临床电解质分析进展

王燕

关键词：电解质分析, ISE, 酶法

摘要：临床电解质测量技术从早期的手工化学沉淀滴定测量K+、Na+到后来火焰光度计(Flame Photometer, FP)的使用是一大进步,但FP法仪器安全性差、操作麻烦,在临床中基本被淘汰,代之而起的是离子选择性电极(ion-selective electrodes, ISE)法和后来出现的酶法.本文追踪临床电解质分析的发展历程,着重介绍当前临床中广泛应用的ISE法和酶法的进展.

医学理论与实践杂志相关文献

乳腺癌患者围手术期护理干预

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率约为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%～10%[1],并有逐渐上升的趋势.随着现代医疗技术的发展,乳腺癌患者5年内生存率不断提高. 目前对于乳腺癌仍以手术治疗为主, 同时辅以激素、放疗、化疗等综合治疗.

作者：李秋香；赖观玲刊期： 2007年第07期
原发性胆囊癌的临床及超声诊断分析

目的:分析胆囊癌的超声表现及其对临床诊断价值.方法:本组38例胆囊癌均有完整的临床、实验室及超声资料并经病理证实.结果:胆囊癌的临床表现有:胆囊壁的不规则增厚,胆囊腔内乳头状结节;胆囊呈实质性肿块,直接侵犯肝、肝门及胰头部位淋巴结转移.结论:胆囊癌的超声表现对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值.

作者：陈建成刊期： 2007年第07期
复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法:79例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,洛伐他汀20～40mg/次,1次/d;对照组给予洛伐他汀20～40mg/次,1次/d,均用药12周.结果:治疗组的心绞痛有效率90.5%,明显高于对照组的54.0%;治疗组的ECG总有效率83.3%,明显高于对照组的40.5%,均有显著差异.结论:复方丹参滴丸结合洛伐他汀治疗冠心病并高血脂患者疗效好,副作用小,值得在临床上推广应用.

作者：陈树彤；史培杰；黄电波刊期： 2007年第07期
用一次性注射器进行小儿腰椎穿刺

在临床工作中,常常需要进行腰椎穿刺,抽取脑脊液用来作常规、生化检查以便对疾病进行诊断及治疗.传统的方法是先用注射器进行局部麻醉,拔针后再用穿刺针进行穿刺抽取脑脊液,由于穿刺针又粗又长,可致穿刺部位组织损伤增大,出血机会增多,而致穿刺失败机会也增多,尤其是在一次穿刺未成功的情况下,反复进退针,变换方向穿刺,更进一步增大了损伤及出血机会,也给患者带来较大的痛苦.

作者：刘亮怀刊期： 2007年第07期
早期肠内营养支持与重型颅脑损伤病人预后的相关性研究

目的:探讨重型颅脑损伤病人早期实施肠内营养支持与预后的相关性.方法:对62例重型颅脑损伤病人(格拉斯哥昏迷评分≤8分)采用十二指肠置管早期实施肠内营养支持作为治疗组,62例重型颅脑损伤病人(格拉斯哥昏迷评分≤8分)采用传统的延迟性胃肠内营养的同类患者作为对照组,进行有关的营养指标、并发症、预后的临床观察及统计学处理,并进行比较.结果:重型颅脑损伤患者能从早期的肠内营养途径中获得比较充分的能量和蛋白质合成所必需的成分,治疗组营养指标均优于对照组(P＜0.05),治疗组早、晚期并发症均少于对照组,预后优于对照组(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤病人采用十二指肠置管进行早期肠内营养支持可减少并发症,改善预后.

作者：潘锦贤；游小梅刊期： 2007年第07期
临床电解质分析进展

临床电解质测量技术从早期的手工化学沉淀滴定测量K+、Na+到后来火焰光度计(Flame Photometer, FP)的使用是一大进步,但FP法仪器安全性差、操作麻烦,在临床中基本被淘汰,代之而起的是离子选择性电极(ion-selective electrodes, ISE)法和后来出现的酶法.本文追踪临床电解质分析的发展历程,着重介绍当前临床中广泛应用的ISE法和酶法的进展.

