊期: 2006年第03期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,治疗以外科手术为主.对围术期的直肠癌患者进行化疗,可减少微小的病灶转移,防止手术所致的癌细胞扩散,而且术后肿瘤负荷减少,生长比率大,对药物较敏感,不易产生耐药性,疗效好,是一种重要的辅助治疗方法.但是,由于直肠癌是消耗性疾病,患者体质差,加之手术时对机体的创伤较大,术后需长时间禁食等,使患者的机体抵抗力和免疫力下降,使化疗引起的骨髓抑制反应更加严重,影响疾病的预后和患者的生活质量,甚至危及生命.2003年1月~2005年1月,通过对38例直肠癌围术期化疗引起骨髓抑制的患者进行积极治疗和精心护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:欧东晓;张文丽 刊期: 2006年第03期
胸部损伤的诊断和救治是一个较复杂的问题,胸部损伤可以引起呼吸和循环功能变化.血气胸是常见的胸部损伤的一种临床表现,随着伤后病理生理的发展或并发症的发生,病情可以出现急剧变化.而胸腔闭式引流又是一种重要的救治措施,放置胸腔引流管,可以排除胸腔内积气或积血,促使肺膨胀恢复呼吸功能.同时胸腔闭式引流也便于观察肺漏气及引流量,有助于判断胸内是否继续渗血,也是预防胸腔内感染及突发张力性气胸的重要方法.因此,胸腔闭式引流的观察及护理显得尤为重要,它直接关系到疾病的早期诊断、转归及并发症的出现与否.笔者从日常工作中总结经验教训,得出了不少有益的体会.
作者:戚菊梅;张香云 刊期: 2006年第03期
我院1999年1月~2004年6月共收治外伤性脾破裂78例,其中非手术治疗19例,中转手术1例,现将其护理体会报告如下.
作者:郭宛玉 刊期: 2006年第03期
急性肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症,起病急,病情发展快,如不积极治疗,可发生严重的绞窄性肠梗阻,甚至危及生命.近8年来我们为32例发病时间较长的重症肠套叠患儿施行手术及综合治疗,收到了较为满意的疗效.现报告如下:
作者:王荣钧;王斐;高建英 刊期: 2006年第03期
目的探讨冷冻切片的制作技术和固定染色方法,以规范提高冷冻切片诊断水平.方法回顾国内八种冷冻切片方法和常用制片技术,实验对照观察其切片质量.结果恒冷切片机为首选病理医疗设备,可以保证符合诊断要求的冷冻切片,为术中良恶性肿瘤的鉴别提供帮助.结论优良的冷冻切片是正确诊断的前提,各项操作技术则应该不断完善、创新提高.
作者:张穗;孙莉;李军 刊期: 2006年第03期
人工气道(包括气管插管、气管切开)是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施.正常情况下,鼻咽、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用[1].由于人工气道的建立,使呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如加上机械呼吸,通气量增加,则呼吸道失水严重.由于湿化不足,分泌物干结潴留,更为感染创造条件[2].实验证明肺部感染随气道湿化程度降低而升高[3].近几年来,人工气道的湿化问题越来越受到人们的重视.2003年5月~2005年5月,我科104例人工气道患者均采用了组合药液湿化,收到了显著的效果,现报告如下:
作者:石华冰;贾趁;卢清丽 刊期: 2006年第03期
目的观察和分析脑血管意外髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的原因、预防和治疗.方法自1996年6月~2002年6月共进行脑血管意外髋部骨折手术145例,其中术后有下肢深静脉血栓42例,分析其形成的因素和治疗效果.结果有老年脑血管意外的髋部骨折手术145例,下肢深静脉血栓的发生率为29%.股骨颈骨折和转子间骨折的发生率差异不大,全静脉血栓发生的较多,患侧发病率高.结论患脑血管意外的易发生髋部骨折,患脑血管意外的髋部骨折术后可能有下肢深静脉血栓形成,其预防重于治疗,治疗的关键是早诊断早期治疗.
作者:刘新江 刊期: 2006年第03期
目的探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值.方法对139例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实.使用探头频率为3.5MHz及7.2MHz,在右下腹阑尾区探查,必要时局部适当加压,观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块.结果127例病变阑尾显影,91.3%.结论彩超诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值.
作者:李玉霞 刊期: 2006年第03期
我科自2002年2月2003年12月用中药红花针防治慢性创伤性脑积水26例,收到了较好效果,报告如下.
作者:宋宏恩 刊期: 2006年第03期
随着交通的飞速发展,高空作业的增多,高能量所致的创伤也逐渐增多,伤情也日趋复杂.自1996~2004年我院收治股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折几例病人,有3例股骨干骨折内固定术前股骨颈骨折漏诊,现就其漏诊原因进行回顾分析.
作者:王喜定;贾会丽 刊期: 2006年第03期
胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察,细心护理,减少并发症,并加强功能锻炼,促进患者早日康复.现总结护理体会如下:
作者:秦芝霞 刊期: 2006年第03期