学术投稿

高钾血症类似心肌梗死1例

戴静;李志勤;张瑞芬

关键词:高钾血症, 喘息性支气管炎, 肺气肿, 临床诊断, 低钾血症, 哮鸣音, 发作性, 血压, 血钾, 心率, 患者, 查体
摘要:患者男,77岁.因发作性喘息10余年,再发加重4d入院.查体:P110次/min,血压130/84mmHg.肺气肿征(+),双肺满布哮鸣音,心界不大,心率110次/min,律齐.血钾2.3mmol/L.临床诊断:①喘息性支气管炎,肺气肿,②低钾血症.
实用心电学杂志相关文献
  • Brugada波

    目的了解Brugada波的临床意义.方法回顾分析住院的5例Brugada波12导心电图特征和临床资料.结果5例心电图均有明显变化,右胸导联类似右束支阻滞(RBBB)图形与ST段抬高程度时轻时重.1例冠脉造影正常,1例双支病变,2例被误诊为前间壁心肌梗死.1例Brugada波存活33年,后死于呼吸衰竭.结论单纯有Brugada波者不一定都发生恶性室性心律失常.

    作者:卢喜烈;孟凡华;石亚君;荆晶;卢亦伟 刊期: 2005年第05期

  • 510例脑出血与脑血栓患者心电图改变分析

    急性脑血管疾病不仅造成神经系统结构与功能的损害,而且可导致心功能损害,急性脑血管意外并发一系列心电图异常与心功能改变已越来越多地引起临床工作者的注意.我们自2000年2月~2004年12月对脑出血与脑血栓住院者心电图资料进行分析、探讨,现报告如下.

    作者:秦丕效;秦文英;宁红红 刊期: 2005年第05期

  • 老年冠心病并上消化道出血临床观察与监护

    老年人上消化道出血(UGH)是临床常见病之一,冠心病并上消化道出血的患者大多持续时间长,止血困难,容易复发,还可加重心肌缺血导致心绞痛、心肌梗死的发生且病死率高.因此预防老年人上消化道出血显得尤其重要,通过密切观察心电监护,及时积极地进行治疗,可降低病死率.

    作者:王蕾;王文;王培宁 刊期: 2005年第05期

  • 可疑冠心病者心电图改变与冠状动脉造影对比

    冠状动脉造影(CAG)是当前诊断冠心病的金标准.心电图(ECG)广泛应用于临床,源于它的无创、简单、快捷、经济,已作为诊断冠心病的基本方法之一.我们对57例可疑冠心病者ECG与CAG结果作对比,探讨ST-T改变对冠心病的诊断价值.

    作者:杨苏萍;岑梅;李霞 刊期: 2005年第05期

  • 急性心肌梗死临床心电图分析

    急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的急症,发病率有逐年增加趋势.体表心电图对确定AMI有重要价值.现对273例AMI者的心电图与临床资料报告于后.

    作者:刘英华 刊期: 2005年第05期

  • 两种方法室速检出率的对比分析

    目的为提高室速检出率,降低死亡率.用动态心电图(DCG)和常规心电图(ECG)对比观察96例冠心病短阵室速检出率和高危确定率.结果 DCG对室速的检出率为84.4%,明显高于ECG 32.3%,提高DCG监测能及时更准确发现冠心病严重心律失常.

    作者:邓新;姜慧珍;李慧 刊期: 2005年第05期

  • 浅谈健全心电图档案的重要性

    心电图学的临床应用与发展,离不开心电资料的积累和传承,可以这么认为心电学的发展史,就是心电资料收集、整理、分析提高的历史.很难设想,心电学事业的发展可以没有心电资料的积累、整理和提高.作为临床医疗单位,基础的资料之一便是心电图资料.我国有数以万计的医疗卫生单位,从事心电工作的人员达数十万人.每年描记的心电图例数以亿计.这是一份多么弥足珍贵的学术财富.如果加以正常的运用、研讨,对于心电事业的发展将会起到十分巨大的作用.

    作者:温桂霞 刊期: 2005年第05期

  • 心房颤动伴右束支阻滞合并非阵发性室性心动过速1例

    患者女性,65岁.间歇性胸闷、憋气2年入院.急查心电图(图1)示,未见明显P波,但有不规则纤细的f波,R-R间距不相等,V1导QRS呈rsR'图形,下行QRS波则表现为主波向下的QS波,R-R间距相等,频率58次/min,心电图诊断:①心房颤动(Af);②完全性右束支传导阻滞(RBBB);③非阵发性室性心动过速(加速的室性逸搏性心律).

    作者:邢花妮;管爱静;王炳静 刊期: 2005年第05期

  • 冠心病与脉搏血压指数的相关性研究

    目的为研究脉搏血压指数在运动平板试验中诊断冠心病的临床价值.方法通过对ST-T改变为阳性标准的A组与对ST-T改变结合脉搏血压为阳性标准的B组对比研究.结果发现:B组诊断冠心病的敏感性为90%、阳性预测值为89%、诊断准确率为91%,显然高于A组.结论显示该方法有利于冠心病的早期诊断.

    作者:江惠;丁嘉红 刊期: 2005年第05期

  • 3位相左束支传导阻滞掩盖原发性ST-T改变

    患者男性,47岁.因突发性胸骨后剧烈疼痛5d入院.查体:P 86次/min,BP 110/80mmHg,双肺正常,心界不大,心律绝对不整,第一心音强弱不一,无杂音.心肌酶:谷草转氨酶30mmol/L,LDH 336mm0l/L,CK150mm0l/L,CKMB29mmmol/L,α-羟丁酸脱氢酶247mmol/L.心电图示:心房颤动(Af),完全性左束支传导阻滞(CLBBB).