作者：王燕刊期： 2007年第07期
脑卒中恢复期的康复护理

脑卒中是我国发病率、致死率、致残率均较高的疾病,随着现代医疗技术的进步和发展,脑卒中的诊断和抢救水平有了明显提高,病死率逐年下降,但病情稳定后常见的功能障碍,如偏瘫、语言功能障碍、认知功能障碍等,使病人本身生存质量下降,给家庭和社会带来了沉重的负担.

作者：徐艳刊期： 2007年第07期
Barrett's食管内镜检出率及临床分析

胃食管反流病是消化系统常见病,而Barrett's食管是胃食管反流性疾病的一个并发症,也是食管腺癌发生的危险因素,内镜检查是有效的诊断方法,以往由于对Barrett's食管重视不够,Barrett's食管内镜检出率的报道不多,现将我院2003年1月～2006年1月内镜诊断的Barrett's食管进行总结分析.

作者：唐爱国；谢颖宏刊期： 2007年第07期
彩色多谱勒超声对药流不全的诊断价值

目的:探讨经腹及经阴道彩色多谱勒超声诊断药物流产(药流)不全的临床价值.方法: 对157例药流后阴道不规则流血患者,经阴道及经腹部彩色多谱勒超声检查诊断结果与清宫术后病理结果加以对照.结果:彩色多谱勒超声诊断结果与病理诊断符合率为98%.结论:彩色多谱勒超声诊断药流不全迅速、直观且诊断符合率高,可作为临床诊断药流不全的首选方法,具有重要的临床价值.

作者：刘宗月；石吉容；卢常英；龙明容；唐必春刊期： 2007年第07期
经导管动脉栓塞术在难治性产后出血的临床应用研究

目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值.方法:以Seldinger技术对15例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)术明确出血部位,以明胶海绵颗粒栓塞.结果:(1)15例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经TAE治疗后迅即止血13例;1例第二次栓塞后止血;1例行子宫切除.手术时间30～75min,平均(53.67±11.56)min;止血时间5～18min,平均(9.40±2.75)min.(2)应用DSA发现:出血源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性或局灶性出血、单侧子宫动脉分支出血.(3)并发症:1例右股动脉血栓形成,1例并发严重的DIC抢救一月死亡.结论:TAE治疗难治性产后出血具有止血快、可重复、可保留生育功能等优点,有条件的医院值得推广应用.如发现栓塞术后出血仍不止,休克无法纠正,则应果断行子宫切除.

作者：周信芳；王晓艳；蒋创；丰川刊期： 2007年第07期
糖尿病胃轻瘫的中西医治疗进展

通过对近年来有关糖尿病性胃轻瘫(DGP)治疗取得的进展进行综述,认为中西医治疗DGP的方法较多,可针对不同临床表现对症治疗,但各种治疗均存在一些问题,缺乏大样本临床研究, 多数文献仅限于小样本临床疗效观察.

作者：何海波刊期： 2007年第07期
浅谈中小学生体育活动中的医务监督

中小学生在体育活动中经常发生一些运动伤害,直接影响到学生的身心健康及学业发展,给家庭、学校造成了较大的损失.因此,提高学生的自我保健意识,加强对中小学生体育活动的医务监督就显得尤为重要.

作者：陈雪玲；季振慧；孔德奎刊期： 2007年第07期
我院业务收入增长因素分析

本文对我院2004～2005年业务收入额进行因素分析,说明医院的工作量和单位平均费用的变动对业务收入额变动的影响.1 资料与方法资料来源于我院2004～2005年《医院工作报表》和《社会及经济效益》报表.详见表1.

