许丽娟
目的：探讨分析生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的120例粘连性肠梗阻患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组59例患者给予肠梗阻导管治疗，B组61例患者在肠梗阻导管治疗基础上联合生长抑素治疗，观察两组治疗效果。结果 B组患者腹胀腹痛缓解时间、排气时间明显短于 A组，胃肠减压量明显优于 A组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效较显著，能显著提高患者治疗成功率，值得临床应用推广。
作者：冯桂华；王海波 刊期： 2014年第04期
目的：对中医综合康复在治疗小儿脑瘫患者的疗效进行观察和分析。方法以我院2012年6月至2013年5月接收治疗的50例小儿脑瘫患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者25例，观察组患者采用常规护理方法，观察组患者给予中医综合康复治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和分析，并将治疗前后的两组临床症状分别记录下来。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论中医康复治疗在小儿脑瘫患者的治疗中效果显著，在临床护理中值得推广应用。
作者：万鸽 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高，慢性非传染性疾病的发病率也随之升高，已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题。如何实施好糖尿病的一体化管理，探索2型糖尿病在社区的新型管理模式将任重而道远，给我们的政府和医务工作者提出了极大的挑战。新街社区卫生服务中心在2型糖尿病管理过程中积极探索，以科研成果在社区应用为动力，以社区慢性病管理为抓手，将三级医院的科研结果转变为社区糖尿病防治的依据与操作指南，形成2型糖尿病医院社区一体化管理新模式。
作者：陈凯 刊期： 2014年第04期
目的：分析早期护理干预对乳腺癌患者术后的生活质量的影响。方法资料选取2010年10月---2012年10月在我院进行手术治疗的乳腺癌患者110例，并将其随机分为研究组和对照组，每组各55例，两组患者均采用常规的护理方式，其中研究组患者在常规护理方式的基础上加用早期护理干预，统计并比较两组患者在术后的生活质量的数据。结果比较两组患者术后1年生活质量，研究组患者各项的得分均明显高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者术后1年婚姻质量，研究组患者婚姻质量优74．55％，明显高于对照组的32．73％，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对乳腺癌患者应用早期护理干预，能有效地改善患者术后的生活质量，保障患者的婚姻生活质量，效果显著，值得临床推广。
作者：朱国伟；朱凤 刊期： 2014年第04期
目的：分析我院2011---2013年口服降糖药用药的使用情况，以便更好更合理的服务于临床及患者。方法随机抽取我院两年间糖尿病患者口服降糖药的处方1200张，用Excel软件对其数据进行处理，包括口服降糖药使用频率，日均用药费用和不同分类的口服降糖药的不良反应相关统计。结果我院口服降糖药日平均消耗费用呈上升的趋势，其中二甲双胍使用频度高。结论糖尿病患者口服降糖药的比例呈逐年上升趋势，我院对口服降糖药的使用情况分析结果显示相对合理，我们要多重考虑患者的自身情况及医学数据，真正做到用药经济、安全、合理、有效。
作者：隋淼 刊期： 2014年第04期
目的：探究中医临床辨证在治疗功能性消化不良中的作用。方法选取我院于2010年5月---2012年6月收治的106例功能性消化不良患者，对临床资料进行回顾性分析，将其分为两组，对照组54采用西药常规治疗，治疗组52例采用中药内服联合温针灸治疗，治疗一个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的总有效率96．2％，高于对照组74．1％，且治疗后的临床症状改善情况也优于对照组，差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论功能性消化不良采用中医临床辨证施治效果显著，有效改善患者的临床症状。
作者：张艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的66例老年焦虑症患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组，各33例，A 组患者给予艾司西酞普兰治疗，B 组患者给予文拉法辛治疗，观察两组临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为84．8％，B组治疗总有效率为81．8％，两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在第一周末，A组患者汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）结果明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率相近，但A组患者恶心呕吐不良反应发生率明显较B组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效均较显著，但相对而言艾司西酞普兰起效更快，更安全，值得临床应用。
作者：罗彦 刊期： 2014年第04期
抑郁症是一种常见的精神疾病，严重危害人类身心健康。目前，临床上使用的抗抑郁药绝大多数是以5-HT、NE 和 DA 等单胺受体为靶标的。随着对抑郁症研究的不断深入，一些非单胺类神经递质假说机制被发现，很大地促进了新药的研发。现就第三代新型抗抑郁药和抗抑郁药物新的研发方向做一概述。
作者：柏红旭 刊期： 2014年第04期
目的：观察全身麻醉药物舒芬太尼和芬太尼对神经外科手术患者围手术期血流动力学、拔管时间、麻醉恢复情况以及对机体应激反应的影响。方法选择我院神经外科2011年1月---2013年10月择期实施开颅手术患者40例，其中脑膜瘤患者20例，胶质瘤患者20例，随机分为实验组和对照组，每组均20例。实验组使用舒芬太尼，对照组使用芬太尼、维库溴胺、复合异丙酚、咪唑安定进行诱导麻醉。观察并详细记录患者麻醉前、诱导后、插管、拔管时的心率、血压变化，呼吸恢复、睁眼、拔管时间、拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）。结果两组麻醉诱导后患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（ DBP）较诱导前有明显下降。对照组插管及拔管时，血流动力学变化均较实验组有明显升高。实验组苏醒期呼吸恢复、睁眼、拔管时间较对照组明显缩短；拔管后半小时疼痛评分（ VAS评分）实验组低于对照组。结论与对照组相比，实验组患者在不同麻醉时期血流动力学更趋于稳定，等剂量的舒芬太尼用于神经外科手术患者麻醉诱导可有效的减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应；在麻醉恢复期，有利于术后镇痛及呼吸道管理。舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。
