学术投稿

酒精所致震颤谵妄20例治疗与护理

赵亚玲

关键词:酒精所致精神障碍, 震颤谵妄, 中毒患者, 急性代谢紊乱, 维生素缺乏, 肾上腺皮质, 脑神经细胞, 死亡危险, 平衡紊乱, 功能衰竭, 发病机制, 酸中毒, 脑水肿, 电解质, 饮酒, 失水, 减量, 报告
摘要:酒精所致震颤谵妄是酒精所致精神障碍中为严重、有死亡危险的一种类型[1],多发生于酒中毒患者突然断酒或减量.其发病机制尚不清楚.有人认为长期大量饮酒可致肾上腺皮质功能衰竭,而酒精可抑制ACTH急剧下降引起震颤,谵妄可能与失水、酸中毒、电解质平衡紊乱、维生素缺乏、脑水肿等多种因素致广泛部位的脑神经细胞急性代谢紊乱有关[2].我院自1996~2000年共收治酒精中毒患者115例,出现震颤谵妄20例(17 4%),无一例死亡,收到较好效果.报告如下:
中国实用神经疾病杂志相关文献
  • 急性期脑梗死溶栓成功后再瘫痪16例分析

    脑梗死发病1~6h内称超早期,我们把发病6~24h内的脑梗死称急性期.我院自1999~2001年期间,采用小剂量尿激酶50万U溶栓治疗急性脑梗死,根据临床判断,24h内再通46例,溶栓成功后均继以抗凝治疗,每日监测血液凝集及纤维溶解系统,使APTT维持于溶栓前的1 5~2 5倍,持续1周.其中16例于1周内再瘫痪,根据进一步治疗及24h后复查脑CT结果等,证实再梗死12例,短暂性脑缺血发作3例,脑出血(灶内)1例.现报道如下:

    作者:于纯文;王来群 刊期: 2003年第02期

  • 疏血通治疗急性脑梗死40例疗效观察

    1临床资料1 1病例选择全部病例均经头颅CT或MRI确认为急性脑梗死,诊断标准参照1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订标准[1];且排除严重心、肾、肝功能不全,发病在1wk以内,年龄<70岁.

    作者:李铁军;陈文武 刊期: 2003年第02期

  • 血栓通注射液治疗脑梗死20例疗效观察

    自1999年3月以来,我院采用丽珠血栓通注射液治疗脑梗死20例,并与脉络宁、复方丹参各20例进行疗效观察对比,现报道如下.

    作者:张红敏 刊期: 2003年第02期

  • 血浆C-反应蛋白预测复发性脑梗死的临床探讨

    目的探讨血浆C 反应蛋白水平预测复发性脑梗死的临床价值.方法随机观察650例动脉粥样硬化脑梗死患者,对其中58例复发性脑梗死患者及未复发的脑梗死患者行血浆C 反应蛋白测定.测定方法为火箭电泳法测定.统计学方法为计量资料t检验.结果复发性脑梗死患者C 反应蛋白的均值水平显著高于未复发者,两者间有显著性差异(P<0 001).结论血浆C 反应蛋白水平测定可做为复发性脑梗死患者的预测指标.

    作者:张钦昌;王希瑞 刊期: 2003年第02期

  • 不同人群心血管疾病危险因素的比较

    目的为了解心血管疾病发病的地区及人群差异.方法作者1996~1997年分别对北京市区、郊区及山区农民的健康状况进行调查.结果城市市民肥胖、高血脂及糖尿病者的患病率明显高于郊区及山区农民(P<0 001、0 05及0 05);无论城市和农村,女性肥胖者的比例高于男性(P<0 05);随年龄增长,超重及肥胖者的比例减小(P<0 001);高血脂人群、高血压患者及糖尿病患者中,超重者及肥胖者的比例均较正常人群高(P均<0 001);肥胖者体重与左室心肌质量及与心房收缩期充盈峰值流速呈明显正相关(P<0 001及0 01).结论为降低心血管疾病的发生率和死亡率,必须控制或减少各种危险因素.

    作者:屈金刚;安良;乔家治 刊期: 2003年第02期

  • 葛根素注射液治疗脑梗死45例疗效观察与护理

    我院近两年来,对收治的45例脑梗死患者给予葛根素注射液静滴,并采用单盲对照,取得满意疗效.现将观察结果及护理报告如下.

    作者:张莉 刊期: 2003年第02期

  • 脑栓塞病人恢复期的护理体会

    脑栓塞恢复期即急性治疗后病人智力、体力和社会生活能力在逐渐恢复的过程.此期病人心理复杂,皆有不同程度的后遗症,如语言障碍,肢体瘫痪,吞咽困难等,严重影响了患者生命质量.此期需要护理人员运用护理程序有目的、有计划地进行恢复期护理.

    作者:张继红;赵瑞玲 刊期: 2003年第02期

  • 胰岛素治疗急性脑梗死60例的疗效观察

    自2001年1月,我科应用胰岛素治疗急性脑梗死60例,以探讨该方法的科学性、有效性和安全性.

    作者:张卉田 刊期: 2003年第02期

  • 培哚普利对老年高血压患者胰岛素抵抗及纤溶活性的影响

    研究表明,胰岛素抵抗(IR)及纤溶活性异常与高血压病密切相关,抗高血压药物对其影响目前报道较少.本文观察了50例老年高血压患者应用培哚普利治疗前后胰岛素抵抗及纤溶活性的改变,探讨这些因素在高血压治疗中的意义.

    作者:邹广涛 刊期: 2003年第02期

  • 重型颅脑损伤合并血气胸的临床特点及护理

    1临床资料本组重型颅脑损伤(GCS<8分)合并血气胸47例,男35例,女12例,年龄12~68岁,平均40岁.

