杨银英；黄邹琴；徐丽君
作者对1985～2000年之间我们收治的36例多原发恶性肿瘤进行了回顾性研究,以探讨多原发性肿瘤的发病机制,诊断及治疗.本组病例占同期收治的全部恶性肿瘤的0.42%.其中男性21例,女性15例,年龄28～66岁,平均47岁.10例为同时发生,26例为异时发生.肺、大肠、乳腺、食管是多原发恶性肿瘤较产为常见的发病部位.治疗原则与普通原发癌一样.但必须提高对多原发恶性肿瘤的认识,及时,正确地作出诊断并采取适当,积极的治疗.
作者：丁凯；潘佳 刊期： 2001年第04期
目的介绍背阔肌皮瓣切取方法,以及供区处理原则.方法临床切取背阔肌皮瓣治疗小腿大面积皮肤软组织缺损,骨外露骨缺损14例.移位重建屈肘功能6例,屈肘及屈指功能2例,伸肘功能4例.结果肌皮瓣全部成活,供区经皮下潜行游离宽度在8-10 cm以内均可完全缝合关闭创口.大于10 cm均需游离植皮而闭合创面.供区经1.5-2年观察功能正常.结论应用背阔肌皮瓣可修复大面积软组织缺损,可重建肌肉功能,供区处理得当,对供区无明显影响.
作者：陈聚伍；贺长清；王福建；吴学建 刊期： 2001年第04期
我院自1990-2000年11月及我们在河南医科大学一附院进修期间共收治下消化道大出血12例.资料及体会报告如下.
作者：张清平；周英旗 刊期： 2001年第04期
我院于1995年～2000年,对高位胆管狭窄切开取石及高位胆管癌姑息手术、胆管修复困难8例,应用肝园韧带修复获得了良好的效果,现介绍如下.
作者：石珩；张业伟 刊期： 2001年第04期
肠坏死是临床较常见的急腹症之一.可由多种原因引起,且病情发展快,可迅速出现休克症状.如果护理配合不当或观察不细致,则会导致严重的后果,甚至危及生命.其预后与能否早期诊断及早期治疗和术后严密细致的护理治疗措施有着直接关系.本文就我科1992年～1998年期间对35例肠坏死病人进行观察与护理的内容报告如下:
作者：王萍莲 刊期： 2001年第04期
腹部手术应用广谱抗生素是预防和治疗感染的常用手段.虽然引起伪膜性肠炎的病例不多,但是容易误诊.我院外科自1996年12月至1998年12月共有261例腹部手术应用广谱抗生素病例,其中8例发生伪膜性肠炎.经停用抗生素对症治疗后好转.现对其诊断、治疗经过分析报告如下.
作者：杨长永 刊期： 2001年第04期
目的探讨低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术治疗中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素.方法1992年9月-2000年12月,156例直肠癌病人行低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术,肿瘤距肛缘3～12 cm.临床资料实施前瞻性方法研究,分析吻合口瘘的影响因素.结果吻合口距肛缘平均3.6 cm(1～5 cm).吻合口瘘率10.3%.女性(p=0.01)、近段肠造口(p=0.01)与吻合口瘘率显著低有关.而未行近段肠造口在男性病人与显著增加的吻合口瘘有关,女性则否.结论低位前切除并直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌,为预防低位吻合口瘘在男性病人应常规行近段肠造口,而女性造口多不需要,只有在吻合技术不理想时可选择造口术.
作者：王立义；张少羽；李青华 刊期： 2001年第04期
我院自1998年2月-1999年6月使用有远端瞄准器的股骨带锁髓内钉治疗20例股骨干骨折,取得了非常好的效果,现总结如下.
作者：张云飞；吴广良；曹鹏克；候秀伟；牛腾峰；王亮；张冰 刊期： 2001年第04期
1994年1月～2000年6月,我院应用自体脾片行小肠系膜内移植法治疗严重外伤性脾破裂8例,术后随访6月至30个月,疗效满意.现报告如下.
作者：曾红才；张秀丽 刊期： 2001年第04期
我们自1990年10月至1999年12月共收治疗钝性肝损伤68例,其中采用非手术治疗13例.本文就肝损伤非手术治疗体会总结如下.
