常君华；林春燕；林春丽
1998年以来,我国大学教育逐步由精英教育转变为大众型教育,医学院校随之扩招,人数逐年增多,同时造成毕业生的素质参差不齐.
作者：杨平 刊期： 2007年第12期
瘦素(lep tin)是脂肪细胞分泌的激素,它可将体脂沉积的信息传向中枢,通过抑制食欲和增加能量消耗以调,节脂肪代谢.为了探讨2型糖尿病患者的血清瘦素水平以及与体重指数血脂的关系,笔者对2型糖尿病患者的瘦素血脂等进行了检测,并分析它们之间的相互关系.
作者：战伟；刘新涛；马恩龙；董枫 刊期： 2007年第12期
目的:探讨同种异体骨在修复骨缺损促进骨融合中的治疗效果.方法:1994年3月～2005年4月,笔者对创伤、良性肿瘤、瘤样病变、脊柱融合、人工关节翻修患者89例,分别采用酒精储骨(A组)或山西太原医用组织库提供的冻干骨(B组)单独或合并自体骨移植治疗.全部获得随访,其中A组40例,B组49例.术后记录感染、排异反应、骨不连的发生率及平均骨愈合时间.结果:A组感染1例(2.5%)、排异反应2例(5%)、骨不连2例(5%)、平均骨愈合时间(3.5±0.46)个月;B组感染1例(2%)、排异反应3例(6.1%)、骨不连2例(4.1%)、平均骨愈合时间(3.7±0.48)个月.两组差异无显著性(P＞0.05).结论:酒精储骨和冻干骨无明显的排异反应,用于修复骨缺损促进骨愈合可获得满意的临床效果,酒精储骨因取材、保存方便、价格低廉,更适合在基层医院开展.
作者：周其佳；王谦 刊期： 2007年第12期
目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值.方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系.结果:两组间年龄无差异(P＞0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P＜0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P＞0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85.Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P＜0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P＞0.05,Macruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74.结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断.
作者：倪华；陈清枝；李东野；王晓萍 刊期： 2007年第12期
目的:评价固定矫治联合斜面导板治疗安氏Ⅱ类1分类错的效果.方法:选择处于生长发育末期的患儿22例,用固定矫治联合斜面导板,摄取矫治前后的头侧位片并作统计学分析.结果:联合斜面导板矫治后较好地减小前牙覆(牙合)覆盖,使磨牙关系转变为中性.而且促进了下颌骨发育,对下切牙轴倾度控制较好,达到改善面型的目的. 结论:恒牙列后期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩错(牙合)采用固定矫治联合斜面导板可以取得较好的效果,并大大缩短疗程.
作者：王利达；马佳君 刊期： 2007年第12期
肺切除时对支气管残端的闭合处理是手术的关键操作之一,对防止支气管胸膜瘘和胸腔感染至关重要.我院胸外科2000年1月～2007年5月共施行肺切除131例,其中102例采用结扎法闭合支气管残端, 无1例发生支气管胸膜瘘,现总结报告如下.
作者：王洪敏；谈永飞；薛洪生；蒋国军；徐强音；龚泽刚 刊期： 2007年第12期
总结336例成功进行内镜下胰胆管造影(ERCP)术及其相关治疗病人的护理经验.笔者认为术前进行完善准备和细致的心理护理、术中密切配合、术后在病情观察、饮食及并发症的观察等方面加强护理是确保手术成功、病人尽快康复的关键.
作者：赵荣华 刊期： 2007年第12期
目的:探讨剖宫产率与围产儿死亡率的相关性.方法:对1979～2005年本市剖宫产率及围产儿死亡率进行回顾性分析.结果:近年来日益增高的剖宫产率并不能使围产儿死亡率持续下降.结论:合理使用剖宫产,应从多方面努力降低围产儿死亡率.
作者：尹丹 刊期： 2007年第12期
目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的脑电图改变及其发病机理.方法:对56例急性脑血管病继发癫痫患者的临床及脑电图资料进行回顾性分析.结果:脑电图正常范围1例,异常55例.其中边缘状态2例,轻度异常15例,中度异常21例,重度异常7例,局限性异常10例.异常脑电图主要表现为非特异性的中～高波幅δ、θ慢活动增多,以病灶区为著,有7例在慢波活动背景上合并有散在性棘波和尖波.结论:脑水肿、脑缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致.建议对晚发癫痫应进行正规抗痫治疗.
作者：阚明晴；颜凯世 刊期： 2007年第12期
目的:探讨产后尿潴留发生的相关因素和护理措施.方法:对47 例产妇产后尿潴留的相关因素和护理措施进行分析.结果:产后尿潴留的发生与产妇的精神因素、产程时间的长短、会阴切口情况等密切相关.结论:针对发生产后尿潴留的相关因素,采取相应的预防及护理措施,可以取得满意的护理效果.
