涂娟；张艳玲；王俐；吴铁吉
目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)与川崎病冠状动脉病变的关系.方法应用化学发光免疫方法检测急性期川崎病(KD)并冠状动脉病变与KD无冠状动脉病变儿血清cTnI,并与原田计分法进行比较.结果KD患儿cTnI两组有明显差异.cTnI评价KD冠状动脉病变的敏感性、特异性、阳性预告值分别为73%,76%,69%,与原田计分法比较无显著性差异(P＞0.05).结论cTnI是评价KD冠状动脉病变的指标之一.cTnI＞0.3ug/L可作为KD冠状动脉病变的早期预告因子.
作者：钟巧；吴本清；文飞球；徐位仁 刊期： 2002年第03期
目的观察托吡酯治疗儿童脑性瘫痪并癫癎的疗效及安全性.方法4例新诊断病人单用托吡酯治疗,18例曾用2种或2种以上抗癫癎药物治疗6个月以上、发作未能控制的患儿采用托吡酯(商品名妥泰)添加治疗,观察其疗效.结果发作减少≥50%为16例(占72.7%),发作减少≥75%为11例(占50%),发作控制6例(占27.3%),发作无改善6例(占27.3%).无改善6例均合并中度以上智力低下.出现不良反应7例,经对症处理后症状均可消失.结论托吡酯是治疗脑性瘫痪并癫癎的有效药物,其不良反应相对少见,使用过程中应注意用药方法与剂量的掌握.
作者：王家勤 刊期： 2002年第03期
目的研究高电导钙离子激活的钾通道(Kca)mRNA在妊娠晚期胎鼠和新生CD1 小鼠动脉导管(DA)上的表达情况,以期阐明Kca在小鼠DA关闭调控方面的作用.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Southem杂交方法,检测了经剖宫产分娩的妊娠d17、d18和d19 CD1胎鼠,以及自然产d1新生小鼠DAKcamRNA的表达情况.结果KcamRNA表达于胎鼠DA,以d19表达水平高,但新生小鼠DA无Kca mR-NA表达.结论KcamRNA在胎鼠DA有表达,但出生后无表达,提示在宫内低氧环境中Kca可能是维持DA开放状态的一个重要因素,而生后无表达则可能与DA的关闭有关.
作者：袁粒星；高举；廖清奎；刘瀚晻；卓嘉颖 刊期： 2002年第03期
患儿,女,2个月.因抽搐4 d入院.入院前4 d出现阵发性抽搐,每次发作数秒自行缓解,后发作频繁入院,无其他不适.查体:体温36℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,体重5 kg.发育欠佳,营养中等,神清.前囟2 cm×2 cm,平软,枕秃明显.心肺腹部无异常.
作者：陈国兵 刊期： 2002年第03期
目的探讨新生儿及婴幼儿腹壁切口裂开的病因、诊治及预防等方面的特点及措施.方法回顾性研究9例不同情况的小儿腹壁切口裂开的临床资料,结合文献综合分析.结果9例腹壁切口裂开表现多样,经治疗8例成活,1例死亡.多种因素参与了新生儿及婴幼儿腹壁切口的裂开.结论新生儿及婴幼儿腹壁切口裂开情况复杂,表现多样.防治新生儿及婴幼儿腹壁切口裂开应从整个围手术期的多个方面加以注意.
作者：蒋学武；陈中献；赖亚曼；贺飞 刊期： 2002年第03期
目的通过胚鼠皮质神经元的体外培养,观察遭受缺氧刺激时,脑源性神经营养因子(BDNF)对神经元的保护作用.方法用台盼蓝染色法动态观察培养神经元的存活率及加入BDNF对生理培养状态的皮质神经元的作用;同时用四氮唑盐(MTT)比色法观察不同缺氧时间实验组及对照组神经元活性的差异.结果BDNF对正常皮质神经元有维持存活效应;对缺氧神经元有确切保护作用,该保护作用有时间依赖性,缺氧前24 h加入BDNF对缺氧神经元的保护效果较缺氧即刻加入为好.结论体外实验证实BDNF可维持皮质神经元存活,并可减轻皮质神经元所遭受的缺氧损害.