    作者:张素珍 刊期: 2003年第02期

  • 中重型颅脑损伤病人康复期的心理特点及护理

    1临床资料从1984年以来,我科共收治中重型颅脑损伤病人779例,男486例,女293例,年龄112~78岁,按格拉斯哥计分均6~12分.

    作者:高秋凤 刊期: 2003年第02期

  • 中西医结合治疗三叉神经痛57例体验

    三叉神经痛是一种顽固性的常见病,尤其是原发性三叉神经痛更是如此.西医、中医的治疗方法很多,但都有一定利弊.如何从众多的治疗方法中选出更能针对病因,并且疗效高而巩固,年老体弱皆易耐受的好方法是大家期盼的.本文通过对57例病人的治疗,采用中、西医结合的方法治疗原发性神经痛,相互取长补短,取得满意疗效,报告如下:

    作者:赵彦超 刊期: 2003年第02期

  • 乌拉地尔治疗重型高血压的疗效观察

    大综资料前瞻性回顾表明,血压升高水平与靶器官损害相对危险性呈对数线性关系.同时与持续升高有强关联性[1,2],迅速有效将血压降至理想水平,对避免或逆转高血压对靶器官损伤,挽救患者生命,具有重要意义.传统治疗高血压急症选用硝普钠取得了较好疗效,但易引起心率加快,加重重型高血压靶器官损伤.乌拉地尔(商品名:压宁定Urapidil)治疗重症高血压,取得较好的疗效,且对靶器官损伤相对较轻[3],笔者对144例重型高血压随机分组进行治疗,其疗效报告如下:

    作者:沈亚民;岳丽英;孔庆福 刊期: 2003年第02期

  • 高龄隐球菌脑膜炎1例诊疗体会

    1病例报告患者男性,75岁.反应迟钝1a于1999 02 24入院.

    作者:吴小炼 刊期: 2003年第02期

  • 联合用药治疗高血压的疗效观察

    目的分析单一用药与联合用药治疗高血压病的疗效比较.方法收集患者病史将确诊为高血压病的136例患者随即分为3组.A组患者给予卡托普利片12 5mg,3次/d口服,连续观测血压3个月.B组患者给予双氢克尿塞片12 5mg,2次/d口服,连续观测血压3个月.C组患者给予卡托普利片6 25mg 3次/d口服,同时给予双氢克尿塞片12 5mg,1次/d口服,连续观测血压3个月.结果A组与B组降压效果一般,出现副反应较多,C组降压效果明显,副反应出现较少.结论联合用药治疗高血压病疗效理想,而且副反应发生较少.

    作者:李彦宏;葛宏宇 刊期: 2003年第02期

  • 儿童急性脑梗死的临床及影像学的诊断分析

    脑梗死是中老年人较常见的一种脑血管病,但儿童少见,其临床表现与成人有别.自1995 02~2001 10,我们共收治小儿急性脑梗死43例,并经影像学检查明确诊断,现报告如下.

    作者:王文正;曹传祥;孟翔 刊期: 2003年第02期

  • 脑梗死患者血小板聚集功能和纤维蛋白原含量变化及降纤酶干预治疗

    目的探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原和血小板聚集功能的变化规律及降纤酶抗凝的临床意义.方法ADP为诱导剂,用比浊法检测血小板聚集功能,用比浊法测血浆内纤维蛋白原浓度并与28例健康对照者进行比较.结果(1)脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率明显高于正常对照组(P<0 01);(2)血浆纤维蛋白原在发病时显著高于正常值,降纤酶治疗3d后降到正常.血小板聚集率发病时增高,降纤酶治疗后缓慢下降,到7d后降到正常水平.(3)血浆内纤维蛋白原和血小板聚集率在用降纤酶抗栓治疗后,纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著.结论脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率显著增高,表明脑梗死患者存在血液高凝状态,为降纤酶治疗提供理论依据.(2)降纤酶治疗前后纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著,因降纤酶主要为纤维蛋白的溶解剂,通过降纤酶降低纤维蛋白原,进而抑制血小板聚集率.

    作者:王晓娟;邢广栋;孙俊红 刊期: 2003年第02期

  • 复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见严重的疾病之一.该病有较高的发病率和病死率,HIE发病机制复杂,治疗较困难,在完善的支持治疗和积极的对症处理的基础上,我科应用复方丹参注射液治疗新生儿HIE 36例,疗效满意,现报告如下:

    作者:张九红;徐廷亚;刘自春 刊期: 2003年第02期

  • 低分子肝素与尼莫地平联用对短暂性脑缺血发作30例疗效观察

    我院神经内科应用低分子肝素联合尼莫地平治疗TIA(短暂性脑缺血发作)30例,并与低分子右旋糖酐治疗对比观察,现报告如下:

    作者:李有运;刘君梅;余振伟 刊期: 2003年第02期

  • 急性脑梗死患者血尿酸变化及临床意义

    目的探讨高尿酸(UA)血症与急性脑梗死(ACI)的关系.方法将80例ACI患者作为观察组,70例非脑血管病患者作为对照组.结果观察组和对照组UA异常增高率分别为62 5%和8 57%(P<0 05),观察组UA、血脂水平均高于对照组(P<0 01),且UA与甘油三酯(TG)水平呈正相关;尿酸水平与病情、预后有关(P<0 05,0 01).结论高尿酸血症可能是ACI危险因子之一,测定血尿酸含量有利于判断病情及评估预后.

    作者:张骏;胡泳涛;雷显泽;徐忠祥 刊期: 2003年第02期

中国实用神经疾病杂志

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