作者：周国正 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用两种不同的镇痛方法治疗带状疱疹患者的疼痛，分别观察镇痛效果、不良反应，总结护理对策。方法将84例带状疱疹患者分为两组，42例使用自控镇痛泵（PCA）为试验组，另42例使用间断肌肉注射（IMD）为对照组，入院后48-72h观察其镇痛效果及不良反应的发生情况。结果试验组与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论自控镇痛泵术后止痛效果明显优于间断肌肉注射。
作者：吴艳艳；权安京；周亚娟 刊期： 2014年第04期
总结1例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的护理要点。稳定患者的情绪，严格实施保护性隔离措施，密切观察病情变化，加强皮肤及黏膜的护理，提供合理营养，防治感染是成功救治该类患者的重要措施，其中保护性隔离措施及皮肤和黏膜的护理是关键。
作者：于琛；俞飞飞；朱玲玲；应安欣；丁朴宏 刊期： 2014年第04期
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（ HAV）引起的以肝脏病变为主的消化道传染性疾病［1］。临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见［2］。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品（手、日常用品、衣物、被单等）以及水和食物传播。3治疗原则为综合性治疗，以休息、营养为主，辅以适当药物治疗。我县某中学在2008年发生了甲型肝炎爆发流行。
作者：刘洪 刊期： 2014年第04期
微创介入是治疗腰椎间盘突出症常用方法，具有疗效显著、创口小、疼痛轻、恢复快的优点，但部分患者术后可能并发肠麻痹，严重影响预后，治疗的方式、方法以及操作失当等原因过度刺激脊神经牵连胃肠道，电解质紊乱、肠道异常空虚刺激胃肠道都可能造成肠麻痹。应在术前指导患者进食、术中合理操作减少对脊神经的刺激以预防肠麻痹；对并发者，应禁水食并行胃肠减压、配合针灸、理疗等措施积极治疗。
作者：艾永林；宋婷；周元元 刊期： 2014年第04期
高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13．9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有效的控制高血压方法。
作者：朱霞；倪元芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取我院急诊的急性心肌梗塞患者56例进行分析研究，分析相关的护理问题并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为98．2％，其中一例患者抢救救治无效临床死亡。结论对于急诊急性心肌梗塞患者的抢救中存在的相关护理问题及时进行补救，完善护理工作中的不足，并制定针对性的护理对策后，使急诊救治急性心肌梗死患者的整个医疗程序更加严密，提高整体护理质量，减少并发症的发生。
作者：范玉平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
霍山石斛味甘、性微寒，具有滋阴清热，生津益胃，润肺止咳，清音明目等功效，是一种具有悠久食用历史的兰科植物。当前，霍山石斛主要作为一种名贵的中草药使用，而其本身也是一种极佳的烹饪食材，本文将介绍几种霍山石斛的日常食用方法。
作者：钱明雪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者的影响。方法将68例冠心病伴慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组，各34例。观察组行心内科及牙周基础治疗，对照组行心内科治疗，经三个月治疗后，对比观察两组患者的血脂及炎症介质水平。结果与治疗前相比，观察组 TC、TG、LDL水平降低，HDL水平升高，炎症水平显著提高（P＜0．05）；而对照组仅LDL水平明显降低（P＜0．05），其它血脂及炎症水平均有所提高。治疗后的观察组与对照组相比，血脂水平无明显差异，但HS-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组（P＜0．05）。结论牙周基础治疗干预能有效促进冠心病伴慢性牙周炎患者炎症介质水平的降低。
作者：梁金 刊期： 2014年第04期
1临床资料患者，女性，32岁。主因多饮、多尿1个月15天于2010年3月18日入院。患者于近期因工作紧张，家庭矛盾多，情绪过度紧张，睡眠差，出现口渴、多饮、多尿症状，日饮水量达6000-7000ml，多可达9L。尿量与饮水量基本相当，尿量可达5000-6000ml，夜尿次数明显增多。先有饮水增多，后有尿量增多，无易饥，多食及消瘦表现，曾自测血糖为6．0mmol／L．入院前6天就诊于我院门诊查尿常规比重为1．015，pH 值为7．5，禁饮4小时后尿复查比重为1．020，pH为6．0，为进一步诊治而收入院。自发病以来，情绪较紧张，睡眠差。
作者：张素文 刊期： 2014年第04期
目的：分析凌源市2010---2012年的生活饮用水现状及水质情况，并提出改善饮用水水质的相关建议。方法对2010---2012年间每年进行抽检以及送检水样水质进行检测，每年对水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水分别检测150份水样，三年总计1800份水样，采用国家标准进行检测评价。结果三年间的水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水的平均合格率分别为74．66％、73．11％、63．33％、93．56％。结论凌源市水质监测点有城市集中供水和农村分散式供水，城市集中供水从水源水到出厂水到末梢水，合格率都比较高，农村供水消毒设施不完备，或者根本没有消毒设施，所以各环节合格率都比较低。80％监测点都在农村，所以导致总体合格率很低。二次供水都在城市，所以合格率比较高。
作者：李长宝 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
