学术投稿

医院内不动杆菌产酶耐药表型研究

陈东科;彭红;张秀珍

关键词:不动杆菌, 医院感染, β-内酰胺酶, 耐药性
摘要:目的了解医院感染不动杆菌的产酶耐药情况.方法用三维试验法对不动杆菌产生的β-内酰胺酶进行酶型分析.结果 215株不动杆菌中有57株产ESBLS,占26.5%;71株产AmpC β-内酰胺酶,占33.0%;7株产MBL,占3.3%;2株产SSBL,占0.9%;78株未检出β-内酰胺酶占36.3%.结论产生各种β-内酰胺酶是不动杆菌主要的耐药机制.临床医生必须根据正确的药敏试验结果进行用药,才能有效控制不动杆菌的感染.
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    分子生物学实验中RNA提取纯化影响因素较多,由于RNA核糖残基2/ 和3/ 位上的羟基存在,使其更易受自然界中广泛存在的RNA酶降解.目前常用的RNA提取方法有酸性酚-硫氰酸胍-氯仿提取法、oligo-纤维素层析法等[1].组织和细胞单相裂解液也有商品化供应,如Trizol、Isogen、RNA NOW等试剂[2-3].

    作者:张义;邹雄;单宁宁 刊期: 2004年第01期

  • 医院内不动杆菌产酶耐药表型研究

    目的了解医院感染不动杆菌的产酶耐药情况.方法用三维试验法对不动杆菌产生的β-内酰胺酶进行酶型分析.结果 215株不动杆菌中有57株产ESBLS,占26.5%;71株产AmpC β-内酰胺酶,占33.0%;7株产MBL,占3.3%;2株产SSBL,占0.9%;78株未检出β-内酰胺酶占36.3%.结论产生各种β-内酰胺酶是不动杆菌主要的耐药机制.临床医生必须根据正确的药敏试验结果进行用药,才能有效控制不动杆菌的感染.

    作者:陈东科;彭红;张秀珍 刊期: 2004年第01期

  • 《临床检验杂志》投稿须知

    作者: 刊期: 2004年第01期

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    目前对1型糖尿病的免疫标志研究较多,但对特异性、敏感性的评价尚不一致.本研究对87例1型糖尿病儿童和106例健康儿童进行了3种自身抗体的检测,旨在评价各种抗体联合检测的临床应用价值.

    作者:邰文琳;张学宁;杨红英;胡家鹏 刊期: 2004年第01期

  • 自关节液中分离1株巴西奴卡菌

    Nocardia(奴卡菌)是广泛存在于自然界泥土里的腐生菌,能引起肺部感染或经创伤进入皮下组织引起感染.我科从关节液内分离出1株N.brasiliensis(巴西奴卡菌),报道如下.

    作者:李采青;刘金禄;卢成 刊期: 2004年第01期

  • 过氧化物酶定性试验鉴别胸腹水性质

    胸、腹腔积液(胸水、腹水等)性质(漏出液,渗出液)的鉴别有助于揭示积液的病因.近年来常规检查内容不断增加,齊ivalta反应、蛋白质、葡萄糖、细胞、细菌等检测外,有的实验室已新增乳酸脱氢酶,踔罜RP、纤维蛋白原及其降解产物、腺苷脱氨酶(ADA)、淀粉酶以及肿瘤标志物(CEA、AFP、hCG等),我们发现用过氧化物酶(peroxidase,PO)定性方法可以简便、可靠地区别漏出液与渗出液.

    作者:龙宪和 刊期: 2004年第01期

  • 人中性粒细胞防御素单克隆抗体制备及初步应用

    目的制备人中性粒细胞防御素-1单克隆抗体(HNP-1McAb),并用HNP-1 McAb建立直接免疫荧光法对正常人及一系列髓性白血病患者中性粒细胞进行免疫细胞化学染色.方法用连续酸-尿素-聚丙烯酰胺凝胶电泳分离纯化人中性粒细胞防御素组份(HNP-1~3),以纯化的HNP-1为抗原制备特异性的HNP-1 McAb,并建立了HNP-1 McAb直接免疫荧光染色法.将分离纯化的正常人和兔外周血中性粒细胞、淋巴细胞,粒细胞白血病、淋巴细胞白血病患者的骨髓和外周血分别制成涂片,进行免疫荧光染色.结果 HNP-1 McAb与正常人外周血中性粒细胞及急、慢性粒细胞白血病骨髓和外周血涂片的原、早幼、中幼、晚幼和成熟的中性粒细胞均呈特异的阳性反应.人红细胞、淋巴细胞及其他非粒细胞系统的有核细胞均呈阴性反应.对兔的中性粒细胞无交叉反应.结论 HNP-1可作为粒细胞系统的特异性分化标志,其相应的HNP-1 McAb可作为粒细胞的标志性抗体用于髓性白血病的鉴别诊断和分型.

