黄见影
目的：探讨人工全膝关节表面置换术患者康复护理临床效果。方法选取来我科进行治疗的膝关节病变患者120例，将患者进行随机分组，观察组和对照组患者各60例。对照组患者给予常规临床护理，观察组患者给予康复护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96．7％显著高于对照组患者的70．0％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），随着系统康复护理时间的延伸，患者膝关节被动活动量（PROM）和主动活动量（AROM）均逐渐增加。结论人工全膝关节表面置换术患者给予康复护理能够显著地提高患者的膝关节功能恢复效果，促使患者取得理想的手术效果。
作者：杨红艳；刘艳；王慧颖 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（ HAV）引起的以肝脏病变为主的消化道传染性疾病［1］。临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见［2］。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品（手、日常用品、衣物、被单等）以及水和食物传播。3治疗原则为综合性治疗，以休息、营养为主，辅以适当药物治疗。我县某中学在2008年发生了甲型肝炎爆发流行。
作者：刘洪 刊期： 2014年第04期
目的：对烧伤科开展优质护理服务的方法以及效果进行分析。方法以我院收治的200例烧伤科患者为研究对象，随机分组。对照组患者主要实施常规护理服务，实验组患者则实施优质护理服务。结果实验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论对烧伤科患者实施优质护理服务，有利于改善患者的预后情况，提高护理工作的质量，值得推广和普及。
作者：刘静 刊期： 2014年第04期
目的：评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg/d，利培酮组50例，剂量1-6mg/d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮组50例）。结果治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组 PAN-SS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分合总均分明显下降（P＜0．01），但两组间有效率分别85．7％和86％。疗效无统计学差异（P＞0．05％），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加、震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少。
作者：郑超 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗肺结核并咯血的临床疗效，减轻患者的痛苦，本文就全程护理对肺结核并咯血患者治疗效果的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年11月至2013年11月期间收治的94例肺结核并咯血患者随机分为观察组和对照组，两组患者各47例。两组均行药物治疗及常规护理，观察组患者加行全程护理，对两组患者接受治疗及护理后治疗效果、咯血发生情况及护理满意度进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者咯血发生率及持续时间明显短于对照组（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论全程护理应用于肺结核并咯血患者的治疗效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
目的：为缓解绝经期妇女在进行宫节育器取出术中的疼痛感，减少绝经期宫内节育器取出术后并发症的发生，提高绝经期宫内节育器取出术成功率。方法374例绝经期取出节育器妇女，随机分为观察组和对照组，每组187例。对照组采用常规宫内节育器取出术，观察组术前直肠内放置（葫芦岛帝国药业有限责任公司）生产的萘普生栓1枚，15分钟后行常规宫内节育器取出术。
作者：陈雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨门诊药师对处方的干预情况，分析出现不合理处方的原因并提出相应的解决对策。方法回顾性分析2012年6月---2013年6月期间的处方，由门诊窗口医师对有问题的处方予以干预，针对临床诊治中出现的问题处方，由临床医师找出随机抽取检查，开展处方分析工作。结果2012年6月---2013年6月期间共收取11273张处方，审核筛选的问题处方有367张，占据3．2％。结论本院医师给药基本合理，但是仍然存在一些问题，对此，药剂科应当加强对处方开具的监督管理，提高药师的专业能力，提升责任心，提高给药效率，降低药品浪费度，从根本上提升医院的医疗质量与临床用药的合理度。
