心房脱节1例

郭延红；王友武；张海玲；刘慧玲

关键词：慢性肺源性心脏病, 慢性阻塞性肺病, 临床诊断, 患者, 肺性脑病, 肺呼吸音, 湿罗音, 状态, 体检, 女性, 咳嗽, 昏迷, 肝脾

摘要：患者女性,80岁.临床诊断:肺性脑病、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病.患者因反复咳嗽、憋喘20年、加重10d、神志不清3d入院.体检:T 36℃、P 80次/min,R 26次/min,BP 135/90mmHg,昏迷状态,憋喘貌、口唇紫绀,双肺呼吸音粗,闻及干湿罗音,腹软,肝脾肋下未触及.

实用心电学杂志相关文献

心肌炎与T波电交替

患者女,2岁.2月前有上感病史,近期咳嗽、哭闹,查心肌酶:AST 54u/L、CK 212u/L、CK-MB 48u/L、LDH 518u/L,HBDH478u/L.以心肌炎收入院.入院后心脏彩色多普勒超声检查:室间隔略变薄(0.24)cm.运动度略减低,左室下壁局部心肌回声增强、变薄、运动度明显减低.动态心电图检查:窦性心律不齐.Q-T间期延长,平均0.72s.

作者：邓新；姜慧珍刊期： 2003年第04期
ST-T改变与超声心动图对照分析

目的评价ST-T改变与超声心动图(UCG)检查结果.方法对180例患者常规12导联记录ST-T改变进行统计分析,并与UCG检查对比.结果ST-T改变者中89例(49.4%)UCG示室间隔与左室后壁节段性运动减低,有的丧失运动或收缩期增厚;15例(8.3%)示主动脉硬化,主动脉内径增宽,运动僵硬,重搏波消失;9例(5%)示主动脉瓣钙化,回声增强,5例(2.78%)示左室腔假腱索;余72例未显示主动脉及心内结构异常.结论UCG比心电图对心肌缺血更敏感,室壁运动异常是心肌缺血的唯一指标.

作者：王贤春；李年令；刘祥瑞刊期： 2003年第04期
经食管心房起搏治疗尖端扭转室性(附7例报告)

我院近10年使用紧急临时食管心房起搏治愈7例尖端扭转型室速,现报告如下.

作者：张永祥；闫胜利刊期： 2003年第04期
房颤、双束支阻滞、室性并行心律伴折返

患者男,64岁.临床诊断:冠心病,图中P波消失,f波代之.额面电轴左偏-43°.Ⅰ、aVL呈qRs,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS,SⅢ＞SⅡ,QRS＞0.12s,为左前分支阻滞(LAFB)(图略).图1为同一帖心电图,V2、V5分别为连续记录.

作者：刘军；周从义刊期： 2003年第04期
58例流行性出血热心电图分析

流行性出血热可引起心脏病变,致心电图异常改变,早已引起国内学者的重视,近年来屡有报道.本文对我院多年收治的58例患者有关心电图改变,作一总结分析.

作者：吴颖刊期： 2003年第04期
QRS记分与急性心肌梗死左室功能的关系

目的评价急性心肌梗死(AMI)者常规心电图QRS记分与左室功能的相互关系.方法对45例AMI的QRS记分与用二维超声测得的LVEF、EDV、ESV、GWMI、RWMI进行相关分析.结果QRS记分与LVEF呈明显负相关,与EDV、ESV、GWMI、RWMI呈明显正相关.结论QRS记分可用来估测AMI的左室功能,特别是舒张功能减退的程度.

作者：曹国强；汪涛刊期： 2003年第04期
老年无痛型心肌梗死发生部位与死亡原因分析

目的对老年人无痛型急性心肌梗死(AMI)发生部位与死亡原因进行分析.方法将206例分为疼痛组(A组)148例、无痛组(B组)58例,分析两组梗死部位分布、死亡原因及住院病死率.结果前间壁+下壁组发生率高于A组(P＜0.005),B组住院病死率明显高于A组(P＜0.005),死亡原因主要是泵衰竭、恶性心律失常、心脏破裂.结论梗死面积是决定本病患者预后的重要因素之一.

作者：张琴刊期： 2003年第04期
小婴儿预激综合征合并室上性心动过速2例

小婴儿预激综合征(WPW)合并室上性心动过速(SVT)临床较少见,现报告2例.1临床资料例1男婴,35天.因精神萎糜、纳差、气喘1d收入院,听诊心率220次/min,律齐,未闻及杂音.心电图示SVT,QRS波呈室上性波型,P波难以分辨,心率240次/min.

作者：牛建霞刊期： 2003年第04期
束支阻滞合并心室肥大的心电图分析

单纯的束支阻滞(BBB)临床上较多见,诊断标准统一,较易诊断,当BBB合并心室肥大时,因诊断标准尚未完全统一,有时诊断有一定困难.本文对30例ECG诊断为BBB及超声诊断有心室肥大者作对比,以探讨ECG诊断心室肥大的阳性参数,有BBB并存时的诊断价值.

