急性脑梗死的溶栓治疗

陈忠良；胡多利

关键词：治疗急性脑梗死, 治疗方法, 血液稀释, 血管扩张, 溶栓治疗, 致残率, 死亡率, 发病率, 疾病

摘要：急性脑梗死是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,治疗方法多样,但至今尚未找到一种确切有效的治疗方法.在血液稀释、血管扩张及溶栓等治疗方法中,溶栓治疗可能成为治疗急性脑梗死有效、有前途的治疗方法[1].

中国实用神经疾病杂志相关文献

重型颅脑损伤合并血气胸的临床特点及护理

1临床资料本组重型颅脑损伤(GCS＜8分)合并血气胸47例,男35例,女12例,年龄12～68岁,平均40岁.

作者：张素珍刊期： 2003年第02期
运用护理程序对TCMA言语康复护理效果的探讨

目的指导患者正确建立语言沟通,使之达到佳语言沟通状态.方法评估患者沟通的应对能力,根据病人不同问题制定相适应的护理目标与护理措施.结果6例TCMA患者经个体与集体相结合训练,3个月后,基本上能与周围人进行有效的语言沟通.结论有针对性评估及实施个性化护理措施,可提高言语康复的护理工作效果.

作者：辛志芳；赵晓瑞；何卫英刊期： 2003年第02期
出血性脑梗死的相关因素分析

目的探讨出血性脑梗死的相关因素.方法回顾性分析本院近8年来收住的925例脑梗死病人的临床资料.结果脑梗死后出血与大面积梗死、合并房颤、皮质梗死相关,且大面积脑梗死是其中强的危险因素,而与患者的性别、年龄、病前是否长期使用抗血小板药(＞半年),病后是否使用抗凝剂、血管扩张剂、抗血小板药,是否合并有高血压、糖尿病、二尖瓣病变,既往有无脑梗死病史无关.结论对大面积脑梗死、合并房颤疑为脑栓塞或皮质梗死病人宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT以调整治疗方案.

作者：余青云；余仲苟刊期： 2003年第02期
不同人群心血管疾病危险因素的比较

目的为了解心血管疾病发病的地区及人群差异.方法作者1996～1997年分别对北京市区、郊区及山区农民的健康状况进行调查.结果城市市民肥胖、高血脂及糖尿病者的患病率明显高于郊区及山区农民(P＜0 001、0 05及0 05);无论城市和农村,女性肥胖者的比例高于男性(P＜0 05);随年龄增长,超重及肥胖者的比例减小(P＜0 001);高血脂人群、高血压患者及糖尿病患者中,超重者及肥胖者的比例均较正常人群高(P均＜0 001);肥胖者体重与左室心肌质量及与心房收缩期充盈峰值流速呈明显正相关(P＜0 001及0 01).结论为降低心血管疾病的发生率和死亡率,必须控制或减少各种危险因素.

作者：屈金刚；安良；乔家治刊期： 2003年第02期
微创颅内血肿清除术治疗脑出血38例疗效观察

目的观察微创钻颅颅内血肿清除术治疗重型脑出血的疗效.方法对38例Glasgow昏迷评分＜8分的重型脑出血患者采用微创颅内血种清除术治疗.结果微创治疗患者死亡率明显低于传统内科保守治疗患者,治愈率和好转率也明显高于保守治疗.结论微创颅内血肿清除术可显著改善重型脑出血的预后.

作者：吴秋义；樊栋良；胡翼江刊期： 2003年第02期
急性脑梗死患者血尿酸变化及临床意义

目的探讨高尿酸(UA)血症与急性脑梗死(ACI)的关系.方法将80例ACI患者作为观察组,70例非脑血管病患者作为对照组.结果观察组和对照组UA异常增高率分别为62 5%和8 57%(P＜0 05),观察组UA、血脂水平均高于对照组(P＜0 01),且UA与甘油三酯(TG)水平呈正相关;尿酸水平与病情、预后有关(P＜0 05,0 01).结论高尿酸血症可能是ACI危险因子之一,测定血尿酸含量有利于判断病情及评估预后.

作者：张骏；胡泳涛；雷显泽；徐忠祥刊期： 2003年第02期
硫酸镁对急性脑梗死的脑保护作用

镁是体内重要的元素,参与体内多种能量代谢,急性脑梗死发生后48h,神经功能缺损的程度与脑脊液中镁浓度低有关[1],我院自2001 12～2002 05,用硫酸镁治疗急性脑梗死患者36例,并取得明显疗效,现报告如下:

作者：朱永礼；唐维国刊期： 2003年第02期
血浆C-反应蛋白预测复发性脑梗死的临床探讨

目的探讨血浆C 反应蛋白水平预测复发性脑梗死的临床价值.方法随机观察650例动脉粥样硬化脑梗死患者,对其中58例复发性脑梗死患者及未复发的脑梗死患者行血浆C 反应蛋白测定.测定方法为火箭电泳法测定.统计学方法为计量资料t检验.结果复发性脑梗死患者C 反应蛋白的均值水平显著高于未复发者,两者间有显著性差异(P＜0 001).结论血浆C 反应蛋白水平测定可做为复发性脑梗死患者的预测指标.

