常君华；林春燕；林春丽
乳腺结构不良症又名乳腺增生症,包括乳腺囊性增生和乳腺腺病.本文收集了75例乳腺结构不良症的高频超声资料,探讨其超声表现.
作者：常君华；林春燕；林春丽 刊期： 2007年第12期
目的:探讨冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38、GLUT4、iNOS的变化和意义,分析冬眠心肌细胞内P-ERK、P-P38与GLUT4、iNOS的关系.方法:行冠脉旁路手术(CABG)的冠心病患者10例,术前1周内用多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE)结合多普勒组织成像 (DTI)确定冬眠心肌及正常心肌的存在部位,CABG术中根据检测结果进行取材(分别取正常心肌和冬眠心肌),并经电镜证实.取材心肌用免疫印迹法(Western-blot)检测磷酸化的ERK、P38及iNOS、GLUT4的表达情况,分析磷酸化的ERK、P38与iNOS、GLUT4的相关性.结果:冬眠心肌细胞内磷酸化ERK、P38及GLUT4、iNOS水平较正常心肌高;冬眠心肌细胞内P-ERK与GLUT4表达相关(r＝0.665 P＜0.05); P-P38与GLUT4、iNOS表达相关(r＝0.708、0.676 P＜0.05). 结论:心肌缺血缺氧时,可触发ERK、P38的活化,活化的ERK、P38促使心肌细胞增加GLUT4及iNOS表达,促进冬眠心肌的形成.
作者：於江泉；郑瑞强；林华；李东野；钱文浩；张中明；孙全胜 刊期： 2007年第12期
目的:探讨膀胱镜在腺性膀胱炎的诊断和治疗中的应用.方法:膀胱镜检查和活检,病理诊断为腺性膀胱炎36例,电切镜下行电灼术,术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗(每周1次,共6次,其后隔1.5月复查膀胱镜.结果:36例随访4～9个月,24例治愈膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖症状缓解明显,症状好转6例,复发6例.结论:膀胱镜检查对腺性膀胱炎的诊断具有重要参考价值,经尿道电切镜下病灶电切+电灼术联合术后表柔比星30mg膀胱灌注局部化疗,对腺性膀胱炎治疗明显有效.
作者：沈烨；高璐 刊期： 2007年第12期
结石性胆囊炎中胆囊管结石较为常见,对此类患者行腹腔镜胆囊切除术在处理上有别于一般的慢性结石性胆囊炎患者.我科2001年5月～2007年2月共收治此类患者82例,均经手术证实,现总结如下.
作者：刘忠 刊期： 2007年第12期
李某,男,53岁,个体三轮车司机,平素身体健康,于2003年5月7日晚饭后,突然心前区剧痛伴大汗,继之抽搐,周身发绀,口吐白沫.10min后送我院,心跳呼吸已停止,即给予心肺复苏,抢救无效死亡.
作者：马国臣 刊期： 2007年第12期
目的:探讨安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎在减少术中出血量、术后并发症中的疗效.方法:将126 例患者随机分为安达芬联合宫颈电环切除术治疗组 67 例(联治组),单纯宫颈电环切除术治疗组 59例(对照组),两组在术中出血量、术后并发症、治愈率方面进行比较.结果:联治组术中出血率7.5% ,对照组术中出血率33.9% ,两组比较差异有显著性(P＜0.01),两组在术后并发症发生方面也具有差异显著性(P＜0.05),两组在治愈率方面无显著性差异.结论:安达芬与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎可减少术中出血量、术后并发症的发生.
作者：沈琴 刊期： 2007年第12期
目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的脑电图改变及其发病机理.方法:对56例急性脑血管病继发癫痫患者的临床及脑电图资料进行回顾性分析.结果:脑电图正常范围1例,异常55例.其中边缘状态2例,轻度异常15例,中度异常21例,重度异常7例,局限性异常10例.异常脑电图主要表现为非特异性的中～高波幅δ、θ慢活动增多,以病灶区为著,有7例在慢波活动背景上合并有散在性棘波和尖波.结论:脑水肿、脑缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致.建议对晚发癫痫应进行正规抗痫治疗.
作者：阚明晴；颜凯世 刊期： 2007年第12期
目的:探讨电视胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的实用性和微创性. 方法:2000年6月以来,我院应用电视胸腔镜治疗自发性气胸88例,手术采用胸壁三孔法50例,二孔法38例,并与同期42例常规开胸手术病例的临床指标比较.结果:常规开胸组平均术后住院12d,镇痛3d,5例出现心肺并发症,VATS组平均术后住院6d,镇痛2d,无心肺并发症,无1例中转手术.全组病例均获随访,无1例复发.结论:VATS治疗自发性气胸是一种安全有效、微创的手术方法,优于常规开胸手术.
