中药治疗顽固性产后尿潴留1例

李丹梅

关键词：中药治疗, 顽固性, 产后尿潴留, 膀胱三角区, 粘膜水肿, 伤口疼痛, 分娩过程, 常见症状, 妊娠期, 产褥期, 张力, 外阴, 体内, 水分, 肾脏, 排尿, 尿量, 充血

摘要：产后尿潴留是产褥期常见症状.因妊娠期体内潴留的水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加.出于分娩过程中膀胱,特别是膀胱三角区受压,粘膜水肿、充血、膀胱张力降低,以及产后疲倦、外阴伤口疼痛和不习惯于床上排尿等原因,产后易出现尿潴留.

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双唑泰栓治疗阴道炎388例分析

1临床资料2000～2002年来我院妇科门诊就诊的阴道炎患者.分组和给药方法:根据症状和化验确诊的阴道炎病人,投双唑泰栓组治疗388例,其对照组195例一律按阴道炎的种类,分别使用甲硝唑片,制霉菌片和洗必泰栓单一药物治疗,每晚用10%洁尔阴液清洗阴道后将药置入阴道深处1枚,7d为1疗程,停药5～7d再行第2疗程,分别治疗2个疗程后,月经干净3～5d定为复查日期.

作者：王君；王伟刊期： 2003年第10期
整体护理在急性脑血管病人中的应用

整体护理以其科学性、系统性、整体性的优势得到了医患的肯定,为进一步探讨整体护理在急重病人抢救过程中的作用,对30例急性脑血管病人进行整体护理,结果发现病情好转率高于对照组、致残率低于对照组,两组比较有显著差异,说明整体护理在急性脑血管病治疗中占有重要地位.

作者：李社刊期： 2003年第10期
脑卒中后抑郁症的临床观察(附58例分析)

目的:观察脑卒中后抑郁症与神经功能障碍的关系及抑郁症对神经功能康复的影响,并观察抗抑郁药百忧解对脑卒中后抑郁的疗效.方法:应用ZUNG量表和ADL量表对122例脑卒中病人进行评定,其中58例合并抑郁症者随机分为治疗组30人,对照组28人,治疗组给予百忧解20mg/d口服.结果:122例脑卒中患者中合并抑郁症者58例,占47.54%.合并抑郁者与无抑郁者相比ADL评分有显著差异(P＜0.01),且抑郁程度越重,神经功能障碍越严重.治疗组与对照组相比,治疗组有效率为83.3%,对照组为57.1%,两组间有显著差异(P＜0.05).结论:抑郁症对神经功能康复有明显影响,百忧解能改善脑卒中后抑郁程度,也能促进神经功能的康复.

作者：王秀红刊期： 2003年第10期
中药治疗顽固性产后尿潴留1例

产后尿潴留是产褥期常见症状.因妊娠期体内潴留的水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加.出于分娩过程中膀胱,特别是膀胱三角区受压,粘膜水肿、充血、膀胱张力降低,以及产后疲倦、外阴伤口疼痛和不习惯于床上排尿等原因,产后易出现尿潴留.

作者：李丹梅刊期： 2003年第10期
正常垂体柄位置的MRI观察

目的:观察正常垂体柄位置的变化.方法:采用美国GE公司生产的SIGNA1.5T超导磁共振成像系统,于T1W冠状位观察591例正常垂体柄位置的变化.结果:正常情况下,垂体柄以居中为多(75.92%),其次是左偏(15.74%)和右偏(8.29%).男女之间无显著性差异(P＞0.05),但左偏明显多于右偏,差异有显著性(P＞0.05).结论:正常垂体柄以居中为多,其次是左偏和右偏.

作者：王满；魏少波；蔡幼铨；梁艳；邓淑凤；王捷刊期： 2003年第10期
成功抢救假性球麻痹致窒息伴呼吸心跳停止1例

1病例资料病例:患者,女性,72岁.患有脑溢血、多发性腔隙性梗塞致肢体瘫痪、长期卧床、失语、呛咳.于2003年2月5日17:30分进食吞咽过程中出现窒息、抽搐、昏迷、四肢冰凉、青紫、瞳孔散大固定、呼吸心跳骤停.经倒位、拍背、清除口腔内食物、高流量吸氧、人工胸外心脏按压、用肾上腺素、洛贝林、可拉明等处理,20min后呼吸心跳恢复.经24h补液2000mL,使用5%碳酸氢钠、20%甘露醇、硝酸甘油、克林霉素等.患者神志转清,生命体征平稳.