作者：毛萌；周晖；李胜富 刊期： 2002年第03期
在微生态制剂临床应用研究中,我们将微生态制剂回春生应用于新生儿肠道菌群失调紊乱性腹泻,与乳酶生、鞣酸蛋白、B族维生素联合应用的患儿进行对照,效果显著.现报告如下.
作者：李建敏；刘玉霞；晁利生 刊期： 2002年第03期
目的探讨转化生长因子B(TGF B1)及其Ⅰ、Ⅱ型受体(TBRⅠ、TBRⅡ)与高氧肺损伤发生、发展的关系.方法应用免疫组化法结合图象分析处理系统研究TGF B1、TBR I、TBR Ⅱ在早产大鼠高氧肺损伤肺组织中的免疫表达.结果TGF B1、TβRⅠ、TBRⅡ广泛分布于空气组早产大鼠肺组织,而在高氧组甲表达明显增加.早产大鼠高氧后病理改变呈轻～中度肺纤维化和明显的肺泡发育阻滞.结论TGF B1、TBRⅠ、TBRⅡ在早产大鼠高氧肺损伤中具有重要作用,过度表达的TGF B1可能通过其受体TBRⅠ、TBRⅡ参与调控肺纤维化和肺发育.
作者：张谦慎；常立文；容志惠 刊期： 2002年第03期
目的研究沙眼衣原体(CT)肺部感染的临床特点和诊疗措施.方法应用聚合酶链反应(PCR)检测299例住院肺炎患儿呼吸道分泌物中的CT-DNA,其中62例同时测定血CT-IgM.结果CT肺炎占同期小儿肺炎的10.4%,1～6个月的小婴儿CT肺炎的检出率为14.8%,高于＞6个月龄组6.7%(χ2=5.24 P＜0.025);1～6个月的无热肺炎中CT肺炎占24%,高于有热肺炎组8.6%(χ2=6.¨P＜0.025).CT肺炎病程10～101 d,71%可闻及湿罗音,38.7%有哮鸣音,45%白细胞增高,X线主要呈支气管肺炎改变.以CTPCR为标准,CT-IgM阳性一致率71.4%,阴性一致率67.3%.红霉素有效率85.7%,凯福隆为80%.结论CT肺炎多见于小婴儿无热肺炎,病程较迁延,其他表现缺乏特异性,CT-lgM诊断CT肺炎特异性不高,治疗除红霉素外凯福隆不失为一种选择.
作者：汪天林；陈志敏；贾土妹；余钟声；陈黎勤；张在珍 刊期： 2002年第03期
目的了解上海地区母乳中三大营养素含量.方法收集上海市三区一县120名产妇的乳汁,测定蛋白质、脂肪、碳水化合物的含量,并对产妇作膳食调查.结果上海地区母乳中蛋白质含量高于参考值,市区较郊区更高;脂肪含量普遍低于参考值,郊区更低,市郊差异均有显著性意义(P＜0.05);碳水化合物含量接近参考值,市区与郊区相比差异无显著性意义.结论上海地区母乳中脂肪含量普遍偏低,脂肪与新生儿脑及视觉发育关系密切,建议产妇适当增加脂肪的摄入.
作者：钱继红；吴圣楣；张伟利；敖黎明；杨弘伟 刊期： 2002年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆血管活性肠肽(VIP)的变化意义及纳洛酮对其的影响.方法分别于入院时和入院72 h用放免法测定新生儿HIE 24例纳洛酮治疗(A组)、8例未用纳洛酮治疗的HIE对照组(B组)、13例正常对照组(C组)血浆VIP含量.结果入院时A组和B组VIP含量均明显高于C组(P＜0.01);入院72 h A组VIP明显下降,与C组比较无显著差异(P＞0.05),而B组仍高于C组(P＜0.05).结论HIE患儿血浆VIP升高,提示VIP可能参与了HIE的发病机制;纳洛酮治疗HIE的作用可能与降低血浆VIP有关.
