学术投稿

胸部创伤性急性呼吸窘迫综合征的观察和护理

杨芝荣

关键词:胸部, 创伤性, 急性呼吸窘迫, 现报告如下, 效果满意, 低氧血症, 创伤病人, 胸外伤, 治疗, 护理
摘要:严重创伤性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和逐渐加重的中央性紫绀、严重低氧血症为特点的综合征.我院于1996年9月~2002年9月收治的以胸外伤为主的创伤病人216例,其中57例发生严重型ARDS,通过积极治疗和全面护理,效果满意,现报告如下.
河南外科学杂志相关文献
  • 护理干预对宫颈癌患者放疗后性生活康复的研究

    目的:探讨有效的护理干预对宫颈癌患者放疗后性康复的影响,提高她们的生活质量.方法:选取我院1997年~2000年收治的宫颈癌放疗患者60例,年龄20~60岁.把做性康复指导者和未指导者各30例分实验组和对照组,采用问卷方式调查,并进行统计学处理,比较性生活的情况.结果:两组患者在性欲、性生活满意度以及性爱抚等方面均有显著性差异(P<0.05).结论:心理上的压抑与恐惧以及性知识的缺乏是导致性功能障碍的重要原因.护理干预是帮助患者性康复的行之有效的方法.

    作者:尹晓红;周蓓蓓;唐国英 刊期: 2003年第04期

  • 输尿管硬镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的探讨

    目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的方法及并发症的防治.方法:总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗420例输尿管结石的临床资料.结果:一次碎石成功率93.9%(416/443).主要并发症是输尿管穿孔(6例)和榆尿管粘膜撕脱(1例).结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石是安全的,且疗效确切.

    作者:吴爱明;张凯忠;潘克;唐志忠 刊期: 2003年第04期

  • 晚期食管癌病人采取PICC导管胃肠外营养的临床观察

    晚期食管癌病人因肿瘤阻塞食管,造成病人吞咽极度困难,严重者发生食管梗阻,多种因素决定又不予手术治疗,病人常因进食疼痛拒绝饮食,造成严重的营养不良,直接威胁着病人的生命.外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)是一种从肘部静脉(头静脉,肘正中静脉,贵要静脉)至上腔静脉的静脉留置管,通过此管可以进行胃肠外营养.我院自2001年以来,对66例晚期食管癌病人采用PICC导管胃肠外营养,减轻了病人因进食造成的痛苦,解决了因不能从食管进食造成的营养不良,从而提高了机体的抗病能力,减少了并发症,提高了生命质量,取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:袁俊华 刊期: 2003年第04期

  • 老年脑挫裂伤与迟发脑内血肿46例临床分析

    目的:探讨老年人脑挫裂伤形成脑内血肿的因素和机制.方法;对46例老年脑挫裂伤发展致迟发脑内血肿的临床观察,CT复查.结果:统计同时期老年性脑挫裂伤发生脑内血肿者占同期脑挫裂伤人数的62.2%.结论:老年脑挫裂伤易形成迟发脑内血肿,其发生率伤后24~48h高,病死率与年龄呈正相关.

    作者:汤永德;周相军;翟梅 刊期: 2003年第04期

  • 伴有溃疡和不伴溃疡胃癌的对比研究

    报道403例胃癌,并将伴有溃疡者186例(46.2%)和不伴溃疡者217例(53.8%)作对比研究.结果发现:伴有溃疡者比不伴溃疡者年轻;临床表现上腹部疼痛和有典型溃疡病症状者,前者明显比后者多见;淋巴结转移率则后者较前者多见.在好发部位上伴有溃疡者多发胃窦、胃角,不伴溃疡者多发贲门小弯;而在组织学类型和癌旁三项伴随病变等方面也存在一定差异.对临床治疗和判断愈后方面有重要意义.