    作者:王永杰;齐名;李保仝;邵海枫;宗永兰;武建国 刊期: 2004年第01期

  • 宫颈糜烂患者液基细胞学检查

    目的通过Thinprep液基细胞学检查,提高早期宫颈癌及宫颈癌前病变诊断率.方法对265例宫颈糜烂者做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做薄片细胞学诊断和人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,诊断结果与阴道镜活检和HPV DNA阳性检出率对照.结果细胞学检出SCC 4例,HSIL 61例,LSIL 23例,ASCUS 37例.与阴道镜活检阳性符合率分别为SCC 100%(4/4),HSIL 92.4%(61/66),LSIL 71.9%(23/32).两者阳性率比较无显著性差异(P>0.05).HPV DNA阳性检出率与细胞学分级密切相关.结论 Thinprep在宫颈癌及宫颈癌早期病变诊断中敏感性较高,做细胞学和HPV DNA双重检查,可为患者提供较准确、可靠的诊断.

    作者:黄卫彤;韦英群;韦红卫;黄明春 刊期: 2004年第01期

  • AML-M2a原始粒细胞胞质空泡现象1例报告

    原始粒细胞胞质中出现大量空泡较为少见,我们在工作中发现1例,现报告如下.

    作者:李刚荣;邢江涛;张锵 刊期: 2004年第01期

  • 肺癌患者外周血有核细胞IL-2R、TNF-α及IFN-γ表达的检测及其临床意义

    目的探讨肺癌患者外周血有核细胞IL-2R(CD25)、TNF-α和IFN-γ的表达规律及其临床意义.方法用流式细胞术对118例肺癌患者外周血表达IL-2R、TNF-α和IFN-γ有核细胞的检出率进行检测和分析.结果肺癌患者IL-2R、TNF-α和IFN-γ的表达率显著高于正常对照组(P<0.01),但其中未化疗者与正常对照组无显著性差异(P>0.05);化疗者表达率均显著高于未化疗者(P<0.01);在未化疗的患者中,伴转移者外周血有核细胞的IL-2R、TNF-α和IFN-γ的检出率均显著低于未转移者(P<0.01或P<0.05).结论肺癌患者外周血有核细胞的IL-2R、TNF-α和IFN-γ表达的检测有助于化疗机制的解释和病人预后的判定.

    作者:王书奎;王自正;翁慎毅;夏伟;傅雷;杜同信 刊期: 2004年第01期

  • 结核分枝杆菌快速培养

    目的建立一种快速、简单、廉价、可靠的结核分枝杆菌培养方法.方法采用以新鲜椰子水、人血浆、甘油等混合组成的液体培养基(简称CPG),对362例临床标本进行培养,同时与罗氏培养基比较.结果 CPG培养阳性103份,罗氏培养基阳性105份(χ2=0.03 P>0.05),CPG阳性平均时间9 d,罗氏培养基培养阳性30.7 d,CPG明显短于罗氏培养基.结论 CPG用于结核分枝杆菌培养,具有配制简单、快速、廉价、结果可靠等优点.

    作者:金法祥;汤佳良;祝桂琅;孙小军;赵宝珊;钟建平 刊期: 2004年第01期

  • 人心肌肌钙蛋白I的纯化及鉴定

    目的提取和纯化人心肌肌钙蛋白I.方法心室肌经匀浆、离心、盐析提取,CM Sephadex C-50柱层析,DEAE Sephadex A-50柱层析制备人cTnI;经(cTnI)活性检测、SDS-PAGE、western blot鉴定.结果从65 g湿重心肌中获得4.1 mg cTnI, 分子量约为24 000,纯度约为84%.结论纯化的cTnI可被cTnI单克隆抗体特异识别,本实验从人心肌中成功制备cTnI.