作者：钱颖波 刊期： 2007年第12期
目的:探讨抚触对婴儿生长发育的影响.方法:选择360例婴儿随机分成2组:抚触组与对照组.给抚触组婴儿从出生1d～4个月进行抚触,2～3次/d,15～20min/次.坚持抚触至少4个月,对照组常规护理不进行抚触,观察两组婴儿3、4、6个月智能发育头围、体重、身高等各项生长指标,并做组间比较.结果:抚触组婴儿的睡眠状况、免疫功能、运动功能均优于对照组;两组婴儿体重、身长、头围差异有显著性(P＜0.05).结论:抚触对婴儿的生长发育及智能发育均有良好的促进作用.
作者：崔保军；郭晓红 刊期： 2007年第12期
胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的危及生命的临床表现之一,其发生率在肝硬化门脉高压患者中达19%～40%.肝硬化门脉高压症出血具有病情急迫、预后凶险,易于复发的特点,其复发出血率高达47%～70%[1].
作者：苏意娟 刊期： 2007年第12期
宫颈糜烂,即慢性宫颈炎,由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈粘膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体进入而引起感染.也有的患者无急性宫颈炎病史,直接表现为慢性宫颈炎.
作者：吴敬芳；李霞 刊期： 2007年第12期
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致,人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人.本病是以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病,临床表现为特有的恐水、怕风、流涎、恐惧不安、咽肌痉挛、呼吸困难、进行性瘫痪等,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻听、幻视、冲撞等症状.病死率几乎达100%.
作者：高冬梅；王以梅 刊期： 2007年第12期
目的:观察1%丁卡因在儿童耳鼻咽喉科诊疗中局部疼痛的预防效果.方法:将70名耳鼻咽喉科诊疗患儿随机分成两组,试验组和对照组各35例.试验组在诊疗前给予1%丁卡因局部粘膜表面麻醉;对照组则给予0.9%生理盐水涂抹.结果:采用马盖尔(Mc Gil)问答法判断麻醉镇痛效果,试验组回答无痛或有疼痛感,但不严重者占80%,对照组重者占22.8%,P＜0.05.结论:对耳鼻咽喉科诊疗患儿操作前行1%丁卡因局部粘膜表面麻醉可明显减轻疼痛,能提高患儿对诊疗的应对水平,是有效的局部疼痛预防药物.
作者：黄丽莹；黄秀谨；陈彬彬；王聪聪 刊期： 2007年第12期
目的:评价疝环充填式无张力疝修补术的疗效.方法:用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例,总结这些临床资料,评定疗效.结果:该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快.结论:该术式操作简单,适合在基层医院推广.
作者：徐静娟 刊期： 2007年第12期
目的:探讨用细菌内毒素检测法(BET法)检查丹参滴注液中的细菌内毒素.方法:用鲎试剂对丹参滴注液进行干扰试验,考察确立丹参滴注液细菌内毒素的检查法.结果:丹参滴注液经1→40倍稀释后对鲎试剂无干扰作用.结论:细菌内毒素检查方法可用于丹参滴注液的热原检查.
作者：陈海云 刊期： 2007年第12期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT和MRI表现及其特征.方法:回顾性分析经病理证实的16例肝内胆管细胞癌CT平扫和三期增强扫描,其中8例行MRI平扫和动态增强扫描.结果:CT平扫13个病灶呈低密度,1个病灶呈高密度,3个病灶未能显示.CT动态增强扫描,12个病灶周边不完整薄环状或厚环状增强,3个病灶均匀增强呈高密度,2个病灶呈等密度;延迟期6个病灶不定形轻度增强呈低密度,8个病灶明显增强,呈相对低密度,3个病灶呈等密度,此期病变检出率为100%.8例病灶MRI平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高信号或略高信号;动态增强扫描6例病灶表现为缓慢增强型,2例病灶表现为快速增强型.结论:肝内胆管细胞癌螺旋CT动态增强扫描及MRI动态增强扫描均具有一定的特异性,对肝内与其它病变的鉴别诊断均有重要价值.
作者：张善红 刊期： 2007年第12期
在0～14岁儿童全部意外死亡中,溺水是第1位死因[1],现将我院自1987年6月～2005年8月收治的儿童溺水23例分析如下.
作者：唐青；邱萍 刊期： 2007年第12期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.为更好地应对突发公共卫生事件,为健全伊犁州公共卫生应急体系提供依据,笔者对2006年全州12起突发公共卫生事件进行了原因分析,现报告如下.
作者：库来西·库克西；陈涛；江阿泰 刊期： 2007年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