作者：周琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频彩色多普勒超声对诊断乳腺癌的临床应用价值。方法回顾性分析68例乳腺癌患者的超声图像特点及血流分布特点，观察肿瘤大小，形态，边界，内部回声，后方回声有无衰减，内部有无砂粒样钙化，及有无浸润及腋下淋巴结转移。彩色多普勒（ CDFI）观察肿瘤内部血流信号，并测量血流阻力指数（RI）。结果68例乳腺癌患者，肿块大小为1．21×0．93cm-6．24×4．36cm，其直径≥4cm占18例，肿块形态不规则，边界不清晰，呈“蟹足样”向周围浸润占75％（51/68）；肿块内部回声多为低回声占88．24％（60/68），内部回声可见砂粒样钙化占47．06％（32/68），后方回声衰减占69．12％（47/68）。肿瘤纵横之比≥1占88．08％（55/68）。腋下淋巴结转移占29．41％（20/68）。彩色多普勒血流信号显示率为88．24％（60/68），RI值＞0．70占82．35％（56/68）。结论高频彩色多普勒超声各项指标联合应用可以显著提高乳腺癌的诊断准确率，在诊断乳腺癌中具有重要的临床价值。
作者：张丽华 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的原因以及护理措施。方法随机选取2012年2月---2013年1月期间在我院进行治疗的发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者80例，随机将这些患者分成观察组和对照组各40例，其中，对照组的患者应用传统的护理方法进行护理，观察组的患者应用加强化护理方式进行护理，观察比较两组研究对象的切口治愈情况。结果观察组患者的切口愈合情况明显优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对发生切口感染的腹股沟疝修补术后患者应用强化的护理方式能够有效的提高切口的愈合水平，值得在临床中推广。
作者：赵欣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制、诊断与临床治疗。方法将2012年3月---2013年3月在我院诊治的88例急性胃黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例患者均经内科综合保守治疗，有效率为100％；所有患者均痊愈出院，住院时间为7-15 d；其中79例复查胃镜胃粘膜未发现异常病变。结论急性胃黏膜病变是因应用损害胃黏膜的药物、严重内外科疾病所致的应激性黏膜损害；其治疗关键是去除诱因、积极治疗原发病、抑制胃酸分泌降低胃液酸度、促胃黏膜修复等综合治疗，临床疗效满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第04期
小儿泌尿系疾病感染症状并不典型，容易造成误诊，因而需要加强对小儿泌尿系疾病感染的重视。该病容易反复发作，其主要原因是治疗不彻底、疗程不足等，因而在进行药物治疗时首先要根据药敏试验选择有效的抗生素，对于反复发作的患儿可采用持续小剂量抗生素预防性治疗。在选用药物时要选择经济性、安全性和有效性的抗生素药物。本文主要分析小儿泌尿系疾病感染的症状和临床用药指导，旨在为小儿泌尿系疾病感染的治疗提供借鉴。
作者：刘小虎；张敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：分析消化内科常见不合理现象，并提出针对性的解决措施。方法选取2011年3月---2013年3月消化内科收治的980例患者为研究对象，采取回顾性分析，重点分析其接受的药物治疗手段。结果980例患者中：主要为药物联用后的毒副作用增大9例（7．3％），药物拮抗或药物联用后药效降低19例（14．6％），重复用药39例（30．5％），抗生素使用过多、抗生素服用时间过长或抑酸类药物的使用剂量过大61例（47．6％）。结论临床上不合理用药可以引发不良的后果，甚至会威胁到患者的生命安全，所以，必须高度重视合理用药问题。
作者：厉志海 刊期： 2014年第04期