    作者:卞智萍;杨笛;顾春荣;徐晋丹;杨国平;张寄南 刊期: 2004年第01期

  • 肠杆菌科菌持续高产AmpC酶的检出及耐药分析

    目前认为,肠杆菌科细菌对三代头孢菌素的耐药主要是由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)[1-2]和染色体介导的持续高产AmpC酶[3-4]的产生引起.

    作者:罗兰;廖康;禤建美;曾燕;陈求刚 刊期: 2004年第01期

  • Vitek药敏试卡检测泰能敏感试验的讨论

    我们在用Vitek-32型细菌鉴定仪进行药物敏感试验(试卡法)时,发现革兰阴性杆菌对泰能耐药率较用K-B法上升.为了探讨试卡法检测泰能的可靠性,我们将一年中检出的大部分革兰阴性杆菌用试卡法和琼脂扩散法(K-B法)同时检测对泰能的敏感性,其中部分菌再用肉汤稀释法检测低抑菌浓度(MIC).结果报告如下.

    作者:曹红琴;邵海枫;李珍大;王卫萍;范明 刊期: 2004年第01期

  • CA15-3临床应用探讨

    CA153是从转移性乳腺癌中分离的一种肿瘤相关抗原,主要存在于正常乳腺上皮管腔面,细胞恶变时含量明显升高.它是一种分子量300 000~450 000的大分子糖蛋白.

    作者:符生苗 刊期: 2004年第01期

  • 《临床检验杂志》2002年度影响因子与总被引频次较前显著提高

    作者: 刊期: 2004年第01期

  • 改良May-Grünwald染色法在血涂片染色中的应用

    May-Grünwald染色法可使所有细胞的胞质较清晰,中性粒细胞胞质呈浅红色,颗粒明显,颜色鲜艳,易于临床鉴别.本实验特将May-Grünwald染色法进行改良,运用微波辐射技术,不仅取得了与May-Grünwald染色法相同的效果,还缩短了染色时间.

    作者:赵文华;陈河 刊期: 2004年第01期

  • 静脉插管相关感染病原微生物分析

    目的了解静脉插管相关感染病原微生物分离情况,为临床医生控制此类感染提供信息.方法静脉插管端标本常规培养及血培养使用血培养仪;微生物鉴定使用微生物鉴定仪,并辅以手工法.结果 380份静脉导管及380份血培养标本,共有110份同时检出病原微生物,检出菌种达18种,阳性检出率为28.95%.革兰阳性球菌占29.09%(32/110),其中凝固酶阴性葡萄球菌占21.82%(24/110),革兰阴性杆菌占27.27%(30/110),真菌占43.64%(48/110),革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌感染比例无统计学差异(P>0.05).检出微生物排前5位的分别为近平滑念珠菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌与热带念珠菌(并列第3位)、金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌(并列第4位)、臭鼻克雷伯菌.结论静脉插管相关感染病原微生物种类较多,细菌感染比例大于真菌.

    作者:孙长贵;陈建泓;张丽君;曾贤铭;成军;孙关忠 刊期: 2004年第01期

  • 聚合酶链式反应技术检测Rh血型Del表型

    目的探讨采用DNA技术鉴定Del基因型.方法根据文献和GenBank报道的中国人Del等位基因序列,设计一对特异性引物,再引入一对内对照引物,建立聚合酶链反应(PCR)检测Del基因型,用此法检测10名Rh阴性、10名Rh阳性和20名经血清学吸收放散试验鉴定的Del表型个体的样品.结果 10份Rh阳性和10份Rh阴性样品PCR检测均为阴性,20份Del样品则均为阳性,显示此法能特异性检测Del等位基因,且与吸收放散试验结果一致.结论与吸收放散试验比较,PCR方法简便、快速,可用于临床常规实验室鉴定中国人群Del表型个体.

    作者:邵超鹏;尚桂芳 刊期: 2004年第01期

  • UF-100全自动尿沉渣分析仪各检测项目假阳性结果的分析

    为适应尿沉渣分析标准化的要求,UF-100全自动尿沉渣分析仪及Fast-Read10尿沉渣定量分析板在临床检验中的应用越来越广泛.但比较UF-100分析仪法与Fast-Read10分析板法[1]的结果,我们发现前者各检测项目均存在不同程度的假阳性现象.通过对1 600例尿液标本假阳性结果的分析,得出了各检测项目的影响因素,现报道如下.

    作者:马政辉 刊期: 2004年第01期

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