烟曲霉菌致肺部感染2例

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与2型糖尿病并发脑卒中的关系

肾素-血管紧张素Ⅰ转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因与心血管疾病的关系日益受到国内外学者的重视.ACE基因多态性与2型糖尿病患者冠心病发病有关已成为共识[1-2].为了进一步探讨ACE基因多态性是否与2型糖尿病并发脑卒中有关,我们对此类患者的ACE基因多态性进行了分析,现报道如下.

作者：周武；陶志华；陈晓东；林向阳；张旭 刊期： 2003年第04期

读《重视和加强显微镜下形态学检查》一文深有同感

读陈宏础教授<重视和加强显微镜下形态学检查>一文[临床检验杂志,2002,20(Suppl):110]后深有同感,这里谈些个人的经历和体会.

作者：黄肖耆 刊期： 2003年第04期

粪便染色镜检肠道细菌的临床应用

菌群失调所致的肠道疾病逐年上升.而应用新鲜粪便染色快速检测细菌的量及杆菌、球菌比,是及早制定针对性治疗方案的一个有效依据.现将145例腹泻患者粪便染色镜检细菌的结果报告如下.

作者：陈嵘；管琳；朱江；雷玲 刊期： 2003年第04期

妊娠免疫产生抗c的病例报告

笔者遇到1例polybrene法配血不合,检查发现为因妊娠而产生的抗c免疫性抗体,从而避免了相关输血反应的发生.现报道如下.

作者：刘毅；薛敏；王玲；王娜 刊期： 2003年第04期

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染1例

2002年我们从1例艾滋病患者血中分离培养出Penicillium marneffei(马尔尼菲青霉菌),现报道如下.

作者：易建云；蒋月婷 刊期： 2003年第04期

血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白及细胞因子在急性胰腺炎中的变化

急性胰腺炎特别是急性重症胰腺炎的发病过程中血清淀粉样蛋白A(SAA)的测定是提示坏死形成的重要指标,C反应蛋白(CRP)也是一种反映急性胰腺炎严重程度的标志.本实验对急性胰腺炎患者血清进行二者和细胞因子的检测,探讨二者对急性胰腺炎病情判断的应用价值.

作者：郭品娥；徐玉莲；张乐之；吴满武；沈茜 刊期： 2003年第04期

凝血试验项目室内统计质控方法的设计

为了获得优化的性能,质控方法必须具有尽可能低的假失控概率(Pfr) 和尽可能高的误差检出概率(Ped).假失控概率和误差检出概率将依赖于质控规则和在分析批上质控测定值的个数(N)[1].本研究对ACL 200凝血分析仪(IL试剂)进行质控方法的设计.其分析项目有PT、APTT和FIB.

作者：王薇；李小鹏；武平原；王治国 刊期： 2003年第04期

胃癌患者TH1/TH2漂移的研究

目的观察胃癌病人外周血TH1/TH2细胞及其细胞因子水平的变化,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据.方法应用ELISPOT法检测TH1/TH2细胞,ELISA法检测细胞因子.结果胃癌病人TH1细胞及其细胞因子降低,TH2细胞及其细胞因子升高,TH1/TH2比值降低.正常人外周血单个核细胞加IL-12和抗IL-4单抗组,TH1细胞阳性率增加,TH2细胞阳性率降低,TH1/TH2比值升高;加IL-4和抗IFN-γ单抗组TH1细胞阳性率降低,TH2细胞阳性率升高,TH1/TH2比值降低(P＜0.05).结论胃癌病人TH1细胞受抑制,TH2细胞亢进,导致机体的抗肿瘤免疫应答受抑制.利用IL-12诱导TH1细胞的增殖,有可能恢复TH1/TH2平衡.

作者：王长印；邹雄；车至香；浦淑英；尚旭明 刊期： 2003年第04期

细菌生物膜及其临床问题

细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)是相对于单个分散的浮游状态的细菌(planktonic cells)生存形式而言的一种独特的细菌生存形式.BBF的形成,是细菌抵抗外部环境不利因素尤其是消毒剂及抗菌药物杀伤的重要机制之一.BBF的发现已有悠久的历史.早在17世纪Antonj van Leeuwenhoek就从他自己牙齿上刮取菌斑生物膜(plaque biofilm),用他研制的那台原始的显微镜,观察形成微生物群落的animalculi(小动物).但直到1970年才发现细菌以生物膜存在的形式.

作者：武建国 刊期： 2003年第04期

沉痛悼念敬爱的刘恭植教授

作者：许文荣 刊期： 2003年第04期

血液分析仪的室内质控方法探讨

为监测同一标本在不同血液分析仪器间的差异,实现科内检验结果统一,我们用同一测定物对3台血液分析仪于常规标本检测中每天随时进行比对监测,计算其结果偏差.结果各台血液分析仪偏差均小于卫生部临检中心制定的允许误差范围,出现偏差的次数和偏差值大小均为:Hb＜RBC＜HCT＜WBC＜PLT,其中STKS血液分析仪较为满意.现介绍如下.

作者：黄惠芳；周志英；程振螽 刊期： 2003年第04期

铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA片段的克隆及序列测定

目的建立含有铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA片段的克隆株.方法根据已报道的序列设计铜绿假单胞菌外毒素A基因的特异引物,用PCR方法从标本扩增出预期大小的DNA片段,并将该片段纯化后与T载体连接,转化到大肠埃希菌,筛选出含有插入片段的克隆.结果阳性克隆株经DNA序列测定,证实与已报道的铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA序列,在399个碱基中仅有3个碱基不同,但编码的氨基酸完全一致.结论成功构建含有铜绿假单胞菌外毒素A基因的克隆,为大量制备探针和用PCR方法检测铜绿假单胞菌提供了基础.

