马桂平
目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果.方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L1～2棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L3～4棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化.结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P＜0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P＜0.01).牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P＜0.05).结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义.
作者：祝力群；秦凤鸣；胡凤蕴 刊期： 2003年第09期
混合瘤绝大部分发生于涎腺,尤好发于腮腺,原发于呼吸道少见.我科收治1例鼻中隔混合瘤,现报告如下.
作者：李洁；敖智晶；王晨生 刊期： 2003年第09期
2000年2月～2002年2月,我院应用氟桂嗪治疗偏头痛取得良好疗效,现分析报道如下.1临床资料1.1一般资料采用1990年国际偏头痛会议制定的诊断标准.本组30例中,年龄18～46岁,平均32岁,其中男性12例,女性18例,病程1～7年,平均4年.
作者：何风云 刊期： 2003年第09期
外科手术后病人睡眠的好坏对机体的康复有显著影响.睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复[1],充足的高质量睡眠是术后机体康复的保证之一.失眠使患者机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟术口愈合.从我院2002年度所有术后病人调查发现,手术后(尤其在2天)失眠发生率高达90%以上.通过对我院2002年度100例外科手术后失眠病人进行失眠原因调查,发现主要因素,针对这些因素采取了行之有效的护理措施,取得一定的临床效果.
作者：李梅芳 刊期： 2003年第09期
脑溢血是指脑实质内的非创伤性出血,多见于50岁以上的老年人,起病急预后差,死亡率高,因此及时准确观察护理是提高患者治愈率的重要措施之一,2000年8月～2002年12月我院共收治脑溢血患者48例,现将护理体会报告如下.
作者：陈艳红；赵永慧 刊期： 2003年第09期
腰椎间盘突出并椎管狭窄,治疗方法多种多样,疗效不一,除手术外,如腰椎牵引,手法治疗,患者常有下肢酸痛、麻木、乏力感,且恢复缓慢.我院采用MET三维治疗仪将中药离子直接导入病灶区.治疗92例患者,疗效满意,减轻了病人的痛苦.现报告如下.
作者：王继美 刊期： 2003年第09期
目的:探讨腹主动脉瘤手术前后的护理.方法:密切观察20例腹主动脉瘤患者的病情变化,根据他们疾病的特点分别从心理、饮食、卫生宣教、卧位、预防感染、血液循环几个方面进行有效的护理.结果:20例患者顺利度过手术危险期.结论:针对患者疾病的特点,采取适宜的护理措施是保证病人手术成功的关键.
作者：王宁；李香卿；戚岩 刊期： 2003年第09期
目的:规范医疗行为,减少医疗纠纷.方法:(1)学习讲解<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>);(2)找出医疗事故隐患,制订整改措施;(3)执行<条例>再造工作流程.结果:与去年同期相比减少医疗纠纷300%,全院病人满意率由95%上升为98%.结论:规范医疗行为,是减少医疗纠纷的重要举措.
作者：唐霖；杨小文；张万胜 刊期： 2003年第09期
供应室的工作质量与医院感染的发生和控制有着极其密切的关系.同时供应室是向全院提供无菌医疗器材、敷料和其它无菌物品的重要场所,也是材料物质的分库,担负着大量器材的洗涤、包装、消毒、灭菌以及保存和供应工作.因此其质量的好坏直接影响到医疗和护理效果,同时供应室消毒灭菌质量的控制是防止医疗感染的重要措施,另外还必须加强供应室的科学管理、布局、工作人员的素质培养各个环节都不可忽视.其表现如下.
作者：陈菊清 刊期： 2003年第09期
近年来,随着信息技术的飞速发展,文献数据库的开发与应用、因特网日益普及,医学文献检索的方式、方法也发生了很大的改变,而主观因素对检索工具的使用频率和检索结果的影响也加大了,对读者和馆员素质的要求更高了.我馆自1995年开始进行计算机文献检索至今,已引进中外文题录、摘要等光盘数据库数个、全文数据库两个及宽带网等,为多途径满足信息用户的需求提供了便利.下面就多年检索工作的体会与同行交流.
