联合应用扑热息痛和萘普生治疗儿童发热的疗效观察

许建文；张光军；陈正跃

关键词：扑热息痛, 萘普生, 疗效

摘要：目的观察联合应用扑热息痛和萘普生治疗小儿发热的疗效.方法各种原因发热患儿按就诊顺序随机分为3组,分别给扑热息痛10 mg/kg、萘普生10 mg/kg和扑热息痛5 mg/kg+萘普生5 mg/kg口服一次,然后于用药后0.5 h、1 h、2 h和4 h测体温;比较3组体温变化,用SSPS统计分析.结果3组均获得较好的退热效果;但联合用药组在0.5 h退热效果优于萘普生治疗组,与扑热息痛治疗组相似,1 h和1 h以后退热效果优于扑热息痛治疗组、与萘普生治疗组相似.结论小剂量的扑热息痛和小剂量的萘普生联合口服具有良好的退热效果.

中华实用儿科临床杂志相关文献

鱼腥草致严重过敏反应1例

患儿,男,12岁,因发热、咳嗽4 d入院.既往体健,1月前曾有氨苄青霉素过敏史(皮疹,停药后消失).入院查体:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/60mmHg,神清,精神尚可.咽稍红,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音.胸片示双肺纹理增粗.

作者：王梅琴刊期： 2002年第03期
小儿非霍奇金淋巴瘤的分型及治疗

目的总结24例小儿非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断及治疗.方法采用组织病理及免疫组化诊断,并行临床分期.依据类型、分期选择治疗方案.结果23/24例为晚期NHL.3例小无裂细胞型均为B细胞型,5例淋巴母细胞型均为T细胞型,大细胞型8例显示不均一的表现.治疗的完全缓解率为94.4%(17/18例).10例长期治疗患儿目前无病存活7例.结论依据病理、免疫类型及分期采用强化多药联合的大剂量化疗治疗小儿晚期NHL,可以达到较高的长期无病存活率.

作者：卢新天；孙桂香；朱英华；华英；杨丽华刊期： 2002年第03期
有高血压家族史青少年血浆内皮素及相关因素分析

目的研究有高血压家族史的正常血压青少年及有肥胖症时血浆内皮素(ET)和饮食习惯、体重、身高、克托莱指数、心率、血压等相关因素.方法采用放射免疫法检测有高血压家族史青少年及正常对照组血浆ET浓度.结果有高血压家族史青少年的体重、身高、克托莱指数、心率、血压与正常对照组比较无显著性差异,而饮食习惯中喜食咸肥者明显高于对照组.血浆ET有增高趋势,但无统计学意义.有高血压家族史正常血压肥胖症者血浆ET明显增高.结论原发性高血压的发生可能与不良饮食习惯有关.有高血压家族史肥胖症者血浆ET增高表明有发生原发性高血压的危险,需积极干预.

作者：李涛；李芸；李艳；张家荣；潘同国刊期： 2002年第03期
流行性腮腺炎并多器官损害36例

流行性腮腺炎(流腮)临床表现多种多样,并发多器官损害的报道尚少见,现将我院1999年10月～2001年10月住院的36例流腮并多器官损害分析如下.

作者：李春枝；陈玲；付彩红刊期： 2002年第03期
北京地区呼吸道合胞病毒感染的临床特点

目的总结我国北京地区近3年因呼吸道合胞病毒(RSV)感染住院儿童的临床特点.方法用免疫荧光法检测有呼吸道感染表现的患儿鼻咽分泌物中的病毒抗原而确定为RSV感染.结果1183份标本中255份为RSV阳性.患儿平均年龄4个月,69.3%为男性.临床表现为咳嗽(98.1%)、喘息(69.3%)、气促(58.5%);84%肺内有湿罗音,62.3%有喘鸣音.年龄＜2个月儿CO2潴留更明显.诊断为肺炎者66%、毛细支气管炎18.9%.40.1%有合并症,以心衰(28.3%)和呼衰(8.5%)为主.结论RSV是导致北京地区婴幼儿急性下呼吸道感染的重要病原.

作者：刘国荣；申昆玲；江载芳；姚德秀；买颖刊期： 2002年第03期
癫癎患儿血清性激素水平的临床意义

癫癎的发病机制迄今尚未完全阐明,而下丘脑-垂体轴激素调节网络失衡是其发生发展的重要因素之一,本研究检测了25例男性)癫癎患儿血清总睾丸酮(TT)、黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH水平,旨在探讨癫癎的性激素改变机制,现报告如下.

作者：张智蓉；李昭刊期： 2002年第03期
纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

为了探讨纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效,我们在常规综合治疗基础上加用纳络酮,治疗26例重度新生儿HIE,效果显著,现报告如下.