作者：刘宝琴；郭在晨 刊期： 2002年第03期
目的总结我国北京地区近3年因呼吸道合胞病毒(RSV)感染住院儿童的临床特点.方法用免疫荧光法检测有呼吸道感染表现的患儿鼻咽分泌物中的病毒抗原而确定为RSV感染.结果1183份标本中255份为RSV阳性.患儿平均年龄4个月,69.3%为男性.临床表现为咳嗽(98.1%)、喘息(69.3%)、气促(58.5%);84%肺内有湿罗音,62.3%有喘鸣音.年龄＜2个月儿CO2潴留更明显.诊断为肺炎者66%、毛细支气管炎18.9%.40.1%有合并症,以心衰(28.3%)和呼衰(8.5%)为主.结论RSV是导致北京地区婴幼儿急性下呼吸道感染的重要病原.
作者：刘国荣；申昆玲；江载芳；姚德秀；买颖 刊期： 2002年第03期
我院皮肤科近5年收治小儿皮肤病3219例,现将登记完整的临床资料分析如下.资料和方法-、一般资料我院皮肤科门诊1996年1月～2000年2月登记的初诊确诊病例3219人.年龄3 d～14岁.男1651人,女1568人,农村1818人,城市1401人.二、方法按5年内每种疾病患病总人数和逐年增多的病种由高至低依次顺序排列出前10位,给予统计分析.
作者：王威；张华黎 刊期： 2002年第03期
目的探讨内源性一氧化碳(CO)在新生儿败血症中的变化及其临床意义.方法测定新生儿败血症患儿和正常新生儿的血浆CO水平,并结合血浆一氧化氮(NO)水平进行对比分析.结果新生儿败血症患儿血浆CO和NO水平均显著高于正常对照组(P＜0.05),且CO与NO显著相关(P＜0.05).结论CO作为一种新的内源性介质参与了新生儿败血症的病理生理过程.
作者：史源；潘凤；李华强；赵锦宁；唐仕芳；沈际皋 刊期： 2002年第03期
为了更好地提高疗效,特将我院NICU确诊的24例新生儿肺出血作临床分析,对其病因、疗效及影响抢救成功的因素作一初步探讨.
作者：刘玉荣；王振西；陶维娜；徐笑英；李焕娣 刊期： 2002年第03期
患儿,女,7岁,因咳嗽1周入院,平素健康,无药物过敏史,入院前3 d刚停用静滴青霉素,双肺可闻及散在细小水泡音,胸片示双肺下野可见散在小斑点状阴影.入院诊断支气管肺炎.
作者：赵雪莲 刊期： 2002年第03期
目的探讨小儿恶性淋巴瘤(ML)的死亡原因.方法搜集我院20年来小儿ML资料完整的死亡病例,根据NL的病理类型、临床分期、症状分组、治疗方法等与预后有关的重要因素进行分析总结.结果23例淋巴瘤死亡病例中非霍奇金淋巴瘤19例,占83%,Ⅳ期患者17例,占74%,有症状的B组18例,占78%.男性发病17例,占74%,男女之比为2.8:1.结论 ML预后主要与病理类型、临床分期、有无临床症状等因素有关.非霍奇金淋巴瘤、Ⅲ期或Ⅳ期患者,有临床症状的B组死亡率高.男性发病高于女性.
作者：贾苍松；张玲；郭玉 刊期： 2002年第03期
目的动态观察孕妇钙、铁代谢情况.方法随机检测不同孕期孕妇的血清铁蛋白(SF)、红细胞内铁蛋白(EF)、骨钙素(BGP).结果妊娠20～40周,SF、EF值逐渐降低;BGP水平高于正常组,但其值随时间渐降低.结论从孕中期起,随孕期的增加孕妇铁营养状况逐渐变差.采取预防性补铁措施十分迫切.BGP可作为反映孕期钙代谢的指标之一.
作者：孙学琴；肖延风；王玲；郑纯礼 刊期： 2002年第03期
先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)以往主要根据临床表现及X线或钡餐(GI)检查诊断,本文应用超声检查肥厚性幽门狭窄,现报告如下.
作者：李红；陈梅 刊期： 2002年第03期
流行性腮腺炎(流腮)临床表现多种多样,并发多器官损害的报道尚少见,现将我院1999年10月～2001年10月住院的36例流腮并多器官损害分析如下.
作者：李春枝；陈玲；付彩红 刊期： 2002年第03期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
