欧阳士香；白东
本文对新生儿抗生素相关性腹泻进行观察和研究，现报告如下。资料与方法一、临床资料2001年1月～2002年10月我院儿科住院新生儿986例，其中新生儿肺炎263例，新生儿缺氧缺血性脑病258例，新生儿窒息115例，新生儿颅内出血112例，新生儿败血症103例，新生儿黄疸98例，其他疾病37例。
作者：王宗升；宗自库；韩全乡；和俊杰；刘金淑 刊期： 2003年第08期
血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平与过敏性紫癜(HSP)的发生和发展有关[1,2],D-D二聚体(D-D)与血液凝固、纤溶及机体的炎症反应等有内在联系,HSP急性期存在高黏滞血症[3],且与病变范围有一定关系,血液高凝状态程度是影响该病疗效和转归的重要因素之一.本文对29例HSP患儿血浆ET-1、NO、D-D水平进行检测,现报告如下.
作者：张东辉；李志英；贺立山；潘静夫；李敬东 刊期： 2003年第08期
目的对婴幼儿与儿童肺炎支原体(MP)肺炎的心肌酶谱的动态变化进行检测,了解二者在发病早期与恢复期的不同.方法婴幼儿组和儿童组MP肺炎均在发病后1周和3周早晨取空腹血测定血清心肌酶谱及其同工酶.结果心肌酶谱在发病第1周时儿童组血清门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)均高于婴幼儿组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).发病后3周经治疗血清心肌酶和同工酶婴幼儿组均高于儿童组,差异有显著性(P＜0.01).婴幼儿组中2次测定乳酸脱氢酶(LDH),均高于儿童组,且差异有显著性(P＜0.01).结论MP肺炎感染早期儿童组心肌损害较婴幼儿组明显.发病后3周经治疗婴幼儿心肌损害较儿童组明显且迁延.婴幼儿组病程中LDH均高于儿童组,可能与LDH敏感性高、恢复慢、特异性差及婴幼儿肺部表现较儿童严重、且缺氧也更明显有关.
作者：张坤明；魏容梅；钱汉斌；陈新；李国庆 刊期： 2003年第08期
本文采用JT-RI型血细胞分析仪对各型乙肝患儿血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)4项指标进行检测,现报告如下.
作者：胡建福 刊期： 2003年第08期
本文就近2年门诊收治的小儿28例甲状腺功能亢进临床资料进行回顾分析,现报告如下.
作者：李清红；杨鸿声；刘晓娟 刊期： 2003年第08期
目的了解肺炎支原体(MP)感染近年发病情况及临床特点.方法对1999～2001年我院收治684例呼吸道感染住院患儿进行支原体抗体(MP-IgM)及冷凝集试验检测,并对171例阳性者进行临床分析.结果支原体感染患儿占呼吸道感染23.22%,且呈逐年增多趋势;2～6岁组感染率高;MP可致多器官、多系统损伤.结论支原体与呼吸道感染关系十分密切,应重视对MP的防治.
作者：徐桂芳；费德琼；李敏 刊期： 2003年第08期
目的总结分析穿刺引流治疗婴幼儿外伤性硬脑膜下积液的临床疗效.方法1996年5月～2002年5月对收治婴幼儿外伤性硬脑膜下积液28例,采用穿刺引流及压腹、应用血管扩张药、补充生理盐水等治疗.结果14例1周内积液消失,10例2周内积液消失.1个月后复查CT,26例积液均消失.3个月后复查,27例均恢复正常.1例6个月后复查CT显示仍有颅骨内板下低密度区,量约25 ml,但颅压正常,无临床表现.均随访3～12个月,平均9个月,患儿智力、体格发育均正常.结论婴幼儿外伤性硬脑膜下积液经穿刺引流,辅以脑组织复位治疗,效果满意.
作者：李彦伟；吕继锋 刊期： 2003年第08期
目的探讨不同原因致婴儿黄疸时红细胞免疫功能的变化.方法对3个月以下婴儿用刘景田法测其红细胞C3b受体花环(C3bR)、免疫复合物花环(ICR)、红细胞免疫黏附促进因子(RFER)及抑制因子(RFIR).结果母乳性黄疸患儿ICR无明显改变(P＞0.05),其C3bR、RFER、RFIR均明显降低(P＜0.01);感染性疾病患儿C3bR显著降低(P＜0.01),RFER明显降低(P＜0.05),RFIR明显增高(P＜0.05);缺氧缺血性脑损伤无明显变化(P＞0.05),免疫因子均显著降低(P＜0.001).结论各种原因黄疸均可导致婴儿红细胞免疫功能改变.
作者：陈师群；田和平；周红梅 刊期： 2003年第08期
目的探讨高肺血流量所致肺动脉高压(PH)大鼠肺血管结构和血浆硫化氢的变化.方法雄性SD大鼠共16只.对分流组大鼠行腹主动脉、下腔静脉分流术;11周后以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP);检测右心室/体重(RV/BW)和右心室/左心室+室间隔(RV/LV+S)比值;并以光学显微镜和电子显微镜观测肺血管结构变化;以分光光度法测定血浆硫化氢含量.结果分流组大鼠mPAP、RV/BW及RV/(LV+S)比值均明显高于对照组(P均＜0.01);光镜下肺小血管肌化程度明显增强,肺中、小肌型动脉相对中膜厚度明显增加;电镜下,肺中、小肌型动脉内皮细胞增生、肥厚、肿胀,平滑肌细胞增生、肥厚,并由收缩表型向合成表型转化.分流组大鼠的血浆H2S含量明显低于对照组,肺动脉平均压与血浆硫化氢含量呈负相关.结论肺血管结构重建是高肺血流量所致PH重要病理基础,内源性H2S下调可能在其形成中起重要作用.
