陈尚远
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,西医治疗尚无特殊进展,中医药治疗糖尿病肾病有一定的优势,并取得了一定进展,本文对近年来中医药治疗糖尿病肾病的临床研究进行了综述,并指出目前存在的问题及解决途径.
作者：施进宝；黄宝英 刊期： 2010年第23期
1 泌尿系结石的病因1.1肾结石 肾结石在泌尿系统结石中占居首位.在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多发生于20至50岁年龄年段人较多,结石的位置常见于肾盂内约占80%.肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.
作者：江亮 刊期： 2010年第23期
目的 从文献角度研究强直性脊柱炎病机特点,为临床中医药治疗本病提供参考.方法 检索筛选近加年来中药方治疗强直性脊柱炎随机、半随机对照试验文献,通过频数分析及因子分析,探索AS病机特点.结果 纳入文献115篇;病机研究显示肾虚占纳入文献82.61%,湿邪占79.13%,瘀血占75.65%,其余渐次为风邪、寒邪、气虚、热邪、肝虚、痰浊、血虚;病机形成5个因子,F1包括寒邪、热邪,F2包括风邪、湿邪、经络不通,F3包括肾虚、肝虚、血虚,F4包括瘀血、痰浊、经络不通,F5包括气虚、血虚.结论 强直性脊柱炎病机以肾精不足、肾阳亏虚为本,以风邪、寒邪、热邪、湿邪、瘀血、痰浊阻滞督脉为标.
作者：张建英 刊期： 2010年第23期
目的 通过对我院(承德医学院附属医院)2009年用血情况进行分析,了解我院的成分输血率,提倡合理使用各种血液成分,有效利用有限的血资源.方法 对我院2009年用血情况进行统计分析.结果 我院全血用量少,成分血用量多,成分输血率为98.0%.结论 成分输血不但能减少输血不良反应,而且能合理利用有限的血资源.
作者：赵维川；李庆红；武英伟；刘震岳 刊期： 2010年第23期
论述了外科监护室(CICU)护士应具备的素质和能力,认为崇高的职业道德、良好的心理和身体素质、坚强的意志和团队合作的意识是CICU护士应具备的素质,而全面丰富的理论知识、扎实娴熟的操作技术、敏锐的感知观察能力和广博的人文知识是CICU护士应具备的主要能力.
作者：顾青；钱龙宝；杨玲慧；毛咏梅 刊期： 2010年第23期
脓肿是急救过程中经常会遇到的症状,脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁.如果病原菌被消灭,则渗出停止,脓液逐渐被吸收,由肉芽组织填补而愈合;如果脓肿经久不愈,向外扩散时,常可形成溃疡、窦道和瘘管等并发症.由此可见,一旦发生脓肿就不可小视,要及时处理.本文通过阐述急救状态下面对脓肿患者,护理人员应该如何处理,应该采取怎样有效的措施避免脓肿扩散.
作者：王晓红 刊期： 2010年第23期
临床中经常遇到以头晕、眼花为主要证候的一类疾病,医学上统称为眩晕症.其轻者眩晕闭目自止,休息即愈,重者如坐车舟,视物旋转,恶心呕吐,汗出,站立不稳,甚至晕厥、昏迷等.在<黄帝内经>中称为头眩、目眩、掉眩、眩冒、眩晕.本症包括现代医学中的多种疾病,如高血压、脑动脉硬化、颈椎病、梅尼埃综合征、贫血、低血压以及某些脑部疾患等均属此范畴.证之临床,将其分为五个类型进行辨证论治.
作者：李延文；鲍月华 刊期： 2010年第23期
目的 观察在静脉输液流程中同时融入完善的人文关怀带来的的护患关系及社会效益.方法 选取病区住院患者200例,随机分为对照组100例,应用常规静脉输液流程;治疗组100例,应用完善人文关怀后的静脉输液流程.结果 静脉输液的流程中同时融入完善的人文关怀,使患者感受到被关爱.不仅减轻了患者操作中的生理疼痛,亦使病人对护士的满意度有所提高,由此建立了良好的护患关系,有效减少了护患纠纷,创造和谐的病区气氛.结论 操作前、中、后过程中与患者多沟通、使用各种静脉输液技巧等方面着手,不仅减轻了患者操作中的生理疼痛.亦使患者感受到被关爱,充分体现了以病人为中心的人性化护理.
作者：何文华 刊期： 2010年第23期
目的 宫颈注药促进产程进展的优势分析.方法 采用宫颈注射利多卡因、东茛菪碱、安定加缩宫素静脉滴注计划分娩,并总结分析效果.结果 研究组的宫颈评分明显增加,产程与分娩时间缩短,并且对新生儿评分及产后出血无明显影响.结论 宫颈注药对局部组织无刺激,又能消除宫颈水肿,软化宫颈,迅速扩张宫口,减少孕妇疼痛,对母婴无害,建议推广.
作者：郭立兰 刊期： 2010年第23期
基于中南大学远程护理教育实践,结合远程护理教育教学过程特点,构建远程护理教育教学过程监控体系,阐述教学过程监控的形式、内容及具体实施方法.