作者：陈萍刊期： 2003年第10期
Duhamel改良法治疗先天性巨结肠(附50例报告)

先天性巨结肠的手术方法不下十余种,但理想的术式尚待进一步改进与完善.我院1980～1996年采用Dubamel改良法治疗50例.报告如下.

作者：唐晓军；王景明刊期： 2003年第10期
如何使剖宫产儿得到充分的母乳喂养

社会的进步,公众对优生优育观念的增强和现代医学对剖宫产指征的放宽,临床上剖宫产术在产科分娩的比例中大幅度上升.所以,剖宫产术后母乳喂养就成为产科护理人员工作中重要而且常见的环节.

作者：董魁臻；宋爱娥刊期： 2003年第10期
连云港市先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

目的:了解连云港市先天性甲状腺功能低下症的发病情况和相关因素.方法:采用酶联免疫法ELISA测定生后3天新生儿足跟血滤纸干血片的促甲状腺素(TSH)浓度.结果:3年共筛查41873例新生儿,筛查履盖率达86.2%,检出先天性甲状腺功能低下症9例,发病率为1/4652.结论:新生儿疾病筛查是先天性甲状腺功能低下症的早期诊治的唯一方法,也是减少残疾儿发生、提高人口素质的有效措施.

作者：唐玉娣；吴澄；秦良谊；吴晓琳刊期： 2003年第10期
成人水痘33例临床分析

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起,好发于儿童,成人水痘较为少见,近年有逐渐增多的趋势.现将我科2000年10月～2002年12月发现的33例成人水痘报道如下.

作者：龚宪军；刘磊吉；孙艳刊期： 2003年第10期
米索前列醇用于过期妊娠33例引产观察

目的:探讨米索前列醇用于过期妊娠33例引产的疗效观察.方法:过期妊娠75例随机分为前列醇组,即观察组(33例),对照组(42例),分别用米索前列醇50μg阴道后穹隆用药引产及用静滴催产素引产.结果:观察组引产成功率为81.8%,剖宫产率为18.2%,对照组引产成功率为66.7%,剖宫产率为33.3%,两组对照差异有显著意义(P＜0.05).结论:阴道后穹隆放米索前列醇用于过期妊娠引产是方便、安全、有效的.

作者：何虹玲刊期： 2003年第10期
肥厚性幽门狭窄的超声诊断

目的:探讨超声对肥厚性幽门狭窄的诊断.方法:使用日本产SSH-A 140诊断仪,3.5MHz、8MHz探头分别测量胃腔大小及幽门的直径及长度,然后空腹2h,估测胃排空情况.结果:26例肥厚性幽门狭窄的病人都有幽门部肿块,并且其长度≥15mm,平均为19.8mm.直径≥12mm,平均为14.5mm.都有不同程度的胃排空减慢.结论:超声对肥厚性幽门狭窄的诊断准确性高,具有一定的实用价值.

作者：王兴峰；刘彩虹刊期： 2003年第10期
改进经皮锁骨下静脉插管定位方法

1963年Uldall应用Sedinger技术在锁骨下静脉插管,并获得成功.目前这一技术已广泛用于临床,但多采用传统定位方法,部分患者由于穿刺定位不准确及特殊体位等原因常导致插管失败.现介绍一种经皮锁骨下静脉插管新的穿刺定位方法.