作者：马桂平 刊期： 2003年第09期
实验诊断学是临床基础课,是医学专业诊断学教学的主要内容,是基础与临床之间的桥梁课.实验诊断学是从实验室检查的角度来讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断,是诊断和解释疾病规律基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础的课程之一.随着临床检验诊断技术不断更新,临床检验医学的范围和内容日益扩大和丰富,新理论和新技术应用层出不穷,教学与临床相脱节、教学滞后于检验医学的发展的矛盾日趋明显.通过多年讲授实验诊断学,笔者有以下几点教学改革思考,供探讨.
作者：邰文琳；张学宁；秦燕春 刊期： 2003年第09期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的夏秋季儿科常见病,临床以手掌、足、口腔内发生疱疹为主要特征,且国内外曾有反复流行.2001年5月～2002年7月我科门诊收治手足口病37例.现报道如下.
作者：孔庆兰；贾浩；张京君；袁兆红 刊期： 2003年第09期
晕厥又称昏厥,是一种由多种因素引起的突发性短暂意识丧失又很快自行恢复的临床症状.晕厥是高校女大学生中常见急诊之一,容易在大学生中形成紧张刺激和产生较大心理压力,给大学生生活和学习带来不利影响.研究和探讨女大学生晕厥的常见病因及特点,对防治女大学生晕厥具有较重要的临床意义.笔者将本校近3年发生在女大学生中的38例晕厥患者资料进行回归性整理,做一简要分析.
作者：杜秀娟；张保功 刊期： 2003年第09期
胎头吸引术及产钳术均是处理头位难产时的重要方法,二者适应症相仿.胎头吸引术在我国广泛应用于产科临床已有30年的历史,此法简便易学,应用广泛.产钳术由16世纪chamberlen家族发明至今已有400年的历史,此后几经改进,现使用的产钳已很精巧,但由于高、中位产钳对母婴损伤很大,故产钳曾一度被废弃不用.目前许多医院,尤其是北方的许多医院不再做产钳术.但通过临床实践,我们体会到低位及出口产钳在解决难产问题上仍有不可替代的作用,不可废弃.为了进一步评估产钳术处理低位难产中的地位和作用,并积极推广于临床应用,现把我院近期开展的低位产钳术26例加以分析,并与胎头吸引相比较,报告如下.
作者：王翠兰；郭瑞宝；赵瑞岩 刊期： 2003年第09期
1临床资料1.1研究对象取1996年9月～2001年9月我院急外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共25例,其中男14例,女11例.年龄24～70岁,平均年龄为47.5岁.上腹部手术20例(包括胆囊切除术15例,胃大部分切除术2例,其它3例),下腹部手术5例(包括疝修补术2例,阑尾切除术3例).均为肥胖病人,皮下脂肪厚度平均为6.0cm.
作者：陆战新；潘鑫；韩新军 刊期： 2003年第09期
目的:探讨开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的有效性与安全性.方法:前瞻性研究26例开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移的临床资料.结果:26例大肠癌肝转移中肿瘤消失12例,肿瘤缩小10例,肿瘤不变或继续增大4例.1年生存率为92.3%.结论:开腹术中射频联合瘤内无水酒精注射治疗大肠癌肝转移安全有效,并发症少,可在腹腔肿瘤姑息性切除时一并进行.
作者：刘树佳；王彤；陈祥洪；陈敏山 刊期： 2003年第09期
1病例资料例1:男65岁,2年前出现渐进性乏力,活动后心慌气短,有时间断发热.先后诊断冠心病、上呼吸道感染等多种疾病,对症治疗后病情好转.
作者：李峰敏；李妍；刘文；郭媛媛 刊期： 2003年第09期
我院自1997年2月～2001年12月对250例会阴侧切者用甲硝唑注射液冲洗会阴切口,对预防切口感染,降低产褥病率,促进切口愈合、其良好效果,现报告如下.
作者：石美秀 刊期： 2003年第09期
个别前牙反(牙合)造成牙列不齐,临床尤以上侧切牙为多见,可直接影响成人患者的美观、功能及面容.成人因年龄偏大等因素,正畸治疗往往效果不佳.但患者又十分苦恼,就诊时总想求得一种既快又好的方法来恢复牙列美观.
作者：孙爱国；王刚 刊期： 2003年第09期
心力衰竭是临床上常见的疾病.心肌梗死、心肌缺血、心肌病是常见的病因.严重贫血导致的心力衰竭,临床少见.现将1例报告如下.
作者：李颖 刊期： 2003年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
