梁德才；朱红宇；周晶
患者女，64岁。临床诊断：病窦。心电图12导联中，除长Ⅱ导联及aVR的QRS波之后0.10s与V_5导联QRS波之前0.08～0.10s分别有2～3个宽大、顶端有切迹，时限0.11s的窦性P波外，余各导联QRS波前后均无窦性P波(图略)。图为Ⅱ导联连续记录，QRS波前均无窦性P波，R-R间期1.06～1.28s不等，频率47～57次／min，QRS波时限、形态正常，为……
作者：杨坤友；周从义 刊期： 2002年第04期
患者男，28岁。因转移性右下腹部疼痛20h急诊入院。临床诊断：急性阑尾炎。心电图(图1A)示：窦性心律，频率93次／min，P-R间期0.18s，Q-T间期0.34s，V1、V2导联中QRS波与ST段连接处可见明显大J波。心电图诊断：窦性心律，明显J波。行阑尾切除术。……
作者：薛志坚；朱萍 刊期： 2002年第04期
目的 探讨射频消融术(RFCA)后出现的心律失常机理。方法 采用经导管RFCA治疗235例快速性心律失常，术后对心电图跟踪观察。结果 RFCA总成功率95.3％；发生三度房室传导阻滞(AVB)2例、二度Ⅰ型AVB1例、一度AVB6例、单支阻滞13例、双束支阻滞2例、ST-T改变5例。结论 随着RFCA操作日渐熟练，术后心律失常的发生会较前明显减少。
作者：贾邢倩；孟玉玲；王凤秀；马伟 刊期： 2002年第04期
目的 比较新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死Wilson和头胸(HC)导联的定位诊断。方法 采用冰乙酸化学腐蚀法复制高侧壁心肌坏死的动物模型30只，记录心表心电图(ECG)加以确认，再记录胸背体表70点的ECG。根据病理性Q波出现和分布范围的不同，判断两种导联定位诊断的差异。结果 Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波，而HC导联仅在胸部小范围记录到病理性Q波，统计同一测试点两种导联记录的病理性Q波的例数，经x2检验(P＜0.05)，有显著性差异。结论 病理性Q波的出现区域Wilson导联远大于HC导联。HC导联对实验性高侧壁心肌坏死的定位诊断优于Wilson导联。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1.1 对象及分组 左前分支阻滞(LAFB)61例。男46例、女15例，平均年龄(55.4±6.9)岁。临床诊断以冠心病、可疑冠心病多共37例，高血压及高血压合并冠心病8例，脑血栓形成9例，其它7例。心电图示：心电轴-30°～-74°；QRSⅡ、aVL呈qR型，QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rs型；SⅢ＞SⅡ，RaVL＞RⅠ＞RaVR；QRS时限＜0.11s。符合LAFB心电向量图(VCG)标准。……
作者：王金洲 刊期： 2002年第04期
动态心电图(DCG)系统自20世纪60年代初投入临床使用以来，随着生物工程和计算机软硬件技术的飞速发展，更新换代越来越快，主机由过去的专用分析仪到高性能微型计算机和工作站，软件的分析功能越来越强大，速度也越来越快，记录盒体积也越来越小，可记录的导联数也越来越多，容量也越来……
作者：王长溪 刊期： 2002年第04期
预激综合征(WPW)合并心房颤动(Af)是1种有致命危险的心律失常，有时可表现为严重的心源性休克。笔者遇到3例报道如下。 例1 男，49岁。因心悸、胸闷10余年，加重3d入院。心率88次／min，律齐，心前区可闻及隆隆样舒张期杂音。BP 128／68mmHg。彩色超声心动图示：风心、二尖瓣狭窄。心电图(图……
作者：黄琴珠 刊期： 2002年第04期
不应期是临床心电图学中应用多广泛的概念之一，其正常与否具有重要的临床意义。主要表现于4个方面：①心脏传导系统各部位不应期的差异易发生折返；②心房(室)肌不应期的缩短和不对称(不协同)性是形成心房(室)颤动的因素之一；③心肌不应期的病理性延长可导致传导阻滞；④生理性不应期是产生干扰和脱节的基础，可使心律失常复杂化。本文就其观点分析10例快……
作者：马荣华 刊期： 2002年第04期
患者男，16岁。因食过期方便面2袋，致腹痛5d，恶心呕吐、心悸3d，加重1d，于2000年3月17日15：30急诊入院。BP 85／60 mmHg。神志清，精神不振，自主体位，查体合作。巩膜无黄染，全身无出血点。双肺呼吸音清，无干湿性罗音。心率210次／min，律齐，心音有力无杂音。腹软，肝脾未触及，心电图示阵发性室上性心动过速(PSVT)(见图1中行)。血……
作者：仪忠直；乔静 刊期： 2002年第04期
应用尿激酶加肝素治疗急性心肌梗死(AMI)10例，总结如下。 1 资料与方法 1.1 对象 2000年1月～6月住院病人，根据典型临床表现，特征性的心电图以及心肌酶变化确诊为AMI。治疗组(A组)10例，男8例、女2例，年龄39～61岁。初发6例，再发4例。对照组(B组)10例，均系急性期而非医疗原因未来得及溶栓抗凝，男7例、女3例，年龄40～……
作者：李艳珍 刊期： 2002年第04期
