周冀杭;赵丽萍
患者女,76岁.反复头晕、胸闷、心悸半年,加重1d,有高血压病史8年.体检:BP 150/100mmHg,心界向左下扩大,心率52次/min,律不齐,无杂音.X线胸片示左室增大,心脏彩超示左房、左室扩大,左室顺应性下降.临床诊断:冠心病,病窦综合征,高血压病(Ⅱ期).
作者:江声选;郭云辉;李云香;吴佑梅 刊期: 2003年第06期
目的了解平板运动试验假阳性率及其临床意义.方法选择资料完整的77例平板运动试验阳性患者与冠脉造影结果对照.观察运动引起ST改变与冠状动脉造影阳性之间的关系.结果从中检出平板试验阳性,冠脉造影阴性的19例患者,占24.7%(17/19),在假阳性患者中植物神经功能紊乱52.6%(10/19),高血压36.8%(7/19),肥厚型心肌病和X综合征各占10.5%(2/19),冠状动脉瘘与原发性肺动脉高压各1例.结论平板运动试验假阳性患者,半数为心脏植物神经功能紊乱,半数有原发性心脏病,主要病因是高血压及肥厚型心肌病等.
作者:程艳爽;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
患者男性,58岁.因间断咳嗽、咳痰、发憋伴气短2个月,加重2d入院.临床诊断:肺癌(中心型),左侧胸膜及心包转移癌,伴左侧胸腔、心包积液.住院期间发现如下心电表现.
作者:王力明;毕雪冰 刊期: 2003年第06期
据报道,心电图异常ST-T的伪性改善较为多见,急性心肌梗死(AMI)心电图ST-T的伪性改善相对少见,而急性心肌梗死时异常QRS-ST-T全面伪性改善更为少见,作者近遇1例,报道如下.
作者:潘如宝 刊期: 2003年第06期
对100例阿托品激发试验结果,报告于后.
作者:于俊英;王秀芹 刊期: 2003年第06期
目的观察儿童β受体功能亢进症的心电图改变特点.方法分析24例β受体功能亢进症患儿的心电图变化及心得安试验的结果.结果24例患儿均有ST-T波改变,表现为T波低平或倒置,T波变化主要出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联,其中8例见于V5导联.18例患儿作了心得安试验,T波改变均恢复正常.结论儿童β受体功能亢进症可出现ST-T波改变,其T波低平或倒置不仅可见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,亦可见于左胸导联,心得安试验有助于鉴别儿童β受体功能亢进症与心肌炎等其它器质性心脏疾病所致的ST-T波改变.
作者:金胜利;吕进泉 刊期: 2003年第06期
目的探讨频发室性早搏(PVS)(> 1 000次/24h)与总心率的百分比及其分布规律.方法采用美国Marquette公司生产的MARS8000型3通道动态心电图(DCG)分析系统,记录24h DCG进行分析.统计用百分率和t检验.结果频发PVS在器质性心脏病组(A组)发生率高,为100例(68.5%);频发PVS多合并其他心电图改变,房性早搏(PAS)78.8%(115/146),成对PVS70.6%(103/146),室性心动过速(VT)23.3%(34/146),ST-T异常41.1%(60/146);A组与非器质性心脏病组(B组)PVS数目经统计学检验无差异(P>0.05),昼夜分布差异较明显.A组PVS白天多于夜间;24h分布有3个高峰(早7时、午12时及晚17时).夜间PVS发生率低.结论PVS多见于A组患者.
作者:郭俊艳;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
目的对96例左前分支传导阻滞(LAFB)心电图(ECG)与心电向量图(VCG)进行对比.方法分别按ECG诊断标准、VCG诊断标准进行筛选.结果显示ECG与VCG均符合者58例,ECG符合而VCG不符合者16例.结论诊断标准应严格要求.ECG、VCG二者对照会增加诊断准确性.
作者:王俐玫;庄媛芬 刊期: 2003年第06期
患者男性,88岁.有冠心病、心绞痛病史20年,1996年3月发生急性前间壁心肌梗死.1998年12月24日因窒息行心肺复苏术,术后病人呈去大脑皮层状态,心电图检查开始出现电交替现象.同时病人胸片显示左侧肋膈角变钝,心影无增大.
作者:陈庆英;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
作者:刘战旗 刊期: 2003年第06期
患者女,34岁,常规心电图检查可见(图1A):窦性心律,P-P间期规则,频率61次/min,P-R间期0.07s,QRS时间0.12s.QRS波在V1~V2呈rS型,V3呈Rsr'型.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联呈宽大R波型,R波上升支有挫折.
作者:陈斓;谢玮 刊期: 2003年第06期
目的研究慢性肺原性心脏伴右心室肥厚与Doll-Bilger指数的关系.方法对128例慢性肺原性心脏病患者及60例慢性阻塞性肺气肿和100例正常人作常规心电图、心脏超声、胸部X线检测.分析V5导联R/S及Doll-Bilger指数,研究两者之间的关系.结果V5 R/S及Doll-Bilger指数<1在诊断慢性肺原性心脏病时有一定价值.结论Doll-Bilger指数可作为早期诊断慢性肺原性心脏病伴右心室肥厚的心电图指标.
作者:王旭 刊期: 2003年第06期
目的报告9例急性重型颅脑外伤,探讨其心电图及临床特征.方法分析9例心肌酶谱正常而心电图有酷似急性心肌梗死改变,合并各种严重心律失常患者的心电图及临床表现.结果1例死于感染,8例随临床症状好转,心电图改变在短期内也随之消失.结论急性重型颅脑外伤病人其ECG改变一般为应激反应,是暂时的、可逆的,与病情及预后存在着平行关系.急性重型颅脑外伤病人进行心电图监测对诊断及判断预后具有重要价值.
作者:朱为娅 刊期: 2003年第06期
心室颤动(Vf)是危急、凶险的心律失常,多发生在心肌梗死(MI)12h内,是AMI猝死的主要原因。电除颤是Vf复苏成功和存活的重要条件。
作者:任兰玲;丁虹;石伟萍 刊期: 2003年第06期
例1患者男,68岁.3年前曾患广泛前壁心肌梗死(MI)在我院治疗,近2日来心悸、胸闷加重.查体:BP 110/75mmHg,心率104次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨第5肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.
作者:郑瑞凤 刊期: 2003年第06期
临床资料:患者男性,35岁,汉族.误服防冻液约300ml(主要成分为乙二醇)后,8h后出现胡言乱语、烦躁不安.
作者:王金会;建萨 刊期: 2003年第06期
作者:唐喆;刘立忠;唐书义;费婵婵 刊期: 2003年第06期
作者:唐文红;张琴;陈晓婕 刊期: 2003年第06期
患者男性,39岁.因头晕20多天,晕厥1次入院.体检:T 36.5℃,BP138/78mmHg,心率64次/min,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.超声心动图及X线胸片检查均未见异常.临床诊断:晕厥查因.
作者:林毓群 刊期: 2003年第06期
目的探讨缩短普萘洛尔试验时间的方法.方法将20mg普萘洛尔片压成粉末状,由受试者含口吞服.结果服药后1/2h、1h描记心电图作判断.结论诊断结果准确、可靠,方法快捷、方便.
作者:李春雨;王保平;史继红;姜炜炜;刘慧玲;刘阿庆;韩继霞;郑彬;辛春雷;代建华 刊期: 2003年第06期