    作者:师建立;廉玉洁 刊期: 2003年第04期

  • 肾癌的外科根治术(附178例报告)

    目的:探讨肾癌手术治疗的方法与效果.方法:分析178例肾癌根治术患者资料,其中Ⅰ期99例,Ⅱ期63例,Ⅲ期10例,Ⅳ期6例;其中有淋巴结转移者13例.结果:单纯肾癌根治切除32例,肾癌根治切除加淋巴结清扫146例,随访146例,5年存活率:Ⅰ~Ⅱ期74.7%,Ⅲ期21.3%,Ⅳ期13.8%,区域淋巴结清扫和扩大淋巴结清扫两组间比较5年生存率差别无显著性意义.结论:肾癌根治术仍是肾癌主要治疗方法,扩大淋巴结清扫不能提高患者生存率.

    作者:黄志远 刊期: 2003年第04期

  • 96例纵隔肿瘤的诊治体会

    本文报道过去15年间经手术治疗及病理证实的纵隔肿瘤96例.男50例,女46例,年龄4~71岁,60%为青壮年.畸胎类肿瘤43例,神经源性肿瘤22例,胸腺肿瘤12例,其它19例.良性肿瘤85例,恶性肿瘤11例.肿瘤完全切除81例,大部分切除8例,单纯剖胸探查7例.手术死亡2例.作者认为,胸透和胸片是纵隔肿瘤的主要诊断方法.因肿瘤可恶变、外穿及长大压迫器官,主张尽早手术.当肿瘤与大血管严重粘连时,应行包膜内切除,以防损伤血管.

    作者:李军 刊期: 2003年第04期

  • 胸部创伤性急性呼吸窘迫综合征的观察和护理

    严重创伤性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和逐渐加重的中央性紫绀、严重低氧血症为特点的综合征.我院于1996年9月~2002年9月收治的以胸外伤为主的创伤病人216例,其中57例发生严重型ARDS,通过积极治疗和全面护理,效果满意,现报告如下.

    作者:杨芝荣 刊期: 2003年第04期

  • 腰椎椎弓根螺钉两种进钉方法的应用体会

    作者通过对十年来进行的椎弓根内固定手术的椎弓根进钉点的关节突与横突平分线的交点,以及近2年来的以人字嵴顶点作为进钉点共179例进行术中X线的定位进行对比,得出人字嵴顶点为进钉点的定位方法具有位置恒定,容易显露辩认,手术操作简便,创伤小,准确性高的特点.但在腰椎滑脱的患者应用于术前仔细分辨X线片有无椎弓根断裂后移位.

    作者:张士杰;王晓辉;刘培林 刊期: 2003年第04期

  • 宫外孕手术室急救与护理

    宫外孕是妇产科常见的急症之一,我院近三年来共收治100例病人,经积极抢救、有效护理、合理治疗均痊愈出院,现将抢救及护理体会总结如下.

    作者:高清华;殷广华;徐宏伟 刊期: 2003年第04期

  • 经尿道输尿管镜术及其辅助器械应用与改进(附352例报告)

    目的:总结经尿道输尿管镜术及其辅助器械应用与改进的经验.方法:回顾性分析352例经尿道输尿管镜术的临床资料.结果:手术一次性成功率95.4%(336/352),并发症发生率7.4%(26/352),其中输尿管穿孔12例,输尿管撕裂伤3例,粘膜下假道6例,泌尿系感染5例.结论:器械的改进和技术的熟练,有助于提高疗效,减少手术并发症,延长器械使用寿命.

    作者:何国伟;尹杰;麦能斌;陈向新;林靖波 刊期: 2003年第04期

  • 肿瘤患者的心理护理体会

    恶性肿瘤患者多为久治不愈,情绪低落,没有良好的精神和心理状态.在该病的临床护理过程中,心理护理对病人的影响极大,本文结合我院实际重点谈谈这方面的重要性.