    作者:李绪刚;李海梅;顾法霖;高悦顺 刊期: 2005年第05期

  • 心房颤动、右束支阻滞并左前分支阻滞1例

    患者女性,77岁.临床以右额叶、两顶叶、基底节、脑干、左小脑半球多发性脑梗死收入院,并于入院后4月因左下肢坏疽、肺部感染、全身衰竭死亡.

    作者:李楠;杨妙珍 刊期: 2005年第05期

  • 糖尿病高危人群的早期干预是预防冠心病的有效途径

    糖尿病是一种慢性、全身性的代谢性疾病.早在上个世纪五六十年代,糖尿病对我们来说还是一个比较陌生的名字.随着社会的进步,人民生活水平的提高,预期寿命的延长以及糖尿病检测手段的发展,世界各国包括发达国家和发展中国家糖尿病的发病率都在升高,我们周围的糖尿病患者也比比皆是.15年前全国20岁以上的人群中,糖尿病患病率还不足1%,现在已超过3%,而且还在以每年0.1%的速度增加.这些事实说明:从今往后的三四十年中,我国正面临着糖尿病暴发流行的危险.预防糖尿病刻不容缓.随着社区卫生服务工作深入持久地开展,预防保健工作也在不断提高,科学地控制糖尿病及心血管疾病的发生与发展,已成为社区工作中一项非常重要的任务.

    作者:孙洁 刊期: 2005年第05期

  • 急性下壁心肌梗死伴二度工型房室传导阻滞及4位相左束支传导阻滞1例

    患者男性,75岁.既往有慢性支气管炎8年,糖尿病史7年,因推重物后出现胸闷、心前区疼痛,伴大汗淋漓,诊断为急性心肌梗死(AMD)而入院.入院时心电图(图1A)表现为窦性心律,心率98次/min,P-R间期0.20~0.28s,且进行性延长至P波后QRS波脱漏为一文氏周期,P波以5:4或6:5下传心室.

    作者:刘京营;胡晓丽;顾法霖;崔维刚 刊期: 2005年第05期

  • 交接性早搏揭示右束支传导呈文氏现象1例

    临床资料:患者女性,58岁.临床诊断:冠心病.心电图分析:2000年9月16日记录的常规12导联心电图(图略):Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6的P波直立,aVR的P波倒置.

    作者:熊鹰 刊期: 2005年第05期

  • 非器质性心脏病50例室性早搏的心电图分析

    室性早搏(PVS)在临床上十分常见,现将我院1989年5月~2004年5月诊治的50例非器质性心脏病频发PVS者进行追踪观察后,对其临床意义及预后探讨于后.

    作者:崔红;孙玲;张晓玲 刊期: 2005年第05期

  • 洗胃致室性心律失常1例

    患者女性,28岁.因口服安定2h后急诊入院.查体:BP 120/75mmHg,嗜睡状态,心率74次/min,律齐,肺腹无异常,初诊:药物中毒.即予以插管洗胃,洗胃过程顺利,洗胃毕,拔出插管,转入内科病房继续观察治疗.查体:嗜睡状态,心率53次/min,律不规整,频发早搏,余无异常.心电图示:窦性心律,频发室性早搏(部分呈二联律、三联律)(图略).血常规、心肌酶、血生化均正常,予以654-2、异丙肾上腺素治疗后,心律转复正常,心电图无异常,出院,随访2年未再复发.

    作者:殷培良;杨小霞;管爱静 刊期: 2005年第05期

  • 心电图T波伪证现象临床分析

    为探讨心电图T波伪证现象(假阴性及假阳性反应)及其对心脏病的漏诊误诊.本文总结分析了心电图T波伪证现象在心脏病人、非心脏病内科病人及健康者3组中的发生情况.现报告如下:

    作者:张珉;王秀玲;李秀英 刊期: 2005年第05期

  • 超声心动图测定左室功能和心室晚电位对评价心肌梗死预后的价值

    选取我院2000年5月~2002年5月间收治的首诊急性心肌梗死(AMI)者68例进行超声心动图及心室晚电位检查,现分析报告如下.

    作者:秦丕效;秦文英;牟晓雯 刊期: 2005年第05期

  • 690例高尿酸血症与缺血性ST-T改变相关性分析

    目的分析高尿酸血症(HUA)与心电图缺血性ST-T改变的关系.方法以城市居民健康体检资料中HUA者为研究对象,UHA标准定为>416ummol/L.结果 690例HUA有ST-T改变者28例,占4%,119例无HUA对照组为4.2%.血尿酸浓度平均值两组亦无差异.结论 HUA与缺血性ST-T改变无相关性.

    作者:李维本;郝新生;张红梅;董志凤 刊期: 2005年第05期

  • 二度Ⅱ型右束支传导阻滞1例

    右束支传导阻滞(RBBB)临床上不少见,但呈二度Ⅱ型RBBB者不多,现报告1例.患者男性,73岁.既往身体健康,无高血压病史,日常生活可以自理.因定期作健康体检描记心电图,体检结果未能提示有器质性心脏病证据.

    作者:陈麦林 刊期: 2005年第05期

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