徐嘉；鲁晓杰；王丹；吴明灿；陈世洁；成祥林；李军川；王鹏
目的 探索大山区血吸虫病流行区传播控制后影响血吸虫病流行的主要因素.方法 选择四川省芦山县大山区高山平坝型的清江村、高山丘陵型的五星村、高山峡谷型的火炬村开展农业结构、卫生设施、人类行为调查；采用系统抽样结合环境抽查法调查钉螺分布和感染,血清免疫学和粪便孵化法检查人群血吸虫感染,塑料杯顶管孵化法检查耕牛和犬血吸虫感染等情况；开展野鼠血吸虫感染情况调查.结果 试点村仍以传统农业为主,清江村、五星村和火炬村无害化厕所普及率分别为22.30％、41.17％和41.64％.安全饮水率火炬村为99.16％,其他村均为100％；生活用沟渠水分别为22.99％、0和0.85％.3个村钉螺、野粪、耕牛感染率均为0；人群感染率分别为0.18％、0.15％和2.62％；犬感染率除火炬村为2.41％外,其他为0；野鼠感染率均为0.结论 芦山县达到血吸虫病传播控制后,除应加强人群和耕牛的监测外,还应加强其他传染源的监测,并开发有针对性的灭螺方法.
作者：王朝富；王承祥；汪世忠；牟莉蓉；吴子松；吕国金 刊期： 2013年第01期
目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据.方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析.结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例(97.0％)来自非洲国家,208例(89.3％)为恶性疟,224例(96.1％)为实验室确诊病例.发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例(62.2％)病例在回国后20d内发病.从发病到就诊时间的中位数为2d,从就诊到确诊时间的中位数为1d.首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构(220例,占94.4％),病例确诊后规范治疗率为100％.205例(88.0％)患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例(60.9％)患者有同行回国人员.结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害.
作者：刘耀宝；曹俊；周华云；王伟明；曹园园；高琪 刊期： 2013年第01期
目的 阐明社会经济及组织管理在湖南省桃源县血吸虫病可持续传播控制中的作用.方法 收集湖南省桃源县血吸虫病疫区社会经济、卫生血防组织管理、环境、血吸虫病疫情变化等资料,抽样调查核实血吸虫病疫情现状,评估社会经济及组织管理在桃源县血吸虫病传播控制中的作用.结果 1998-2012年桃源县社会经济发生了巨大变化,桃源县血吸虫病疫区居民生产、生活方式改变明显.桃源县社会经济发展在血吸虫病可持续传播控制中产生了积极作用,但经济活动如劳务输出、外来流动人群以及动植物引进等引发已经达到传播控制标准的血吸虫病疫情回复的可能性仍然存在.桃源县卫生血防组织管理模式运行成本低、资源配置高效、人力资源配置科学专业、符合国家关于加强农村基层公共卫生体系建设的要求.结论 桃源县社会经济的协调发展与卫生血防组织管理的科学高效在快速阻断血吸虫病流行环节和血吸虫病可持续传播控制中发挥了关键性作用.
作者：罗志红；李胜明；易平；任光辉；赵正元；Franziska Bieri；侯循亚；李以义；任茂元 刊期： 2013年第01期
目的 探讨晚期血吸虫病(晚血)与HBV感染的关系.方法 对250例住院晚血患者进行B超、肝功能、HBsAg等检查,观察晚血合并HBV感染与晚血分型、肝功能异常、肝癌发生率及死亡率等相关因素的关系.结果 250例晚血患者中HBsAg阳性者占58.4％.晚血合并HBsAg阳性者的ALT升高率(46.6％)、黄疸发生率(23.3％)、肝癌发生率(17.8％)和死亡率(23.3％)均明显高于单纯晚血患者(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 晚血合并HBV感染在血吸虫病损害的基础上加重了对肝脏的损害,促进了肝脏病变的发展.
