张俊华；王小娟；马会罗
目的:探讨重症闭合性腹外伤的佳救治措施.方法:对52例重症闭合性腹外伤的致伤原因、损伤情况、治疗方法,术后并发症及死亡率进行统计分析.结果:治愈46例,死亡6例,死亡率11.5%.主要死亡原因为多脏器功能衰竭(MODS),不可逆性休克,急性呼吸窘迫综合症(ARDS).结论:快速有效的现场抢救,积极补液抗休克,腹内脏器损伤早期诊断,正确有序的手术探查,术后并发症的早期防治可提高治成功率.
作者：陈颢；梁文辉；李碧波 刊期： 2004年第06期
目的:探讨腹腔镜治疗肾囊肿的价值与方法.方法:回顾分析我院18例肾囊肿经腹腔镜去顶减压术的临床资料.结果:经腹腔径路腹腔镜肾囊肿去顶减压(LTM)11例,经腹腔后径路腹腔镜肾囊肿去顶减压术(RLM)7例.18例手术均获成功,无手术并发症,术后无复发,两种术式(TLM、RLM)在手术时间、引流管放置及住院时间均无明显差别.结论:腹腔镜是治疗肾囊肿的理想方法,两种术式各有其优缺点,应根据病人情况、囊肿部位、数量及术者的习惯、经验认真选择合理的手术方式.
作者：万德礼；刘树清；屈国欣；陈书忠 刊期： 2004年第06期
为减少手术出血和异体输血,控制性降压联合血液稀释在临床上应用日益增多.本文综述二者联合应用的生理学基础、方法、节约用血效果及对机体重要器官和组织的影响.
作者：田丹丹；孙瑞广 刊期： 2004年第06期
目的:探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法:联合应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH患者96例.结果:手术操作时间30～90min,手术过程顺利,视野清晰,出血量少,疗效满意,未出现严重并发症.结论:TUVP与TURP联合应用治疗BPH具有二者特点,出血少,安全性高,并发症少,疗效显著.
作者：刘中建；武德文 刊期： 2004年第06期
泌尿外科所服务的对象,一大部分为老年患者.老年人循环、呼吸功能减退且往往有并存疾病,泌尿系统本身的疾病又造成的肾功能损害,因而手术的安全性是需要重视的问题.为此,对本科施行的老年泌尿手术患者的疾病种类、并存症、手术种类、术后并发症、手术死亡率等进行比较分析,探讨老年泌尿手术的特点,正确评价其安全性.在此基础上,就提高老年泌尿手术的安全性和几个问题进行讨论.
作者：武跃清 刊期： 2004年第06期
自1993年～2002年我们收治左下腹疼痛的阑尾炎15例,全部实施了阑尾切除术.因其术前诊断比较困难,容易发生误诊和漏诊,就其诊断和治疗体会进行探讨.
作者：侯东升；吴文丽；郑玉国 刊期： 2004年第06期
超声雾化吸入法在临床应用较普遍,尤其是全麻开胸病人术后因肺功能受损、呼吸道粘液分泌紊乱和清除障碍,易并发肺炎、肺不张.超声雾化吸入法是临床上常规用于湿化痰液、协助排痰、防治术后肺部并发症的主要措施之一.
作者：杨静；王秋红；曹燕懿；杜利利 刊期： 2004年第06期
我院自1996年6月～2003年12月采用双头空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折60例,获得较好疗效,现报告如下.
作者：张本周 刊期： 2004年第06期
脾脏在闭合性腹部外伤中受伤率高,约占整个腹部外伤的45%.我院1996年8月～2002年12月共收治了外伤性脾破裂52例,根据病情选择了不同治疗方法,均取得了较好的临床效果,现进行回顾性分析,探讨基层医院如何正确治疗外伤性脾破裂.
作者：陈树理；韩新军；闫勇 刊期： 2004年第06期
目的:探讨研究维库溴铵中短效非去极化肌松药临床使用.方法:总结本院30例择期手术气管内插管全麻患者,分组使用持续静滴与间断静注效果比较.结果与结论:持续静滴维库溴铵是一种较理想满意且易控制的维持全麻肌松作用的给药方法.
作者：夏延德 刊期： 2004年第06期
股骨是人体长粗坚硬的管状骨,它可承受较大的压力,对负重行走跑跳等下肢活动,起重要的传导和支撑作用.股骨干是指股骨小粗隆以下至股骨踝以上的一段,骨的两端有较多的松质骨,但骨干的密质很致密,所以骨干骨折的愈合需较长时间的塑型才能恢复正常程度[1],股骨周围有丰富的肌肉保护,骨折的主要因素是直接暴力,如重物打击,从高处坠下,车祸等,骨折后大腿肌肉的强力牵拉作用,致使骨折端多有明显的移位,病人伤势常较严重,伤后不能步行或提腿,疼痛剧烈,局部肿胀明显,伤肢可有缩短、旋转或成角畸形,往往出现多次复位后又移位.持续牵引复位继续牵引固定是临床上常用的方法,为了方便病人,减轻家属的负担,对这类病人可开设家庭病床.