随着血液筛检项目和检测技术的极大改进，输血传播疾病的风险大大降低，输血相关的非感染性严重危害成为普通的输血并发症，其中与储存血液中白细胞的残留有着密切关系的输血并发症受到越来越多的关注；在血液保存期间，白细胞逐渐发生破损而释放出过氧化氢、溶酶体酶、唾液酸苷酶、白细胞介素等化学物质，这些物质不仅会加重红细胞的保存损伤，也可诱发输血反应，故输血前去除白细胞已成为近代输血的新趋势，过滤法是目前采用多，也为实用的去白方法，用过滤器通过机械阻滞和细胞粘附来滤除血液中的白细胞，而白细胞滤器作为一种生物材料，在滤除白细胞的同时，也可能引起血液中其他成分的变化，研究过滤前后血液保存期间功能及性质的变化，探讨滤除白细胞对血液保存质量和血液保存效果的影响。
作者：李玉珍 刊期： 2014年第04期
酚磺乙胺（止血敏）为临床常用止血药，它能够增加血液中的血小板数量，增强其聚集性和黏附性，促使其释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩。尚可增强毛细血管的抵抗力，降低毛细血管通透性，减少血液渗出。适用于防治血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其他原因引起的出血。毒性较低，但有静脉注射时发生休克者，可与维生素k、止血芳酸混合使用。［1］对于酚磺乙胺发生过敏反应，临床比较少见。我院曾发生一例静脉注射酚磺乙胺导致过敏性反应。
作者：李春林；简迎春 刊期： 2014年第04期
目的：2012年乌鲁木齐市教育系统甲状腺结节超声的检出率及在常规健康体检中的应用价值。方法用高频彩色超声对此类健康人员行甲状腺普查。结果8470例此类健康人员中甲状腺结节的检出率为23．4％，各年龄组甲状腺结节的检出率有显著差异，随着年龄的增长此患病人数逐渐增多，并且女性高于男性，其中女性为40％，男性为18％。检出小结节为5mm ×2mm，大多显示为低回声结节，大结节为45mm ×28mm，5例经手术病理证实为甲状腺癌，约占受检人数的0．05％。结论近年来由于社会压力、环境污染及饮食不节等多种因素，甲状腺结节的检出率远远高于较国内外文献所报道的，女性的检出率多见于男性；随着年龄增长甲状腺结节的检出率明显增加；甲状腺癌的检出率也远高于以往。因而在健康人群中用高频彩色超声进行甲状腺普查是必要的。
作者：马玲；杨丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声技术对颈部血管内膜厚度与动脉粥样硬化斑块的关系评价。方法选择2012年1月---2013年9月期间在我院进行颈动脉超声检查的127例患者为对象，对患者颈动脉内中膜厚度和动脉粥样硬化斑块发生情况进行观察、分析和评价。结果在127例动脉粥样硬化患者中，共有65例患者有粥样硬化斑块，共有62例患者无粥样硬化斑块，检查结果显示，有粥样硬化斑块患者的颈动脉内中膜平均厚度明显高于无粥样硬化斑块患者，差异极显著有统计学意义（t＝29．2549，P＜0．01）；有粥样硬化斑块患者冠心病发生率明显高于无粥样硬化斑块患者，差异显著有统计学意义（X2＝4．4627，P＜0．05）；检查结果显示，治疗后粥样硬化斑块患者颈动脉内中膜厚度明显减少，狭窄段峰值明显下降，差异极显著有统计学意义（分别 t＝24．7712、38．5982，P＜0．01）。结论动脉粥样硬化斑块的发生与颈部血管内膜厚度情况相互关联，为动脉粥样硬化斑块的诊断和治疗提供了重要的参考依据。
作者：贾红艳；王姣 刊期： 2014年第04期
目的：对未足月胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的相关性进行探讨和分析。方法此次临床研究选取我院在2012年1月份到2013年1月份收治的50例未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者为实验组，并同期抽取50例胎膜早破不合并绒毛膜羊膜炎患者为对照组。对两组患者进行母血 C 反应蛋白以及白介素检测，并对两组患者血清中C反应蛋白以及白介素的含量进行观察，分析胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的病情程度之间的联系。结果经临床研究结果显示，实验组患者的母体血清C反应蛋白以及白介素明显高于对照组，破膜时间与绒毛膜在发生率上呈现正相关性。结论经临床研究结果表明，母体血清C反应蛋白以及白介素在绒毛膜羊膜炎的诊断上具有重要价值，破膜时间的延长，会导致绒毛膜羊膜炎加重。
作者：薛会灵；刘金 刊期： 2014年第04期
医院的药事管理工作的好坏极大的影响公民的卫生、健康，对社会和家庭的日常生活关系密切。针对药事的管理，我国从1994年开始建立执业药师资格制度，至今已有20年，经历了很多曲折，但是还没有一条正确的发展道路。本文通过分析目前我国医院执业药师管理中存在的一些问题，提出了一些加强医院药师管理的建议，旨在更好的进行药事管理。
作者：杨栋；张永玲；刘绪林 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