作者：杜华 刊期： 2013年第01期
目的 了解江苏省孕妇弓形虫感染情况.方法 2009-2010年选择全省7个市的孕妇作为调查对象,采用酶联免疫吸附试验检测抗弓形虫特异性抗体IgM、IgG.按照《江苏省弓形虫病个案调查表》统一录取信息进行统计分析.结果 1 081名孕妇弓形虫IgM均为阴性,IgG阳性率为3.98％(43/1 081),与对照组的2.27％(4/176)差异无统计学意义(x2=1.23,P＞0.05)；各市间阳性率差异无统计学意义(x2=2.07,P＞0.05).IgG阳性率早孕组为3.78％,中晚孕组为4.17％,与对照组3组间差异无统计学意义(x2=1.33,P＞ 0.05).既往有病理性流产史的孕妇无弓形虫IgG阳性者.仅1.84％(8/435)的孕妇曾做过弓形虫相关检测.结论 江苏省孕妇弓形虫感染率处于较低状态,地区间差异不大；应积极开展围孕期弓形虫检测,根据不同对象采取相应的防治对策；同时需进一步在居民中开展加强弓形虫病防治知识的健康教育.
作者：华海涌；唐凤；刘一新；尤璐；董美华；陈月娥；陈弘；胡一河；丁桂生 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年广西壮族自治区(广西)全球基金疟疾项目县疟疾疫情监测结果及流行动态,为制订防治措施提供参考依据.方法 收集2011年广西7个全球基金疟疾项目县疟疾年报表、工作简报及网络直报等监测数据进行统计分析.结果 2011年广西全球基金疟疾项目县共报告疟疾病例8例,占全区病例总数的7.14％(8/112)；平均年发病率为0.04/万,较2010年上升100％.全年血检常住人口中发热病人42 064人次,未检出疟原虫阳性者；血检流动人口3 867人次,检出疟原虫阳性8例,阳性率为0.21％.8例疟疾病例中,间日疟5例,恶性疟3例；病例分布于隆林县、天峨县、南丹县、右江区,均为到非洲、东南亚等地区务工感染后返乡人员.全年无输入性疟疾继发病例及死亡病例发生.结论 广西壮族自治区全球基金疟疾项目县防治措施有效,疟疾疫情稳定.加强对境外非洲、东南亚等地区务工返乡流动人员疟疾监测是巩固防治成果的关键.
作者：林康明；黎军；毛玮；黄亚铭；李锦辉；郭传坤；杨益超 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年广东省疟疾流行特点,为本省消除疟疾提供参考依据.方法 资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法,分析2011年广东省网络报告疟疾病例的流行病学特点.结果 2011年广东省共报告疟疾96例,其中间日疟40例,输入性恶性疟36例,未分型20例,年平均发病率为0.092/10万,死亡2例.全省17个市的34个县(市、区)报告疟疾病例,主要分布在深圳和广州,共报告57例,占全省病例的59.38％.全年各月均有病例报告,其中5-11月73例,占全年病例的76.04％.男女性别比为5.86:1.年龄分布主要集中在20 ～ 50岁,年龄小1岁,大65岁.发病以工人、商业服务人员、农民、家务及待业为主,共68例,占病例总数的70.83％.2011年广东省128例疟疾病例(96例本省籍和32例外省籍)主要输入来源为非洲和亚洲,分别为77例和30例,占总发病数的60.16％和23.44％.输入病例多的为尼日利亚36例,其次为安哥拉19例,再次为缅甸11例.结论 2011年广东省疟疾疫情相对稳定；但输入性恶性疟增加,应加强监测和防控.
作者：潘波；阮彩文；林荣幸；裴福全；张启明 刊期： 2013年第01期
湖北钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,其生态特征及与血吸虫的相容性在血吸虫病传播中起着极其重要的作用,加强该类研究对防控血吸虫病具有重要意义.本文对温度、湿度、植被、土壤等影响钉螺生存的生态因子和钉螺密度、钉螺异地生长繁殖,以及钉螺与血吸虫相容性方面的研究进行了综述.
作者：林丽君；闻礼永 刊期： 2013年第01期
目的 探讨内镜下套扎治疗晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血的效果.方法 130例晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血住院患者随机分成2组,治疗组68例接受急诊内镜下套扎治疗,对照组62例给予常规内科治疗.观察各组继续出血率及静脉曲张红色征消失情况等,并进行比较.结果 治疗组继续出血率为10.3％,静脉曲张红色征阳性率为8.8％,均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜ 0.01).结论 内镜下套扎治疗是晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法.