作者：周蓉刊期： 2003年第10期
盐酸吡格咧酮应用于2型糖尿病临床疗效评价

目的:评价口服降糖药盐酸吡格咧酮的临床疗效.方法:从本院收治的354例2型糖尿病患者临床资料中,选取其中使用磺脲类降糖药及与盐酸吡格咧酮联合治疗的86例,分成两组:A组(男24例,女26例),单独使用磺脲类药物治疗的病例;B组(男19例,女17例),使用磺脲类与盐酸吡格咧酮联合治疗的病例.对各组患者治疗前后体重、糖代谢、脂质代谢等指标的变化进行统计学分析.结果:B组和A组患者在治疗后血糖水平(PBG、FBG、HbAlc)均显著性地下降,但B组下降更快,两组的血糖水平在治疗后12周具显著差异(P＜0.05);两组患者治疗前后胰岛素水平(PINS、FINS)的变化总体上是:A组增高(P＜0.01),而B组降低(其中PINS降低具统计学意义,P＜0.01,而FINS降低不具统计学意义),B组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平(PINS)与A组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平具显著差异(P＜0.05);B组患者治疗后12周,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著性地下降,但与A组的差异不具统计学意义;两组患者的HDL-c和BMI变化均无统计学意义.结论:盐酸吡格咧酮能改善胰岛素抵抗,纠正糖代谢及脂质代谢紊乱,不增加体重.

作者：陈兰英；徐坤山刊期： 2003年第10期
妊娠期糖尿病69例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对母体健康的影响.方法:分析在北京大学人民医院分娩的GDM69例及健康孕妇70例的妊娠结局.结果:GDM组中有高危因素、剖宫产率、病理妊娠发生率、胎婴儿并发症均高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,应重视妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗.

作者：高淑丽；高金丽刊期： 2003年第10期
浸润注射亚甲蓝治疗肛肠术后疼痛的观察及护理

肛肠疾病已成为独立的专科,手术是治疗的主要方法.由于肛肠疾病手术部位神经丰富,对痛觉敏感性强,加之该病经常复发,病人精神紧张,术后常有不同程度的疼痛.我院自2001年11月肛肠科成立以来,收治200例患者住院手术治疗,为防止术后疼痛,减轻患者痛苦,常规应用亚甲蓝行手术创口浸润注射,止痛效果显著.现将护理观察报告如下.

作者：高凤刊期： 2003年第10期
胸椎结核并截瘫患者的围手术期护理

胸椎结核并发截瘫,由于结核病变侵入椎管.压迫甚至损伤脊髓所致,是胸椎结核严重的并发症,需限期行病灶清除椎管减压术.1995～20025年间,我院外科共收治胸椎结核并截瘫患者22例,现将护理体会报告如下.

作者：王艳冬；高焕云；韩同玲刊期： 2003年第10期
外耳道活性昆虫异物取出及护理

外耳道昆虫异物在耳鼻喉科诊疗中常可见到.在成人及儿童均可发生,特别是家住农村或家中有花园者更易遭到侵害,当活动性昆虫钻入外耳道后,可在耳内爬行骚动,引起剧烈耳痛和噪声,至使患者紧张、焦虑、坐卧不安,如在鼓膜外活功,可引起眩晕及耳鸣.如不及时处理或处理不当,常招致外耳道发炎,鼓膜损伤、穿孔、中耳感染,听力障碍等.于1996年5月～2002年12月,本人对56例外耳道活性昆虫异物患者在作好治疗前护理后,采用了1%地卡因溶液滴耳,10min后再行外耳道冲洗法,使昆虫顺利冲出.患者在治疗过程中无痛苦,此法简便易行,值得推广应用.现报告如下.

作者：林月彩刊期： 2003年第10期
血清雌激素水平对抑郁症影响的临床研究

目的:探讨雌激素水平对围绝经期抑郁症影响的关系.方法:对245例围绝经期综合征患者进行血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雄激素(T)等指标测定;其中抑郁症95例,无抑郁症150例,分为2组进行比较.并予抑郁症组以雌-孕激素序贯治疗.结果:抑郁症患者雌激素水平明显低于无抑郁症患者,并有统计学意义(P＜0.05).抑郁症组经雌-孕激素治疗后,血清雌激素水平有所上升,且抑郁症状有所改善.结论:雌激素极低值水平是导致抑郁症的可能;雌激素对缓解抑郁症可提高围绝经期综合征的疗效.

作者：徐小玉刊期： 2003年第10期
ICU应用呼吸机病人吸痰方法

在ICU工作中经常会遇到应用呼吸机的危重病人,这些病人都接受了气管插管或气管切开,做好这一类病人的护理,很重要的一点是做好呼吸道的护理.包括:气道湿化,翻身拍背,促进痰液排出,分泌物的吸引,有效防止痰痂形成、预防肺不张.现将我院ICU从1998～2002年共收住应用呼吸机患者129例,本文重点介绍应用呼吸机病人吸痰方法及注意点.

作者：宋狄英刊期： 2003年第10期