作者：杨红；宁建英；张惠荣；谷强；尹晓文刊期： 2002年第03期
咳嗽多发性浆膜腔积液盆腔包块

病例摘要患儿,女,12岁.因咳嗽、气促、腹胀20d入院.院外胸片、B超、上腹CT发现双侧胸腔、心包、腹腔、盆腔积液,胸腹水检查为黄色渗出液,诊为结核感染引起的全身性反应,予抗痨、抗感染等治疗无好转,转我院.病后患儿无发热、皮疹、关节肿痛,无胸闷、心悸、腹痛、浮肿、尿少等.精神面色好,饮食如常,体重增加4kg.既往健康.

作者：何雯；黄永坤；李海林；张瑛刊期： 2002年第03期
蓝氏贾第鞭毛虫胆囊炎引起长期发热1例

患儿,男,8岁,农村儿童,因发热,腹痛2个月入院.入院前2个月无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～39.5℃热型无规律,体温＞38℃时,伴右季肋部隐痛.不伴寒战、皮疹及黄染,无呕吐、腹泻及腹胀,无咳嗽、乏力及盗汗.多次静点抗生素治疗效差.

作者：涂娟；张艳玲；王俐；吴铁吉刊期： 2002年第03期
小儿皮肤病3219例统计分析

我院皮肤科近5年收治小儿皮肤病3219例,现将登记完整的临床资料分析如下.资料和方法-、一般资料我院皮肤科门诊1996年1月～2000年2月登记的初诊确诊病例3219人.年龄3 d～14岁.男1651人,女1568人,农村1818人,城市1401人.二、方法按5年内每种疾病患病总人数和逐年增多的病种由高至低依次顺序排列出前10位,给予统计分析.

作者：王威；张华黎刊期： 2002年第03期
过敏性紫癜患儿结核菌素试验皮试阳性率与CD30表达及细胞因子水平的研究

目的通过观察过敏性紫癜(SHP)儿急性期T细胞CD30表达、血清IgE水平以及OT皮试阳性率,探讨Th2功能异常在SHP发病中的作用.方法流式细胞仪检测CD30阳性细胞百分率,细胞培养上清中白细胞介素4(IL-4)、干扰素(IFN-γ)及血清中IgE用ELISA法测定.结果经PHA刺激后,SHP患儿急性期CD30阳性细胞率明显高于正常儿童(P＜0.001),T细胞产生IL-4明显升高而IFN-γ显著下降,其血清IgE水平显著升高;接种卡介苗(BCG)的SHP患儿OT皮试阳性率显著低于正常对照.结论SHP急性期以Th2亚群占优势,表明SHP的发生与结核菌素反应成反比.

作者：刘恩梅；李秋；李永柏；杨锡强刊期： 2002年第03期
实验性心包炎心钠素与内皮素变化及其临床意义

目的研究实验性心包炎心钠素(ANP)与内皮素(ET)的变化,为临床诊治小儿心包炎提供实验依据.方法家兔24只,随机分为实验组13只,在心包腔内注入30%尿素(2ml/kg);对照组11只,在心包腔内注入生理盐水(2ml/kg)作为对照.注射前与注射后1、4、7、10、15与21 d分别测定血浆ANP与ET.注射后21 d测定心肌中ANP与ET,同时切取心脏作病理与电镜检查.结果注射后1～10 d血浆ANP和ET较注射前与对照组明显增高(P＜0.05),注射后15 d ANP下降,注射后21 d血浆与心肌中的ANP均较注射前与对照组明显下降(P＜0.01),注射后21 d血浆与心肌ET则显著增高(P＜0.01).届时心包病理与电镜检查示心包增厚,心肌萎缩与损害.结论心包炎早期血浆ANP与ET均升高,说明心功能不全处于代偿期,应早期切开引流,心包炎后期血浆ANP下降而ET持续升高表示心包已增厚,心肌发生萎缩与损害,心功能处于失偿期,应及时行心包大部剥脱手术,解除心肌束缚,有望心功能得到恢复.

作者：褚先秋；周建华；祝侃；曾丽琼刊期： 2002年第03期
急性白血病患儿血清转铁蛋白受体检测及意义

目的探讨急性白血病患儿血清转铁蛋白受体(sTfR)的变化及其临床意义.方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法测定sTfR.结果急性淋巴细胞白血病(ALL)初治组(24例)24.73±12.38 nmol/L急性髓性白血病(AML)初治组(11例)27.09±19.37 nmol/L,正常对照组(20例)30.49±9.78 nmol/L.三者无显著差异(P＞0.05);经4周化疗ALL完全缓解组(14例)为55.41±22.01 nmol/L,AML(5例)为50.71±20.99nmol/L,显著高于初治组及正常组(P＜0.01);第8周末ALL(10例)为33.07±14.27 nmol/L,AML(5例)为30.99±12.90nmol/L,接近正常水平(P＞0.05);ALL长期缓解组(13例)为33.07±16.¨nmol/L,与正常对照组无差异(P＞0.05).结论sTfR在小儿急性白血病治疗前后有显著变化,对诊断及治疗效果的评价有一定参考意义.