作者：黄英伟；张晓彬；李瑞华 刊期： 2001年第04期
1990年1月-1999年1月我院行胆囊切除术1318例,11例出现术中心跳骤停,10例抢救成功.现将我们的抢救体会及预防措施报告如下.
作者：胡丰丽；任红瑞 刊期： 2001年第04期
1临床资料例1,男性,45岁.无明显原因左大腿肿瘤伴发热26 d于1999年6月29日收入院.检查:体温38.7℃,左大腿中段内侧弥漫性红肿,局部略隆起,触诊似包块状物,但界限不清.红肿区有压痛,无明显搏动感,亦无血管杂音及震颤.X线平片未见骨质改变,化验白细胞14000个/mm3,中性75%,血培养无细菌生长.
作者：乔良 刊期： 2001年第04期
我院1991年～2000年间进行腹部手术的70岁以上患者162例,就围术期的处理特点和体会报告如下:
作者：段孝平；张红永；杨锐 刊期： 2001年第04期
腹部闭合性多脏器损伤,伤情表现突发严重,生理紊乱比较重,处理困难,死亡率高.我院1999年至2000年共收治140例腹部闭合性多脏器损伤患者,现仅就临床治疗情况总结如下:
作者：靖卫星 刊期： 2001年第04期
胆囊切除术是治疗胆结石、胆囊炎、胆囊息肉的有效手段,腹腔镜胆囊切除(LC)术由于其创伤小、痛苦轻、恢复快的特点,目前已成为治疗该病的首选术式.胆囊疾病是老年人常见病、多发病之一.老年患者往往合并有不同程度的心脏病、高血压、糖尿病等病变,在施行LC时可能带来一定的困难和风险.据报道,老年人LC术后并发症发生率为2.2%～9.5%[1].因此做好老年患者LC围手术期的护理是保证手术成功,患者顺利康复、提高病人晚年生活质量的主要措施.我院1997年1月～2000年元月完成LC889例,其中老年患者502例.
作者：杨银英；黄邹琴；徐丽君 刊期： 2001年第04期
我院自1992年元月至1999年元月共收治外伤性肝破裂67例,现就其诊疗体会分析如下.
作者：史永涛；尚亚民；刘战丛；邵双印 刊期： 2001年第04期
近年来,在麻醉和手术过程中,愈来愈多的观点支持以平衡盐作为主要晶体输注液.原因在于手术应激致血糖含量升高,本文通过对42例硬外麻醉下施术的患者经不同液体治疗后术前、术中及术后血糖水平的监测,更进一步验证了此种观点的正确性.
作者：夏莉；方杰 刊期： 2001年第04期
急性肠梗阻是腹部外科中常见的一种疾病.仅次于急性阑尾炎和肠道疾病.它是由不同原因引起的一组临床症侯群,即肠内容物不能顺利通过肠道,从而引起的一系列病理生理变化和临床症状,其主要症状为腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便,是一种外科常见疾病.1994年8月至2001年1月,我们对33例肠梗组患者采用中西医结合治疗,疗效满意,现介绍如下.
作者：刘胜云 刊期： 2001年第04期
肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘关节损伤,此类骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位固定因缺乏有效的内固定极易发生再移位和关节粘连,导致肘关节功能受限,自1990年以来,我们采用双张力带固定治疗肱骨髁间骨折42例,其中36例获得随访,疗效满意.
作者：黄红山；李奎；宁宇 刊期： 2001年第04期
目的探讨老年男性前列腺增生症病人的佳手术治疗方案.方法改良Madigan根治术106例与经膀胱前列腺切除术118例,对两组病例就手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗例数、膀胱痉挛例数、拔尿管时间、术后住院时间及术后排尿情况进行比较.结果两组病例手术时间无差异性(P》0.05),术中出血量、术后膀胱冲洗及膀胱痉挛例数、术后尿管留置及住院时间,以及术后尿失禁、排尿不畅等并发症均有显著差异性(P《0.05).结论改良Madiga前列腺切除术由于预防性地结扎前列腺静脉丛,术中、术后出血较少,保留膀胱和尿道粘膜的完整性,直视下手术不易损伤尿道括约肌,合乎病人的正常生理解剖,减少了传统手术并发症的发生,减轻了病人心理和经济负担,值得临床推广.
作者：郭建功；王立义；黄金明；李清华 刊期： 2001年第04期
河南外科学杂志
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