作者：刘培香；孔国庆 刊期： 2013年第01期
目的 观察白头翁总皂苷(Pulsatilla chinensis(Bunge)Regel saponins,PRS)对日本血吸虫虫卵、毛蚴、尾蚴的杀灭效果,为白头翁总皂苷作为抗血吸虫新药提供理论和实验依据.方法 采用尾蚴腹部贴片法感染ICR小鼠,感染后42 d的鼠肝脏经研磨、过筛获得虫卵,毛蚴由虫卵孵化,尾蚴由阳性感染钉螺光照逸出,采用0、1、2、3、4、5、6、7、8 μg/ml的PRS药液分别于不同时间作用虫卵、毛蚴、尾蚴.结果 不同浓度PRS及对照药物吡喹酮(PZQ)对日本血吸虫虫卵作用24 h的孵化结果显示,PRS对虫卵孵化的抑制效果略优于PZQ,尤其在4μg/ml浓度时,日本血吸虫虫卵对PRS的作用更敏感.1、2、3、4、5、6、7、8 μg/ml的PRS药液作用于毛蚴30 min后,毛蚴死亡率分别为13.47％、26.05％、60.99％、90.84％、100％、100％、100％、100％.作用于尾蚴30 min后,尾蚴的死亡率分别为5.32％、18.81％、44.7％、76.87％、98.28％、100％、100％、100％.毛蚴、尾蚴的死亡率对PRS的作用时间和浓度有一定依赖性.结论 体外实验显示PRS对日本血吸虫虫卵、毛蚴、尾蚴均有杀伤作用,有望成为新的抗血吸虫药物.
作者：陈岩勤；许琼明；诸葛洪祥；梁幼生；李笑然；杨世林 刊期： 2013年第01期
对38例晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进患者进行脾栓塞联合双镜法治疗,术后38例病人均治愈出院.与以往同类患者相比,平均住院天数缩短,平均住院费用无明显增加,且并发症少,患者痛苦小.提示脾栓塞联合双镜法治疗晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进不仅疗效确切,而且安全、微创,具有良好的临床应用价值.
作者：赵松；佘红涛；卢运；史金龙 刊期： 2013年第01期
目的 了解进贤县血吸虫病疫情控制后的疫情趋势,评估防治效果.方法 收集进贤县2008-2011年血吸虫病疫情资料,分析比较疫情控制、传播控制、传播阻断3类地区人群和钉螺血吸虫感染率的变化.结果 2008-2011年进贤县人群血吸虫抗体阳性率呈逐年下降趋势,但疫情控制地区抗体阳性率仍高于传播控制和传播阻断地区.疫情控制地区粪检阳性人数从2008年的29例下降到2011年的1例.2008年疫情控制地区和传播控制地区查出感染性钉螺点分别为63处和5处,2011年较2008年分别下降了95.23％和80.00％.结论 进贤县血吸虫病传播控制后防治措施有效,疫情稳定.
作者：洪献林；王鑫英；黎晓琴 刊期： 2013年第01期
目的 探讨多学科综合治疗晚期血吸虫病的疗效.方法 选择2010年1月至2011年12月接受多学科综合治疗的173例晚期血吸虫病患者(其中巨脾型患者75例,腹水型患者98例)和2007年1月至2009年12月接受单学科治疗的晚期血吸虫病患者193例(其中巨脾型84例,腹水型109例)为研究对象,比较不同治疗模式的临床疗效.结果 与单学科治疗相比,多学科综合治疗巨脾型晚期血吸虫病的术前准备时间、住院时间缩短(P＜0.01),手术时间缩短、术后并发症减少、住院费用降低(P＜0.05),病人投诉下降(P＞0.05)；治疗腹水型晚期血吸虫病的治疗前时间、腹水消失时间缩短(P＜0.01),住院时间缩短、治疗后并发症减少、住院费用降低、病人投诉下降(P＜0.05).结论 多学科综合治疗晚期血吸虫病能提高疗效,减少并发症,并改善患者的生活质量.
作者：邓维成；赵正元；刘佳新；李胜明；郭凤英；王璋华；任光辉；李岳生 刊期： 2013年第01期
根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的要求,2008-2011年每年对嵊州市省级血吸虫病监测点的螺情、常住居民、流动人口和家畜病情等情况进行监测.结果4年累计发现钉螺面积3 060 m2,解剖活螺595只,未发现阳性钉螺；常住居民血检阳性率为0.77％,流动人口血检阳性率为1.09％,未发现血吸虫病病例.提示,监测点钉螺分布面积小而分散,呈残存钉螺分布的特点.今后仍要加强螺情和流动人群的病情监测.
作者：王勇；王尧荣；应锡钧；竺小春 刊期： 2013年第01期
随着分子生物学和免疫学技术的发展,将重组抗原用于日本血吸虫病免疫诊断已成为当前血吸虫病研究领域的热点.本文将近10年用于日本血吸虫病免疫诊断的重组抗原研究进展作一综述.