患者男性，25岁。因发热，腹痛7d，黑便4d于2001年9月21日入院。查血：K~+ 3.24mmol／L，Ca~卄 0.95mmol／L。HBsAg(+)，抗HBC(+)，CO_2 CP 16 mmol／L，BS10.10 mmol／L，BUN 18.2 mmol／L。ALT103.00 mmol／L，AST 47.70 U／L，GGT 75.40U／L，Cr 268.89 umol／L。血免疫荧光抗体IFA Ig 1：640，阳性。肾脏B超示：右肾弥漫性病变。超声心动图(UCG)示：主动脉……
作者：李军；陈兰阁 刊期： 2002年第04期
目的 探讨特发性心房颤动(PAf)者P波离散度(Pd)的变化。方法 观察30例PAf(A组)P波大时限(Pmax)和Pd，并与30例正常人(B组)对比分析。结果 A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显著意义(P＜0.01)，A组Pmax≥110ms、Pd≥40ms者，显著高于B组(P＜0.01)。结论 Pmax、Pd是PAf发生简单的、有显著意义的预测因子。
作者：涂超梅；陈武 刊期： 2002年第04期
正确评价ST-T改变在冠心病诊断中的意义很重要，现对713例ST-T改变疑诊冠心病者行选择性冠脉造影，作对比分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1997年10月～2001年11月住院者，男437例、女276例。合并高血压203例，合并糖尿病75例。依临床表现分为两组：A组为ST-T改变合并典型胸痛378例；B组为ST-T改变合并……
作者：李金龙；尹鲁骅；吴云；孙卫东；王风珍 刊期： 2002年第04期
1 心电及临床资料 患者男，65岁。因反复胸闷、心悸伴头晕1年余而入院。体检：BP 135／90 mmHg，心率44次／min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，肝肋下未扪及。X线胸片示心界正常。心电图示：窦性心动过缓(SB)，Q-T间期0.34s，ST-T未见异常，心脏彩超示：左心室舒张功能减退。……
作者：周森；李少波 刊期： 2002年第04期
慢性肾功能衰竭常累及心脏，但该病的心电图改变的报道较少，本文对31例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行系统回顾性分析，旨在探讨慢性肾功能衰竭心电图改变和发生机理及与临床的关系，以对此病的治疗及预后的判断提供一些帮助。 1 资料与方法 31例慢性肾功能衰竭患者中，男23……
作者：李芳芳；王存芝 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1996年9月～2001年9月共做24h动态心电图(DCG)2 250例。其中老年组(A组60～82)岁239例，男性129例、女性110例；中年组(B组45～59岁)291例，男109例、女182例。A组中冠心病131例(54.8％)，高血压病39例(16.3％)，高血压性心脏病10例(4.2％)，慢性肺心病9例(3.8％)，风湿性心脏病7例(2.9％)，病态窦房结综合……
作者：赵熙刚；孙淑君；任菲；刘萍 刊期： 2002年第04期
患者男，34岁。因胸闷心悸伴心前区隐痛3～4d就诊。临床诊断：先天性心脏病，法洛氏四联症。心电图(图1A)示：各导联均未见P波，R-R间期基本相等，心室率100次／min，心电轴显著右偏(+128°)，各导联QRS波时限0.12～0.16s，终末部粗钝，aVR呈宽矮挫折r型，V1呈RsR′或M型，V2～V6呈rS型，且V2、V3导联S波增深。Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST……
作者：郑莹；王丽珍 刊期： 2002年第04期
科技数据的测定方法，如果超出了允许的误差，这种方法就值得商榷、改进。额面平均心电轴(简称MEA)的经典作图及由此衍生的方法，就存在这方面的问题。 MEA的概念是Einthoven创立的，是心电学中十分重要的指标。对其认识和评价曾经历了曲折的过程，目前对他的临床价值和地位评估已趋一致并加……
作者： 刊期： 2002年第04期
患者男，24岁。因右前胸部刀刺伤收入院。经动态心电监护对症治疗，急诊手术后愈后出院。 患者入院时诉胸痛、胸闷、呼吸困难。神清语明，查体合作，无明显贫血外观，口唇无发绀，气管居中，右侧前胸壁可见一长约5cm伤口，右胸握雪感，探之已进胸，左肺呼吸音清，右肺呼吸音弱，无干湿罗音及哮鸣音，心音弱，律齐，无……
作者：陈岩；赵欣 刊期： 2002年第04期
下壁急性心肌梗死(AMI)心电图胸前导联ST段下移，已被广大心电和临床工作者认识，并在诊断中具有重要意义。同时也发现，并非所有下壁AMI胸前导联ST段均有下移且下移程度亦有很大差别。 1 资料与方法 1.1 对象 1993年8月～2001年9月收治，根据WHO标准确诊的下壁AMI，同时有前间壁、前壁、前侧壁、广泛前壁……
作者：唐大苏；杨季芳；彭程 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