作者：熊望琼刊期： 2003年第04期
同步直流电除颤成功救治室性扑动的监护

心室扑动是心律失常少见且严重的并发症[1],常为心室颤动的前期,紧急直流电除颤是唯一治疗方法[2].现将我院应用同步直流电除颤成功救治3例心室扑动报道如下.

作者：孟静；陈学艳；杨茂刊期： 2003年第04期
脑创伤患者心率变异性及左室射血分数变化及意义的分析

目的研究脑创伤时心率变异性(HRV)及左室射血分数(EF)的改变,探讨其发生机制.方法对82例(A组)各型脑创伤者,作常规心电图及HRV分析,并测定EF,设60例正常健康人为对照组(B组).结果A组60.98%(50/82)存在心电图变化,与颅脑伤程度密切相关,HRV时域及频域指标在急性期较B组显著减低(P＜0.01),EF亦下降(P＜0.05).结论A组有明显心脏自主神经功能变化,为一种心脏应激反应,具有潜在危险性,严重时终将影响心脏功能,引发心功能衰竭.

作者：朱尚文；李建生刊期： 2003年第04期
临时心脏起搏治疗长间歇依赖性扭转型室性心动过速2例

例1,女性,50岁.半年前曾因头晕、心悸、气促住院治疗,当时多次ECG示一度、二度Ⅰ型及Ⅱ型、三度房室阻滞.应用阿托品等治疗后,房室多次阻滞消失,症状改善.出院诊断:高血压病2期,冠心病,房室阻滞.

作者：邓万俊；覃事范；郑重刊期： 2003年第04期
以腹泻为首发症状的心肌梗死1例

患者男,31岁.因腹痛、腹泻、发热2d而来我院就诊.心电图示:Ⅰ、aVL、V5导联ST段弓背样抬高1～1.2mV,以高侧壁急性心肌梗死(AMI)入院.查体:神清、痛苦病容.BP120/98mmHg.

作者：高翔虹刊期： 2003年第04期
30例重症伤寒并心肌损伤特点

伤寒是夏秋季节常见的传染病,一般愈后较好.对30例伤寒患者的跟踪观察,发现重症病例均有不同程度的心肌损害,报告如下.

作者：于桂琴；邱杰文刊期： 2003年第04期
未下传的房性早搏揭示房室结双径路1例

患者女,66岁.1年前无明显原因出现发作性心前区不适,无心悸、胸闷、头昏、黑蒙等.无高血压、冠心病(冠状动脉造影阴性)及糖尿病等病史.常规心电图(图略),P波顺序出现,P-R间期0.28s,P-P间期0.85s,心率72次/min,一度房室阻滞.

作者：陈玉广；杨幼梅；乔素云刊期： 2003年第04期
冠心病患者抑郁情绪对预后的影响

目的探讨冠心病(CHD)患者抑郁情绪的心理治疗效果及其临床意义.方法将60例CHD患者随机分为心理治疗组(A组)及对照组(B组),对其治疗效果进行评价.结果A组的临床疗效显著高于B组.结论综合性心理治疗能显著降低CCHD者负性情绪的严重程度,可提高其临床疗效、躯体功能及生活质量.

作者：王俐刊期： 2003年第04期
DCG监测重度频发室性早搏的临床分析

目的探讨重度频发室早(SFPVS)时段、峰值与各病组的关系.方法采用DCG监测分析100例24h室性早搏(PVS)总数大于3000次以上患者的资料.结果SFVS与心脏受损程度、心脏负荷变化及交感神经张力影响有关.SFPVS发生率冠心病组(A组)52.3%,其它心脏病组(B组)40.1%,非心脏组(C组)7.6%.结论对于有器质性心脏病背景下的SFPVS应重点检测,积极治疗.

作者：曲俐玲；于庆春；万爱芳刊期： 2003年第04期
咳嗽引起阵发性房颤1例

咳嗽引起心律失常报告不多,发生房颤尤为少见.现报道1例如下.患者男,23岁,学生.既往体健,发病前无任何不适感.正准备午睡时咳嗽1～2声后自觉心悸不适,自己步行来作心电图检查,图示:各导联无P波,代之一系列大小不等形状不一的f波.QRS波呈室上型,R-R绝对不等,振幅不一,心室率为167次/min,呈快速房颤.

作者：李英华；王彦卿；李增平刊期： 2003年第04期
62例阵发性房颤的动态心电图分析

房颤是常见而又复杂的快速心率失常.它的发病率随着年龄增加而升高,在65岁以上的老年人中,可达5%以上,特别是阵发性房颤终止后导致心室停搏,造成脑供血不足,发生阿-斯综合征,直接危及患者生命.我们采用动态心电图检查,结合临床对62例阵发性房颤进行回顾性分析.

作者：姜慧珍；邓新刊期： 2003年第04期
278例左前分支传导阻滞心电图与心向量图的诊断价值比较

对278例心电图诊断为左前分支传导阻滞(LAFB)进行回顾性分析,其与心向量图(VCG)的特点报告如下.

作者：朱为娅刊期： 2003年第04期