作者：曾利；刘玉峰；徐慧刊期： 2002年第03期
急性白血病高白细胞血症11例

高白细胞血症(HAL)是儿童急性白血病(AL)的一种特殊症候群,我院1993年6月～2001年12月收治HAL 11例,占同期AL 7.91%(11/141),低于同期报道[1],报告如下.

作者：李焕芝；唐成和；童慧敏；樊文华刊期： 2002年第03期
金黄色葡萄球菌感染及耐药性探讨

目的了解金黄色葡萄球菌(SA感染趋势及耐药分析.方法对我院1993～2001年确诊为SA感染的病例进行统计分析.结果SA感染呈下降趋势,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染有所增加,SA易致多器官感染,其中肺部感染常见,尚未发现万古霉素耐药的病例.结论MRSA已成为重要的感染菌群,选择适当的抗生素治疗SA感染非常重要.

作者：毛兰；何勇；许峰；匡凤梧刊期： 2002年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病血浆血管活性肠肽的变化及纳洛酮对其的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆血管活性肠肽(VIP)的变化意义及纳洛酮对其的影响.方法分别于入院时和入院72 h用放免法测定新生儿HIE 24例纳洛酮治疗(A组)、8例未用纳洛酮治疗的HIE对照组(B组)、13例正常对照组(C组)血浆VIP含量.结果入院时A组和B组VIP含量均明显高于C组(P＜0.01);入院72 h A组VIP明显下降,与C组比较无显著差异(P＞0.05),而B组仍高于C组(P＜0.05).结论HIE患儿血浆VIP升高,提示VIP可能参与了HIE的发病机制;纳洛酮治疗HIE的作用可能与降低血浆VIP有关.

作者：刘宝琴；郭在晨刊期： 2002年第03期
新生儿20项行为神经测定、脑干诱发电位对诊断胆红素脑病的价值

目的探讨新生儿20项行为神经测定(NBNA)和脑干诱发电位(BAEP)对诊断胆红素脑病的意义.方法55例足月黄疸儿按血清胆红素(TSB)分为3组,检查其NBNA和BAEP.结果1.实验组NBNA评分较对照组低(P＜0.05);BAEP除I波潜伏期(PL)外,余各波潜伏期及波间期(IPL)较对照组延长(P＜0.05),BAEP异常率高于对照组(P＜0.05).2.NBNA评分、BAEP各波PL、IPL及其异常率均无显著性差异(P＞0.05);3.实验组黄疸消退后NBNA评分普遍提高;BAEP除Ⅲ～Ⅴ波间期外,余各波PL及IPL缩短(P＜0.05);4.实验组60%以上NBNA评分≤37分,BAEP异常率明显增高.结论NBNA和BAEP可用于早期诊断胆红素脑病,应该对TSB＞171μmol/L、NBNA评分≤37分的新生儿检查BAEP,并对NBNA、BAEP异常者积极干预.

作者：刘华君；纳志云；魏群德；梁琨；马婉君刊期： 2002年第03期
中、重度缺氧缺血性脑病的早期干预及预后

中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)是造成婴儿智能发育障碍及脑瘫的重要原因.现将我科3年来应用早期干预方法对中、重度HIE患儿智能发育情况及运动功能改善情况总结如下.

作者：杨明生；李文军；张进夫刊期： 2002年第03期
莪术油葡萄糖注射液治疗腹泻病

我们对160例腹泻病患儿随机分组,治疗组采用莪术油葡萄糖注射液加综合疗法,对照组只给综合治疗,结果治疗组引起病程明显缩短,现报告如下.

作者：郭仲田刊期： 2002年第03期
高肺血流量及长期雾化吸入硝酸甘油对肺血管舒张反应的影响

目的以左向右分流的大鼠为对象,观察高肺血流量及长期雾化吸入硝酸甘油(NTG)对肺血管舒张反应的影响.方法雄性Wistar大鼠17只,分为吸入组(n=5)、分流组(n=5)和对照组(n=7).分流组和吸入组用手术造成腹主动脉和下腔静脉之间左向右分流.手术后饲养12周,开始压力喷射雾化吸入.吸入组吸入NTG,分流组和对照组吸入生理盐水,每日吸一次,每次吸10min,共吸3周.之后取肺动脉环离体灌流,观察其对乙酰胆碱(Ach)、硝普钠、NTG的舒张反应.结果与对照组相比,吸入组和分流组的肺动脉环对Ach舒张反应明显减弱(P＜0.05);三组血管环对硝普钠和NTG舒张反应无明显差别.结论高肺血流量产生的高切应力损伤了肺动脉对Ach的舒张功能,长期雾化吸入NTG没有使之改善.

作者：张春雨；杜军保；范瑾；斯琴刊期： 2002年第03期