李彦伟；吕继锋
患儿,男,8 d,因口吐白沫4 d,气急、阵发性发绀0.5 d入院.查体:体温35.6℃,心率90次/min,呼吸5～8次/min呈叹息样.
作者：林霞；李琴儿；江建华；王秀华 刊期： 2003年第08期
2000年6月～2002年12月我院采用舌下含服硝苯地平治疗急性胃肠道痉挛性疼痛98例,取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：李兴山；曹惠琴 刊期： 2003年第08期
目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清白细胞介素-5(sIL-5)在毛细支气管炎中的作用。方法采用ELISA法测定30例急性呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿sICAM-1和sIL-5浓度，并与20例正常婴儿对照比较。结果RSV毛支患儿sICAM-1、sIL-5浓度较对照组明显升高(P均＜0.01)。结论sICAM-1、sIL-5参与婴儿RSV毛支的免疫病理过程。
作者：路明；郭爱华；武怡；徐春萍；朱萍；姚福宝 刊期： 2003年第08期
1998年4月～2002年12月我科采用人血丙种球蛋白加双黄连雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,现报告如下.
作者：千丽娟；王少英 刊期： 2003年第08期
目的探讨儿童肺隔离症(PS)的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析22例PS临床资料、影像学资料及手术所见。结果本组22例，男13例，女9例；年龄1～14岁。X线胸片均能发现肺部阴影，位于左肺下叶后基底段16例(72.73％)，表现为囊性或多囊性肿块13例(59.09％)，并感染表现为肺实变且边缘模糊8例(36.36％)。10例行CT高分辨率(HRCT)扫描，发现下肺后部肿块，且见有条索影与主动脉相连，提示为异常供血血管8例，病灶周围均有局限性肺气肿。多发1例，并肺囊肿2例，并食管气管瘘1例。CT血管造影(CTA)检查1例，显示异常供血血管。结论X线胸部正侧位片可发现肺部阴影，胸部CT及HRCT扫描可为诊断和治疗提供可靠依据。
作者：袁亮；杨春华；李军 刊期： 2003年第08期
目的加强对颅内出血的早期诊断和防治,减少误诊的发生.方法对1993～2002年5月因颅内出血而收治儿科重症监护病房(PICU)的患儿临床资料进行分析,包括病因、临床表现、辅助检查及预后等.结果66例住院患儿中迟发性维生素K缺乏症50例,脑血管畸形(AVM)8例,白血病致颅内出血、血小板减少症各1例,不明原因6例.其中19例放弃治疗,10例死亡(病死率为15.2%).误诊1例.结论颅内出血严重危及小儿生命,是不容忽视的临床问题.
作者：张瑾；张灵恩 刊期： 2003年第08期
患儿,男,1岁6个月,体重8.5 kg,人工喂养,2 d前无明显诱因出现皮肤出血点,双膝关节肿胀,哭闹及拒绝站立而入院.入院查体:精神欠佳,全身皮肤散在大小不等出血点,大如粟粒样,以双下肢密集.
作者：范新玲；张华；李霞 刊期： 2003年第08期
儿童鼾症的主要致病因素是腭扁桃体肥大或腺样体肥大.其不仅影响儿童正常发育,而且由于长期阻塞呼吸道导致的低氧血症、高碳酸血症还可影响其神经肌肉发育,出现面部发育畸形、生长发育迟缓、高血压、头痛、性格行为异常、易烦躁、注意力不集中、学习成绩下降等表现[1,2].
作者：高体红 刊期： 2003年第08期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆神经肽Y(NPY)与催乳素(PRL)水平的变化.方法应用放射免疫分析法测定32例新生儿HIE及12例对照组血浆NPY与PRL水平变化.结果HIE组急性期血浆NPY与PRL水平均显著高于对照组(P均＜0.01),中、重度HIE急性期血浆NPY与PRL水平均显著高于恢复期(P均＜0.01);HIE惊厥组急性期血浆NPY与PRL水平显著高于非惊厥组(P均＜0.01).病程中NPY与PRL水平变化呈正相关.结论血浆NPY和PRL水平与HIE脑损伤及其程度密切相关,并与HIE惊厥发作有关,可作为判断新生儿脑损伤程度及惊厥是否发作的指标之一.
作者：李占魁；冯晋兴；李静；郑纯礼 刊期： 2003年第08期
目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD65-Ab)和血、尿C肽在1型糖尿病(DM)诊治和预后中的意义.方法1型DM 23例,馒头餐试验检测胰岛功能,酶免法测定血清GAD65-Ab,放免法测定血、尿C肽,进行有关临床特点分析,并与正常对照组比较.结果与正常对照组比较,1型DM组GAD65-Ab阳性率显著升高[分别为34.8%和0%,各时相血C肽和24 h尿C肽分泌总量明显低于正常对照组(P＜0.01)];在1型DM组,与GAD65-Ab阳性患儿比较,GAD65-Ab阳性患儿发生酮症多、空腹C肽水平低和较多的胰岛素使用量(P＜0.05).结论检测血清GAD65-Ab和血、尿C肽对于1型DM的诊断、了解胰岛功能、指导治疗和判断预后均有重要临床意义.