作者：李喆田；邵仲凡 刊期： 2007年第12期
目的:观察洛汀新加保肾康治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:91例患者随机分治疗组50例,对照组41例.治疗组给予洛汀新和保肾康,观察两组患者治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压(BP)、尿蛋白排泄率(UAER).结果:治疗组TC、TG、BP、UAER明显降低.结论:洛汀新与保肾康治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能延缓糖尿病肾病进一步恶化,无明显不良反应,值得临床使用.
作者：施澄洲 刊期： 2007年第12期
目的:探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治作用.方法:分析2003年1月～2005年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的135例患者的临床资料.结果:135例患者均为异位妊娠.其中102例患者有流产或破裂征象, 33例患者病变部位完整,同时在腹腔镜下进行手术134例.结论:腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生.
作者：徐玉娟；卢明霞 刊期： 2007年第12期
目的:观察硫酸镁治疗肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:对84例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上给予静滴25%的硫酸镁,治疗前后评价心功能、测量左室射血分数(LVEF).结果:治疗组总有效率为93.48%,对照组总有效率71.05%(P＜0.05),两组有显著性差异.结论:硫酸镁治疗肺心病心力衰竭疗效肯定.
作者：马向鸿；徐承坤 刊期： 2007年第12期
目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值.方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系.结果:两组间年龄无差异(P＞0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P＜0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P＞0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85.Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P＜0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P＞0.05,Macruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74.结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断.
作者：倪华；陈清枝；李东野；王晓萍 刊期： 2007年第12期
目的:观察1%丁卡因在儿童耳鼻咽喉科诊疗中局部疼痛的预防效果.方法:将70名耳鼻咽喉科诊疗患儿随机分成两组,试验组和对照组各35例.试验组在诊疗前给予1%丁卡因局部粘膜表面麻醉;对照组则给予0.9%生理盐水涂抹.结果:采用马盖尔(Mc Gil)问答法判断麻醉镇痛效果,试验组回答无痛或有疼痛感,但不严重者占80%,对照组重者占22.8%,P＜0.05.结论:对耳鼻咽喉科诊疗患儿操作前行1%丁卡因局部粘膜表面麻醉可明显减轻疼痛,能提高患儿对诊疗的应对水平,是有效的局部疼痛预防药物.
作者：黄丽莹；黄秀谨；陈彬彬；王聪聪 刊期： 2007年第12期
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
作者：刘瑛莉 刊期： 2007年第12期
目的:探讨抚触对婴儿生长发育的影响.方法:选择360例婴儿随机分成2组:抚触组与对照组.给抚触组婴儿从出生1d～4个月进行抚触,2～3次/d,15～20min/次.坚持抚触至少4个月,对照组常规护理不进行抚触,观察两组婴儿3、4、6个月智能发育头围、体重、身高等各项生长指标,并做组间比较.结果:抚触组婴儿的睡眠状况、免疫功能、运动功能均优于对照组;两组婴儿体重、身长、头围差异有显著性(P＜0.05).结论:抚触对婴儿的生长发育及智能发育均有良好的促进作用.
作者：崔保军；郭晓红 刊期： 2007年第12期
单侧唇裂鼻畸形,简称唇裂鼻,临床表现为患侧鼻翼塌陷,鼻翼外侧脚向外下方移位,鼻尖低平,鼻尖和鼻小柱偏斜,患侧鼻孔过大等;组织学表现患侧鼻翼软骨的外侧脚细胞发育差于内侧脚及中间脚处等异常[1].
作者：马银刚；杨连平；柳新华 刊期： 2007年第12期
医院感染是指医务人员、患者及家属在医院所获得的感染,它的发生不仅使医护人员的工作量大大增加,延长患者的住院时间,更重要的是增加了患者的痛苦与经济负担,甚至给患者的生命带来危险[1].
作者：吕会英 刊期： 2007年第12期
目的:探讨自制套圈在腹腔镜输卵管妊娠中临床使用适应证及效果.方法:选择诊断为异位妊娠要求使用腹腔镜手术且镜下证实为输卵管非间质部妊娠15例,病灶直径＞3cm,0号合成线自制套圈套扎后切除患侧输卵管.结果及结论:自制套圈在腹腔镜手术中使用方便、经济、术后恢复快.
作者：刘利 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的临床效果.方法:我院将2002年3月～2005年1月确诊为围绝经期功血的患者38例口服米非司酮12.5mg(半片),睡前顿服,连服3个月,于治疗前及治疗1个月、2个月、3个月分别抽血化验内分泌6项、肝肾功能及血常规,同时B超监测子宫内膜厚度.结果:38例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,无子宫内膜增厚,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善.结论:米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定,值得推广应用.
作者：朱丛兰 刊期： 2007年第12期
我院急救中心于2002～2004年收治12例颅脑伤合并失血性休克患者,并将HSD(高渗盐液7.5%NS-右旋糖酐D70,简称HSD)应用于早期抢救治疗中,效果满意.现报道如下.
作者：许文胜；王小丽；王行宏 刊期： 2007年第12期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