作者：朱昀菁；王守平 刊期： 2004年第06期
女性尿道综合征(Female Urethral Syndrome,FUS)是指有下尿路刺激症状而无膀胱尿道器质性病变的一组症候群,是泌尿外科的一种常见疾病,其机理尚不清楚,紧张、焦虑、内向心理是FUS的易患因素并影响治疗效果.国外近年趋向于用生物反馈行为治疗,电刺激、盆底肌肉训练等方法重建下尿路功能[1～2].我们认为正确治疗是局部治疗与整体治疗有机的结合,在这之中,护理工作起着十分重要的作用.我院1998年以来共收治住院FUS患者119例,现将临床护理体会介绍如下.
作者：刘尚洁 刊期： 2004年第06期
宫外孕是影响妇女心理健康较重要的疾病,多数需手术治疗.宫外孕患者的心理状态与疾病康复息息相关.我们对160例宫外孕患者进行了术前心理行为调查,使我们全面了解宫外孕患者术前的心理状况,更细致地做好患者的术前心理护理,使患者以佳的心理状态接受手术治疗.
作者：孙丽华 刊期： 2004年第06期
钬激光前列腺切除术(HoLRP)是一种较新的腔内前列腺手术方式,我院自2002年11月～2004年4月行钬激光前列腺切除术42例,疗效满意,现报告如下:
作者：李鹏；王继征；曹志华；刘磊；杨立新 刊期： 2004年第06期
心理学家认为:态度对人的行为有很重要的控制和调节作用,被动的态度不仅影响学习热情,也直接影响学习效果.由于社会发展,人们自我意识的强化,传统的教育方法已不被大多数人所接受,表现出敷衍、无所谓的态度.自2001年,我们改变方法,在手术室护士继续教育中运用激励机制,着重强化参与意识,树立互学观念,加强学历教育与对外交流,取得良好效果,介绍如下.
作者：刘金玲；秦二英；张晓冬 刊期： 2004年第06期
目的:研究骨性颈静脉孔区的显微解剖学特点,为临床提供形态学资料.方法:在手术显微镜(×3)下,对15例(30侧)成人颅骨标本的颈静脉孔区进行显微观测.结果:颈静脉孔位于颞骨和枕骨之间,分为前内侧部和后外侧部.10例标本颈静脉孔右侧大于左侧.鼓乳切迹、茎突可以作为面神经、颈静脉孔的定位标志.结论:熟悉颈静脉孔区的显微解剖有利于该区手术的顺利进行及重要神经、血管的保护.
作者：韩云志；娄卫华；袁林林 刊期： 2004年第06期
目的:探讨直肠肛管损伤分类及特点,提高直肠肛管损伤的诊断和治疗水平.方法:回顾性总结分析22例直肠肛管损伤的临床资料,把直肠肛管损伤分为三类四型,采用早期止血清创,缝合修补直肠肛管裂口、粪便转流、盆腔及骶前引流及抗感染等方法治疗直肠肛管损伤.结果:21例治愈.1例因严重复合伤死亡.结论:早期诊断、早期治疗,根据损伤情况选择手术方法,有效粪便转流,腹腔及骶前引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键.
作者：王明洋 刊期： 2004年第06期
1995年以来,我们采用侧位切断或部分切除内括约肌术治疗陈旧性肛裂221例,该术式操作简单,疗效可靠,无痛苦,出血少,术后无并发症,效果满意.现介绍如下:
作者：王志正；张小顺；赵志勇 刊期： 2004年第06期
目的:探讨食管憩室与癌肿的关系,总结其治疗经验.方法:回顾性分析我院胸外科26例食管憩室伴发食管及贲门癌手术治疗资料.结果:24例食管憩室均位于癌肿之上,仅见2例憩室癌变;本组X线钡餐检查癌肿漏诊率为26.9%,术前内镜检查癌肿确诊率100%;25例均行癌肿与憩室一并切除术,1例贲门癌伴发食管中段憩室,癌肿切除后单纯行憩室切除及壁修补术,全组无手术并发症发生.结论:食管憩室合并疾患较多,对于食管憩室患者尤其病程长者应行食管镜检,避免癌肿等疾患漏诊;治疗应食管憩室与癌肿一并切除.
作者：郝安林；师晓天；侯建彬 刊期： 2004年第06期
目的:针对结肠穿孔的原因、部位、临床症状、诊断及处理作以分析.方法:回顾性分析18例结肠穿孔临床资料.结果:本病常见于老年患者,多以急腹症就诊,本组死亡7例.结论:老年患者大多伴有便秘,同时结肠动脉硬化,血循环差,癌变率高是结肠穿孔的主要原因,早期诊断和手术治疗是降低结肠穿孔死亡率的关键.
作者：郝伟秀 刊期： 2004年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