作者：吴秀兰刊期： 2007年第07期
小鼠自然衰老模型的血脂水平及抗氧化能力的评价

目的:对小鼠自然衰老模型进行血脂及抗氧化方面的评价.方法:取15月龄和25日龄健康昆明种小鼠,分为青年组和老年组,测定其血脂中的血浆总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),抗氧化方面的超氧化物歧化酶(SOD)的活性,血清丙二醛(MDA)的含量和单胺氧化酶(MAO)的活性,并进行比较.结果:小鼠自然衰老模型的血脂中,TC及LDL-C升高,SOD的活性降低(P＜0.05),MDA的含量显著升高(P＜0.01),MAO的活性升高(P＜0.05).结论:自然衰老后,血脂明显增高,抗氧化的能力降低.

作者：赵彩红刊期： 2007年第07期
应用平衡记分卡进行住院病人的健康教育管理

随着医学模式的转变,对住院病人进行健康教育已成为日常护理中心工作的一个重要的组成部分,如何进行有效的管理,使健康教育达到好的效果,是护理管理者一直探讨的问题.我院从改良整体护理住院病人的健康教育模式着手,应用平衡记分卡进行有效的健康教育管理,提高了病人的满意度,收到了良好的效果,现报道如下.

作者：梁业梅刊期： 2007年第07期
62例新生儿蛛网膜下腔出血的护理

新生儿蛛网膜下腔出血是我国新生儿疾病中较常见的一种.临床表现常不典型,缺乏特异性,漏诊率高.因常有程度不同的窒息史,如治疗护理不当常有神经系统后遗症的发生,因此及早相应的合理护理干预对新生儿蛛网膜下腔出血的预后起到至关重要的作用,现将我科2003年8月～2005年12月收治62例新生儿蛛网膜下腔出血患儿的护理报告如下.

作者：蒋春玲刊期： 2007年第07期
支气管哮喘吸入糖皮质激素治疗前后嗜酸细胞阳离子蛋白对比分析

目的:探讨支气管哮喘血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)与吸入糖皮质激素疗效关系.方法:采用荧光酶标法pharmacia CAP检测系统测定支气管哮喘患者血清ECP及其肺功能FEV1.结果:支气管哮喘舒利迭组与辅舒酮组治疗前后血清ECP值差异非常显著,肺功能显著改善.结论:血清ECP可作为临床观察支气管哮喘疗效指标之一,以指导临床使用吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘.

作者：秦北宁；李红霞；赵青文刊期： 2007年第07期
Ghrelin研究进展

1999年,日本科学家Kojima等[1]从大鼠的胃组织中分离纯化得到了Ghrelin,它是一个含28个氨基酸的小分子多肽,是第一个生长激素促分泌物受体(growth hormone secretagogue receptor,GHS-R)的内源性配体.研究显示,Ghrelin存在于许多正常的机体组织中,除了能促进GH的释放外,还有很多其他的生物学作用,并在人类多种疾病或病理状态中发挥重要的作用.

作者：张玉芳刊期： 2007年第07期
静滴葡萄糖酸钙致过敏性休克2例

葡萄糖酸钙注射液常用于抗过敏治疗,但也可引起过敏反应,有报道葡萄糖酸钙注射液可致皮疹[1],致过敏性休克[2].我院自2005年11月～2006年1月间遇到静注葡萄糖酸钙注射液(安阳九州药业责任公司,批号0409121)致过敏性休克2例,报道如下.

作者：武欣；刘汝珍刊期： 2007年第07期
羊水栓塞抢救成功1例

我院于2003年2月10日成抢救1例羊水栓塞患者,现将体会介绍如下.1 资料患者女性,27岁,主因孕足月,阴道流液20min于2003年2月10日16:20入院.入院后经过增加腹压,肛查上推胎头,窥器暴露阴道、宫颈未见羊水流出,pH试纸碱性,阴道内可见较多稀薄分泌物,内混有豆渣样物,经分泌物CTB检查:霉菌(+),白细胞(+).

作者：邸会玲刊期： 2007年第07期