作者：石琳；杜军保；齐建光；魏冰；唐朝枢；汤秀英 刊期： 2003年第08期
目的探讨儿童肺隔离症(PS)的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析22例PS临床资料、影像学资料及手术所见。结果本组22例，男13例，女9例；年龄1～14岁。X线胸片均能发现肺部阴影，位于左肺下叶后基底段16例(72.73％)，表现为囊性或多囊性肿块13例(59.09％)，并感染表现为肺实变且边缘模糊8例(36.36％)。10例行CT高分辨率(HRCT)扫描，发现下肺后部肿块，且见有条索影与主动脉相连，提示为异常供血血管8例，病灶周围均有局限性肺气肿。多发1例，并肺囊肿2例，并食管气管瘘1例。CT血管造影(CTA)检查1例，显示异常供血血管。结论X线胸部正侧位片可发现肺部阴影，胸部CT及HRCT扫描可为诊断和治疗提供可靠依据。
作者：袁亮；杨春华；李军 刊期： 2003年第08期
1999～2002年4月我院用鱼腥草雾化吸入辅助治疗68例支气管哮喘患儿,取得满意疗效,现报告如下.
作者：吴珍珠 刊期： 2003年第08期
1998年4月～2002年12月我科采用人血丙种球蛋白加双黄连雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,现报告如下.
作者：千丽娟；王少英 刊期： 2003年第08期
儿童性早熟指青春期提前出现,一般认为男性9岁,女性8岁以前出现性腺增大和第二性征.青春期发生个体差异很大,受民族、环境(社会、文化、地理、性别)的影响.
作者：潘凌凌；林峰；曹敏 刊期： 2003年第08期
我院1998年1月～2002年5月应用聚肌胞超声雾化吸入治疗毛细支气管炎48例,疗效满意,现报道如下.
作者：李丰岗；魏兆勇 刊期： 2003年第08期
患儿,女,13岁,咳嗽、眼睑及双下肢水肿1月,按肾炎治疗,用利尿剂可缓解.胸部X线检查发现心影增大.病后无发热、盗汗.追问病史患儿为武术学校学生.
作者：黄姗；易斌；陈绍军 刊期： 2003年第08期
1995年7月～2002年6月我院儿科收治难治性肾病综合征(NS)并骨病36例,现将报告如下.
作者：张百让 刊期： 2003年第08期
目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法BacT/Alert 120血培养仪对2000～2002年儿科送检血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果分离出细菌122株,阳性率为14.2%,其中CNS 75株占总分离菌株61.5%.CNS产β-内酰胺酶检出率为100%,多重耐药率达97.3%,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CNS)和甲氧西林敏感(MSCNS)对抗生素耐药率差异有显著性(P＜0.01),MRCNS对呋喃妥因、氧氟沙星、万古霉素耐药率较低(1.6%～7.8%).结论儿科感染CNS的多重耐药较严重,临床要定期做药敏试验和合理使用抗生素.
作者：戴湘春；黄宇戈；尹辉；黄艳飞；林湛 刊期： 2003年第08期
为制订合理治疗方案,避免滥用抗生素.本文对480例泌尿系感染患儿进行细菌培养及药物敏感试验,现报告如下.
作者：陈三敏；任忠；任继鹏 刊期： 2003年第08期
我科自2000年6月～2001年12月对100例上呼吸道感染(简称上感)患儿应用抗毒合剂治疗,并与对照组比较,效果较好,现报告如下.
作者：刘宜生；李丽芳 刊期： 2003年第08期
目的探讨癫癎持续状态患儿并心肌损害的心肌酶谱、心肌肌钙蛋白I(CTnI)和心电图(ECG)的变化.方法SE患儿和对照组各20例,均于晨起空腹抽静脉血3.5 ml,测心肌酶谱、CTnI,专业人员检测ECG.结果SE组乳酸脱氢酶(LDH)589.6±385.4 U/L,对照组为256.4±63.5 U/L;肌酸激酶SE组为612.3±65.6U/L,对照组为274.1±47.2 U/L;肌酸激酶同工酶(CK-MB)SE组为82.5±17.3 U/L,对照组为32.4±13.9 U/L;门冬氨酸氨基转移酶(AST)SE组为196.9±93.8 U/L,对照组为48.6±21.4 U/L,以上各项指标两组比较,P均＜0.01,有显著性差异.CTnI在SE组13例阳性,对照组仅1例阳性,两组比较有显著性意义.SE组ECG异常16例,对照组为4例,两组比较有显著性意义.结论SE患儿存在心肌损害,提示治疗时应动态观察心功能变化,注意保护心脏药物的应用.
作者：王家勤；陈永兴；陈艳霞；郭学鹏 刊期： 2003年第08期
中华实用儿科临床杂志
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