作者：张钦昌；王希瑞刊期： 2003年第02期
高血压左室肥厚与心率变异性分析

目的探讨高血压左室肥厚对心率变异性的影响.方法将60例高血压病伴有左室肥厚者、63例高血压病不伴有左室肥厚者及51例正常对照者的心率变异性时域参数、心率参数进行对照分析.结果高血压病患者时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低.结论高血压病患者体内自主神经功能失衡,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏受损程度有关.

作者：李锦秀刊期： 2003年第02期
外伤性颅内血肿64例分析

本文总结了外伤性颅内血肿64例,其中单纯性血肿33例,现就其诊治体会分析如下.

作者：冯国彦刊期： 2003年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病375例病因分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因.方法回顾性分析本科1999 01～2002 09收治的375例新生儿缺氧缺血性脑病发病原因,并加以归类总结.结果母亲因素占58 6%,分娩因素占27 9%,胎儿因素占13 5%.结论新生儿缺氧缺血性脑病逐年递增,要降低其发病率和致残率必须从病因入手,产前预防和高危妊娠管理极为关键.

作者：张民侠刊期： 2003年第02期
高血压病人脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂的关系初探

颅外颈动脉粥样硬化作为缺血性脑血管病的重要危险因素,已引起广泛关注.减少颈动脉粥样硬化的危险因素成为脑梗死预防的关键一环.我们对150例高血压患者进行了头颅CT或MRI、颈动脉超声及血脂等检查,并分析了脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂等的关系,现报告如下:

作者：周永生刊期： 2003年第02期
联合用药治疗高血压的疗效观察

目的分析单一用药与联合用药治疗高血压病的疗效比较.方法收集患者病史将确诊为高血压病的136例患者随即分为3组.A组患者给予卡托普利片12 5mg,3次/d口服,连续观测血压3个月.B组患者给予双氢克尿塞片12 5mg,2次/d口服,连续观测血压3个月.C组患者给予卡托普利片6 25mg 3次/d口服,同时给予双氢克尿塞片12 5mg,1次/d口服,连续观测血压3个月.结果A组与B组降压效果一般,出现副反应较多,C组降压效果明显,副反应出现较少.结论联合用药治疗高血压病疗效理想,而且副反应发生较少.

作者：李彦宏；葛宏宇刊期： 2003年第02期
中重型颅脑损伤病人康复期的心理特点及护理

1临床资料从1984年以来,我科共收治中重型颅脑损伤病人779例,男486例,女293例,年龄112～78岁,按格拉斯哥计分均6～12分.

作者：高秋凤刊期： 2003年第02期
局灶性脑梗死急性期的降糖治疗

目的探讨高血糖对脑梗死急性期的影响及临床控制.方法选择1999-01～2001-12,经CT诊断为局灶性脑梗死,同时合并有血糖异常升高的56例患者,作一回顾性分析,对血糖控制治疗与否进行两组评价.结果血糖控制组,总有效率为92 85%;血糖非控制组,总有效率64 29%.结论脑梗死急性期尽早给予及时降糖治疗确实有效,值得临床推广.

作者：张万明刊期： 2003年第02期
葛根素注射液治疗脑梗死45例疗效观察与护理

我院近两年来,对收治的45例脑梗死患者给予葛根素注射液静滴,并采用单盲对照,取得满意疗效.现将观察结果及护理报告如下.

作者：张莉刊期： 2003年第02期
异位妊娠破裂腹腔内出血并休克的护理

目的异位妊娠破裂腹腔内出血并休克的护理.方法对病人必须紧急救治,以熟练操作技能,积极扩容,从速完成术前准备,及早手术止血,同时做好各项护理.结果密切监测病情动态变化,认真做好各项护理,促进术后早日康复.结论落实各项抢救措施和护理措施,是成功的关键.

作者：洪春梨刊期： 2003年第02期
抗精神病药物所致尿潴留的分析及护理

抗精神病药物导致的尿溜留在精神科临床上较多见,为掌握抗精神病药物所致的尿潴留的发生原因及其影响因素,我们对26例尿潴留病人进行了分析,以便更好地有的放矢地护理病人,及时解除病人的痛苦.现报道如下:

作者：王芬刊期： 2003年第02期
以低钠低氯为首要表现的结核性脑膜炎1例报告

1病例报告患者男性,48岁,因头痛、精神抑郁、少言寡语半月来诊.

作者：杜忠德刊期： 2003年第02期
疏血通治疗急性脑梗死40例疗效观察

1临床资料1 1病例选择全部病例均经头颅CT或MRI确认为急性脑梗死,诊断标准参照1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订标准[1];且排除严重心、肾、肝功能不全,发病在1wk以内,年龄＜70岁.

作者：李铁军；陈文武刊期： 2003年第02期