作者：李俊立 刊期： 2013年第01期
本文对牛、羊、猪、犬、猫、野鼠等日本血吸虫保虫宿主传播能量的相关研究进行了综述,并结合当前实施的以传染源控制为主的综合防治策略,提出了在人和牛作为传染源的作用逐渐减弱的情况下,对非牛家畜(羊、犬、猪等)和野鼠等动物宿主的实际传播能量进行重新评价,以及探索血吸虫传播环节中相关传播阈值等研究方向.
作者：汪奇志；汪天平；张世清 刊期： 2013年第01期
采用ELISA法检测1 839名鲁西南地区妇产科就诊育龄妇女静脉血中弓形虫IgM,被调查人群的弓形虫总感染率为3.10％,其中城镇育龄妇女感染率为1.66％,显著低于农村育龄妇女感染率的4.49％ (P＜ 0.05),且弓形虫感染率与宠物饲养以及动物屠宰加工销售等职业有关(P均＜ 0.05).结果提示,应根据城乡不同地区制定相对应的弓形虫病防治措施,以控制弓形虫感染率.
作者：郝延凤 刊期： 2013年第01期
目的 掌握仪征市钉螺与血吸虫病病情相关情况,探讨血吸虫病控制策略和措施.方法 采用回顾性研究方法,分析比较2002-2011年仪征市有螺面积、感染性钉螺面积、钉螺密度、感染性钉螺密度和钉螺感染率变化情况；流行村人群血检阳性率、粪检阳性率和急性血吸虫病发生率以及家畜粪检阳性率变化情况.对螺情与病情进行相关性分析.结果 钉螺面积、感染性钉螺面积、血吸虫病情呈逐年下降趋势.感染性钉螺面积与钉螺面积、急性血吸虫病例与感染性钉螺面积、钉螺面积与居民血吸虫病感染率均呈正相关关系(r=0.732,0.678,0.774,P均＜0.05).结论 控制血吸虫病疫情必须消灭感染性钉螺,压缩有螺面积,实施综合性防治措施.
作者：张正球；唐明亮；田斌；张进 刊期： 2013年第01期
目的 分析江苏省2011年的疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省有效的消除疟疾策略和措施提供科学依据.方法 收集全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料,并进行统计分析.结果 2011年江苏省共报告疟疾374例,发病率为0.05/万,与2010年病例数基本持平.本地感染间日疟病例13例,较2010年的100例下降了87.00％；输入性疟疾病例361例,其中境外输入性恶性疟病例309例,较2010年的207例上升了49.27％,主要分布在江苏中部和苏北沿海的扬州、南通、淮安、泰州市,该4市输入性恶性疟病例数占全省总数的66.02％ (204/309).2011年江苏省首次报告输入性三日疟7例,输入性卵形疟14例.结论 江苏省本地感染间日疟病例明显下降,流行范围明显缩小；但境外输入性疟疾仍呈明显上升趋势,且感染疟原虫虫种呈多样性.因此,为如期实现全省消除疟疾目标,仍需继续加强对基层医疗机构和疾病预防控制机构相关人员的培训,加强对劳务输出人员的健康教育和回国人员的监测管理.
作者：周华云；曹俊；王伟明；刘耀宝；曹园园；高琪 刊期： 2013年第01期
目的 研制血清用量少的血吸虫抗体检测层析卡.方法 采用Sephacryl S-300HR柱层析分离血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),保留具有特异性反应活性的抗原蛋白组分.并研究标记浓度及稀释剂配方、样品缓冲液成分,组成佳反应体系,建立血清用量5μl的血吸虫抗体检测层析卡.结果 血吸虫抗体检测层析卡对血吸虫虫卵阳性病人的敏感性为93.7％,EPG ＜24的低感染度检出率达91.3％,健康人群的特异性为97.1％,并殖吸虫病人的交叉反应率为5.6％,Youden指数为0.91.与ELISA平行检测流动人口的总符合率为96.1％,Kappa值为0.81.结论 血吸虫抗体检测层析卡具有血清用量少、敏感性高、特异性强、交叉反应低、应用范围广等特点,具有现场实用价值.
作者：蒋守富；张小萍；李宝良；何艳燕；刘静；唐月红；马晓疆；蔡黎 刊期： 2013年第01期
中国血吸虫病防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,江苏省血吸虫病防治研究所