作者：翁孝刚；王卫民；张清贵；王福玉；郭永年 刊期： 2003年第08期
我院1998年1月～2002年5月应用聚肌胞超声雾化吸入治疗毛细支气管炎48例,疗效满意,现报道如下.
作者：李丰岗；魏兆勇 刊期： 2003年第08期
临床使用丙戊酸钠(VPA)治疗儿童癫癎时,为提高治疗效果及患儿依从性,常采用丙戊酸钠缓释制剂.目前,使用广泛的丙戊酸钠缓释制剂是由法国Sanofi Winthrop公司生产,商品名为德巴金缓释片(Depakine Chrono,DK),此药吸收后的药时曲线较平稳,峰谷血药浓度波动小,从而达到减少服药次数、降低毒副作用、疗效持久、安全的目的,提高癫癎患儿的依从性.
作者：卢建；张旭晖 刊期： 2003年第08期
为探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染相关因素,现将我院医院感染的新生儿89例进行临床分析,现报道如下.
作者：王振西；刘玉荣；郭东红 刊期： 2003年第08期
目的对婴幼儿与儿童肺炎支原体(MP)肺炎的心肌酶谱的动态变化进行检测,了解二者在发病早期与恢复期的不同.方法婴幼儿组和儿童组MP肺炎均在发病后1周和3周早晨取空腹血测定血清心肌酶谱及其同工酶.结果心肌酶谱在发病第1周时儿童组血清门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)均高于婴幼儿组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).发病后3周经治疗血清心肌酶和同工酶婴幼儿组均高于儿童组,差异有显著性(P＜0.01).婴幼儿组中2次测定乳酸脱氢酶(LDH),均高于儿童组,且差异有显著性(P＜0.01).结论MP肺炎感染早期儿童组心肌损害较婴幼儿组明显.发病后3周经治疗婴幼儿心肌损害较儿童组明显且迁延.婴幼儿组病程中LDH均高于儿童组,可能与LDH敏感性高、恢复慢、特异性差及婴幼儿肺部表现较儿童严重、且缺氧也更明显有关.
作者：张坤明；魏容梅；钱汉斌；陈新；李国庆 刊期： 2003年第08期
1996年5月～2003年5月我科对9例儿童颅内蛛网膜囊肿采用囊肿-腹腔分流术治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：宋伟；夏国庆；原丽；崔建军；崔彦魁；李东 刊期： 2003年第08期
目的探讨儿童再发缓解型多发性硬化(MS)的临床与MRI特点.方法对16例8～13岁临床确诊再发缓解型MS患儿进行临床表现、治疗效果及MRI分析.结果皮质激素治疗效果均佳,并应用β-1b干扰素者复发率低;MRI可见脑白质斑片状脱髓鞘改变,动态观察显示不同程度脑萎缩.结论儿童再发缓解型MS对皮质激素反应敏感并应用β-1b干扰素者,能减少复发率;MRI是诊断和动态观察病灶演变的手段之一.
作者：王江桥 刊期： 2003年第08期
我院1983～2002年共收治儿童发作性睡病13例,现报告如下.临床资料一、一般资料本组男8例,女5例;起病年龄5～13岁.其中2例中有分娩困难史,1例有颅外伤史,2例有发作性睡病家族史.
作者：牛锋；张世昌 刊期： 2003年第08期
1995年7月～2002年6月我院儿科收治难治性肾病综合征(NS)并骨病36例,现将报告如下.
作者：张百让 刊期： 2003年第08期
目的探讨T淋巴细胞在儿童支气管哮喘发生中的作用.方法应用流式细胞术对24例发作期支气管哮喘患儿和21例正常对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、血浆IgE等进行检测.结果1.发作期患儿外周血T细胞亚群CD3+、CD4+与正常对照组比较差异均无显著意义,发作期CD8+低于正常对照组(P＜0.01)、而CD4+/CD8+高于正常对照组(P均＜0.01);2.发作期患儿CD+23、CD+19、IgE和嗜酸性粒细胞计数(EBC)明显高于正常对照组(P均＜0.01);3.同IgE浓度CD+23(r=0.575 P＜0.001)及CD+19(r=0.372 P＜0.05)均呈正相关,CD+23与CD+19(r=0.663 P＜0.001)呈正相关.结论1.哮喘患儿外周血T淋巴细胞分布发生变化,哮喘发作期T淋巴细胞处于激活状态;2.CD+23、IgE在哮喘发生、发展中起重要作用.
作者：杨运刚；陈茂荣 刊期： 2003年第08期
本文对小儿病毒性心肌炎与健康小儿心率变异(HPV)长程24 h时域分析各项指标进行对比,旨在探讨HRV对小儿病毒性心肌炎的临床应用价值.
作者：石曼君；安金斗；袁园 刊期： 2003年第08期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