作者：彭晓玲；李平；张月娟；王湘；彭婧 刊期： 2010年第23期
溃疡性结肠炎,是一种病变主要在大肠黏膜和黏膜下层,可形成糜烂、溃疡,原因不明的弥漫性非特异性炎症.病变多在直肠及乙状结肠,向上呈连续性非跳跃式蔓延,累及部分、大部分或全结肠.主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重.病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过.精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因.临床有轻型、重型、爆发型,后两型较少见.
作者：张宇翔；杨建宇 刊期： 2010年第23期
目的 探讨脑出血患者术后康复护理措施和方法.方法 对86例脑出血术后患者的康复过程进行总结.结果 64例无并发症,16例轻度肢体功能障碍,2例肩手综合征,4例偏瘫.结论 脑出血术后康复护理对病人肢体功能恢复起着决定性作用.
作者：周方红；邹冬梅；张宇；黄鑫；周配权 刊期： 2010年第23期
随着透析患者存活时间的延长,并发症的发生率也日渐增高.其原因与患者自理能力越来越差、自制力降低、诊断失误、脱水量过多等诸多因素有关.透析中出现的并发症主要有低血压、晕厥、心律失常、其他少见症状包括出血、中风、梗塞等.其中低血压是常见的急性并发症,它可使其他脏器受到损伤.
作者：李秀梅 刊期： 2010年第23期
前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,表现为前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物,精神神经症状等,是一种常见且让人十分困惑的疾病.前列腺炎有着较高的发病率,一般认为其发病率占泌尿或男科病人的30%～50%.前列腺炎中有认为约有90%是非细菌性前列腺炎.
作者：孙立萍；刘臣；崔岚 刊期： 2010年第23期
目的 观察中医穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将120例慢性阻塞性肺疾病患者随机均分为,治疗组和对照组,比较两组治疗前后疾病症状的改善情况.结果 对照组总有效率为78.33%,治疗组的总有效率为93.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医穴位贴敷能改善慢性阻塞性肺疾病的临床症状,提高临床治疗效果,值得在临床推广.
作者：王海燕；郑连雪 刊期： 2010年第23期
目的 研究2型糖尿病周围神经病(DPN)患者的运动神经传导速度(MCV)与年龄、病程、临床症状等相关因素的关系.方法 应用肌电图仪检测126例确诊为糖尿病周围神经病患者的运动神经传导速度(MCV),并设为观察组:将检测结果与正常对照组(非糖尿病患者)97例的MCV进行对比分析,比较观察组和对照组MCV数据差异有无统计学意义.同时比较MCV与年龄、病程、临床症状等因素之间的关系.结果 观察组运动神经传导速度(MCV)与对照组比较存在明显差异((P<0.05),有症状者差异更显著(P<0.01).年龄越大、病程越长,MCV的减慢越明显.下肢MCV减慢较上肢更为明显,存在显著性差异(P<0.05).结论 MCV检测可以作为早期诊断2型搪尿病周围神经病的依据;糖尿病患者在临床症状出现之前就可以出现MCV改变下肢MCV的减慢较上肢明显;糖尿病患者年龄越大、病程延长,MCV减慢越明显.
作者：杨荣东；张明娟；魏建蓉；李桂兰 刊期： 2010年第23期
目的 采用DNA-蛋白质杂交(Southwestern blot)技术研究p16基因上游序列-869bp中是否含有核基质结合元素,并分析p16基因上游序列在急性白血病细胞组与对照组内与核基质蛋白结合的情况.方法 p16基因上游序列与急性白血病细胞核基质蛋白结合的实验研究.结果 p16基因上游序列与核基质蛋白的结合在急性白血病组与对照组间存在差异.结论 p16基因外显子1α上游-869bp片段可以与核基质蛋白结合,表明该片段存在MAR序列,对p16基因表达调控具有重要意义.
作者：王新彩 刊期： 2010年第23期
目的 观察磁热疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效.方法 将40例脑卒中后肩痛患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组综合康复训练加用磁热疗法:对照组采用综合康复训练.采用视觉模拟类比评分评定肩关节疼痛.结果 治疗后治疗组患者视觉模拟类比评分与对照组有统计学差异(P<0.05),治疗组效果明显显著于对照组.结论 磁热疗法能有效地减轻脑卒中后肩痛的疼痛程度,效果明显.
作者：骆丽玲；吴樱英；朱乐英；彭银英 刊期： 2010年第23期
我院为了提高药房服务质量,大力推进药房管理改革,尤其是管理理念、管理模式、管理手段等层面上的改革.因此,医院药房管理实现标准化、规范化的重要模式.
作者：黄洋铭；凌绍菊 刊期： 2010年第23期
目的 比较2种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性.方法 将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在2种不同采血管中及不同时间内的稳定性.结果 普通采血管血清葡萄糖明显低于带促凝剂分离胶血清葡萄搪.普通真空采血管血清葡萄糠在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义((P>0.05),在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.01).分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化.结论 普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管.
作者：宋文炜；陈新军 刊期： 2010年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
