室性心动过速的周期重整

姜文清；顾法霖

关键词：室性心动过速, 周期, 陈旧性下壁心肌梗死, 心室率, 同步记录, 房性早搏, 心电图, 胸闷, 心率, 心悸, 显示, 图形, 体检, 男性, 患者, 导联

摘要：患者男性,76岁.因心悸、胸闷、气促1d入院.2年前患下壁心肌梗死.体检:双肺无异常,心率120次/min,心电图(图1)示:上2条Ⅱ、Ⅲ导联为同步记录,R1与R8呈QR型,宽0.10s,R8之前有高尖P波,P-R间期0.16s,其余QRS波呈rsR型,宽0.14s,其前后均无P波,心室率120次/min.考虑为室性心动过速(VT),R8为房性早搏下传心室者,显示出陈旧性下壁心肌梗死的图形.

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患者女性,82岁.因头晕、腹痛2d就诊.体检:心率72次/min,律不齐,心音强弱不等,图示P波直立,时限0.06s,P-P间期为0.36s,节律规则,心房率167次/min,QRS波呈室上性型,V1呈rS型.P～R间期不一致,R-R间期不匀齐,但有一定的规律性,见梯形图.

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