作者：孙月庭；张方东；谭红；甘秋玲；刘燕 刊期： 2003年第04期

非淋菌性阴道炎伴念珠地丝菌感染1例

我们从1例解脲支原体感染所致非淋菌性尿道炎的女性阴道分泌物中,分离培养出念珠地丝菌(G.candidum),报告如下.

作者：李华信；马周建；杜美华 刊期： 2003年第04期

一种检测金属β-内酰胺酶的简便方法

金属β-内酰胺酶(metallo-β-lactamase,M-β-L)按Bush分类,属于3型酶[1],不仅能水解各种β-内酰胺类抗生素,且能水解碳青霉烯类.由于目前的ESBL菌感染的治疗以碳青霉烯类抗生素为首选,临床上出现了一些亚胺培南耐药菌,给治疗带来困难.为建立一种快速简便检测M-β-L的方法,我们对国外介绍的检测法进行了摸索和探讨,现报告如下.

作者：文怡；周毓敏；赵旺胜 刊期： 2003年第04期

烟曲霉菌致肺部感染2例

1 病历摘要1.1 患者1,秦××,男,34岁,1年前行肾移植手术,一直在服用环孢素A.因HBV标志物多项阳性,肝功能TBil 40.3 μmol/L,ALT 168 U/L,AST 440 U/L入院.经护肝、降黄疸治疗,TBil仍持续升至271.1 μmol/L,ALT 128 U/L,UN 16.8 mmol/L,Cr 243 μmol/L.后转至ICU人工肝支持治疗,行2次血浆置换术.术后精神食欲尚可,因咳血,并出现双侧胸痛,低热,血常规提示有感染,给予头孢曲松钠抗感染治疗,同时进行痰培养,3次均检出烟曲霉菌,1周后因病情加重死亡.

作者：武军 刊期： 2003年第04期

膜微阵列技术的建立及检测细菌条件的优化

目的探讨膜微阵列技术检测细菌的可行性.方法在细菌的16S rRNA基因内设计了通用引物和特异性探针,将探针点在膜上制备微阵列,再与地高辛标记的DNA杂交,比较了随机引物标记法和PCR掺入标记法的灵敏度,探讨了硝酸纤维素膜和尼龙膜作基片的可行性,并比较了不同的固定条件和杂交条件下的杂交结果,以标准菌株DNA为样本,建立起微阵列技术.结果随机引物标记法和PCR掺入标记法的灵敏度均为0.1pg;尼龙膜较之硝酸纤维素膜可更好的结合寡核苷酸,经紫外线交联3 min,与杂交液3(5×SSC,5 g/L SDS,1%封闭剂)在55 ℃杂交结果好.标准菌株除结核杆菌、变形杆菌外,均能与其对应的特异探针杂交.结论利用膜微阵列技术检测细菌有快速、敏感、特异、无放射性污染的特点.

作者：刘毅；韩金祥；黄海南；梁浩；黄海燕 刊期： 2003年第04期

临床实验室的生物安全管理

(续上期)5 临床微生物标本的安全采集、转送和接收临床微生物标本是指用于诊断或研究目的而收集的人或动物材料,通过实验室检测,以了解其中是否含有可引起人或动物疾病的感染因子或其毒素.如前所述,由于感染因子、感染链、感染途径以及感染后所致疾病的严重程度的不同,在标本采集时的安全要求也不同.

作者：童明庆 刊期： 2003年第04期

γ-干扰素和腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断意义

胸腔积液(胸液)是胸膜炎常见的临床体征之一.我们检测胸液中腺苷脱氨酶(ADA)和γ-干扰素(IFN-γ)以鉴别积液性质,报告如下.

作者：王新宁；刘正华 刊期： 2003年第04期

从脓液中同时分离出金黄色葡萄球菌和结核分枝杆菌

1 病历摘要患者,男,65岁,因右足部外伤后,伤口溃烂,有稀薄的脓性分泌物4年余,于2002年4月12日住入我院骨科.入院后查体:体温36.6℃,右踝下有2个窦道,深约2 cm,有浅黄色分泌物,无明显异味.挤压小腿下段伤口,可见浑浊稀薄的脓汁流出.X光片:右跟骨、距骨慢性骨髓炎;CT:右踝关节结核可能性大.

作者：曹红琴；李珍大；邵海枫 刊期： 2003年第04期

反义AT1R腺病毒穿梭质粒的构建及其在血管平滑肌细胞中的表达

目的构建含人血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)反义cDNA(ahAT1)的腺病毒穿梭质粒,观察其在血管平滑肌细胞(VSMC)中的表达,为ahAT1抗高血压、PTCA术后再狭窄及肺动脉高压的研究奠定基础.方法用定向克隆法将人AT1R cDNA反向插入到穿梭质粒pACCMVPLPA的CMV启动子之下,即获得重组腺病毒穿梭质粒pAd/CMV.ahAT1.以脂质体包裹质粒并转染VSMC,用免疫细胞化学方法和图像分析鉴定此质粒对VSMC表达AT1R的影响.结果 AT1R cDNA成功地反向插入到pACCMVPLPA载体,与对照组相比,pAd/CMV.ahAT1明显抑制了VSMC的AT1R表达(P＜0.05).结论成功构建了携带反义人AT1R cDNA的腺病毒穿梭质粒,并在血管平滑肌细胞中得到了有效表达.

作者：涂明利；王汉琴；涂远超；王家宁；黄永章；王卫民；杨桂元 刊期： 2003年第04期