    作者:程瑞珍;任文英 刊期: 2003年第04期

  • 氯胺酮咪唑安定复合麻醉用于小儿气管异物取出术的临床观察

    目的:观察氯胺酮咪唑安定复合麻醉用于小儿气管异物取出术的临床效果.方法:先用咪唑安定0.2mg·kg-1肌肉注射,再复合氯胺酮1~2mg·kg-1静脉注射施术42例,并设同期及前期单用氯胺酮5~8mg·kg-1肌肉注射或单用表面麻醉40例作对照组,在满意率、并发症方面作对比分析.结果:观察组满意率90.47%(38/42),并发症发生率16.67%(7/42).对照组满意率52.5%(21/40),并发症发生率47.5%(19/40).结论:咪唑安定、氯胺酮复合麻醉用于小儿气管异物取出术安全、平稳,对呼吸、循环功能影响小,不良应激反应少,并发症发生率低,且清醒期安静.

    作者:徐国亭;王西娟;华勤学 刊期: 2003年第04期

  • 采用微波对剖腹产产妇切口愈合观察护理

    剖腹产手术切口的愈合,除与手术创伤、缝合技巧、感染、产妇机体机能状态等因素有关外,与手术后切口血液循环好坏有密切关系.我科采用微波对产妇切口照射,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:刘芳;孙景兰 刊期: 2003年第04期

  • 尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的临床研究

    目的:观察尼卡地平、艾司洛尔预防气管拔管反应的效果.方法:选择48例择期胆囊结石手术病人,ASAI~Ⅱ级为观察对象,随机分成4组.A组:15μg·kg-1尼卡地平;B组:1mg·kg-1艾司洛尔;C组:给予15μg·kg-1尼卡地平复合1mg·kg-1艾司洛尔;D组:生理盐水组.结果:4组病人年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及用药前血压、心率均无显著性差异(P>0.05).A组:用药后1~3分钟,MAP与D组有显著性差异(P<0.01);B组:HR用药后及拔管后与D组有显著性差异(P<0.01);C组:MAP及HR与D组相比有显著性差异(P<0.01).结论:尼卡地平复合艾司洛尔可以较好地预防围拔管期心血管反应.

    作者:孙志国;孟凡民 刊期: 2003年第04期

  • 128例小儿烧伤的治疗体会

    本院自1996~2002年共收治小儿烧伤128例,分别采用暴露疗法和包扎疗法,本文主要分析两种方法的差异,总结小儿烧伤的特点,寻找一种较好的治疗方法.

    作者:何素霞 刊期: 2003年第04期

  • 小儿会阴烧伤的治疗和预防

    会阴部较隐蔽,一般不易烧伤,但小儿会阴烧伤较成人多见.由于小儿不配合治疗,且会阴部创面易被大小便污染,易致创面感染加深,若治疗不当,常遗留瘢痕挛缩畸形,严重影响功能.我们对小儿会阴部烧伤30例采用药物、手术等方法综合治疗,取得了满意的效果.现报道如下.

    作者:岳希龙 刊期: 2003年第04期

  • 瘢痕的临床治疗体会(附64例报告)

    目的:探讨瘢痕的治疗方法.方法:对64例瘢痕治疗方法进行分析.结果:切除+放疗46例;分期手术切除+放疗10例;皮瓣减张缝合6例;全厚皮瓣移植2例;无一复发.结论;通过手术切除+术后近期深部X线机辅助放疗是治疗瘢痕的有效方法.

    作者:侯超峰 刊期: 2003年第04期

  • 剖宫产术后切口感染应用食用白糖治疗12例体会

    自1986年起,我科应用消毒后食用白糖换药治疗剖宫产术切口感染,效果极为满意,现介绍如下.

    作者:王进风;张希荣 刊期: 2003年第04期

  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除与腹股沟疝同时手术18例报告

    1996年~2002年6月,我们在对良性前列腺增生(BPH)患者施行耻骨上膀胱内前列腺摘除术时,对伴有腹股沟疝者同时施行疝修补术18例,效果满意,报告如下.

    作者:张秀成;祖林先;李春英;邵怀卿;白龙伟 刊期: 2003年第04期

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